Joskus kehoon voi yhtäkkiä ilmestyä pieniä, kutiavia näppylöitä, eikö niin? Joskus nämä voivat muuttua suuriksi, vesitäytteisiksi rakkuiksi. Vaikka monet ihmiset luulevat tämän olevan normaali allergia tai hyönteisen purema, tästä on syytä olla hieman huolestuneempi, sillä kyseessä voi olla ihosairaus nimeltä Bullous Pemphigoid . Nimi saattaa kuulostaa hieman oudolta, mutta älä pelkää. Tänään puhumme tästä yksinkertaisella ja ymmärrettävällä tavalla.
Mikä tarkalleen ottaen on bullous pemfigoid?
Yksinkertaisesti sanottuna rakkulainen pemfigoidi on harvinainen ihosairaus, jolle on ominaista voimakas kutina ja kovien, nesteellä täytettyjein rakkuloin muodostuminen.
Nämä rakkulat voivat olla pieniä, vain yhdessä paikassa kehossa, tai ne voivat levitä koko kehoon. Niitä esiintyy useimmiten ihopoimujen alueilla. Esimerkiksi:
- Kainalossa (axilla)
- Nivusalueella
- Vatsa
- Käsien ja jalkojen taitoksissa
Kuvittele, että kainalostasi tulee yhtäkkiä punainen ja kutiaa voimakkaasti muutaman päivän ajan. Kahden tai kolmen päivän kuluttua alueelle alkaa muodostua vesirakkuloita. Näin se yleensä alkaa. Joillakin ihmisillä näitä rakkuloita voi kehittyä myös limakalvoille, kuten suun sisäpuolelle, kielelle, kurkkuun tai silmiin.
Onko tämä immuunijärjestelmän häiriö? (Autoimmuunisairaus)
Kyllä, aivan oikein. Rakkulainen pemfigoidi on autoimmuunisairaus . Nyt luultavasti mietit, mikä se on.
Kehomme immuunijärjestelmä on kuin armeija, joka suojelee maata. Tämän järjestelmän tehtävänä on suojata kehoamme taudeilta torjumalla vieraita pöpöjä (bakteereja, viruksia). Autoimmuunisairaudessa tämä armeija alkaa kuitenkin erehdyksessä hyökätä omia terveitä solujamme vastaan.
Bullous pemfigoidissa immuunijärjestelmä hyökkää herkkää kudosta vastaan, joka yhdistää ihon pintakerroksen (epidermis) alla olevaan kerrokseen (dermis). Tämä hyökkäys aiheuttaa nesteen kertymistä näiden kahden kerroksen väliin, mikä aiheuttaa suurten, kovien rakkuloiden muodostumisen.
Kuka todennäköisimmin saa tämän taudin?
Vaikka tämä sairaus voi kehittyä missä iässä tahansa, se on yleisin yli 60-vuotiailla. Sitä voi kuitenkin joskus esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtä lailla.
Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyistä neurologisista häiriöistä kärsivillä ihmisillä on hieman suurempi riski sairastua bulloosiin pemfigoittiin.
- Dementia
- Parkinsonin tauti
- Aivohalvaus
- Epilepsia
- Multippeliskleroosi
Voiko tämä olla kohtalokasta?
Yleensä, jos sitä hoidetaan asianmukaisesti, tämä sairaus voidaan hallita hyvin. Joskus kuitenkin, jos nämä rakkulat puhkeavat ja tulehtuvat, tilasta voi tulla vakava. Tällainen infektio voi olla vaarallinen, erityisesti iäkkäille tai henkilöille, joilla on muita sairauksia (kuten diabetes tai sydänsairaus). Siksi on parasta mennä lääkäriin heti oireiden ilmaantuessa ja aloittaa hoito.
Mitkä ovat tämän taudin tärkeimmät oireet?
Ymmärrämme selvästi tämän taudin oireet alla olevasta taulukosta.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Voimakasta kutinaa ja ihottumaa | Tauti alkaa usein sietämättömällä kutinalla. Joskus iho voi muuttua punaiseksi ja rakkuloitua kuin rupi. |
| Vesitäytteiset rakkulat (Bullae) | Tämä on tärkein oire. Nämä rakkulat ovat yleensä suuria, kovia eivätkä puhkea helposti. Niiden sisällä oleva neste voi olla kirkasta tai hieman veristä. |
| Rakkuloiden puhkeamisen jälkeen | Kun rakkulat puhkeavat, ne voivat muodostaa pienen haavan (kipeyden tai haavauman). Nämä haavat voivat olla hieman kivuliaita. |
| Iho rakkuloiden ympärillä | Rakkulan ympärillä oleva iho voi olla normaali tai se voi olla punainen ja hieman värjäytynyt. |
| Arpeutuminen | Parasta on, että nämä rakkulat eivät yleensä jätä suuria arpia paranemisensa jälkeen. |
Mikä aiheuttaa bulloosin pemfigoidin?
Kuten olemme aiemmin keskustelleet, tämä on autoimmuunisairaus. Lääkärit eivät kuitenkaan ole vielä löytäneet lopullista syytä, miksi immuunijärjestelmämme yhtäkkiä alkaa hyökätä omaa ihoamme vastaan tällä tavalla.
Kuitenkin uskotaan, että tietyt asiat voivat olla taudin kehittymisen "laukaiseva tekijä".
- Tietyt lääkkeet: Tietyt lääkkeet, erityisesti diabeteksen hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten alogliptiini.
- Ultraviolettivalo (UV-valo): Liiallinen altistuminen auringonvalolle.
- Sädehoito (ionisoiva säteily): Sädehoitoa annetaan sairauksiin, kuten syöpään.
Vaikuttaako ruoka ja juoma tähän?
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Itse asiassa ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että ruokavalion ja rakkulaisen pemfigoidin välillä olisi suora yhteys. Jotkut potilaat kuitenkin raportoivat oireidensa häviävän tiettyjen ruokien (esim. maitotuotteiden, gluteenin) syömisen lopettamisen jälkeen.
Jos sinusta tuntuu samalta, on parasta keskustella tästä lääkärisi kanssa. Hän saattaa pyytää sinua pitämään ruokapäiväkirjaa ja katsomaan, laukaisevatko tietyt ruoat oireitasi.
Tärkeintä on, että rakkulainen pemfigoid ei ole tarttuva tauti. Se ei leviä ihmisestä toiseen kosketuksen kautta. Siksi ei ole mitään syytä eristää potilasta tai pelätä häntä.
Mistä lääkäri tämän tunnistaa?
Kun menet lääkäriin näiden oireiden vuoksi, hän ensin tutkii ihosi huolellisesti. Sitten hän kysyy sinulta muutamia kysymyksiä.
- Milloin nämä oireet alkoivat?
- Onko rakkuloissa mätää tai verta?
- Oliko sinulla kuumetta?
- Onko sinulla uusia lääkkeitä, joita olet aloittanut?
Tämän jälkeen on suositeltavaa tehdä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi .
| Testata | Mitä sinä teet? |
|---|---|
| Verikoe | Verinäyte otetaan ja testataan ihoa vastaan kohdistuvien spesifisten vasta-aineiden varalta. |
| Ihobiopsia | Tämä on varmin testi. Iho puudutetaan hieman rakkulan alueelta, otetaan hyvin pieni pala ihoa ja tutkitaan mikroskoopilla. Tauti voidaan sitten varmistaa tarkastelemalla, miten ihokerrokset ovat erottuneet ja miten immuunisolut ovat kerrostuneet. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoito vaihtelee sairauden vakavuudesta riippuen. Lääkärisi määrittää sinulle parhaiten sopivan hoidon.
Lievästi sairaille
Jos tauti ei ole liian vakava ja pieniä rakkuloita on kaikkialla kehossa, rakkuloihin levitetään yleensä steroidivoiteita tai -salvoja .
Keskivaikeaa tai vaikeaa sairautta sairastaville
Jos tauti on levinnyt koko kehoon ja rakkuloita on paljon, saatat tarvita suun kautta otettavia lääkkeitä voiteiden lisäksi.
- Suun kautta otettavat kortikosteroidit: Steroidipillerit, kuten prednisoni. Nämä säätelevät immuunijärjestelmän toimintaa ja pysäyttävät nopeasti rakkuloiden muodostumisen.
- Steroideja säästävät aineet: Pitkäaikaisen steroidien käytön sivuvaikutusten vähentämiseksi voidaan antaa myös muita lääkkeitä, kuten dapsonia, mykofenolaattimofetiilia ja atsatiopriinia.
Muut hoidot
Joillekin ihmisille, jos steroidilääkitys ei sovi, lääkäri voi määrätä myös antibioottipillereitä, kuten tetrasykliiniä tai doksisykliiniä.
Miten oireita voi hallita kotona?
Lääkityksen aikana on useita asioita, joita voit tehdä kotona vähentääksesi tätä kutinaa ja epämukavuutta.
| Neuvoja | Miksi se on tärkeää? (Miksi se on tärkeää?) |
|---|---|
| Käytä löysiä vaatteita, jotka on valmistettu luonnonkuiduista, kuten puuvillasta. | Tiukat, karkeat vaatteet voivat hankautua ihoa vasten, mikä pahentaa kutinaa ja rakkuloita. |
| Vältä liiallista auringonvaloa. Käytä aurinkovoidetta. | Auringonvalo voi joskus pahentaa oireita. |
| Pidä haavat puhtaina. | Pese rakkulat antiseptisellä saippualla ja vedellä, levitä lääkärin suosittelemaa antibioottivoidetta ja peitä tarttumattomalla siteellä. Tämä voi auttaa ehkäisemään infektiota. |
| Pidä ihosi kosteutettuna. | Hyvän kosteuttavan voiteen, kuten kookosöljyn tai sheavoin, käyttö voi auttaa vähentämään ihon kuivuutta ja kutinaa. |
Jos suussasi on rakkuloita, harkitse myös näitä asioita
Syöminen tai juominen voi olla erittäin vaikeaa, jos suussa on rakkuloita. Nämä vinkit auttavat sinua silloin.
- Syö pehmeitä ruokia, kuten keittoa, perunamuusia, vanukasta ja jogurttia.
- Syö lämmintä ruokaa vasta sen jälkeen, kun se on jäähtynyt kokonaan.
- Vältä kovia, teräviä ruokia, kuten sipsejä, keksejä, leivänmuruja sekä raakoja vihanneksia ja hedelmiä.
- Vältä happamia ja mausteisia ruokia, kuten limeä, tomaatteja, chiliä ja salsaa.
- Vältä alkoholia kokonaan.
Kuinka kauan tämä sairaus kestää? Mitä tapahtuu seuraavaksi?
Rakkulainen pemfigoidi on itsestään rajoittuva sairaus, joka kestää yleensä useita vuosia (usein noin 5 vuotta). Se myös reagoi erittäin hyvin hoitoon.
Tauti voi kuitenkin pahentua tänä aikana. Joskus oireet häviävät kokonaan (remissio). Tänä aikana lääkäri voi päättää pienentää lääkityksesi annosta tai lopettaa sen käytön joksikin aikaa. Jos oireet pahenevat uudelleen (pahenemisvaihe), sinun on aloitettava hoito uudelleen.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos kehollesi ilmestyy vesirakkuloita ilman näkyvää syytä ja niihin liittyy kutinaa, mene välittömästi lääkäriin. Älä hoida itseäsi äläkä jätä sairautta huomiotta. Mitä nopeammin diagnosoit ja aloitat hoidon, sitä pienempi on komplikaatioiden riski.
Viestin kotiin vietäväksi
- Rakkulainen pemfigoidi on ihosairaus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän toiminnan muutos. Se ei ole tarttuva tauti.
- Tärkeimmät oireet ovat voimakas kutina ja suuret, kovat, nesteellä täytetyt rakkulat iholla.
- Vaikka tätä esiintyy enimmäkseen iäkkäillä ihmisillä, se voi kehittyä kenelle tahansa missä tahansa iässä.
- Jos havaitset näitä oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon selvittämättä syytä.
- Hoito voi hallita tautia erittäin hyvin. On kuitenkin tärkeää olla erittäin huolellinen puhtauden suhteen, sillä rakkulat voivat olla vaarallisia, jos bakteereja pääsee haavoihin.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi