Onko sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi sydämen vajaatoimintaa? Jos on, olet luultavasti aina huolissasi lääkärisi määräämistä lääkkeistä. Kun sydämesi tuntuu hieman väsyneeltä, on erittäin tärkeää olla aina tietoinen lääkkeistä, jotka voivat auttaa sitä. Tänään puhumme suhteellisen uudesta lääkkeestä, joka on osoittanut erittäin hyviä tuloksia tämän sairauden hoidossa. Se on ARNI.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on ARNI?
ARNI on itse asiassa kahden lääkkeen yhdistelmä. Sen koko nimi on Angiotensiinireseptorin/Neprilysiinin estäjä. Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, se on itse asiassa melko yksinkertainen. Se on suunniteltu sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon.
Tämän lääkkeen kaksi pääkomponenttia ovat:
1. ARB (angiotensiini II -reseptorin salpaaja): Lääke 'Valsartaani' kuuluu tähän ryhmään.
2. Neprilysiinin estäjä: Lääke 'Sacubitril' kuuluu tähän ryhmään.
Ainoa tällä hetkellä maailmassa saatavilla oleva ARNI-lääke, joka yhdistää nämä kaksi, on Sacubitril/Valsartan . Se hyväksyttiin vuonna 2015.
Miten tämä lääke vaikuttaa kehossa?
Okei, katsotaanpa nyt, miten nämä kaksi lääkettä yhdessä voivat auttaa sydäntäsi.
Ajattele kehosi verisuonia putkina, jotka kuljettavat vettä. Joskus nämä putket tukkeutuvat ja kapenevat, mikä vaikeuttaa sydämesi pumppaamista verta.
- Valsartaani (ARB-luokka): Tämä lääke toimii rentouttamalla ja laajentamalla ahtautuneita verisuonia. Se on kuin laajentaisi tukkeutunutta putkea. Tämän jälkeen veri voi virrata koko kehossa ilman esteitä. Tämä alentaa verenpainetta.
- Sakubitriili (neprilysiinin estäjä): Tämä tekee jotain vielä tärkeämpää. Kehomme tuottaa luonnostaan hormoneja, jotka auttavat sydäntämme. Mutta entsyymi nimeltä Neprilysiini tuhoaa nämä hyvät hormonit. Sakubitriili estää tätä huonoa entsyymiä toimimasta. Kun se pysähtyy, kehomme voi:
- Poistaa tarpeetonta natriumia (suolaa) kehosta virtsan mukana.
- Tee verisuonista leveämpiä.
- Tuottaa enemmän virtsaa ja vähentää ylimääräistä nestettä kehossa.
Yksinkertaisesti sanottuna näiden kahden lääkkeen yhdistelmä vähentää sydämen kuormitusta ja helpottaa sen työtä huomattavasti. Se on kuin kaksi ihmistä lisää tulisi auttamaan kovasti työskentelevää ihmistä.
Kenelle ARNIa suositellaan?
Tämä lääke ei sovi kaikille. Lääkärisi päättää useiden tekijöiden perusteella, sopiiko tämä lääke sinulle.
| Kelpoisuus | Kuvaus |
|---|---|
| Niille, joilla on heikentynyt sydämen pumppauskyky | Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu sydämen vajaatoiminta ja ejektiofraktiosi (EF) , sydämen pumppaustehokkuuden mittari, on 40 % tai vähemmän (terveellä henkilöllä tämä arvo on noin 55–65 %). |
| Niille, jotka vaihtavat muista lääkkeistä | Jos käytät jo ACE:n estäjiä tai ARB-lääkkeitä sydämen vajaatoimintaan, voit vaihtaa ARNI-lääkkeisiin. |
Erittäin tärkeää: Jos vaihdat ACE-estäjästä (esim. enalapriilista, lisinopriilista) ARNIin, odota 36 tuntia ACE-estäjän lopettamisen jälkeen ennen ARNIn aloittamista. Muuten voi ilmetä vaarallinen allerginen reaktio (angioödeema), joka on ihonalainen turvotus. Lääkärisi neuvoo sinua tästä.
ARNI:n edut ja syyt käyttää sitä
Monet ihmiset vaihtavat ARNI-lääkkeisiin vanhempien lääkkeiden, kuten ACE-estäjien, sivuvaikutusten, kuten pitkittyneen yskän, vuoksi. Mutta se ei ole ainoa syy. ARNI-lääkkeiden käytöllä on monia etuja.
- Pidentää elinikää: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä lääke vähentää sydänsairauksiin liittyvää kuolemanriskiä.
- Parantaa elämänlaatua: Vähentää oireita, kuten väsymystä ja uupumusta, ja auttaa sinua toimimaan normaalisti.
