Alkaako joku perheessäsi, ehkä äitisi, isäsi tai isovanhempasi, unohtaa asioita? Onko heillä joskus vaikeuksia löytää sanoja? Pidämme sitä usein normaalina osana ikääntymistä. Joskus se voi kuitenkin olla merkki jostain monimutkaisemmasta. Tänään puhumme dementian hieman eri puolesta, muistinmenetyssairaudesta. Se on tila, jota kutsutaan sekamuotoiseksi dementiaksi.
Mikä on sekamuotoinen dementia?
Yksinkertaisesti sanottuna sekamuotoinen dementia tarkoittaa sitä, että henkilön aivoihin vaikuttaa samanaikaisesti kaksi tai useampi dementian tyyppi. Tarkemmin sanottuna se tarkoittaa sitä, että samanaikaisesti tapahtuu useampi kuin yksi aivomuutostyyppi.
Näistä yleisin on sekamuotoinen dementia, joka on Alzheimerin taudin ja verisuoniperäisen dementian yhdistelmä. Alzheimerin tautiin voi kuitenkin liittyä myös muita sairauksia, kuten Lewyn kappale -dementia (DLB) tai Parkinsonin tautiin liittyvä dementia. Joskus kaikkia kolmea dementian tyyppiä voi esiintyä yhdessä.
Miten tämä tila pahenee ajan myötä (taudin vaiheet)
Kuten muutkin dementiatyypit, sekamuotoinen dementia on etenevä tila, joka voidaan jakaa seitsemään päävaiheeseen.
1. Normaali toimintakyky: Kun sairaus alkaa, et välttämättä koe mitään oireita. Aivojen toiminta voi olla täysin normaalia.
2. Lievä muistinmenetys: Toisessa vaiheessa alat huomata hyvin lievää muistinmenetystä. Saatat unohtaa asioita. Tämä saattaa vaikuttaa normaalilta osalta ikääntymistä.
3. Lievä muistinmenetys: Kolmannessa vaiheessa alat huomata dementian varhaisia merkkejä. Sinulla voi olla vaikeuksia muistaa asioita ja löytää sanoja kuvailemaan jotakin.
4. Keskivaikea muistin heikkeneminen: Muistin heikkeneminen pahenee tässä vaiheessa. Se alkaa häiritä päivittäisiä tehtäviä, kuten laskujen maksamista ja asioiden suunnittelua.
5. Keskivaikea muistin heikkeneminen: Jopa jokapäiväiset tehtävät muuttuvat haasteeksi. Saatat tarvita apua henkilökohtaisissa tehtävissä, kuten peseytymisessä ja pukeutumisessa.
6. Vaikea muistin heikkeneminen: Vaatii paljon apua päivittäisten tehtävien suorittamiseen. Jopa muiden kanssa puhuminen voi olla vaikeaa.
7. Vaikea muistinmenetys: Tässä vaiheessa jopa perustoiminnot, kuten kävely ja puhuminen, voivat olla mahdottomia. Tässä vaiheessa hoitoa voidaan tarvita 24 tuntia vuorokaudessa.
Kenellä on suurin riski sairastua tähän sairauteen?
Sekamuotoisen dementian kehittymiselle on useita pääasiallisia riskitekijöitä. Riskitekijät vaihtelevat myös kyseessä olevan dementian tyypin mukaan. Tarkastellaan näitä taulukossa.
| Dementian tekijä / tyyppi | Riskitekijät |
|---|---|
| Tärkeimmät riskitekijät | Ikääntyminen (erityisesti yli 75-vuotiaat), korkea verenpaine ja aivojen verisuonten vauriot. |
| Alzheimerin tautiin liittyvät riskit | Sukuhistoria, geneettiset tekijät, päävammat, sydänsairaudet, yksinäisyys, hoitamaton masennus. |
| Verisuoniperäiseen dementiaan liittyvät riskit | Ikääntyminen, ateroskleroosi, epäsäännöllinen sydämensyke (eteisvärinä), liiallinen alkoholin käyttö, korkea kolesteroli, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen historia, liikalihavuus, tupakointi, hoitamaton diabetes. |
| Lewyn kappale -dementiaan (DLB) liittyvät riskit | Ikääntyminen, DLB:n tai Parkinsonin taudin esiintyminen suvussa ja REM-unen käyttäytymishäiriön esiintyminen suvussa. |
Mitkä ovat sekamuotoisen dementian oireet?
Sekamuotoisen dementian oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Tämä johtuu siitä, että tilan voi aiheuttaa useita dementian tyyppejä, jotka voivat vaurioittaa aivojen eri osia. Oireet ovat yhdistelmä erityyppisiä dementioita.
Kuvittele, jos jollakulla on sekä Alzheimerin tauti että verisuoniperäinen dementia, hän voi kokea sekä Alzheimerin tautiin liittyvän muistinmenetyksen että verisuoniperäiseen dementiaan liittyvän hitaan ajattelun.
Joitakin yleisiä oireita ovat:
- Käyttäytymisen muutokset
- Hämmennystä jopa tutuissa paikoissa
- Masennus
- Vaikeudet päivittäisten tehtävien suorittamisessa (kuten pukeutumisessa)
- Vaikeus tehdä päätöksiä
- Vaikeus muistaa viimeaikaisia tai menneitä tapahtumia
- Vaikeus käyttää kieltä
- Unohdus
- Ärtyneisyys
- Mielialan muutokset
- Vaikeuksia kehon tasapainossa ja liikkumisessa
- Persoonallisuuden muutokset
Miten lääkäri diagnosoi tämän?
Rehellisesti sanottuna sekamuotoisen dementian diagnosointi on hieman haastavaa, koska elävän ihmisen aivokudoksen muutoksia on vaikea mitata tarkasti. Nämä muutokset näkyvät selvästi vain ruumiinavauksessa.
Usein lääkäri diagnosoi yhden dementiatyypin (esim. Alzheimerin taudin) oireiden perusteella, mutta myöhemmin ruumiinavaus vahvistaa, että kyseessä on sekamuotoinen dementia.
Jos sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on dementian oireita, on hyvä tehdä niistä lista ja käydä lääkärissä. Jos sinulla on oireita, jotka sopivat yhteen kahden tai useamman dementiatyypin kanssa, lääkärisi saattaa epäillä sekamuotoista dementiaa.
Seuraavia testejä käytetään yleisesti diagnoosin tekemiseen:
- Verikokeet
- Aivoskannaukset
- Kognitiivinen testaus
- Täydellinen fyysinen tutkimus
- Neurologiset tutkimukset
- Sinun ja perheesi sairaushistorian tarkastelu
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Kuten muihinkin dementiatyyppeihin, sekamuotoiseen dementiaan ei ole parannuskeinoa. Ei ole myöskään lääkettä, joka voi estää taudin pahenemisen. On kuitenkin olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita ja helpottamaan elämää.
- Lääkkeet: Jos sekamuotoinen dementiasi liittyy myös Alzheimerin tautiin, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten koliiniesteraasin estäjiä, joita käytetään Alzheimerin taudin oireiden hoitoon. Jos sinulla on verisuoniperäinen dementia, lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä esimerkiksi korkean verenpaineen hallintaan.
- Elämäntapamuutokset: Jotkut elämäntapamuutokset voivat auttaa lievittämään oireita.
- Liikunta
- Rauhoittavan musiikin kuuntelu
- Mielenterveysmenetelmät, kuten meditaatio
- Ajan viettäminen perheen ja ystävien kanssa
- Muut terapiat:Psykoterapian ja toimintaterapian kaltaiset asiat voivat auttaa parantamaan päivittäistä toimintakykyä, kieltä, muistia ja ongelmanratkaisutaitoja.
Tärkeintä on keskustella lääkärin kanssa ennen minkään hoidon aloittamista ja noudattaa hänen ohjeitaan.
Miten elää tämän tilanteen kanssa?
Vaikka sekamuotoiseen dementiaan ei ole pysyvää parannuskeinoa, on monia asioita, joita voidaan tehdä potilaan elämänlaadun parantamiseksi.
- Helpota asioiden muistamista: Kirjoita muistiin tapaamiset, tehtävät jne.
- Tee laskujen maksamisesta helppoa: Ota käyttöön automaattiset laskujen maksut. Pyydä apua luotettavalta perheenjäseneltä tai ystävältä.
- Nuku hyvin: Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä. Rajoita kofeiinin, kuten teen ja kahvin, nauttimista illalla.
- Nauti elämästä: Tee asioita, joista nautit. Ole sosiaalinen. Jos asut yksin, kutsu muita kylään.
- Pyydä apua: Pyydä perheenjäseniltä ja ystäviltä apua esimerkiksi puutarhanhoidossa, ajamisessa ja ruokaostosten kantamisessa. Avun pyytämisessä ei ole mitään hävettävää.
- Hae ammattiapua: Tarvittaessa voit saada apua kotihoidon palveluista tai yhteisöjärjestöiltä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sekamuotoinen dementia on tilanne, jossa kaksi tai useampi dementian tyyppi vaikuttaa henkilön aivoihin samanaikaisesti.
- Oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen ja riippuvat potilaan dementian tyypistä.
- Koska tämän diagnoosin tekeminen on monimutkaista, on erittäin tärkeää hakeutua lääkäriin heti oireiden ilmaantuessa.
- Vaikka tähän ei ole pysyvää parannuskeinoa, lääkkeet, hoidot ja elämäntapamuutokset voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja elämään parempaa elämää.
- On erittäin tärkeää, että potilas saa rakkautta, tukea ja ymmärrystä perheeltä ja ystäviltä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi