Oletko kuullut atrofisesta gastriitista, tilasta, jossa mahalaukun limakalvo ohenee? Ota yhteyttä!

Joskus saatat tuntea vatsavaivoja, ruokahaluttomuutta tai täyteyden tunnetta vatsassa, eikö niin? Ehkä syy siihen ei olekaan niin yksinkertainen kuin luulet. Tänään aiomme puhua sairaudesta, joka on hieman syvempi, mutta voi olla tärkeä monille ihmisille. Se on sairaus nimeltä atrofinen gastriitti . Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on atrofinen gastriitti?

Yksinkertaisesti sanottuna atrofinen gastriitti on tila, jossa mahalaukun limakalvo ohenee vähitellen ja tulehtuu kroonisesti. Ajattele sitä mahalaukun sisällä olevana suojakalvona. Tämä suojaa mahalaukun limakalvoa mahalaukun voimakkailta hapoilta. Atrofisessa gastriitissa tämä suojakalvo vaurioituu ja ohenee.

Toinen erityispiirre on, että tässä tilassa jotkut mahalaukun solut alkavat muistuttaa ohutsuolen soluja. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti "suoliston metaplasiaksi". Se tarkoittaa, että mahalaukun solut ottavat suoliston solujen ulkonäön.

Näitä on kahta päätyyppiä, eikö niin?

Kyllä, olet oikeassa. Atrofista gastriittia on kahta päätyyppiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

1. Ympäristön aiheuttama atrofinen gastriitti (EMAG)

Tämä on yksi tyyppi. Lääkärit kutsuvat sitä nimellä "(ympäristömetaplastinen atrofinen gastriitti)" tai lyhyesti EMAG . Tämän pääasiallinen syy on H. pylori -bakteerin (Helicobacter pylori) aiheuttama infektio.

Kuvittele, että mahalaukussasi on suojaava limakalvo, kuin sateenvarjo sateelta. Se suojaa mahalaukun seinämiä happamilta mahanesteiltä, ​​jotka auttavat ruoansulatuksessa. Mutta kun tämä H. pylori -bakteeri tulee sisään, se toimii ikään kuin lävistäisi tuon sateenvarjon. Sitten nämä happamat hapot alkavat syövyttää mahalaukun seinämiä. Kun näin tapahtuu vuosien varrella, mahalaukun solut tuhoutuvat, limakalvo ohenee ja syntyy EMAG-sairaus.

2. Autoimmuuni atrofinen gastriitti (AAG)

Tämä on toinen tyyppi. Sitä kutsutaan nimellä "(autoimmuuni atrofinen gastriitti)" tai lyhyesti AAG . Joskus sitä kutsutaan myös nimellä "(autoimmuuni gastriitti - AIG)".

Katsokaa nyt, meillä on ryhmä henkivartijoita. Se on immuunijärjestelmämme. Heidän tehtävänsä on torjua tauteja aiheuttavia bakteereja. Mutta joskus, aivan kuin he hyökkäisivät vahingossa yhtä omistaan ​​vastaan, nämä henkivartijat alkavat hyökätä omia terveitä solujamme vastaan. Näin tapahtuu AAG:ssä. Tässä immuunijärjestelmä hyökkää suoraan mahalaukun seinämän terveitä soluja vastaan.

Onko kummassakaan näistä tyypeistä riskejä?

Kyllä, sekä EMAG että AAG voivat lisätä riskiäsi kehittää pieniä kasvaimia mahalaukkuusi. Näitä kutsutaan neuroendokriinisiksi kasvaimiksi eli NETeiksi. Useimmiten nämä NETit eivät kuitenkaan ole syöpäisiä (hyvänlaatuisia) , mikä tarkoittaa, että ne eivät ole haitallisia. Sekä EMAG että AAG voivat kuitenkin lisätä mahalaukun syövän kehittymisen riskiä. Siksi on tärkeää olla tästä tietoinen.

Kenellä on suurempi todennäköisyys kehittää tämä EMAG?

Ympäristön aiheuttaman atrofisen gastriitin (EMAG) kehittymisen riskiryhmään kuuluvat:

• Aasialais- tai latinalaisamerikkalaiselle alkuperälle.
• Yli 70-vuotiaille.
• Niille, jotka syövät liikaa suolaista ruokaa.
• H. pylori -infektiota sairastaville.
• Niille, jotka asuvat ruuhkaisissa ja ahtaissa ympäristöissä (koska tämä voi edistää H. pylorin leviämistä).
• Niille, jotka tupakoivat.

Joten kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua AAG:hen?

On ihmisiä, joilla on suurempi riski sairastua autoimmuuniseen atrofiseen gastriittiin (AAG). He ovat:

• Naisille (useammin kuin miehille).
• Afroamerikkalaiselle tai pohjoiseurooppalaiselle syntyperälle.
• Jos jollakulla perheessä on aiemmin kehittynyt AAG (perinnöllinen yhteys voi olla olemassa).
• Niille, joilla on tiettyjä geneettisiä mutaatioita.
• Muita autoimmuunisairauksia sairastaville. Esimerkiksi:
• Addisonin tauti
• Autoimmuuni kilpirauhassairaudet (esim. Hashimoton tauti, Gravesin tauti)
• Tyypin 1 diabetes
• Vitiligo

Kuinka yleisiä nämä sairaudet ovat?