- Hillitsee taudin etenemistä: Hidastaa sydämen vajaatoiminnan pahenemisnopeutta.
- Vähentää sairaalahoitoja: On todistettu, että tätä lääkettä käyttävillä ihmisillä on vähemmän sairaalahoitoja sydämen vajaatoiminnan vuoksi.
- Parantaa sydämen toimintaa: Eräässä tutkimuksessa osoitettiin, että ARNI:n käytön jälkeen potilaiden ejektiofraktio nousi keskimäärin 28 prosentista 38 prosenttiin vuoden ajan. Tämä tarkoittaa, että sydämen pumppauskyky parani merkittävästi.
Laajan tutkimuksen mukaan ARNIa käyttävillä ihmisillä on 20 % pienempi riski kuolla sydänsairauksiin tai joutua sairaalahoitoon.
Kenen ei pitäisi käyttää tätä lääkettä?
Tämä lääke ei sovi joillekin ihmisille. Jos kuulut johonkin näistä ryhmistä, lääkärit sanovat, että sinun ei tule käyttää tätä lääkettä.
| Status | Syy |
|---|---|
| Raskaana olevat tai imettävät äidit | Koska se voi vahingoittaa vauvaa. |
| Ihmiset, joilla on aiemmin ollut angioödeema | Jos sinulla on aiemmin kehittynyt angioedeema, kasvojen tai huulten turvotus, ACE-estäjän tai ARB-lääkityksen vuoksi. |
| Ne, jotka jo käyttävät ACE-estäjää/ARB-estäjää | Molempien lääkkeiden samanaikainen käyttö on vaarallista. |
| Ihmiset, joilla on vakava maksasairaus | Tämä lääke ei sovi, jos sinulla on heikko maksan toiminta. |
| Aliskireenin käyttäjät | ARNIa ei suositella käytettäväksi, jos käytät aliskireeniä ja sinulla on diabetes tai munuaissairaus. |
Tutustutaan myös sivuvaikutuksiin.
Kuten kaikki lääkkeet, ARNIkin voi aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan saa niitä.
- Matala verenpaine (hypotensio): Saatat tuntea huimausta ja pyörrytystä.
- Vaikutukset munuaisten toimintaan: Joillakin ihmisillä munuaisten toiminta voi heikentyä hieman.
- Kohonneet kaliumpitoisuudet veressä (hyperkalemia): Tätä voi esiintyä myös joillakin ihmisillä.
- Angioödeema: Kasvojen, huulten ja kielen turvotus. Tämä on hyvin harvinaista , mutta voi olla erittäin vaarallista, jos sitä ilmenee.
Tästä syystä lääkäri tarkistaa verikokeesi (munuaistesi ja kaliumtasojen tarkistamiseksi) ja verenpaineesi muutaman ensimmäisen viikon ajan, kun aloitat tämän lääkkeen käytön. Jos ilmenee ongelmia, lääkäri pienentää annosta tai kertoo, miten sinun tulee toimia. Älä koskaan lopeta lääkkeen käyttöä ilman lääkärin neuvoa.
Nämä haittavaikutukset häviävät yleensä kahden viikon kuluessa. Jos ne jatkuvat, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista ARNI-hoidon aikana, muista keskustella lääkärisi kanssa.
- Usein huimaus
- Huimaus
- Joskus pyörtyminen
- Hyvin matala verenpaine (jos systolinen lukema on alle 90)
Saatat hieman pelätä vaihtamista uuteen lääkkeeseen, kun olet tottunut vanhaan. Mutta uusien, tehokkaiden hoitojen oppiminen ja lääkärisi kanssa niiden eduista ja haitoista keskusteleminen on erittäin tärkeää terveytesi kannalta.
Viestin kotiin vietäväksi
- ARNI on menestyksekäs, moderni lääke, joka koostuu kahden lääkkeen yhdistelmästä sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
- Tämä laajentaa verisuonia, poistaa kehosta tarpeetonta suolaa ja vettä sekä vähentää sydämen kuormitusta.
- Tämä lääke tarjoaa monia etuja, kuten pidemmän eliniän, paremman elämänlaadun ja vähemmän sairaalahoitoja.
- Tämä lääke ei sovi raskaana oleville naisille, henkilöille, joilla on aiemmin ollut angioödeema, eikä henkilöille, joilla on tiettyjä muita sairauksia.
- Sivuvaikutuksia, kuten huimausta ja matalaa verenpainetta, voi esiintyä. Siksi on tärkeää olla lääkärin jatkuvassa valvonnassa.
- Älä koskaan aloita tai lopeta tämän lääkkeen käyttöä ilman lääkärin neuvoja. Jos sinulla on ongelmia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi