Silmän sisäinen tulehdus? Puhutaanpa endoftalmiitista!

Oletko koskaan kuullut vakavasta silmän sisäisestä tulehduksesta? Et luultavasti olisi uskonut, että silmän sisällä voi esiintyä niin vakava infektio. Se on kuitenkin todellinen mahdollisuus, ja lääketieteessä sitä kutsutaan endoftalmiitiksi. Tämä on vakava tila, joten on erittäin tärkeää hakeutua hoitoon mahdollisimman pian. Tänään puhumme tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on `endoftalmiitti`? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna endoftalmiitti on silmän sisäosaan vaikuttava infektio . Se tapahtuu, kun bakteerit tai sienet pääsevät silmään ja aiheuttavat tulehduksen . Tulehdus on reaktio, joka syntyy, kun kehomme immuunijärjestelmä taistelee infektiota vastaan.

Kuvittele, että silmissämme on kahdenlaisia ​​nesteitä. Toinen on kirkas neste, jota kutsutaan silmän kammionesteeksi. Se sijaitsee silmän etuosassa linssin ja sarveiskalvon välissä . Toinen on kirkas hyytelömäinen aine, jota kutsutaan lasiaiseksi. Se sijaitsee silmän sisällä linssin ja verkkokalvon välissä. Näihin kahteen nesteeseen vaikuttaa pääasiassa endoftalmiitti-niminen infektio.

On tärkeää muistaa, että tämä on erittäin vakava sairaus . Jos infektiota ei hoideta nopeasti, se voi levitä ja aiheuttaa näönmenetyksen . Joskus infektio voi levitä koko silmämunaan ja jopa silmäkuoppaan. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan panoftalmiitiksi.

Kun tapaat silmälääkärin, hän voi kertoa sinulle, onko sinulla bakteeriperäinen endoftalmiitti vai sieniperäinen endoftalmiitti. Hän luokittelee sen myös infektion alkamistavan perusteella.

Endoftalmiittia on kahdenlaisia:

1. Eksogeeninen endoftalmiitti: Tämä on yleisin tyyppi. Se tapahtuu , kun silmän ulkopuolelta tuleva aine pääsee silmään ja aiheuttaa tulehduksen. Tämä tila voi ilmetä esimerkiksi silmäonnettomuuden sattuessa, kuten terävän esineen juuttumisen silmään tai silmäleikkauksen jälkeen.

2. Endogeeninen endoftalmiitti: Tämä on hieman harvinaisempi kuin muut tyypit. Siinä bakteeri- tai sieni-infektio leviää verenkierron kautta silmään jostain muualta kehosta . Tarkemmin sanottuna muualla kehossa oleva ongelma vaikuttaa silmään.

Mitkä ovat endoftalmiitin oireet?

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, sinun on syytä olla huolissasi:

• Silmien punoitus: Ei siinä kaikki, joskus silmät voivat muuttua hyvin punaisiksi.
• Vaikea silmäkipu: Silmän sisältä tuleva sietämätön kipu.
• Näön heikkeneminen tai menetys: Yhtäkkiä näkö alkaa sumentua tai heiketä.
• Herkkyys kirkkaalle valolle (valonarkuus): Silmät tulevat niin sinisiksi, etteivät ne pysty katsomaan valoon.
• Silmäluomien turvotus: Ylä- ja alaluomet voivat turvota.
• Vetiset silmät (epifora): Jatkuvan kyynelten vuotamisen tunne silmistä.

Jos havaitset jonkin näistä oireista, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, sillä mitä kauemmin odotat, sitä suurempia vaurioita voi aiheutua.

Miksi tätä endoftalmiittia esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Tähän voi olla monia syitä. Syyt vaihtelevat aiemmin käsiteltyjen kahden tyypin, eksogeenisten ja endogeenisten, mukaan.

