Tunnetko olosi myös jäykäksi ja kangeksi noustessasi sängystä aamulla? Tunnetko kipua selässäsi noustessasi ylös istumisen jälkeen? Tai onko sinun vaikea kääntää niskaasi tai kävellä? Monet meistä ajattelevat, että tällainen kipu on normaali asia, jota tapahtuu vanhetessamme. Itse asiassa on totta, että kehomme muuttuvat iän myötä. Mutta tänään aiomme puhua mahdollisesta lääketieteellisestä syystä tämän kivun taustalla. Se on nikamien välisten välilevyjen kuluminen eli "rappeuttava välilevysairaus" .
Mikä tarkalleen ottaen on rappeuttava välilevysairaus?
Vaikka nimessä lukee ”sairaus”, se ei oikeastaan ole sairaus. Yksinkertaisesti sanottuna se on tila, joka ilmenee, kun selkärangan nikamien väliset välilevyt kuluvat iän myötä. Ajattele selkärankaa joukkona pieniä luita (nikamia), jotka on pinottu päällekkäin. Jotta nämä luut eivät hankautuisi toisiaan vasten, niiden välissä on kumimainen pehmuste. Kutsumme näitä välilevyjä selkärangan välilevyiksi .
Nämä välilevyt ovat kuin auton "iskunvaimentimet". Ne vaimentavat selkään kohdistuvaa painetta juostessamme, hypätessämme, kumartuessamme tai nostaessamme painoja ja suojaavat selkärankaamme. Ikääntyessämme on luonnollista, että nämä välilevyt kuluvat ja kuivuvat. Tätä tapahtuu kaikille jossain määrin.
Ongelma alkaa, kun tämä tyyny kuluu loppuun. Silloin selkärangan luut alkavat hankautua toisiaan vasten. Tämä aiheuttaa kipua. Sen lisäksi tämä tila voi johtaa muihin komplikaatioihin .
| Muut mahdolliset olosuhteet | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Aikuisen skolioosi | Selkäranka alkaa näyttää siltä kuin sitä olisi vedetty sivulle. |
| Tyräinen levy | Tyrähtynyt välilevy, joka työntyy ulos ja painaa lähellä olevia hermoja. |
| Selkäydinkanavan ahtauma | Selkäydintä kulkevan reitin kaventuminen. |
| Spondylolisteesi | Yhden nikaman liukuminen eteen- tai taaksepäin toiseen nähden. |
Mikä osa selkärangasta kärsii eniten tästä sairaudesta?
Tämä vaiva vaikuttaa pääasiassa kahteen selkärangan osaan: alaselkään ja niskaan.
- Lannerangan rappeuttava välilevysairaus: Alaselän viisi nikamaa (L1–L5) kantavat kehon suurimman painon. Siksi välilevyjen vaurioitumisriski tällä alueella on suurempi. Itse asiassa 90 % tästä sairaudesta esiintyy alaselässä. Tämä voi olla syy selkäkipuun ja jalkoihin säteilevään kipuun.
- Kohdunkaulan rappeuttava välilevysairaus: Tämä tila ilmenee, kun seitsemän nikaman välissä olevat välilevyt kuluvat. Kipua käännettäessä niskaa ylös, alas ja sivuille sekä puutumista käsivarsissa esiintyy, kun välilevyt tällä alueella kuluvat.
- Monitasoinen rappeuttava välilevysairaus: Joskus useampi kuin yksi välilevy, eli niskan ja alaselän välilevyt, voi rappeutua samanaikaisesti. Tällöin sitä kutsutaan monitasoiseksi tilaksi.
Tärkeää on, että kaikilla yli 40-vuotiailla voi olla jonkinasteista kulumaa selkärangan välilevyissä. Mutta kaikki eivät koe kipua. Vain pieni prosenttiosuus kokee.
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Yleisimmät oireet ovat selkäkipu ja niskakipu . Jokainen voi kokea tämän kivun eri tavalla.
- Kipu voi tulla ja mennä . Se voi kestää viikkoja tai kuukausia ja sitten mennä pois.
- Kipu voi säteillä alaselästä pakaroihin ja jalkoihin .
