Kärsitkö myös usein huimauksesta? Kuuletko korvissasi outoja ääniä? Kyseessä voi olla yläkorvan kanavan dehiskenssioireyhtymä (SCDS)!

Kuuletko joskus oman hengityksesi äänen, silmiesi räpyttelyn tai oman äänesi kaiun korvissasi puhuessasi? Tai tunnetko yhtäkkiä huimausta ilman syytä, tai pyöriikö ympärilläsi olevat asiat kuin hyrrä? Älä sivuuta näitä vain fyysisenä väsymyksenä. Nämä voivat olla oireita harvinaisesta mutta hoidettavasta sairaudesta, jos ne diagnosoidaan oikein. Tänään puhumme tästä tilasta nimeltä "superior canal dehiscence syndrome" eli lyhyesti "(SCDS)".

Mikä on yläkanavan dehiskenssioireyhtymä (SCDS)? Ymmärretään se hyvin yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna SCDS on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa sisäkorvaan . Se voi vaikuttaa tasapainoon ja kuuloon. Kuvittele, että korvasi sisällä, kuin pienessä sokkelossa, on kolme hyvin ohutta, nesteellä täytettyä putkea. Näitä kutsutaan puoliympyrän muotoisiksi kanaviksi. Näiden putkien välissä, yläosassa, hieman lähempänä aivoja, on ylempi puoliympyrän muotoinen kanava. Kun liikutamme päätämme tai kehoamme, näiden putkien sisällä oleva neste liikkuu niiden mukana. Nesteen liike lähettää aivoillemme signaaleja, että "kehomme asento muuttuu". Aivot käyttävät tätä tietoa tasapainomme hallintaan. SCDS:n tapauksessa yläosassa olevan kanavan ("ylempi puoliympyrän muotoinen kanava") ympärillä olevaan suojaavaan luiseen peitteeseen eli vahvaan seinämään kehittyy pieni reikä tai hyvin ohut luuydin . Se on kuin pieni reikä vesiputkessa. Tämä reikä voi aiheuttaa ongelmia kyseisessä signaalijärjestelmässä. Myös korvan sisällä kuuluvat normaalit äänet (esimerkiksi hengitysäänet ja silmien räpyttelyäänet) voivat kulkeutua tämän reiän kautta aivoihin, jolloin ne kuulostavat kovemmilta, ja voi esiintyä muita kuulo-ongelmia. Tätä SCDS:ksi kutsuttua tilaa kutsutaan useilla muillakin nimillä, mutta yleisin nimi on SCDS.

Kuinka yleinen tämä SCDS-tila on?

Tämä on hyvin harvinainen sairaus . On arvioitu, että 1–2 prosentilla väestöstä saattaa olla tämä sairaus. Joillakin ihmisillä sairaus voi esiintyä molemmissa korvissa ("molempipuolinen ylempi puolikaaren muotoinen korvakäytävän dehiskenssi"). Kuitenkin silloinkin oireet tuntuvat yleensä enemmän toisessa korvassa.

Mitä oireita SCDS:ää sairastavalla voi olla?

Tämä on tärkein asia. Kaikilla ei ole kaikkia oireita. Joten joskus voi olla hieman vaikeaa tunnistaa niitä tarkasti. Toinen asia on, että jotkut ihmiset eivät välttämättä osoita mitään oireita, vaikka luu olisi ohut tai siinä olisi pieni reikä. Myös ihmisillä, joilla ei ole varsinaista reikää luussa, vaan vain ohut, voi olla samoja oireita kuin niillä, joilla on reikä. Jos oireita kuitenkin ilmenee, ne voivat vaikuttaa jokapäiväiseen elämään. Tärkeimmät vaikutukset ovat kuulo ja tasapaino . Tämä voi aiheuttaa myös jonkin verran henkistä ahdistusta.

Kuulo-ongelmat:

• ` Autofonia` : Tässä tilassa kuulet oman äänesi, hengityksesi äänen, pureskelusi äänen ja joskus jopa silmiesi räpyttelyn äänen erittäin kovaa ja selkeästi korvissasi. Voi tuntua siltä kuin mikrofoni olisi päälläsi.
• `Hyperakusia` (hyperakusia): Tila, jossa kuulet ääniä, jotka normaalisti kuulemme hyvin kovina, ärsyttävinä ja joskus kivuliaina . Jopa pieni ääni voi olla sietämätön.
• Pulsoiva tinnitus : Päässä tai korvissa kuuluva soiva ääni, joka on synkronoitu sydämenlyönnin (pulssin) kanssa .
• Kuulon heikkeneminen : Kuulon heikkenemistä voi esiintyä, erityisesti matalilla taajuuksilla .

Kehon tasapainoon liittyvät ongelmat:

• ` Huimaus` : Tunne siitä, että ympärilläsi olevat asiat pyörivät tai että pyörit itse, vaikka seisot paikallasi. Tämä voi olla hyvin epämukava ja pelottava kokemus.
• `Oscillopsia` (visuaalinen värähtely): Tunne siitä, että jokin katsottava kohde liikkuu, nousee ja laskee tai heiluu puolelta toiselle, vaikka se olisi paikallaan. Se on kuin kameran tärinä videota tallennettaessa.

Erityisesti nämä huimaus- ja näköaistimuutokset voivat pahentua tehtäessä asioita, jotka muuttavat pään tai korvan sisäpainetta (esimerkiksi kova yskiminen, aivastelu, raskaiden esineiden nostaminen, wc:n vetäminen jne.) ja altistuessa koville äänille . Kuvittele, että olet nostamassa pientä painoa ja yhtäkkiä pääsi alkaa pyöriä!

Vaikutukset mielenterveyteen:

Kun tällaiset vakavat oireet jatkuvat, ne voivat myös vaikuttaa negatiivisesti mielenterveyteesi.

• Päänsärky .
• `Aivosumu`:On vaikea ajatella selkeästi, ja tuntuu, ettei pää ole selkeä.
• Muistiongelmat.

Kun yrität pysyä poissa yhteiskunnasta ja pysyä kotona paetaksesi näitä epämukavia ääniä ja huimausta, voi syntyä tilanteita, kuten yksinäisyyttä, ahdistusta ja jopa masennusta .

Miksi tätä `SCDS`-oireyhtymää esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Itse asiassa SCDS:n tarkkaa syytä ei vieläkään tiedetä. Se voi olla synnynnäinen. Toisin sanoen sikiöaikana luu yläkanavan ympärillä ei ole tarpeeksi paksua. Toiset tutkijat ehdottavat, että tämän tilan voivat aiheuttaa myös tietyt infektiot tai pään traumat . Todennäköisimmin syitä on useampi kuin yksi. Esimerkiksi syntymässä luussa on ohut kohta, ja myöhemmin jokin toinen onnettomuus tai infektio voi aiheuttaa sen ohenemisen ja reiän muodostumisen. Tai luu voi vähitellen ohentua iän myötä, ja tämä tila kehittyy.

Miten SCDS diagnosoidaan tarkasti?

Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee ensin käydä pätevällä lääkärillä. Näihin sairauksiin on erikoistuneita. Yleensä sinun tulee käydä neurologilla. Hän kysyy sinulta oireistasi, miten ne alkoivat ja kuinka usein ne ovat pahentuneet. Sitten hän määrää useita testejä sulkeakseen pois muut yleiset sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita kuin SCDS:llä, ja vahvistaakseen SCDS:n diagnoosin. Tärkeimmät suoritettavat testit ovat:

• Korvaa ympäröivien luiden tietokonetomografiakuvaus (TT ): Tämä on tarkka tietokonetomografiakuvaus. Se voi selvästi nähdä, onko ylemmän puolikaaren muotoisen kanavan ympärillä olevassa luussa reikiä tai ohennuksia.
• Kuulotesti: Audiologi suorittaa tämän testin. Testissä testataan kuuloasi, erityisesti matalataajuisia ääniä.
• VEMP-testi (vestibulaarinen myogeeninen potentiaali): Tämä testi voi antaa tietoa siitä, miten sisäkorvan eri osat, jotka osallistuvat tasapainoon, toimivat. Tämä on kivuton testi. Sinun tarvitsee vain katsoa vasemmalle, oikealle tai ylöspäin samalla, kun katsot kohdetta tai kuuntelet tiettyjä ääniä. SCDS:ää sairastavat henkilöt saattavat nähdä tietyn vastekuvion tämän VEMP-testin aikana.

Mitä hoitoja SCDS:ään on olemassa?

Monille ihmisille pienten elämäntapamuutosten tekeminenVoit elää tämän sairauden kanssa välttämällä asioita, jotka aiheuttavat huimausta ja pyörrytystä (oskillopsia), esimerkiksi välttämällä huimausta ja liikkuvien esineiden tunnetta aiheuttavia aktiviteetteja (kuten raskaiden taakkojen nostaminen, aivastelu tai yskiminen), ja pysymällä poissa meluisista ympäristöistä. Jotkut ihmiset käyttävät korvatulppia tai korvasuojaimia vähentääkseen kuulemansa melun määrää. Myös tasapainoon koulutetun fysioterapeutin (vestibulaarifysioterapeutin) vastaanotolla käyminen voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Hän voi opettaa sinulle harjoituksia tasapainosi parantamiseksi ja kaatumisriskin vähentämiseksi. Jos nämä asiat eivät kuitenkaan hallitse oireita tai jos oireet vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuusi, leikkaus voi olla tarpeen reiän tukkimiseksi tai pinnoittamiseksi .

Leikkaukset `SCDS`:ään (`SCDS-leikkaus`)

SCDS:ään suoritetaan useita pääasiallisia leikkauksia:

• Avauman sulkeminen - keskimmäisen kallonpohjan lähestymistapa: Tässä leikkauksessa luussa oleva aukko suljetaan kokonaan. Kallon sivulle tehdään pieni viilto sisäkorvan käsittelemiseksi. Leikkauksen suorittavat yleensä korva- , nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri ( KNK- lääkäri) ja neurokirurgi.
• Avauman tukkiminen - transmastoidinen lähestymistapa: Tässä menetelmässä sisäkorvaan päästään tekemällä pieni aukko korvan taakse.
• Pinnoitus: Tässä peitetään reikä sulkematta sitä kokonaan. Tämä ei ole yhtä yleistä kuin tukkiminen.

Joskus lääkärit voivat käyttää sekä tulppaus- että pinnoitustekniikoita leikkauksen aikana.

Mitä mahdollisia komplikaatioita leikkauksesta voi olla?

Merkittävien komplikaatioiden riski SCDS-leikkauksen jälkeen on hyvin pieni. Kuten minkä tahansa leikkauksen jälkeen, on olemassa pieni infektioriski. Ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen voi esiintyä pieniä tasapaino-ongelmia, kun keho tottuu uuteen asentoon. Tämä kuitenkin yleensä paranee muutamassa päivässä.

Paraneeko `SCDS`-tilanne automaattisesti?

Ei. SCDS ei parane itsestään ilman leikkausta. Toisin kuin muut kehomme luut, ylemmän puolikaaren muotoisen kanavan ympärillä oleva luu ei parane itsestään. Kun opit hallitsemaan oireitasi, saatat huomata niiden lievittyvän jonkin verran. SCDS ei kuitenkaan katoa kokonaan ilman hoitoa.

Kuinka onnistunut `SCDS`-leikkaus on?

Monien ihmisten oireet vähenevät tai häviävät kokonaan SCDS-leikkauksella.Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut oireet paranevat leikkauksen jälkeen nopeammin kuin toiset. Esimerkiksi kuulon heikkeneminen, autofonia, sykkivä tinnitus ja huimaus voivat parantua nopeasti. Päänsäryn ja aivosumun paraneminen voi kuitenkin kestää kauemmin. Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksen tuloksista oireistasi ja reiän koosta riippuen.

Miten voin pitää huolta itsestäni tämän tilan kanssa?

Jos sinulla diagnosoidaan SCDS, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita. Monissa tapauksissa oireita voidaan hallita elämäntapamuutoksilla. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä:

• Korvatulppien käyttö.
• Vältä meluisia ympäristöjä aina kun mahdollista.
• Jos äänesi kuulostaa tuskalliselta, puhu hiljaa (kuiskaten).
• Vältä tasapainoon vaikuttavia toimintoja, kuten painonnostoa.
• Vältä mahdollisimman paljon toimintoja, jotka voivat muuttaa korvapainetta (esim. lentäminen).
• Työpaikalla, jos mahdollista, pyydä hiljaista, yksityistä tilaa jaetun tilan sijaan .

Muista, ettet ole yksin. On normaalia kokea jonkin verran henkistä ahdistusta tällaisen sairauden kanssa eläessä. Keskustele asiasta tarvittaessa lääkärisi kanssa.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Jos sinulla on diagnosoitu yläkanavan dehiskenssioireyhtymä (SCDS), älä panikoi. Monet ihmiset hallitsevat oireitaan elämäntapamuutoksilla. Lääkärisi suosittelee tapoja estää tasapainoon ja/tai kuuloon vaikuttavien oireiden pahenemista. Joissakin tapauksissa, jos oireesi ovat vakavia, leikkaus voi sulkea luureiän ja vähentää tai poistaa oireita. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta hoitovaihtoehdosta sinulle. Muista, että oikean diagnoosin ja hoidon saaminen voi auttaa sinua saamaan helpotusta.