Raavitko sinäkin jatkuvasti kehoasi nokkosihottuman vuoksi? Ovatko nämä nokkosihottumat, jotka eivät parane? (Krooninen nokkosihottuma) Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan huomannut, että joskus kehollesi ilmestyy yhtäkkiä punaisia, hieman kutiavia näppylöitä? Joskus ne kutisevat paljon, joskus ne sattuvat hieman. Joskus ne häviävät päivässä tai kahdessa, mutta joillakin ihmisillä nämä näppylät voivat kestää viikkoja tai kuukausia. Tällaisista vaivoista puhumme tänään.

Mitä nämä parantumattomat nokkosihottumat tai krooniset nokkosihottumat sitten ovat?

Yksinkertaisesti sanottuna krooniset nokkosihottumat ovat kutiavia, punaisia, koholla olevia paukamia tai paukamia iholla, jotka ilmestyvät vähintään kaksi kertaa viikossa. Näitä paukamia, joita kutsutaan myös nimellä "nokkakolioosi", pidetään "kroonisina" tai "pysyvinä", kun ne kestävät yli kuusi viikkoa .

Olet ehkä kuullut tästä tilasta nimeltä "krooninen idiopaattinen urtikaria". Ymmärretäänpä sitä hieman, eikö niin?

• Krooninen: Oire tai tila, joka jatkuu hoidosta huolimatta. Eli jotain, joka ei parane itsestään ajan kuluessa.
• Idiopaattinen: Oire tai tila, joka ilmenee äkillisesti ilman näkyvää syytä. Tarkkaa syytä on vaikea määrittää.
• Nokkosihottuma: Tämä on nokkosihottuman lääketieteellinen nimi. Se lausutaan kuten 'er-ti-care-rie-ya'.

Mitä ovat urtikaria ja angioödeema? Mikä on niiden välinen suhde?

Nokkosihottuma, joka tunnetaan myös nimellä urtikaria, ja angioödeema voivat esiintyä yhdessä. Nokkosihottuma on punaista paukamaa tai läiskää, joka ilmestyy iholle. Angioödeemaa voi joskus esiintyä ihon syvemmillä kerroksilla. Tämä turvotus voi vaikuttaa kasvoihin, huuliin, kurkkuun, käsiin, jalkoihin ja sukupuolielimiin. Esimerkiksi nokkosihottumaan voi joskus liittyä turvonneita huulia. Jos kurkku turpoaa, se voi myös vaikeuttaa hengitystä, joten on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Mitä eroa on normaalilla ja kroonisella nokkosihottumalla?

Krooniset nokkosihottumat eroavat yleisemmistä "akuuteista nokkosihottumista".

• Akuutti nokkosihottuma: Nämä alkavat yleensä hävitä 24 tunnin kuluessa (mutta uusia voi ilmestyä). Ne kuitenkin häviävät yleensä kokonaan kuuden viikon kuluessa. Nämä johtuvat usein esimerkiksi äskettäisestä virusinfektiosta tai ruoka-allergiasta.
• Krooninen nokkosihottuma: Tämä on nokkosihottumaa, jota esiintyy yli kuusi viikkoa, vähintään kaksi kertaa viikossa. Jotkut krooniset nokkosihottumat voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia. Surullista on, että useimmiten ei ole tiedossa syytä. Tämä tarkoittaa, että se ei johdu siitä, että söit jotain väärää.

Kuinka yleinen tämä krooniseksi nokkosihottumaksi kutsuttu tila on?

Noin 5 % maailman väestöstä voi sairastua krooniseen nokkosihottumaan. Eli viisi prosenttia on paljon, eikö niin? Tämä vaiva voi kehittyä kenelle tahansa iästä riippumatta sukupuolesta riippumatta. Se on kuitenkin hieman yleisempi 30–50-vuotiailla naisilla. Tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta se voi liittyä esimerkiksi hormonaalisiin muutoksiin.

Mitkä ovat kroonisen nokkosihottuman syyt?

Itse asiassa monilla kroonisesta nokkosihottumasta kärsivillä ihmisillä ei ole selkeää syytä. Tätä kutsumme idiopaattiseksi. Harvoin ne johtuvat allergioista tietyille lääkkeille tai ruoka-aineille. Jos ne johtuvat, ne johtuvat useimmiten jostakin, mitä syöt tai juot säännöllisesti. Esimerkiksi jotkut ihmiset voivat olla allergisia säilöntäaineille tai keinotekoisille väriaineille.

Sen lisäksi jotkut ihmiset voivat saada nokkosihottumaa, kun heidän ruumiinlämpönsä muuttuu äkillisesti, esimerkiksi ollessaan erittäin kuuma, erittäin kylmä tai liikunnan aikana. Joskus tämän tilan voi aiheuttaa myös tiukkojen vaatteiden aiheuttama ihoon kohdistuva paine. Esimerkiksi jotkut ihmiset saavat nokkosihottumaa kylmässä suihkussa käydessään (kylmä urtikaria), kun taas toiset saavat nokkosihottumaa hikoillessaan ja kuumotessaan (kolinerginen urtikaria). Jotkut ihmiset voivat saada nokkosihottumaa myös ollessaan ulkona auringossa (aurinkourtikaria).

Aiheuttavatko autoimmuunisairaudet myös kroonista nokkosihottumaa?

Kyllä, se on mahdollista. Noin joka viidennellä kroonista nokkosihottumaa sairastavalla eli noin 20 prosentilla on todettu jokin muu autoimmuunisairaus. Eli sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää elimistön omia soluja vastaan. Tällaisissa tapauksissa elimistö voi tuottaa vasta-aineita omia ihosolujaan vastaan, mikä aiheuttaa näitä vaurioita.

Muutama esimerkki:

• Keliakia (allergia gluteeniproteiinille)
• Dermatomyosiitti (ihoon ja lihaksiin vaikuttava sairaus)
• Diabetes (erityisesti tyypin 1 diabetes)
• Lupus
• Polymyosiitti (lihaksiin vaikuttava sairaus)
• Nivelreuma (eli nivelkipu)
• Kilpirauhasen sairaus (erityisesti Hashimoton tyreoidiitti)
• Vitiligo (valkoiset läiskät iholla)

Mitä muita sairauksia voi aiheuttaa krooninen nokkosihottuma?

Kroonista nokkosihottumaa voivat aiheuttaa myös muut sairaudet. Vaikka nämä eivät ole kovin yleisiä, lääkäri ottaa nekin huomioon.

• `Astma`
• Infektiot, esimerkiksi bakteeri-infektiot, kuten H. pylori (joka voi myös aiheuttaa mahahaavaa) ja krooniset infektiot, kuten poskiontelotulehdus.
• `Maksasairaus`
• Lymfoomiksi kutsutut syöpätyypit, nimittäin Hodgkinin lymfooma ja non-Hodgkinin lymfooma
• Vaskuliitti (verisuonten tulehdus)

Mitkä ovat kroonisen nokkosihottuman oireet?

Näitä vaurioita voi esiintyä missä tahansa kehossa, ja niiden ulkonäkö voi vaihdella henkilöstä toiseen. Nämä vauriot voivat olla eri muotoisia ja kokoisia. Jotkut voivat olla jopa nuppineulanpään kokoisia, kun taas toiset voivat olla jopa softballin kokoisia!

Kroonisen nokkosihottuman tärkeimmät oireet ovat:

• Punaisia, koholla olevia ja mahdollisesti kivuliaita tai tulehtuneita ihovaurioita tai kyhmyjä.
• Valkeneminen: Tämä tarkoittaa, että rakkulan keskiosa muuttuu valkoiseksi painettaessa. Tätä voidaan käyttää erottamaan se tavallisesta hyttysen puremasta.
• Liiallinen ihon raapiminen (kutsutaan myös kutinaksi). Tämä kutina vaikeuttaa monien ihmisten sietämää oloa, erityisesti yöllä.
• Turvotusta, josta puhuimme aiemmin, kutsutaan angioödeemaksi. Sitä voi esiintyä silmien, huulten ja raajojen ympärillä.

Minkä tyyppiseen lääkäriin minun pitäisi mennä kroonisen nokkosihottuman vuoksi?

On olemassa useita lääkäreitä, jotka voivat diagnosoida ja hoitaa tätä kroonista nokkosihottumaa:

• Allergologit: Koska joskus tämä voi liittyä allergiaan.
• Ihotautilääkärit: Koska heillä on erityisosaamista ihosairauksista.
• Perhelääkärisi (perusterveydenhuollon lääkärit): Hän voi suorittaa perustutkimuksen ja tarvittaessa lähettää sinut erikoislääkärille.

Miten tämä krooninen urtikaria diagnosoidaan?

Lääkärisi voi diagnosoida tämän tilan tutkimalla ihoasi ja kysymällä oireistasi, onko kenelläkään perheessäsi samanlaisia ​​sairauksia, käyttämistäsi lääkkeistä ja ruokailutottumuksistasi.

Jotta selvitettäisiin tarkalleen, mikä aiheuttaa kroonista nokkosihottumaa (tai jotta voidaan sulkea pois joitakin syitä), saatat joutua tekemään useita testejä. Sinun on ehkä tehtävä yksi tai useampi seuraavista:

• Allergiatesti: Testillä selvitetään, onko sinulla reaktio allergeeniin eli allergiaa aiheuttavaan aineeseen. Tämä voi olla ihon pistokoe tai verikoe.
• Verikokeet: Tarkista kehon vasta-ainetasot (erityisesti IgE-tasot), tulehdusmerkit, kilpirauhashormonitasot ja autoimmuunisairauksiin liittyvät vasta-aineet.
• Virtsatesti: Tarkista bakteeri-infektiot.
• Ihobiopsia:Ihobiopsia otetaan diagnoosin varmistamiseksi ja muiden harvinaisten syiden, kuten vaskuliitin, poissulkemiseksi. Tämä tehdään yleensä, jos leesiot ovat epätavallisen suuria tai eivät reagoi hoitoon.

Mitä hoitoja krooniseen nokkosihottumaan on?

Onneksi näihin kroonisiin nokkosihottumiin on hoitoja. Tavoitteena on saada oireet hallintaan ja antaa sinulle mahdollisuus elää normaalia elämää.

• Allergialääkkeet: Lääkkeet, kuten antihistamiinit, joita voidaan ottaa päivittäin, ilman reseptiä saatavina tai lääkärin määrääminä, voivat auttaa vähentämään kutinaa ja vähentämään tai ehkäisemään allergisia reaktioita. Joskus lääkäri voi määrätä tavallista suuremman annoksen.
• Allergiarokotukset: Omalitsumabi (Xolair®) on kuukausittain annettava injektio, joka estää elimistön immunoglobuliini E:n (IgE) tuotantoa. Vakavasti allergisilla ihmisillä voi olla liikaa tätä IgE:tä, mikä voi johtaa ongelmiin, kuten krooniseen nokkosihottumaan ja astmaan. Vaikka tämä on kalliimpi hoito, se on erittäin tehokas ihmisille, jotka eivät ole reagoineet muihin lääkkeisiin.
• Steroidit: Kortikosteroidit, kuten prednisoni (Deltasone®, Rayos®), voivat nopeasti hallita oireita, joihin muut lääkkeet eivät ole reagoineet, erityisesti vakavia pahenemisvaiheita. Näitä ei kuitenkaan tule käyttää jatkuvasti, ja niitä tulisi käyttää vain lyhyen aikaa lääkärin määräämällä tavalla. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.
• Hydroksiklorokiini: Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että kahdeksalla kymmenestä autoimmuunisairauden aiheuttamasta kroonisesta nokkosihottumasta kärsivällä ihmisellä oireet vähenivät otettuaan malarialääkettä hydroksiklorokiinia (Plaquenil®) kolmen kuukauden tai pidemmän ajan.
• Syklosporiini: Tämä on immunosuppressantti. Se on erittäin tehokas vakavien kroonisten nokkosihottumien hoidossa. Se voi kuitenkin aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia pitkäaikaisessa käytössä, joten sitä tulee käyttää lääkärin tarkassa valvonnassa.

Tärkeintä on keskustella lääkärin kanssa siitä, sopiiko tämä hoito sinulle ja kuinka kauan sinun täytyy käyttää sitä. Älä käytä lääkkeitä yksin.

Mitä voit tehdä kotona saadaksesi helpotusta näihin oireisiin?

Kyllä, voit kokeilla näitä asioita kotona vähentääksesi kutinaa ja tulehdusta:

• Levitä apteekista saatavaa kutinaa lievittävää käsikauppavoidetta. Voit käyttää esimerkiksi kalamiinivoidetta.
• Aseta kylmään veteen kastettuja viileitä kompressioita ihottuman päälle useita kertoja päivässä (mutta muista, älä tee tätä, jos ihottuma pahenee kylmän vuoksi – eli jos sinulla on kylmäurtikaria).
• Ota kylmä suihku tai kylpy. Kuuma suihku voi pahentaa kutinaa.
• Kosteuta kuivaa ihoa hypoallergeenisilla voiteilla ja voiteilla. Valitse yksinkertainen, hajusteeton kosteusvoide.
• Käytä löysiä, pehmeästä puuvillasta valmistettuja vaatteita, jotka eivät ärsytä ihoasi. Tiukat vaatteet voivat pahentaa tilaa. Vältä karheista kankaista, kuten villasta, valmistettuja vaatteita.
• Vältä raapimista niin paljon kuin mahdollista. Vaikka raapiminen voi tarjota tilapäistä helpotusta, se voi itse asiassa vahingoittaa ihoa ja aiheuttaa lisää vaurioita.

Voivatko nämä krooniset nokkosihottumat kestää vuosia?

Noin puolella eli 50 prosentilla kroonisesta nokkosihottumasta kärsivistä nokkosihottuma häviää vuoden kuluessa (usein ilman hoitoa). Toiset 20 prosenttia häviää viiden vuoden kuluessa. Joillakin se voi kuitenkin kestää vielä pidempään. Pitkäaikaisen nokkosihottuman hoito voi auttaa lievittämään oireita. Joten älä huoli, hoitoja on olemassa.

Milloin minun pitäisi ehdottomasti mennä lääkäriin?

Jos sinulla on jokin näistä, mene ehdottomasti lääkäriin:

• Jos mustelma tai turvotus kestää yli viikon.
• Jos haava näyttää tulehtuneelta (eli punaiselta, turvonneelta, märkäiseltä tai kuumeiselta).
• Jos kipu uusiutuu muutaman kuukauden välein.
• Jos ihosi kutiaa sietämättömästi, se voi häiritä unta ja päivittäisiä toimintoja.
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, kurkkusi tuntuu ahtaalta tai sinua huimaa, kyseessä on hätätilanne. Mene välittömästi sairaalaan.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

On hyvä kysyä nämä kysymykset, kun tapaat lääkärisi:

• Mikä aiheuttaa nämä krooniset nokkosihottumat? Tai mitä luulet niiden olevan?
• Milloin nämä krooniset nokkosihottumat paranevat?
• Pitäisikö minun käydä allergiatestissä?
• Mikä on paras hoito minulle näihin kroonisiin nokkosihottumiin?
• Mikä on paras hoito kutinan vähentämiseen?
• Onko tällä lääkkeellä sivuvaikutuksia?
• Mistä komplikaatioista minun pitäisi olla huolissani?
• Pitääkö minun tehdä muutoksia ruokavaliooni ja elämäntapaani?

Voiko krooninen nokkosihottuma johtua stressistä tai ahdistuksesta?

Itse asiassa stressi ja ahdistus voivat pahentaa iho-ongelmia. Toisin sanoen stressi voi pahentaa ihoa ja kutinaa. Siksi ahdistuslääkkeet voivat joskus auttaa. Voit myös hyötyä esimerkiksi meditaatiosta, mindfulness-harjoituksista, joogasta ja riittävästä unesta mielen rauhoittamiseksi. Muista, että onnellinen mieli on erittäin tärkeä terveelle keholle.

Mitä meidän siis tästä kaikesta tulee muistaa? (Viesti kotiin)

Krooninen nokkosihottuma (krooninen urtikaria) voi olla todella kutiavaa ja epämukavaa. Joskus saatat jopa tuntea olosi järkyttyneeksi ulkonäöstäsi. Vaikka lääkärit eivät usein pysty paikantamaan kroonisen nokkosihottuman tarkkaa syytä, lääkkeet, kuten antihistamiinit, steroidit ja joskus jopa immunosuppressantit, voivat auttaa. On myös asioita, joita voit tehdä kotona vähentääksesi kutinaa ja turvotusta.

Tärkeää on, että monilla krooninen nokkosihottuma häviää itsestään ajan myötä (ehkä jopa vuoden tai pidemmän ajan kuluttua). Joten pysy vahvana ja noudata lääkärisi neuvoja. Et ole yksin, ja on olemassa lääkäreitä, jotka voivat auttaa sinua selviytymään tästä vaivasta. On olemassa hoitoja, jotka voivat parantaa elämänlaatuasi.

` Ihottuma, krooninen nokkosihottuma, urtikaria, ihosairaudet, kutina, allergiat, angioedeema