Onko jalkoihin vähemmän verenkiertoa? Tutustutaanpa ABI-testiin! (Nilkka-olkavarsi-indeksi - ABI)

Tunnetko kipua jaloissasi, erityisesti pohkeissa, kävellessäsi lyhyitä matkoja? Helpottaako kipu, kun pysähdyt hetkeksi ja alat kävellä uudelleen? Tätä ei pitäisi vain jättää huomiotta. Se voi olla merkki siitä, että jalkojesi verenkierrossa on ongelma. Tänään puhumme hyvin yksinkertaisesta ja kivuttomasta testistä asian selvittämiseksi.

Mikä on nilkka-olkavarsi-indeksi (ABI)?

Yksinkertaisesti sanottuna nilkka-olkavarsi-indeksi (ABI) on yksinkertainen ja kivuton testi, jolla mitataan verenpainetta nilkasta ja käsivarresta. Se tarkistaa pääasiassa ääreisvaltimosairauden (PAD) , jossa rasvakertymiä kertyy jalkoihin verta kuljettaviin valtimoihin, mikä aiheuttaa niiden ahtautumisen .

Aivan kuten tukkeutunut vesiputki hidastaa veden virtausta, niin tekee myös jalkojen valtimoiden ahtauma. ABI-testi mittaa tätä verenkierron vähenemistä. ABI-arvosi lasketaan jakamalla nilkan verenpaine käsivarren verenpaineella.

Milloin minun pitäisi tehdä ABI-testi?

Lääkärisi voi määrätä tämän testin useista syistä. Sinulla voi olla tai olla olematta oireita.

Miten teet tämän testin?

Tämä on hyvin yksinkertainen toimenpide. Yleensä sairaanhoitaja suorittaa tämän testin. Verenpaine mitataan tietyistä valtimoista käsivarsissa ja nilkoissa.

Tässä käytetään verenpainemansettia, aivan kuten tavallisessa verenpainemittauksessa. Se kiedotaan käsivarren ja nilkan ympärille yksi kerrallaan ja puristetaan sitten muutaman sekunnin ajan, jolloin ilma vapautuu vähitellen.

Tässä tutkitut tärkeimmät valtimot ovat:

• Käsivarsien olkavarren valtimo .
• Dorsalis pedis -valtimo eli takimmainen sääriluun valtimo on nilkat yhdistävä valtimo.

Tätä painetta mitattaessa lääkäri tai sairaanhoitaja kuuntelee myös valtimoiden läpi virtaavan veren ääntä kädessä pidettävällä ultraäänilaitteella (Doppler).

Tämä on ei-invasiivinen testi, eli siinä ei käytetä neuloja tai ihoviilloja. Se on aivan kuten tavallinen verenpaineen mittaus, paitsi että se tehdään kaikista neljästä raajasta.

Miten sinun tulisi valmistautua ennen testiä?

Noudata näitä ohjeita saadaksesi tarkkoja tuloksia ja helpottaaksesi testiä.

• Älä juo mitään kofeiinia sisältävää (kahvia, teetä, joitakin virvoitusjuomia) testipäivänä.
• Älä käytä tupakkatuotteita tai alkoholia tuntiin ennen testiä.
• Älä liiku tuntia ennen testiä.
• Käytä löysiä ja mukavia vaatteita , joiden avulla voit helposti asettaa painemansetin olkavarteen ja nilkkaan.
• Ennen testiä, käy wc:ssä ja tyhjennä rakko.

Jos sinulle on aiemmin tehty leikkaus jalkojen verenkierron parantamiseksi, kerro siitä testin tekijälle.Kerro ehdottomasti .

Mitä kokeen aikana tapahtuu?

Ennen testin alkua sinua pyydetään makaamaan sängyllä ja lepäämään 10–30 minuuttia. Sinua pyydetään makaamaan kädet ylöspäin koko testin ajan. Joskus tarkimman lukeman saamiseksi käsiäsi ja nilkkojasi on ehkä nostettava esimerkiksi pienillä tyynyillä, jotta ne ovat samalla tasolla kuin sydämesi.

Sitten testaaja mittaa paineen tässä järjestyksessä:

1. Verenpaine mitataan yhdestä käsivarresta.

2. Verenpaine mitataan jalan nilkasta samalla puolella kuin käsivarsi.

3. Mittaa verenpaine toisen jalan nilkasta.

4. Mittaa verenpaine toisesta käsivarresta.

He kertovat sinulle, onko mittaus toistettava. Koko paineenmittausprosessi kestää vain lyhyen ajan, 10–20 minuuttia .

Onko tässä testissä riskejä?

ABI-testi on erittäin turvallinen testi . Yleensä siihen ei liity riskejä. Jos sinulla on kuitenkin jokin seuraavista sairauksista, sinun tulee kertoa siitä lääkärillesi tai tutkijalle etukäteen:

• Jos jalassasi on avohaavoja tai haavaumia , painemansettia ei aseteta haavan päälle. Saatat joutua tekemään toisen testin.
• Jos sinulle on äskettäin tehty verisuonten ohitusleikkaus , paineen asettaminen tällaiselle alueelle painemansetilla voi olla vaarallista, koska on olemassa verihyytymien muodostumisen riski.

Miten tuloksia voi ymmärtää?

ABI-arvon laskeminen

Tämä on hyvin helppoa. Otat kahdesta nilkkapainelukemastasi korkeimman systolisen arvon (eli paineen ylimmän numeron) ja jaat sen kahden käsivarsipainelukemastasi saadulla korkeimmalla systolisella arvolla .

Harkitse esimerkiksi:

• Vasemman nilkan paine on 105/65 ja oikean nilkan 100/60.
• Vasemman käsivartesi paine on 130/85 ja oikean käsivartesi 125/80.

Otetaan nyt nilkan suurin arvo (105) ja jaetaan se käden suurimmalla arvolla (130).

105 ÷ 130 = 0,8

Tämän arvon 0,8 perusteella voit sanoa, että sinulla on lievä PAD.

Tulosten merkitys

ABI-arvon tulisi normaalisti olla 1,0–1,3. ABI-arvo 0,9 tai sitä pienempi osoittaa, että sinulla on PAD.

Joskus ABI-arvo voi olla yli 1,4 . Tämä tarkoittaa, että valtimosi ovat kovettuneet (kalkkeutuneet) ikääntymisen tai diabeteksen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa pelkkä ABI-testi ei voi varmasti kertoa, onko sinulla perifeerinen artroosi. Tässä tapauksessa lääkärisi voi määrätä toisen testin, kuten varvas-olkavarvasindeksin (joka mittaa painetta isovarpaassa nilkan sijaan).

Milloin sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa?

Jos et saa tuloksia heti, keskustele testin määränneen lääkärisi kanssa. Tuloksistasi riippuen saatat tarvita muita testejä tai hoitoa.

Jos veren kokonaisverenpaineesi (ABI) on normaalin alueen ulkopuolella, saatat joutua toistamaan tämän testin säännöllisesti. Tämä auttaa lääkäriäsi näkemään, paheneeko perifeerinen valtimotukos (PAD) vai tehoaako hoito.