Diabetes on sairaus, jota monet ihmiset maassamme kärsivät nykyään. Olet ehkä kuullut diabeettisesta neuropatiasta, joka liittyy diabetekseen. Erityisesti jalkojen puutuminen ja tunnottomuus ovat yleisiä, mutta melko vakavia neuropatian muotoja. Tätä kutsutaan diabeettiseksi amyotrofiaksi. Tämä sairaus vaikuttaa pieneen määrään ihmisiä, noin 1 prosenttiin aikuisista diabeetikoista. Ja se toimii hieman eri tavalla kuin muu diabeettinen neuropatia.
Mitä diabeettinen amyotrofia tarkalleen ottaen on?
Yksinkertaisesti sanottuna tämäkin on diabeteksen aiheuttama hermovaurio. Ero on siinä, missä se vaikuttaa. Yleensä diabetes vaurioittaa jalkojen ja alaraajojen hermoja. Mutta tässä tapauksessa diabeettinen amyotrofia vaikuttaa pääasiassa:
- Reidet
- Jalat
- Lonkat
- Pakarat
Rintakehän ja vatsan hermot voivat joskus vaurioitua.
Tämä sairaus tunnetaan useilla muillakin nimillä. Jos lääkärisi mainitsee jonkin näistä nimistä, on hyvä olla tietoinen myös niistä.
- Proksimaalinen neuropatia
- Diabeettinen lumbosakraalinen radiculoplexus-neuropatia
- Bruns-Garlandin oireyhtymä
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Yleisesti ottaen neuropatiaan liittyy kipua ja tunnottomuutta. Diabeettisen amyotrofian oireet ovat kuitenkin hieman erilaiset.
Kuvittele yhtäkkiä kokevasi sietämätöntä kipua, joka alkaa lonkasta ja leviää reisiä pitkin alas. Joskus saatat kokea myös voimakasta vatsakipua. Ajan myötä reisilihaksesi heikkenevät, mikä vaikeuttaa tuolista nousemista. Useimmiten nämä oireet ilmenevät vain toisella puolella kehoa. Noin kolmasosassa tapauksista oireet voivat kuitenkin vaikuttaa molempiin puoliin.
Joillekin ihmisille voi kehittyä myös tila nimeltä "jalka roikkumassa" jalkojen hermojen vaurioitumisen vuoksi. Tämä tarkoittaa, että kävellessään he menettävät jalkansa etuosan hallinnan ja se tuntuu laahaavan maassa.
Ymmärretään nämä oireet selkeämmin alla olevasta taulukosta.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Voimakas kipu | Äkillinen, terävä ja sietämätön kipu lonkan, reisien tai pakaroiden alueella. |
| Lihasheikkous | Ajan myötä reisien lihakset heikkenevät, mikä vaikeuttaa tuolilta ylös nousemista tai portaiden kiipeämistä. |
| Vatsakipu | Joillakin ihmisillä voi olla voimakasta vatsakipua. |
| Jalka pudotus | Jalkaterän etuosa laahaa maata pitkin kävellessä. |
Mitkä ovat tämän syyt ja riskitekijät?
Ei ole vielä täysin selvää, mikä tämän aiheuttaa. Tiedämme, että korkea verensokeri vahingoittaa hermoja. Mutta yllättävää kyllä, jopa ihmiset, joilla on hyvin hallinnassa oleva diabetes (sekä tyypin 1 että tyypin 2), voivat kehittää tämän tilan .
Tämä tarkoittaa, että vaikka sokeritasosi olisivatkin hyvin hallinnassa, ei ole hyvä ajatus jättää näitä oireita huomiotta, jos niitä ilmenee.
Riskitekijöistä tätä sairautta raportoidaan yleisimmin vanhemmilla miehillä. Mutta se ei tarkoita, etteikö sitä voisi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä tai naisilla. Se voi vaikuttaa kehen tahansa iästä riippumatta.
Miten lääkäri diagnosoi tämän? (Diagnoosi)
Kun menet lääkäriin näiden oireiden kanssa, hän ei heti päätä, että kyseessä on diabeettinen amyotrofia. Koska on olemassa useita muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita kuin näillä oireilla. Siksi lääkäri yrittää ensin sulkea pois muita samankaltaisia sairauksia. Esimerkiksi:
- Degeneratiivinen selkärangan sairaus: Tämä voi myös aiheuttaa kipua reisialueella.
- Diabeettinen lihasinfarkti: Tämä voi aiheuttaa kipua ja turvotusta johtuen lihasten vähentyneestä verenvirtauksesta.
- Meralgia paresthetica: Tämä on toinen neurologinen sairaus, joka aiheuttaa tunnottomuutta, kipua ja tulehdusta reisialueella.
Lääkärisi voi suorittaa useita tällaisia testejä sulkeakseen pois nämä ja saadakseen tarkan diagnoosin.
| Testata | Miksi teet tätä? |
|---|---|
| Verikokeet | Tarkista, onko sinulla diabetes tai kuinka hyvin se on hallinnassa. |
| Selkäydinnäätä | Tutki selkäydinnestettä nähdäksesi, onko siinä tulehdusta. |
| Röntgen, TT-kuvaus, MRI-kuvaus | Tarkista luiden, lihasten ja hermojen rakenteelliset ongelmat. |
| Elektromyografia (EMG) ja neurologiset testit | Mittaa, kuinka terveinä ja hyvin hermosi ja lihaksesi toimivat. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hyvä uutinen on, että tämä tila paranee enimmäkseen itsestään ajan myötä. Mutta se vie aikaa. Sillä välin nämä hoidot voivat auttaa hallitsemaan oireitasi ja antaa sinulle jonkin verran helpotusta.
1. Hyvä diabeteksen hallinta
Tämä on tärkeintä. On olennaista pitää verensokeritasosi oikealla alueella. Oikean lääkityksen ottaminen, ruokavalio ja liikunta ovat kaikki yhtä tärkeitä tämän kannalta.
2. Kipulääkkeet
Tämän vaikean hermokivun hoitoon on olemassa erityisiä lääkkeitä. Gabapentiini ja pregabaliini ovat erittäin tehokkaita tähän. Joskus myös jotkin masennuslääkkeet voivat auttaa hallitsemaan tällaista pitkäaikaista hermokipua. Kaikkia näitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeen mukaan.
3. Fysioterapia
Fysioterapia on välttämätöntä heikentyneiden lihasten voiman ylläpitämiseksi ja vähittäiseksi palauttamiseksi. Fysioterapeutti antaa sinulle sarjan sinulle sopivia harjoituksia. Hän voi myös suositella apuvälineiden käyttöä arkea helpottamaan, kuten kurottajaa tai korotettua wc-istuinta.
Useimmat ihmiset saavat takaisin suurimman osan menetetyistä voimistaan. Mutta se ei tapahdu yhdessä yössä. Oireiden helpottaminen voi kestää jopa vuoden . Siksi on tärkeää olla kärsivällinen hoidon kanssa. Meidän on myös muistettava, että hyvin pieni vähemmistö ihmisistä ei koskaan toivu täysin.
Viestin kotiin vietäväksi
- Diabeettinen amyotrofia on harvinainen mutta vakava diabeteksen komplikaatio.
- Tärkeimmät oireet ovat voimakas kipu ja lihasheikkous lonkissa, reisissä ja pakaroissa, eikä niinkään jalkojen tunnottomuus.
- Jos sinulla on diabetes ja koet tällaisia oireita, älä jätä niitä huomiotta ja hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Verensokeritasojen pitäminen hyvin hallinnassa on hoidon perustavanlaatuisin ja tärkein osa.
- Fysioterapia ja kipulääkkeet voivat hillitä oireita ja helpottaa elämää.
- Toipuminen vie aikaa ja kärsivällisyys on avainasemassa. Useimmat ihmiset toipuvat ajan myötä.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi