Onko sinulla nielemisvaikeuksia? Kyseessä voi olla eosinofiilinen esofagiitti (EoE)!

Oletko koskaan tuntenut palan kurkussa tai kipua rinnassa syödessäsi? Ehkä pienokaisesi on hyvin haluton syömään ja sanoo, että hänen on vaikea syödä. Usein ajattelemme, että kyseessä on gastriitti tai tylsyys. Mutta joskus syynä voi olla sairaus, josta emme ole kuulleet paljon, mutta josta meidän pitäisi olla hieman huolissamme. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta, eosinofiilisestä esofagiitista eli lyhyesti EoE:stä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on eosinofiilinen esofagiitti (EoE)?

Okei, sanotaanpa tämä yksinkertaisesti. Meillä on putki, kuten putki, joka kuljettaa ruokaa suustamme mahalaukkuumme. Kutsumme sitä ruokatorveksi. Yksinkertaisesti sanottuna se on "ruokatorvemme". EoE on harvinainen, allergiaan liittyvä tulehduksellinen sairaus, jota esiintyy ruokatorven sisällä.

Kehoissamme on erityyppisiä soluja, jotka suojaavat meitä taudeilta. Se on kuin armeija kehossamme. Eosinofiilit ovat yksi valkosolujen tyyppi. Normaalisti nämä ihmiset taistelevat allergioita ja loisinfektioita vastaan. Mutta ihmisellä, jolla on eosinofiilinen esofagiitti, on jotain vialla. Nämä eosinofiilisolut kerääntyvät ilman syytä suurina määrinä ruokatorveen. Se on kuin heidän oma armeijansa hyökkäisi osaan heidän omaa maataan.

Kun eosinofiilisolut kerääntyvät tällä tavalla, ruokatorven sisäpuoli turpoaa, punoittaa ja alkaa vaurioitua. Tätä kutsutaan tulehdukseksi . Tämä aiheuttaa nielemisvaikeuksia, ruoan juuttumista ja rintakipua.

Mitä lääkkeitä lääkärit määräävät EoE:n hallintaan?

Ensinnäkin, EoE:lle ei ole parannuskeinoa. Mutta älä huoli! On olemassa erittäin tehokkaita hoitoja oireiden hallitsemiseksi, ruokatorven tulehduksen vähentämiseksi ja lisävaurioiden estämiseksi.

Usein tämän lääkityksen ohella lääkärisi saattaa myös kehottaa sinua välttämään tiettyjä ruokia (kuten maitoa, kananmunia ja soijaa) jonkin aikaa, koska jotkut ruoat voivat pahentaa tilaa. Kun lääkitys ja ruokavalio yhdistetään, tulokset ovat erittäin hyviä.

Tarkastellaan nyt EoE:n tärkeimpiä lääkkeitä.

1. Hieman lisätietoja protonipumpun estäjistä (PPI)

Jos olet joskus käyttänyt gastriittilääkitystä, saatat tuntea nimen protonipumpun estäjät (PPI). Niiden pääasiallinen tehtävä on kontrolloida mahahapon tuotantoa mahassa. Koska monilla EoE-potilailla on myös närästys , lääkärit kokeilevat ensin näitä lääkkeitä. Joskus mahahapon vähentäminen voi myös vähentää ruokatorven tulehdusta.

Miten hoito tehdään?

Yleensä lääkäri määrää protonipumpun estäjän (PPI) kerran päivässä noin 8 viikon ajan. Jos oireesi eivät lievity noin kuukauden kuluttua, lääkäri voi nostaa annoksen kahteen kertaan päivässä.

Kahden kuukauden kuluttua lääkäri tarkistaa oireesi uudelleen. Joskus hän voi myös tehdä ylävatsan tähystyksen .

• Mikä on yläendoskopia?

Tämä tarkoittaa ohuen, joustavan putken ja pienen kameran asettamista suun kautta ja ruokatorven (ruokatorven) ja mahalaukun sisäpuolen tutkimista. Näin lääkäri voi nähdä tarkalleen, kuinka tulehtunut ruokatorvesi on ja kuinka monta eosinofiiliä sinulla on. Tätä testiä käytetään EoE:n vahvistamiseen ottamalla pieni näyte (biopsia) ja tutkimalla sitä.

Jos oireesi ovat merkittävästi lievittyneet, lääkärisi kehottaa sinua jatkamaan pienimmän PPI-annoksen käyttöä, joka pitää oireesi hallinnassa.

2. Kortikosteroidit - tehokas lääke, joka hillitsee tulehdusta

Jos protonipumpun estäjät (PPI) eivät tehoa tai jos tila on vakava, lääkärit siirtyvät seuraavaksi kortikosteroideihin. Nämä toimivat suoraan hillitäkseen tulehdusta ja eosinofiilisolujen kertymistä ruokatorveen. Useimmat potilaat reagoivat tähän hoitoon erittäin hyvin.

Näitä steroideja ei anneta pillereinä, jotka vaikuttavat koko kehoon, vaan nykyään moderneilla tavoilla, jotka vaikuttavat vain ruokatorveen. Esimerkiksi:

• Nieletty inhaloitu steroidi: Astman hoitoon käytettävässä inhalaattorissa pieni määrä lääkettä suihkutetaan suuhun, sekoitetaan sylkeen ja niellään sisäänhengityksen sijaan. Tämä tarkoittaa, että lääke hengitetään sitten suoraan kurkkuun.
• Suussa hajoava tabletti: On myös erityyppisiä tabletteja, jotka on suunniteltu asetettavan kielelle, liuotettavaksi, sekoitettavaksi sylkeen ja nieltäväksi.

Näiden menetelmien ansiosta lääkkeen imeytyminen muihin kehon osiin on hyvin vähäistä. Siksi myös sivuvaikutukset ovat hyvin vähäisiä.

Asiat, jotka sinun on ehdottomasti muistettava

EoE:n kanssa eläminen voi olla ajoittain haastavaa, mutta asianmukaisella hoidolla normaalille elämälle ei ole esteitä.

• Keskustele lääkärisi kanssa säännöllisesti: Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi, lääkkeisiin liittyvistä huolenaiheistasi tai oireiden muutoksista.
• Älä lopeta lääkityksen ottamista: Älä lopeta lääkityksen ottamista keskustelematta ensin lääkärin kanssa, sillä se voi aiheuttaa oireiden palaamisen.
• Kärsivällisyys on tärkeää: Oikean lääkityksen ja annostuksen löytäminen voi viedä jonkin aikaa, joten ole kärsivällinen hoidossasi.
• Ole tarkkana ruokavaliosi kanssa: Jos lääkärisi kehottaa sinua lopettamaan tiettyjen ruokien syömisen, noudata ohjeita tarkasti. Se on erittäin tärkeä osa hoitoa.

EoE:tä ei tarvitse pelätä, mutta se on tila, jota on ehdottomasti hoidettava lääkärin ohjeiden mukaisesti. Oikealla hoidolla ja elämäntapamuutoksilla voit hallita tätä tilaa hyvin ja pysyä terveenä.