Yhdysvaltojen tilastojen mukaan arviolta noin 15 prosentilla väestöstä on atrofinen gastriitti (AG) . On myös sanottu, että AAG:n esiintyvyys voi olla 0,5–2 prosenttia. Tällä tilalla on myös ongelmia Sri Lankassa.

Mitkä ovat EMAG:n perustamisen erityiset syyt?

Kuten olemme jo käsitelleet, EMAG:n pääasiallinen syy on H. pylori -bakteerin aiheuttama infektio. Tämä bakteeri saa todennäköisimmin tartunnan lapsuudessa. Se voi tarttua useilla tavoilla. Nämä ovat:

• Suorassa kosketuksessa ulosteiden kanssa.
• Ruoan kautta.
• Syljen kautta.
• Oksentamalla.
• Veden avulla.

Tämä tarkoittaa, että on erittäin tärkeää huolehtia puhtaudesta pysyäkseen turvassa tältä bakteerilta.

Mitkä ovat AAG:n syyt?

AAG:ssä kehomme vasta-aineet – eräänlainen proteiini, joka suojaa meitä taudeilta – hyökkäävät omien terveiden mahalaukun solujemme kimppuun.

Toinen asia on, että nämä vasta-aineet voivat joskus hyökätä mahalaukun solujen tuottaman erityisen proteiinin, nimeltään "luontainen tekijä", kimppuun. Tämä "luontainen tekijä" on B12-vitamiini.On erittäin tärkeää, että keho imee sitä. Jos siis "luontainen tekijä" puuttuu, kehomme ei pysty imemään B12-vitamiinia kunnolla. Tämä estää kehoa tuottamasta terveitä punasoluja, mikä voi johtaa erityiseen anemiaan, jota kutsutaan "pernisioosiksi anemiaksi". Kun B12-vitamiinia ei ole riittävästi, se voi myös aiheuttaa hermovaurioita (neuropatiaa).

Mitä oireita EMAG:lla on?

Hyvä uutinen on, että joillakin ihmisillä ei välttämättä ole oireita, vaikka heillä on atrofinen gastriitti. Kuitenkin, kun EMAG:n aiheuttaa H. pylori -infektio, oireita, kuten:

• Kipu ylävatsassa.
• Raudanpuutosanemia.
• Ruoka on mautonta.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Mahalaukun tai ohutsuolen peptiset haavaumat.
• Laihuus ilman syytä.

Mitä oireita AAG:lla on?

Kuten EMAG, jotkut AAG:tä sairastavat ihmiset eivät välttämättä koe mitään oireita. Jos AAG kuitenkin aiheuttaa B12-vitamiinin puutoksen, voi esiintyä anemiaan ja hermovaurioihin liittyviä oireita. Oireita ovat:

• Rintakipu.
• Huimaus, pyörrytys, heikkous.
• Sydämen sydämentykytys.
• Sekavuus, kuten delirium.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Vaalea iho.
• Nopea pulssi.
• Korvien sisältä tulevan soivan äänen tunne (tinnitus).
• Raajojen tunnottomuus ja tunnottomuus.

Miten lääkäri tunnistaa tämän? (Diagnoosi)

Kun ilmoitat tällaisista oireista, lääkäri ensin kysyy sinulta kysymyksiä ja suorittaa fyysisen tutkimuksen, johon kuuluu vatsan tunnustelu, jotta nähdään, onko vatsassa arkuutta.

Jos epäillään atrofista gastriittia, lääkäri voi ehdottaa useita verikokeita , kuten:

• Terve punasolujen määrä (alhainen määrä voi johtaa anemiaan).
• Rautainen taso.
• Vasta-ainetyypit (erityisesti jos AAG:tä epäillään).
• Gastriinitasot, hormoni, joka auttaa tuottamaan mahahappoa.
• Pepsinogeenin, mahalaukun solujen tuottaman proteiinin, pitoisuudet.
• B12-vitamiinitasot.

Lisäksi lääkäri voi suorittaa myös endoskopiatutkimuksen .

• Tämä tarkoittaa ohuen putken (endoskoopin) asettamista suun kautta vatsalaukkuun, jotta vatsalaukun sisäpuoli voidaan tutkia tarkemmin. Älä huoli, sinut nukutetaan tai rauhoitetaan ennen toimenpidettä, joten et tunne epämukavuutta.
• Tällöin voidaan ottaa pieni pala kudosta mahalaukun seinämästä koepalaa varten. Tämä voi varmistaa, onko potilaalla atrofista gastriittia ja onko potilaassa H. pylori -bakteeria.
• Tämä voi myös tarkistaa kasvaimia, kuten aiemmin mainitsemiamme "neuroendokriinisia kasvaimia - NET" -kasvaimia.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoitovaihtoehdot riippuvat siitä, onko sinulla EMAG vai AAG.

EMAG:n hoito

• Jos on H. pylori -infektio, antibiootteja annetaan sen tappamiseksi.
• Mahahapon eritystä vähentäviä lääkkeitä voidaan antaa.
• On myös tärkeää seurata tilaa säännöllisillä endoskopiatutkimuksilla.

AAG:n hoito

• Jos B12-vitamiinitasot ovat alhaiset, B12-vitamiinipistoksia voidaan tarvita niiden nostamiseksi.
• Jos rautapitoisuudet ovat alhaiset, rautapipsejä voidaan antaa laskimoon .

Jos näet endoskopiassa pieniä kyhmyjä, joita kutsutaan NET-kasvaimiksi, lääkäri voi poistaa ne samalla kertaa. Tätä kutsutaan endoskooppiseksi limakalvon resektioksi. Kuten aiemmin mainitsimme, nämä kyhmyt eivät yleensä ole syöpäisiä (hyvänlaatuisia). On kuitenkin hyvä tarkistuttaa ne kahden vuoden välein.

Miten vähentää atrofisen gastriitin (AG) riskiä?

Välttääksesi H. pylori -infektion, joka voi aiheuttaa EMAG:ia, sinun on oltava erittäin huolellinen puhtauden suhteen. Erityisesti:

• Vaipan vaihdon jälkeen.
• WC:ssä käynnin jälkeen.
• Ennen syömistä.

Muista pestä kätesi huolellisesti saippualla. Juurruta myös lapsiisi tapa pestä kädet säännöllisesti.

Emme kuitenkaan voi tehdä mitään estääksemme AAG:n autoimmuunisairautta. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen sen oireista, hakeutua tarvittaessa välittömästi lääkärin hoitoon ja seurata tilaa.

Mitä tapahtuu, kun elät tämän tilan kanssa? (Outlook)

Vaikka atrofiseen gastriittiin ei ole parannuskeinoa, useimmat ihmiset voivat elää normaalia ja oireetonta elämää. Jotkut saattavat tarvita B12-vitamiini- tai rautalisää loppuelämänsä ajan.

Pieni joukko tätä sairautta sairastavia ihmisiä, joilla on hieman suurempi riski, tarvitsee yleensä endoskopiatutkimuksen 3–5 vuoden välein (endoskooppinen seuranta). Vaikka näillä ihmisillä on mahasyövän kehittymisen riski, se on hyvin pieni. Myös ihmiset, joilla on näitä NET-kasvaimia, saattavat tarvita seurantaa, mutta ne ovat usein terveitä.

Miten hoitaa, jos sinulla on EMAG?

Jos sinulla on EMAG, voit tehdä näitä asioita vähentääksesi komplikaatioita:

• Jos poltat, lopeta ehdottomasti.
• Totuta suolan (natriumin) rajoittamaan ruokavalioon.
• Käy gastroenterologilla ja tarkistuta vointisi säännöllisesti .

Miten pidät huolta itsestäsi, jos sinulla on AAG?

Jos sinulla on B12-vitamiinin puutos, voit lisätä ruokavalioosi B12-vitamiinia runsaasti sisältäviä ruokia. Esimerkiksi:

• Naudanliha
• Simpukat
• Munat
• Rasvaiset kalat (kuten lohi, makrilli ja sardiinit)
• Väkevöidyt viljat
• Maito
• Jogurtti

Myös AAG-potilaiden tulisi ehdottomasti jatkaa gastroenterologin vastaanotolla käymistä tilan seuraamiseksi ja tarvittavien hoitomuutosten tekemiseksi.

Viestin kotiin vietäväksi

Atrofinen gastriitti on tila, jossa mahalaukun limakalvo ohenee ja tulehtuu. Atrofista gastriittia on kahta tyyppiä: EMAG, jonka aiheuttaa H. pylori -infektio, ja AAG, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän ongelma.

• Oireet eivät ilmene samalla tavalla kaikilla. Niitä voivat olla esimerkiksi vatsakipu, ruokahaluttomuus ja B12-vitamiinin puutos.
• Tämä voidaan diagnosoida tarkasti vain verikokeilla ja endoskopialla.
• Hoitoon kuuluu H. pylorin lääkitys, B12-vitamiinipistokset ja rauta.
• Monet ihmiset voivat elää normaalia elämää. On kuitenkin erittäin tärkeää pysyä yhteydessä lääkäriin ja saada tarvittavat tutkimukset ja hoito.

Jos sinulla on tästä kysyttävää tai jos sinusta tuntuu, että sinulla on näitä oireita, kysy neuvoa lääkäriltä. Älä huoli, kaikkeen on ratkaisu!

Atrofinen gastriitti, Atrofinen gastriitti, Mahalaukun tulehdus, Maha, H. pylori, B12-vitamiini, Anemia, Endoskopia, Gastriitti