- Kipu lisääntyy istuessa, eteenpäin kumartuessa tai raskasta esinettä nostettaessa .
- Joillakin kipu vähenee kävellessä tai seistessä.
Miltä tämä kipu tuntuu?
| Kivun luonne | Kuvaus |
|---|---|
| Sijainti | Se voi esiintyä niskassa tai alaselässä. |
| Intensiteetti | Kipu voi olla lievää, kohtalaista tai vaikeaa. |
| Miltä se tuntuu | Se voi tuntua terävältä pistolta, kivulta tai jäykältä. |
| Aika | Kipu voi alkaa ja loppua, eli se ei ole aina jatkuvaa. |
| Lisääntyvät mahdollisuudet | Kipu voi lisääntyä tiettyjen toimintojen, kuten taivutuksen, kiertämisen tai raskaan esineen nostamisen, jälkeen. |
| Ajan myötä | Kipu voi vähitellen lisääntyä ajan myötä. |
Miksi nämä levyt ovat kuluneet? Mitkä ovat syyt?
Kuten olemme aiemmin puhuneet, tärkein syy on ikääntyminen . Mutta katsotaanpa tarkemmin, mitä näille välilevyille tapahtuu niiden vanhetessa.
1. Nikamavälilevyjen kuivuminen: Nikamavälilevyjemme keskiosa on kuin hyytelöä. Se on enimmäkseen vettä. Ikääntyessämme veden määrä tässä hyytelössä luonnollisesti vähenee. Aivan kuten sieni kutistuu kuivuessaan, myös nämä välilevyt ohenevat ja kutistuvat. Tällöin niiden kyky toimia "iskunvaimentimena" heikkenee.
2. Levyjen repeämä tai halkeama:Pienet onnettomuudet, huono ryhti ja raskaat nostelut jokapäiväisessä elämässä voivat aiheuttaa pieniä repeämiä välilevyjen ulkokuoressa. Nämä repeämät sijaitsevat usein hermojen lähellä. Siksi jo pieni repeämä voi aiheuttaa kipua. Joskus, jos repeämä kasvaa suureksi ja välilevyn ulkoseinämä rikkoutuu, sen sisällä oleva hyytelö voi vuotaa ulos ja painaa hermoa. Kutsumme tätä "tyräytyneeksi välilevyksi".
Tekijät, jotka lisäävät tämän tilan esiintymisen riskiä
Vaikka ikääntyminen on tärkein syy, tietyt tekijät voivat kiihdyttää näiden välilevyjen kulumista ja lisätä kivun riskiä.
- Onnettomuudet: Onnettomuudet, kuten putoamiset, voivat vahingoittaa välilevyjä.
- Lihavuus: Painon kasvaessa selkärankaan kohdistuva paine kasvaa, mikä voi aiheuttaa välilevyjen nopeampaa kulumista.
- Sukupuoli: Naiset kokevat näitä oireita todennäköisemmin kuin miehet.
- Tupakointi: Tupakointi vähentää verenkiertoa välilevyihin, mikä aiheuttaa niiden kuivumista ja kulumista nopeammin.
- Fyysisesti vaativat työt: Ihmiset, jotka työskentelevät työssä, johon liittyy raskaiden esineiden usein nostamista tai selän rasittamista, ovat suuremmassa vaarassa.
Miten lääkäri diagnosoi tämän tilan?
Kun menet lääkäriin selkäkipujen vuoksi, hän kysyy ensin oireistasi. Esimerkiksi:
- Milloin kipu alkoi?
- Missä tunnet kivun?
- Millaiset asiat pahentavat kipua?
- Mikä auttaa lievittämään kipua?
- Oliko kipujen alkamista edeltänyt jokin onnettomuus?
- Onko kipuun liittynyt muita oireita, kuten jalkojen puutumista tai heikkoutta?
- Kuinka pitkän matkan pystyt kävelemään yhdellä kertaa?
Sitten lääkäri tutkii sinut. Tänä aikana voidaan testata hermojesi toimintaa (kuten polven naputtelua refleksivasaralla), kipupisteitä (painamalla tiettyjä selän alueita) ja lihasvoimaa .
Tämän tilan vahvistamiseksi lääkärisi suosittelee usein skannausta, kuten röntgenkuvausta, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta. Näillä skannauksilla voidaan selvästi nähdä selkäydinvälilevyjen kunto ja niiden sijainti.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Monet ihmiset ajattelevat, että jos heillä on selkäkipuja, heidän on ehdottomasti mentävä leikkaukseen. Mutta se ei pidä paikkaansa. Monet ihmiset voivat löytää helpotusta ei-kirurgisilla hoidoilla. Lääkäri yrittää ensin ohjata heidät tällaisiin hoitoihin.
Ei-kirurgiset hoidot
- Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeä hoitomuoto. Selkä- ja vatsalihaksia vahvistavat harjoitukset sekä koulutetun fysioterapeutin ohjauksessa tehtävät venyttelyharjoitukset voivat vähentää kipua huomattavasti.
- Lääkkeet: Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä, parasetamolia, hermokipulääkkeitä tai steroideja.
- Steroidi-injektiot: Jos kipu on voimakasta, selkäydinhermoihin, välilevyihin tai niveliin pistettävä steroidi-injektio voi vähentää turvotusta ja kipua.
- Radiotaajuusneurotomia: Tässä käytetään sähköaaltoja deaktivoimaan hermoja, jotka kuljettavat kipua aivoihin. Tämä tarjoaa myös kivunlievitystä.
Asioita, joita voit tehdä kotona
- Liikunta: Voit vahvistaa selkälihaksiasi tekemällä vähän iskuja aiheuttavia harjoituksia, kuten uintia ja kävelyä.
- Kuuma- ja kylmähoito: Kuumavesipullon tai jääpakkauksen käyttö 10–15 minuutin ajan voi auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Voit myös vaihdella näitä kahta.
- Venyttely: Kevyiden venyttelyharjoitusten, kuten joogan, tekeminen pitkin päivää voi auttaa korjaamaan ryhtiä ja vähentämään jäykkyyttä.
Leikkaus
Lääkäri voi suositella leikkausta vain, jos ei-kirurgiset hoidot eivät tarjoa lievitystä, jos kipu jatkuu ja jos esiintyy oireita, kuten jalkojen puutumista.
Leikkauksia on useita päätyyppejä. Näitä ovat diskektomia (osan välilevyn poistaminen), laminektomia (osan nikamasta poistaminen hermojen saavuttamiseksi) ja selkärangan fuusio (kahden tai useamman nikaman yhdistäminen niiden vakauttamiseksi). Lääkärisi päättää, mikä leikkaus sopii sinulle parhaiten.
Voiko tätä tilannetta estää pahenemasta?
Kyllä, ehdottomasti voit. Pienet elämäntapamuutokset voivat hidastaa näiden välilevyjen kulumista ja auttaa hallitsemaan kipua.
- Pidä painosi terveellisenä, kehollesi sopivana.
- Jos poltat, lopeta tänään.
- Liiku säännöllisesti, erityisesti selkä- ja vatsalihaksia vahvistavia harjoituksia.
- Säilytä oikea ryhti. Pidä selkä suorana istuessasi, seistessäsi ja painoja nostaessasi.
- Ole varovainen painoja nostaessasi. Nosta painoja polvet koukussa ja selkä suorana.
- Älä pysy samassa asennossa liian kauan. Jos työskentelet toimistossa, nouse ylös ja kävele ympäriinsä vähintään puolen tunnin välein.
Viestin kotiin vietäväksi
- Degeneratiivinen välilevysairaus ei ole sairaus, vaan luonnollinen tila, joka ilmenee ikääntymisen myötä.
- Vaikka kaikkien lautaset olisivat kuluneet, vain harvat kokevat kipua.
- Yleisin oire on selkä- tai niskakipu. Kipu voi pahentua istuessa tai kumartuessa.
- Monet ihmiset voivat toipua ei-kirurgisilla hoidoilla, kuten elämäntapamuutoksilla, fysioterapialla ja lääkityksellä.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä tee päätöksiä omin päin, vaan mene ehdottomasti lääkäriin asianmukaisen diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Selkäkipu, niskakipu, nikamat, rappeuttava välilevysairaus sinhala, selkäkipu sinhala, selkäydinvälilevy











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi