Keltaavatko silmäsi? Tutustutaanpa bilirubiinitestiin.

Oletko koskaan nähnyt vastasyntynyttä vauvaa, jolla on hieman kellertävä iho? Tai aikuista, jolla on keltainen silmä? Kutsumme tätä usein keltakuumeeksi. Tämän keltaisen ihon pääasiallinen syy on bilirubiinipitoisuuden nousu kehossa. Joten tänään puhumme siitä, mitä bilirubiini on, miksi se on tärkeä kehollemme ja kaikesta bilirubiinitestistä, jota käytetään sen selvittämiseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä bilirubiini on?

Bilirubiini on jotakin, jota kehomme tuottaa jatkuvasti. Se on oranssinkeltainen pigmentti. Ajattelehan, että myös kehomme punasoluilla on tietty elinkaari. Kun nämä punasolut hajoavat jonkin ajan kuluttua, bilirubiinia muodostuu tämän prosessin sivutuotteena.

Näin muodostunut bilirubiini kulkeutuu veren mukana maksaan. Maksa on kehomme superpuhdistuskeskus. Maksa ottaa tämän bilirubiinin, muuttaa sen kemiallista luonnetta ja valmistaa sen poistettavaksi. Tämä valmistettu bilirubiini yhdistyy sappeen ja kulkee suoliston läpi ja lopulta poistuu ulosteen mukana.

Tuo ongelma voisi olla jotain tällaista:

• Punasolusi saattavat hajota normaalia nopeammin .
• Maksasi ei välttämättä toimi kunnolla eikä pysty käsittelemään tätä bilirubiinikuormitustuotetta kunnolla.
• Tai maksasta ulosteeseen johtavalla polulla voi olla tukos jossain .

Miksi meidän on tehtävä bilirubiinitesti?

Lääkärit käyttävät tätä testiä useiden sairauksien diagnosointiin ja taudin etenemisen seurantaan hoidon aikana. Se on erityisen hyödyllinen aikuisilla ja lapsilla seuraavien sairauksien diagnosoinnissa:

• Maksa- ja sappirakon sairaudet: Maksasairaudet, kuten kirroosi, hepatiitti ja sappikivet.
• Anemia: On olemassa tietyntyyppisiä anemiaa, esimerkiksi hemolyyttinen anemia. Tässä anemiassa punasoluja tuhoutuu nopeammin kuin niitä tuotetaan. Tämä testi on myös tärkeä tällaisten tilojen tunnistamiseksi.
• Keltatauti: Kuten aiemmin totesimme, kun bilirubiinitasot kehossa nousevat, iho ja silmät muuttuvat keltaisiksi. Tätä kutsutaan keltatautiksi. Tämä testi on välttämätön tämän tilan syyn selvittämiseksi.

Korkeat bilirubiinitasot ovat hyvin yleisiä vastasyntyneillä. Lääkärit määrittävät hoidon tarpeen vauvan iän, tyypin ja bilirubiinitason perusteella.

Miten tämä testi tehdään?

Bilirubiinitasoja voidaan mitata kahdella päätavalla. Toinen on virtsatesti ja toinen verikoe. Tyypillisessä virtsatestissä (Urine Full Report) etsitään bilirubiinia. Jos virtsatestissä näkyy bilirubiinia, lääkäri määrää verikokeen veren tarkan määrän mittaamiseksi.

Bilirubiini testataan yleensä verinäytettä käyttäen. Sairaanhoitaja tai laboratorioteknikko ottaa pienen määrän verta käsivarren laskimosta pienellä neulalla. Vastasyntyneiltä verinäyte otetaan yleensä pistämällä ihoa kantapäästä pienellä neulalla. Tämä verinäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi.

Lisäksi on olemassa toinen kivuton menetelmä, erityisesti pienille vauvoille. Sitä kutsutaan transkutaaniseksi bilirubiinin mittaukseksi . Tässä lääkäri asettaa pienen laitteen rintakehällesi tai päähäsi ja käyttää sitä bilirubiinitasojen mittaamiseen lähettämällä nopean valonsäteen ihon läpi. Tämä ei vaadi neulaa.

Miten sinun tulisi valmistautua ennen testiä?

Sinua saatetaan neuvoa olemaan syömättä tai juomatta mitään neljään tuntiin ennen verikoetta. Lääkärisi voi myös neuvoa sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön tilapäisesti ennen testiä, koska ne voivat vaikuttaa testituloksiin. On erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

• Lääkkeet, jotka voivat nostaa bilirubiinitasoja: Jotkut antibiootit, malarialääkkeet, morfiini, ehkäisypillerit ja jotkut steroidit.
• Bilirubiinitasoja alentavat lääkkeet: barbituraatit, kofeiini, penisilliini ja suuret salisylaattiannokset.

Mitä testiraportissa sanotaan?

Bilirubiinitestiraportti sisältää pääasiassa kolme osaa.

1. Kokonaisbilirubiini: Tämä on bilirubiinin kokonaismäärä veressä.

2. Konjugoimaton (epäsuora) bilirubiini: Tämä on "raaka" bilirubiini, jota muodostuu, kun punasolut hajoavat, eikä maksa ole vielä käsitellyt sitä.

3. Konjugoitu (suora) bilirubiini: Tämä on "käsiteltyä" bilirubiinia, joka on viety maksaan, kemiallisesti muutettu ja valmistettu erittymään kehosta.

Mitkä ovat normaalit tasot?

• Aikuiset (yli 18-vuotiaat):Kokonaisbilirubiinipitoisuudet ovat normaaleja enintään 1,2 milligrammaan desilitrassa verta (1,2 mg/dl). Konjugoidun (suoran) bilirubiinin pitoisuuksien tulisi olla alle 0,3 mg/dl.
• Vastasyntyneet: Heidän bilirubiinitasonsa voivat olla jopa 12 mg/dl.

Yleensä miesten bilirubiinitasot ovat hieman korkeammat kuin naisilla.

Mitä korkea bilirubiinitaso tarkoittaa?

Jos aikuisen bilirubiinitaso on yli 2,0 mg/dl, se on merkki keltataudista. Jos vastasyntyneen bilirubiinitaso on yli 15 mg/dl, lääkärit suosittelevat hoitoa.

Tekijät, jotka voivat aiheuttaa korkeaa bilirubiinitasoa:

• Anemia
• Maksakirroosi
• Reaktio verensiirtoon
• Gilbertin oireyhtymä - Tämä on yleinen perinnöllinen sairaus, jossa bilirubiinia hajottava entsyymi puuttuu.
• Virushepatiitti
• Alkoholiperäinen maksasairaus
• Sappikivet

Lisäksi erittäin rasittava liikunta , kuten maratonin juokseminen, voi tilapäisesti nostaa bilirubiinitasoja.

Pitäisikö alhaisesta bilirubiiniarvosta olla huolissaan?

Alhaisia ​​bilirubiinitasoja ei yleensä pidetä ongelmana. Kofeiini tai tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa alhaisia ​​bilirubiinitasoja. Harvoin se on yhdistetty tiettyihin autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreumaan, mutta tämä ei yleensä ole huolenaihe.

Testitulosten saaminen voi yleensä kestää muutaman tunnin tai päivän. Kun olet saanut tulokset, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä ne tarkoittavat ja mitä toimenpiteitä sinun tulisi tehdä.