Monilla tyypin 2 diabeetikoilla on kysymys: "Pitäisikö minun jatkaa tämän lääkityksen käyttöä? Vai pitäisikö minun vaihtaa sitä?" Ehkä sinäkin olet miettinyt tätä. Ehkä verensokeritasosi eivät ole hyvin hallinnassa tai ehkä lääkityksesi aiheuttaa sinulle sivuvaikutuksia. Tänään puhutaanpa siitä, milloin sinun on ehkä vaihdettava diabeteslääkitystäsi.
Milloin lääkkeen vaihtoa kannattaa harkita?
Lääkärisi voi päättää muuttaa hoitosuunnitelmaasi useista syistä. Kaksi tärkeimmistä ovat hallitsemattomat verensokeritasot ja lääkkeiden sivuvaikutukset.
Korkea verensokeri
Diabeteksessa tärkeintä on pitää verensokeritasosi tietyllä alueella. Vain siten voit minimoida diabeteksesta mahdollisesti aiheutuvat komplikaatiot. Jos verensokeritasojasi ei saada hallintaan nykyisellä lääkkeelläsi ja ne pysyvät korkeina, lääkärisi saattaa muuttaa lääkkeen annosta tai lisätä uuden lääkkeen.
Kuvittele, että aloittamasi lääke alensi sokeritasojasi hyvin. Mutta ajan myötä pelkkä lääke ei ehkä riitä. Se on normaalia. Jos yksi lääke ei riitä, lääkäri lisää toisen. Jos kaksi lääkettä ei riitä, voidaan lisätä kolmas.
Matala verensokeri
Jotkut diabeteslääkkeet voivat aiheuttaa verensokeritasojen laskua liikaa. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan hypoglykemiaksi . Kun näin tapahtuu, sinulla voi olla oireita, kuten vapinaa, liiallista hikoilua, huimausta ja sekavuutta . Tämä voi olla vaarallista.
Jos näitä oireita esiintyy usein, muista kertoa niistä lääkärillesi . Hän voi mahdollisesti pienentää lääkkeesi annosta tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen.
Lääkkeet ja niiden sivuvaikutukset
Jos sinulla on sivuvaikutuksia, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi tai aiheuttavat ongelmia muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa, se voi myös olla syy vaihtaa diabeteslääkitystä. Muista kuitenkin, että kun aloitat joidenkin uusien lääkkeiden käytön, saatat aluksi kokea lieviä sivuvaikutuksia, kun kehosi tottuu niihin ja sitten häviävät. Mutta jos ne jatkuvat tai ovat vakavia, keskustele lääkärisi kanssa.
Tarkastellaan nyt yleisimmin käytettyjä diabeteslääkkeitä, miten ne toimivat ja mitä sivuvaikutuksia ne voivat aiheuttaa.
| Lääkeluokka | Kuvaus ja yleiset sivuvaikutukset |
|---|---|
| Biguanidit Esimerkiksi: Metformiini | Tämä on ensilinjan lääke tyypin 2 diabetekseen. Se saa kehon käyttämään insuliinia tehokkaammin. Sivuvaikutukset: Pahoinvointi, ilmavaivat, turvotus, ripuli, B12-vitamiinin puutos. (Näitä voidaan vähentää ottamalla lääke ruoan kanssa). Vakava mutta harvinainen sairaus: maitohappoasidoosi. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla ilmenee oireita, kuten hengitysvaikeuksia, epätavallista lihaskipua tai äärimmäistä väsymystä. |
| Sulfonyyliureat Esim. glimepiridi, glipitsidi | Auttaa haimaa tuottamaan enemmän insuliinia. Sivuvaikutukset: Alhainen verensokeri (hypoglykemia), painonnousu, ihottuma, tumma virtsa. |
| Meglitinidit Esimerkiksi: Repaglinidi | Tämä auttaa myös haimaa tuottamaan insuliinia, mutta vaikutus on lyhytaikainen. Sivuvaikutukset: Alhainen verensokeri (hypoglykemia), painonnousu. |
| Tiatsolidiinidionit (TZD:t) Esimerkiksi: Pioglitatsoni | Parantaa insuliinin toimintaa kehossa. Sivuvaikutukset: Turvotus johtuen nesteen kertymisestä elimistöön, painonnousu ja kohonneet huonon kolesterolin (LDL) tasot. On myös raportoitu yhteyksistä vakaviin sairauksiin, kuten sydänkohtauksiin ja luunmurtumiin. |
| SGLT2-estäjät Esimerkiksi: Dapagliflotsiini, Empagliflotsiini | Se aiheuttaa munuaisten erittämän ylimääräistä sokeria virtsaan. Sivuvaikutukset: Lisääntynyt virtsateiden ja emättimen hiivatulehdusten riski. Näiden lääkkeiden on kuitenkin havaittu myös vähentävän sydänsairauksien ja munuaissairauksien riskiä. |
| DPP-4-estäjät Esimerkiksi: Sitagliptiini, Linagliptiini | Se auttaa haimaa vapauttamaan insuliinia syömisen jälkeen. Sivuvaikutukset: Kurkkukipu, vilustuminen, vatsavaivat. Harvoin voi esiintyä nivelkipua ja haimatulehdusta. |
| GLP-1- ja GIP/GLP-1-agonistit Esim: semaglutidi, tirtsepatidi | Nämä ovat injektioiden tai pillereiden muodossa. Ne hallitsevat sokeritasoja ja auttavat painonpudotuksessa. Sivuvaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu. |
| Insuliinihoito | Kun muut lääkkeet eivät riitä hallitsemaan verensokeria, insuliinipistokset voivat olla tarpeen. Tärkein sivuvaikutus: Alhainen verensokeri (hypoglykemia). Lisäksi voi esiintyä päänsärkyä ja kipua/arkuutta pistoskohdassa. |
Tärkeä huomautus: Yllä olevat ovat vain muutamia yleisiä sivuvaikutuksia. Jokainen näistä lääkeryhmistä voi olla yhteisvaikutuksessa muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa (esim. verenpaine- ja kolesterolilääkkeet). Siksi on erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
Elämäntapamuutokset ja uudet sairaudet
Jopa elämäntapamuutokset voivat olla syy lääkityksen vaihtamiseen.
Esimerkiksi jos laihdut tai alat harrastaa liikuntaa päivittäin, kehosi herkkyys insuliinille voi lisääntyä ja sinun on ehkä pienennettävä lääkitysannostasi. Samoin, jos painosi nousee tai aktiivisuutesi vähenee, sinun on ehkä suurennettava lääkitysannostasi tai lisättävä toinen lääkitys.
Lisäksi, jos sinulle kehittyy uusi sairaus (esim. munuaissairaus, maksasairaus, sydänsairaus), diabeteslääkityksesi ei välttämättä sovi yhteen nykyisen lääkityksesi kanssa. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi muuttaa myös diabeteksen hoitosuunnitelmaasi.
Viestin kotiin vietäväksi
- On normaalia, että tyypin 2 diabeteksen lääkitystä joudutaan vaihtamaan ajan myötä. Älä huoli siitä.
- Huono verensokerin hallinta, sietämättömät sivuvaikutukset, elämäntapamuutokset tai uusien sairauksien kehittyminen voivat johtaa lääkityksen muutoksiin.
- Jos sinulla on ongelmia lääkityksesi kanssa, keskustele lääkärisi kanssa .
- Älä koskaan lopeta tai muuta diabeteslääkityksesi annostusta ilman lääkärin neuvoja. Se voi olla erittäin vaarallista.
- Kerro lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista ja ravintolisistä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi