Tuntuuko sydämesi heikolta? Oletetaan, että tiedät tästä vaarallisesta sydänshokkista (kardiogeeninen sokki)!

Oletko koskaan ajatellut, kuinka uskomaton pumppu sydämemme on? Mutta joskus on aikoja, jolloin sydän ei toimi kunnolla. Kun näin tapahtuu, muu keho ei saa tarpeeksi verta, tätä kutsutaan kardiogeeniseksi sokiksi . Tämä on hengenvaarallinen tila, joka vaatii ensiapua. Joten puhutaanpa tästä tarkemmin tänään, eikö niin?

Mikä tämä kardiogeeninen sokki on?

Yksinkertaisesti sanottuna kardiogeeninen sokki tarkoittaa, että sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta elimistöön. Kun verenpaine laskee, elintärkeät elimet (kuten aivot, munuaiset ja maksa) eivät saa tarvitsemaansa happea. Nämä elimet voivat sitten lakata toimimasta ja alkaa vaurioitua. Tämä on vakava hätätilanne ja vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja hoitoa. Muuten se voi olla hengenvaarallinen.

Onko tässäkin eri vaiheita?

Kyllä, lääkärit jakavat tämän sydänshokkitilan eri vaiheisiin tilan vakavuuden mukaan. Aivan kuten koululuokat. Eli nämä vaiheet määräytyvät potilaan haavoittuvuuden ja vaikeusasteen mukaan. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Riskiryhmä (A): Tämä tarkoittaa, että sinulla saattaa olla sydänkohtaus tai sydämen vajaatoiminta, mutta et vielä osoita sokin merkkejä. Tämä tarkoittaa, että riski on pieni ja sinun tulee olla varovainen.
• Alku (B): Tässä vaiheessa verenpaineesi voi alkaa laskea tai sykkeesi voi muuttua epänormaaliksi. Tämä tarkoittaa, että olet valmis joutumaan shokkiin.
• Klassinen (C): Tässä tapauksessa saatat tarvita lääkitystä tai jonkinlaista laitetta veren pumppaamiseksi kehosi elimiin. Tila on hieman vakavampi.
• Huonontumisvaihe (D): Tässä vaiheessa tila pahenee noin 30 minuutin kuluttua ilman, että lääkkeet tai käytetyt laitteet reagoivat.
• Äärimmäinen (E): Tämä on vakavin vaihe. Sydänkohtaus tapahtuu ja tarvitset hengityskoneen hengittämiseen, elvytystä sydämen elvyttämiseen ja defibrillaattorin.

Yhdysvalloissa arviolta 40 000–50 000 ihmistä sairastuu tähän sydänsairaudeen vuosittain. Naiset ovat alttiimpia sairastumaan siihen. Myös yli 75-vuotiaat ja ennestään sydänsairaudesta kärsivät ovat suuremmassa riskissä.

Mitä oireita tämä on? Katso, onko sinullakin näitä...

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, sinun on syytä olla niistä huolissasi.

• Sekavuus tai tajunnan menetys:Et saa täysin selvää, mistä on kyse, tai sinusta tuntuu, että sanomasi ei ole selvää.
• Pyörtyminen: Saatat yhtäkkiä menettää tajuntasi ja kaatua.
• Hengitysvaikeudet: Hengitysvaikeudet, tukehtumisen tunne.
• Vähentynyt virtsaaminen: Virtsaa tulee tavallista vähemmän.
• Kylmät kädet ja jalat: Kädet ja jalat tuntuvat kylmiltä kosketettaessa.
• Ihon värin muutokset: Iho voi muuttua vaaleaksi ja siniseksi.
• Äärimmäinen väsymys/uupumus: Liian väsynyt tekemään mitään.
• Vatsan ja jalkojen turvotus: Vatsa turpoaa ikään kuin se olisi täynnä vettä, ja molemmat jalat turpoavat.
• Anoreksia: Syömishalun menetys.

Tärkeintä on: Jos sinulla on sydänkohtauksen oireita (esim. voimakasta rintakipua, hengenahdistusta), hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Älä viivyttele!

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Kardiogeenisen shokin pääasiallinen syy on sydänkohtaus . Sen voivat kuitenkin aiheuttaa myös muut sydänsairaudet. Yksinkertaisesti sanottuna mikä tahansa sydämen toimintaa heikentävä tekijä voi aiheuttaa sen.

Joitakin muita syitä ovat:

• Myokardiitti : Sydänlihaksen tulehdus.
• Endokardiitti : Sydänläppien infektio.
• Epänormaali sydämenlyönti (rytmihäiriöt) : Epäsäännöllinen sydämenlyönti.
• Sydäntamponaatti : Tila, jossa nestettä tai verta kertyy sydämen ympärille olevaan pussiin ja aiheuttaa painetta sydämelle.
• Keuhkoembolia : Verihyytymä tukkii äkillisesti verisuonen keuhkoissa.
• Sydänläpän ongelma: Esimerkiksi läppää tukevan lihaksen repeämä tai implantoitu tekoläppä, joka ei toimi kunnolla.
• Sydämen vasemman ja oikean eteisen välisen seinämän vaurio.
• Rintakehän vamma.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän? (Riskitekijät)

On tiettyjä tekijöitä, jotka lisäävät sydänsairauksien kehittymisen riskiä. Sitten jonain päivänä voi esiintyä tämä sydänkohtaus (kardiogeeninen sokki). Katsotaanpa, mitä nämä riskitekijät ovat:

• Sydämen vajaatoiminta.
• Ottaa ollut aiempi sydänkohtaus.
• Sepelvaltimotauti.
• Korkea verenpaine.
• Korkea kolesteroli.
• Diabetes.
• Tupakan käyttö (tupakointi, purutupakka).
• Ylipaino ja lihavuus.
• Olleet aiemmin läpikäyneet sepelvaltimon ohitusleikkauksen.
• Liikunnan puute.

Hyvä uutinen on , että voit muuttaa joitakin näistä riskitekijöistä. Tämä tarkoittaa, että voit vähentää riskiäsi tekemällä elämäntapamuutoksia.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia tällä sairaudella on?

Kardiogeeninen sokki voi vaurioittaa elintärkeitä elimiä, kuten aivoja, maksaa ja munuaisia. Se voi myös aiheuttaa epänormaalin sydämenlyönnin ja johtaa kuolemaan sydänpysähdyksestä. Aivohalvaus on toinen mahdollinen komplikaatio. Joissakin tapauksissa tämä tila voi olla kohtalokas.

Mistä lääkärit tämän tunnistavat?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta sairaudestasi ja oireistasi. Sitten fyysisen tutkimuksen aikana saatat huomata oireita, kuten:

• Heikko pulssi.
• Iho tuntuu kylmältä ja hikoilevalta.
• Matala verenpaine.
• Epänormaali sydämenlyönti tai epänormaali ääni, jonka lääkäri voi kuulla stetoskoopilla (sydämen sivuääni).

Mitä testejä tehdään?

Useita testejä suoritetaan sen määrittämiseksi, onko kyseessä kardiogeeninen sokki.

• Verenpainemansetti: Tarkista matala verenpaine.
• Sydämen katetrointi: Tämä tehdään sydämeen verta toimittavien sepelvaltimoiden tukosten tarkistamiseksi. Se voi myös tarkistaa, kuinka hyvin sydän pumppaa verta.
• Elektrokardiogrammi (EKG): Näe sydämen sähköinen toiminta (sydämen rytmi).
• Sydämen kaikukuvaus: Tarkistaa sydämen vahvuuteen ja rakenteeseen liittyvät ongelmat.
• Rintakehän röntgenkuvaus: Keuhkojen nesteen sekä sydämen ja verisuonten tilan tarkistamiseksi .
• Verikokeet: Laktaattikokeita, kuten laktaattikokeita, tehdään veren happipitoisuuden tarkistamiseksi ja sen selvittämiseksi, onko tärkeimmissä elimissä vaurioita.

Miten tätä hoidetaan?

Tämä on hengenvaarallinen tila, joten hätäapu on välttämätöntä.

Kardiogeenisen sokin hoidon päätavoitteena on parantaa veren ja hapen virtausta tärkeimpiin elimiin ja estää niiden vaurioituminen. Joskus tämä voidaan tehdä lääkkeillä. Vaikeissa tapauksissa sydämen avuksi saatetaan kuitenkin tarvita erityislaitteita (tukilaitteita).

Sairaalan ensiavussa tai tehohoitoyksikössä (ICU) alkavat hoidot voivat sisältää:

• Lääkkeet, jotka poistavat ylimääräistä nestettä, parantavat verenkiertoa ja auttavat sydämen toimintaa.
• Happi hengityksen avuksi (ehkä hengityskoneella).
• Swan-Ganz-katetri sydämen sisäisen paineen seuraamiseen.
• Sydäntä mekaanisesti tukevat laitteet .

Myöhempi hoito

Hätähoidon jälkeen jatkohoito riippuu kardiogeenisen sokin syystä. Hoitoon voi kuulua:

• Jos syynä on sydänkohtaus: Pallolaajennus, jotta veri pääsee virtaamaan tukkeutuneen verisuonen läpi, ja mahdollisesti stentti.
• Jos syynä on läppäongelma: Sydänläppäkorjaus tai -vaihto.
• Sydämen epänormaaliin sykkeeseen: Defibrillaatio (sähköiskun antaminen) tai sydämentahdistimen asettaminen.
• Jos sydämen ympärillä on nestettä: Toimenpide, jossa neulalla poistetaan sydäntä painavaa ylimääräistä nestettä.
• Tukkeutuneisiin sepelvaltimoihin: sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG / avoin sydänleikkaus), jotta sydämeen pääsee virtaamaan enemmän verta.
• Sydämelle, joka tarvitsee lisäapua: ECMO-niminen laite (Extracorporeal Membrane Oxygenation) tekee sydämen ja keuhkojen työn, sekä lyhytaikainen pumppu (Short-term Pump in Aorta) auttaa sydäntä pumppaamaan enemmän verta.
• Sydämelle, joka näyttää pettävän: Pitkäaikaista sydäntä auttavaa laitetta kutsutaan nimellä "vasemman kammion apulaite (LVAD)". Seuraava vaihe on "sydämensiirto".

Kauanko toipuminen kestää?

Toipumiseen kuluva aika riippuu saamastasi hoidosta. Saatat joutua olemaan sairaalassa viikon tai kauemmin. Sen jälkeen toipuminen voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen joko kotona tai kuntoutuskeskuksessa. Sydänkuntoutusohjelmaan meneminen sydänkohtauksen jälkeen voi auttaa merkittävästi toipumisprosessissa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on sydänkohtauksen tai kardiogeenisen shokin oireita, soita välittömästi ambulanssi. Voit aloittaa hoidon ambulanssissa.

Kardiogeenisen shokin jälkeen sinun on mentävä lääkäriin seurantakäynneille. Jos sinulla on sydäntäsi tukeva lääkinnällinen laite, sinun on käytävä säännöllisissä tarkastuksissa sen varmistamiseksi, että se toimii oikein.

Jos sinulle kehittyy uusia oireita, sinun tulee kertoa niistä myös lääkärillesi.

Joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Millaisiin asioihin minun pitäisi varautua tulevaisuudessa?
• Pitääkö minun tehdä muutoksia päivittäisiin tapoihini?
• Mitä lääkkeitä minun pitäisi jatkaa ja kuinka kauan?

Eikö tätä voida estää?

Sydänkohtauksen nopea hoito on paras tapa ehkäistä kardiogeeninen sokki, sillä kardiogeenisen sokin aiheuttaa usein sydänkohtaus.

Käy lääkärissäsi saadaksesi selville sydänsairauksien riskisi ja ryhtyäksesi toimiin sydämesi terveyden parantamiseksi. Jos sinulla on sepelvaltimotauti, käy säännöllisesti lääkärin vastaanotolla ja noudata hänen suosittelemaansa hoitosuunnitelmaa.

Mitä tapahtuu, jos kohtaat tämän tilanteen?

Kardiogeenisen sokin vaikutukset elämääsi riippuvat siitä, kuinka nopeasti saat hoitoa. Mitä lyhyempi aika on shokissa, sitä parempi. Tämä tarkoittaa, että tärkeimmät elimesi vaurioituvat vähemmän. Mitä useampi elin ei saa tarpeeksi verta, sitä suurempi on riski kuolla kardiogeeniseen sokkiin.

Kardiogeenisen sokin selviytymismahdollisuudet ovat kasvaneet ajan myötä. Hoidosta huolimatta tämä tila voi kuitenkin olla kohtalokas. Monet ihmiset eivät selviä siitä.

Mitä eroa on kardiogeenisellä sokilla ja septisellä sokilla?

Molemmat ovat sokkitiloja. Tämä tarkoittaa, että elimesi ja kudoksesi eivät saa tarvitsemaansa happea. Nämä kaksi hengenvaarallista tilaa johtuvat kuitenkin eri asioista. Kardiogeeninen sokki johtuu sydänsairaudesta. Septinen sokki johtuu infektioista. Joskus molemmat näistä tiloista voivat esiintyä samanaikaisesti.

Onko kardiogeeninen sokki sama asia kuin sydänkohtaus?

Ei, kardiogeeninen sokki ei ole sama asia kuin sydänkohtaus. Sydänkohtaus on kuitenkin kardiogeenisen shokin pääasiallinen syy.

Kun selviät sydänkohtauksesta ja kardiogeenisestä sokista, saatat kokea paljon tunteita. On hyvä keskustella kokemuksistasi terapeutin, ystävän tai tukiryhmän kanssa. Muista ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. Lääkärissä käynti voi auttaa sinua toipumaan.

Tärkeimmät asiat, jotka on hyvä muistaa keskustelustamme, ovat:

Okei, nyt ymmärrät hyvin, mistä tänään puhuimme, kardiogeenisestä sokista. Tässä on muutamia tärkeitä muistettavia asioita:

• Kardiogeeninen sokki on äkillinen, vaarallinen tila , joka ilmenee, kun sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla.
• Ole tietoinen oireista: Jos koet oireita, kuten hengitysvaikeuksia, rintakipua, tajunnan menetystä ja kylmiä käsiä ja jalkoja, älä viivyttele.
• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon: Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi sairaalaan. Soita ambulanssi.
• Sydänkohtaus on tärkein syy: siksi, jos koet sydänkohtauksen oireita, hakeudu välittömästi hoitoon myös siihen.
• Hallitse riskitekijöitä: Vältä tupakointia, syö tasapainoista ruokavaliota, liiku ja pidä diabetes ja korkea verenpaine hallinnassa. Nämä asiat voivat auttaa sinua suojautumaan näiltä sairauksilta.

Jos haluat tietää tästä lisää, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa. Pysy terveenä!

` Kardiogeeninen sokki, sydänkohtaus, sydänsairaus, ensiapu, sydän, verenpaine