Eksogeenisen endoftalmiitin syyt:

Tämä tapahtuu, kun ulkopuolelta tulevat bakteerit pääsevät silmään. Tässä on joitakin esimerkkejä:

• Silmäleikkaus: Tämä on tärkein syy. Tämä tila on erityisen yleinen kaihileikkauksen jälkeen. Se voi ilmetä myös muiden silmäsairauksien, kuten glaukooman, aiheuttamien leikkausten jälkeen. Jos oireita, kuten näön heikkenemistä ja silmäkipua, ilmenee viikon sisällä leikkauksesta, kyseessä voi olla akuutti endoftalmiitti, joka kehittyy nopeasti. Joskus oireiden ilmaantuminen kestää kauemmin, ja tätä kutsutaan krooniseksi endoftalmiitiksi.
• Silmänsisäiset tai lasinsisäiset injektiot: Jotkut silmäsairaudet, kuten ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, vaativat silmään annettavia injektioita. Näiden toimenpiteiden aikana voi myös esiintyä infektioita.
• Työ- tai liikenneonnettomuudet: Kuvittele, että työssäsi jokin kone osuu silmään tai että silmään joutuu jotain auto-onnettomuudessa. Tällaiset lävistävät silmävammat voivat myös tuoda bakteereja silmään.
• Urheiluonnettomuudet: Silmävammoja voi esiintyä joissakin urheilulajeissa, erityisesti sellaisissa, joissa on mukana voimakasta iskua aiheuttavia urheilulajeja.

Endogeenisen endoftalmiitin syyt:

Tässä tapauksessa infektio pääsee silmään verenkierron kautta kehon toisesta osasta. Länsimaissa yleisimmät tätä aiheuttavat bakteerit ovat Staphylococcus aureus ja Streptococcus pneumoniae. Sieni-infektioista yleisin on Candida albicans.

Tässä on joitakin tilanteita, joissa kehon infektiot voivat päästä verenkiertoon ja silmiin:

• Hammashoito: Kun hammas poistetaan tai tiettyjen hammashoitotoimenpiteiden aikana.
• Suonensisäiset lääkkeet: Koska jotkut sairaudet vaativat suonensisäisiä lääkkeitä.
• Sairaudet, kuten keuhkokuume tai sepsis (verenmyrkytys): Nämä ovat vakavia infektioita.
• Leikkaukset missä tahansa kehossa: Ei vain silmäleikkaukset, vaan myös muut leikkaukset.
• Paise tai ihohaavauma.
• Virtsatieinfektio.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että joillekin COVID-19-potilaille kehittyy myös endogeeninen endoftalmiitti. Tämä johtuu todennäköisimmin toisesta infektiosta, joka kehittyy heidän ollessaan sairaalassa. Ketkä ovat erityisen vaarassa?

• Niille, jotka ovat olleet pitkään sairaalassa.
• Niille, joilla on muita vakavia sairauksia.
• Ne, jotka ovat saaneet laskimonsisäisiä antibiootteja ("IV-antibiootteja") ja muita lääkkeitä.

Onko endoftalmiitti tarttuva?

Ei. Vaikka sen aiheuttaa tartuntatauti, se ei tartu ihmisestä toiseen .

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? (Diagnoosi)

Kun käyt silmälääkärillä, hän kysyy ensin terveyshistoriastasi , nykyisistä oireistasi ja suorittaa sitten täydellisen silmätutkimuksen .

Seuraavaksi he ottavat usein silmänestettä tai esimerkiksi mätää ja lähettävät sen laboratorioon testattavaksi. Tämä auttaa määrittämään tarkalleen, mikä bakteeri aiheuttaa sen. Saatat joutua myös ottamaan veri- ja virtsakokeet .

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä silmien ultraäänitutkimuksen (silmän ultraäänitutkimus) .

Miten sitä hoidetaan?

Endoftalmiitin hoidossa silmälääkäri voi määrätä lääkkeitä . Näitä voivat olla antibiootit tai sienilääkkeet tai tulehdusta estävät lääkkeet, kuten kortikosteroidit . Näitä voidaan antaa silmätippoina tai injektioina.

Tärkeintä on aloittaa hoito mahdollisimman pian.

Jos sairaus on heikentänyt näköäsi vakavasti, lääkäri voi suositella vitrektomiaa . Tässä leikkauksessa poistetaan infektoitunut materiaali silmän sisältä, jolloin kirurgi voi pistää antibiootteja tai sienilääkkeitä suoraan silmään.

Leikkauksen jälkeen lääkäri voi myös kehottaa sinua käyttämään silmälappua jonkin aikaa.

Onko hoidossa komplikaatioita?

Silmään pistettävä lääke (lasiansisäiset injektiot) voi joskus aiheuttaa lieviä vaurioita sarveiskalvolle tai verkkokalvolle. Näin ei kuitenkaan tapahdu kovin usein.

Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?

Oireesi, kuten kipu ja punoitus, saattavat alkaa hävitä muutamassa päivässä . Näköongelmat voivat kuitenkin jatkua jonkin aikaa. Endoftalmiitin täydellinen paraneminen voi kestää viikkoja, jopa kuukausia . Siksi on tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa hoitoa.

Mitä voimme tehdä tämän riskin pienentämiseksi?

Nämä asiat voivat auttaa vähentämään endoftalmiitin riskiä:

• Jos työsi sisältää kosketusta esineiden kanssa (esim. työskentely koneiden kanssa, hitsaus), käytä aina suojalaseja . Tämä on erityisen tärkeää, jos harrastat iskuja aiheuttavia urheilulajeja.
• Jos sinun on pakko koskettaa silmiäsi, pese kätesi huolellisesti ja pidä ne puhtaina . Vältä silmien tarpeetonta koskettelua.
• Jos sinulle on tehty leikkaus, erityisesti silmäleikkaus, noudata lääkärisi ohjeita tarkasti . Noudata itsehoito-ohjeita tarkasti.

Mitä tapahtuu henkilölle, jolla on endoftalmiitti? (Alustava johtopäätös)

Kuten monien muiden sairauksien kohdalla, mitä nopeammin endoftalmiitti tunnistetaan ja hoidetaan, sitä parempi on tulos . Kuitenkin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai joilla on esimerkiksi diabetes, sitä huonompi on tulos.

Joillakin ihmisillä voi olla heikko näkö hoidon jälkeen. Jos näin käy, keskustele asiasta lääkärisi kanssa ja hanki tarvitsemaasi tukea.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla on endoftalmiitti, sinun on käytävä säännöllisesti silmälääkärin tarkastuksessa . Jos huomaat muutoksia näössäsi tai silmäkipua, kerro siitä heti lääkärillesi .

Jos näkösi on heikentynyt hoidon jälkeen, lääkärisi auttaa sinua myös löytämään tukipalveluita tarvittaessa.

Tärkeää: Jos sinulle on tehty leikkaus, erityisesti silmäleikkaus tai silmäinjektioita, ja sinulle kehittyy sen jälkeen huolestuttavia oireita, kuten silmäkipua, vuotoa tai punoitusta, hakeudu välittömästi lääkäriin. Akuutti endoftalmiitti on lääketieteellinen hätätilanne. Toipumismahdollisuuksien parantamiseksi on tärkeää hakeutua hoitoon mahdollisimman pian.

Viestin kotiin vietäväksi

Endoftalmiitti on vakava silmän sisäinen infektio. Sen voi aiheuttaa silmävamma, leikkaus tai infektion leviäminen muualta kehosta.

• Oireet: Punaiset silmät, voimakas kipu, heikentynyt näkö, valonarkuus, turvonneet silmäluomet.
• Syyt: Silmäleikkaukset, silmäonnettomuudet, silmälääkkeet, muut kehon infektiot.
• Hoito: Antibiootit tai sienilääkkeet (tipat tai injektiot), mahdollisesti leikkaus (vitrektomia).
• Tärkeintä on hakeutua silmälääkäriin heti oireiden ilmaantuessa. Varhainen hoito voi pelastaa näkösi.
• Turvallisuus: Suojaa silmäsi, pidä kätesi puhtaina ja noudata lääkärin ohjeita.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Silmät ovat erittäin arvokkaat, joten jokaisen vastuulla on pitää niistä huolta.

Endoftalmiitti , silmätulehdukset, silmätulehdukset, silmäkipu, näönmenetys, silmäleikkaus, vitrektomia