Tänään puhumme vakavasta sairaudesta, josta on erittäin tärkeää olla tietoinen. Olet ehkä kuullut aivohalvauksesta. Yksi yleisimmistä aivohalvaustyypeistä on lakunaarinen aivohalvaus. Yksinkertaisesti sanottuna se on tila, jossa verihyytymä muodostuu hyvin pieneen verisuoneen aivoissa. Se on samanlainen kuin tukkeutunut vesiputki, joka pysäyttää veden virtauksen.
Lakunaarinen aivohalvaus tapahtuu, kun veren virtaus aivojen syvällä olevaan pieneen verisuoneen pysähtyy tai tukkeutuu verihyytymän vuoksi, mikä aiheuttaa vaurioita kyseiselle aivoalueelle. Tätä aivohalvauksen tyyppiä kutsutaan iskeemiseksi aivohalvaukseksi . Lääkärit kutsuvat sitä joskus lakunaariseksi infarktiksi. Sana "infarkti" tarkoittaa, että kun kehon kudos menettää verenkiertonsa, kyseinen kudos kuolee. Aivohalvaus on mikä tahansa, mikä keskeyttää veren virtauksen aivoihin.
Tämä on hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne , aivan kuten onnettomuus. Joten jos sinä tai joku tuntemasi kokee aivohalvauksen oireita, soita välittömästi hätänumeroon 112 (tai paikalliseen hätänumeroon) . Mitä nopeammin pääset sairaalaan ja aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat pelastaa ihmishenki. Jokainen sekunti on tärkeä.
Mitkä ovat lakunaarisen aivohalvauksen oireet?
Lakunaarisen aivohalvauksen oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin muuntyyppisissä iskeemisissä aivohalvauksissa. Yksi tai useampi näistä voi esiintyä kerralla:
- Heikkouden tai tunnottomuuden tunne kasvojen ja vartalon toisella puolella.
- Puhevaikeudet, sanojen epäselvyys ja joskus täydellinen puhekyvyn menetys (kutsumme tätä afasiaksi ).
- Epäselvä puhe, änkytys (tätä kutsutaan dysartriaksi ).
- Lihasten hallinnan menetys kasvojen toisella puolella (kuin suu vedetään toiselle puolelle).
- Yhden tai useamman viiden aistin (näkö, kuulo, haju, maku, tunto) äkillinen heikkeneminen tai menetys.
- Näön hämärtyminen, kaksoiskuvat ( diplopia ).
- Tasapainon menetys ja kyvyttömyys hallita raajoja, kuten humalassa olevalla henkilöllä ( "ataksia" ).
- Huimauksen tai kiertohuimauksen tunne.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
Jos epäilet aivohalvausta, muista tämä "OLE NOPEA" -menetelmä!
On hyödyllistä muistaa nämä englanninkieliset kirjaimet, jotka tarkoittavat 'BE FAST', jotta tunnistat nopeasti, jos sinulla tai läheiselläsi on aivohalvauksen varoitusmerkkejä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:
- B tasapainoksi: Katso, menetätkö yhtäkkiä tasapainosi. Onko sinulla vaikeuksia seisoa tai kävellä?
- E silmille: Tarkista äkillinen näönmenetys, näön hämärtyminen tai näön muutokset toisessa tai molemmissa silmissä.
- F kuten kasvot: Pyydä heitä hymyilemään. Katso, näyttävätkö heidän kasvojensa toinen tai molemmat puolet roikkuvan. Onko heidän suunsa vedetty sivulle?
- A Käsivarret: Pyydä heitä nostamaan molemmat kätensä. Jos heillä on aivohalvaus, toinen käsi voi pudota alas pystymättä pitämään toista ylhäällä.
- S kuten puhe: Tarkista, esiintyykö puheessa epäselvyyttä, änkytystä tai vaikeuksia löytää oikeita sanoja puhuessasi. Pystytkö puhumaan selkeästi, kun sinua pyydetään sanomaan yksinkertainen lause?
- T kuten aika: Aika on ratkaisevan tärkeää! Jos huomaat jonkin näistä oireista , hakeudu välittömästi hoitoon, eli soita numeroon 1990. Jos mahdollista, kirjoita muistiin oireidesi alkamisaika katsomalla kelloasi tai puhelintasi. Oireiden alkamisajankohdan kertominen lääkärillesi voi auttaa häntä päättämään, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
Opitaanpa myös 'Mini-Strokesta'?
Joskus voi esiintyä ohimenevä aivoverenkiertohäiriö eli TIA . Jotkut kutsuvat tätä myös mini-aivohalvaukseksi. Tällöin oireet muistuttavat aivohalvausta, mutta ne häviävät lyhyen ajan kuluttua (yleensä 24 tunnin kuluessa). Tämä on kuitenkin vakava varoitus siitä, että pian voi olla tulossa oikea aivohalvaus. Myös TIA-kohtauksen saanut henkilö tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa. Sitä ei kannata jättää huomiotta.
Mikä aiheuttaa lacunar-aivohalvauksen?
Kuten aiemmin mainitsin, lakunaariset aivohalvaukset johtuvat verihyytymästä, joka tukkii pienen verisuonen syvällä aivoissa. Näillä aivojen alueilla sijaitsevat tärkeät keskukset, jotka säätelevät aistejamme (tunteita, näköä jne.) ja liikkeitä, kuten tyvitumakkeet ja talamus .
On olemassa useita terveysongelmia, jotka voivat aiheuttaa verihyytymien muodostumista ja lakunaarisia aivohalvauksia. Esimerkiksi:
- Korkea verenpaine (hypertensio): Tämä on tärkein ja vakavin riskitekijä . Jos tiedät, että verenpaineesi on korkea, on tärkeää hallita sitä.
- Kohonneet veren kolesterolitasot (hyperlipidemia): Kun "huono" kolesteroli lisääntyy, se voi kerrostua verisuoniin ja tukkia ne.
- Veren hyytymishäiriöt: Joillakin ihmisillä on taipumus hyytyä helposti.
- COVID-19-infektio: Tämä voi joissakin tapauksissa liittyä myös veritulppiin.
- Infektiot, jotka tuhoavat kehon kudosta: Esimerkiksi vakavassa infektiossa, kuten sepsiksessä , kuolleen kudoksen paloja voi kerääntyä vereen ja kulkeutua aivoihin ja juuttua niihin.
Muista, että korkea verenpaine on lakunaarisen aivohalvauksen suurin vihollinen. Keskustele lääkärisi kanssa verenpaineestasi ja yritä pitää se terveellisellä tasolla.
Kenellä on suurempi riski sairastua lakunaariseen aivohalvaukseen?
Lakunaarinen aivohalvaus voi ilmetä keneltä tahansa, mutta joillakin ihmisillä on suurempi riski. Näitä ovat:
- Yli 65-vuotiaat.
- Mustaa syntyperää olevat ihmiset (tämä voi liittyä geneettisiin ja sosioekonomisiin tekijöihin).
- Ihmiset, jotka tupakoivat tai käyttävät muita nikotiinia sisältäviä tuotteita (esim. höyrystys).
- Huumeita käyttävät ihmiset.
Myös tietyistä sairauksista kärsivät ihmiset ovat suuremmassa riskissä:
- Ihmiset, joilla on geneettinen mutaatio 'NOTCH3' -geenissä (tämä liittyy harvinaiseen CADASIL-nimiseen sairauteen).
- Ihmiset, joilla on sydämen rytmihäiriöitä, kuten eteisvärinä (joka voi aiheuttaa verihyytymien muodostumista sydämessä).
- Alkoholin käyttöhäiriö.
- Niille, joilla on ateroskleroosi, sairaus, jossa verisuonten seinämät paksuuntuvat ja jäykistyvät.
- Diabetes (Diabetes Mellitus).
Miten lääkärit diagnosoivat tarkasti lacunar-aivohalvauksen?
Lääkäri määrittää, onko sinulla lakunaarinen aivohalvaus, tarkastelemalla oireitasi, suorittamalla neurologisen tutkimuksen , fyysisen tutkimuksen ja muutamia muita erityistestejä. Jos sinut viedään ensiapuun, paikan päällä olevat lääkärit voivat tehdä tämän diagnoosin.
Lääkärit käyttävät tällaisia testejä vahvistaakseen, että sinulla on ollut lacunar-aivohalvaus:
- Verikokeet: Tarkista esimerkiksi veren hyytymisongelmat, diabetes ja kolesterolitasot.
- TT-kuvaus: Tämä voi ottaa kuvia aivoista ja määrittää nopeasti, onko verenvuotoa tai verisuonten tukkeumaa.
- EEG (EEG - elektroenkefalogrammi): Tarkistaa aivojen sähköisen toiminnan (voi olla joissakin tapauksissa tarpeen).
- EKG (sähkökardiogrammi): Tarkista epäsäännölliset sydämenlyönnit ja sydänkohtauksen merkit.
- Magneettikuvaus: Tämä voi tuottaa selkeämpiä ja yksityiskohtaisempia kuvia aivoista. Tämä on erittäin tärkeää aivohalvauksen aiheuttamien aivovaurioiden tarkan arvioinnin kannalta.
Mitä hoitoja lakunaarisiin aivohalvauksiin on?
Lakunaarisen aivohalvauksen hoidossa tärkeintä on palauttaa verenkierto aivoihin mahdollisimman nopeasti. Lääkärit tekevät tämän mahdollisimman nopeasti, koska se vähentää pysyvien aivovaurioiden ja kuoleman riskiä.
Hoitomenetelmiä on kaksi:
- Trombolyyttinen hoito: Nämä ovat lääkkeitä, jotka liuottavat verihyytymiä. Ne annetaan useimmiten neljän ja puolen tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, koska jos ne annetaan myöhemmin, on olemassa suurempi vaarallisen verenvuodon riski kehossa.
- Mekaaninen trombektomia: Tämä on kirurginen toimenpide verihyytymän poistamiseksi. Kirurgi asettaa pienen, ohuen putken (katetrin) muualle kehoosi verisuoneen ja pujottaa sen aivoissa olevaan verihyytymään. Hyytymä joko imetään kokonaan pois kerralla tai se murretaan paloiksi ja imetään pois. Monissa lakunaarisissa aivohalvauksissa vaurioitunut verisuoni voi kuitenkin olla liian pieni trombektomiaa varten. Lääkärisi ja kirurgisi kertovat sinulle, mikä on parasta tilanteessasi.
Tämän lisäksi saatat tarvita muita hoitoja:
- Verenohennuslääkkeet: Antikoagulantit estävät veren hyytymistä helposti. Näitä voidaan antaa myös trombolyyttisen hoidon jälkeen.
- Verenpaineen hallinta: Lääkärit määräävät lääkkeitä verenpaineen hallitsemiseksi ja pitämiseksi turvallisella tasolla.
Onko kuntoutus tärkeää aivohalvauksen jälkeen?
Kyllä, ehdottomasti! Kuntoutus on erittäin tärkeä osa aivohalvauksen jälkeistä hoitoa. Tämä kuntoutushoito auttaa sinua sopeutumaan aivoissasi ja kehossasi aivohalvauksen aiheuttamiin muutoksiin. Saatat tarvita apua aivohalvausta edeltäneiden kykyjesi palauttamiseen tai sopeutumiseen uusien vammojen kanssa elämiseen. Saatat tarvita yhtä tai useampaa näistä hoidoista:
- Puheterapia: Tämä voi auttaa parantamaan kielitaitoasi, puhetapaasi ja hallitsemaan lihaksia, jotka auttavat sinua puhumaan, hengittämään, syömään ja nielemään. Verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä tarvitaan usein lakunaarisen aivohalvauksen jälkeen.
- Fysioterapia: Tämä voi auttaa vahvistamaan lihaksiasi, parantamaan tasapainoasi ja palauttamaan käsien ja jalkojen käytön.
- Toimintaterapia: Tämä auttaa sinua suorittamaan turvallisesti päivittäiset toiminnot, erityisesti tehtävät, jotka vaativat hienoja liikkeitä (esim. syöminen, pukeutuminen, kirjoittaminen).
- Kognitiivinen kuntoutus: Tämä auttaa parantamaan muistiasi, keskittymiskykyäsi ja muita henkisiä kykyjäsi.
Mikä on elinajanodote lakunaarisen aivohalvauksen jälkeen? Onko mahdollista toipua täysin?
Aivohalvauksesta selviävien määrä kasvaa parantuneiden ja nopeampien hoitojen ansiosta. On kuitenkin vaikea sanoa varmasti, onko olemassa yhtä kaikille sopivaa toipumisaikataulua tai -ennustetta.
Lakunaaristen aivohalvausten (ja muuntyyppisten iskeemisten aivohalvausten) eloonjäämisaste on yleensä korkeampi kuin verenvuotoisten aivohalvausten , jotka johtuvat aivoverenvuodosta. Mutta se ei välttämättä tarkoita, että selviäisit pidempään kuin muut.
Jokaisen keho reagoi aivohalvaukseen eri tavalla. Se, mitä "täydellinen toipuminen" tarkoittaa sinulle, voi olla eri asia kuin mitä se tarkoittaa jollekin toiselle. Lakunaarisen aivohalvauksen jälkeen aivojesi ja kehosi toimintakyky voi palautua täysin, mutta sinulle voi myös kehittyä uusia tai erilaisia vammoja.
Se, mitä voit odottaa, riippuu useista tekijöistä:
- ikäsi.
- Kuinka nopeasti aivohalvaus hoidettiin.
- Yleinen terveydentilasi.
Useimpien ihmisten toipuminen kestää useita kuukausia. Lääkärisi kertoo sinulle, mitä odottaa. Hän auttaa sinua asettamaan toipumistavoitteesi ja -odotuksesi oman terveydentilasi perusteella.
Voidaanko lakunaarinen aivohalvaus estää?
Kyllä, todellakin! Hyvän yleisen terveyden ylläpitäminen on paras tapa ehkäistä lakunaarinen aivohalvaus. Yritä tehdä näitä asioita:
- Pidä verenpaineesi, kolesterolitasosi ja muut sairaudet (esim. diabetes) hallinnassa. Ota lääkkeesi lääkärin määräämällä tavalla.
- Syö enemmän terveellisiä ruokia (kasviksia, hedelmiä, palkokasveja ja kuitua). Pidä painosi terveellisenä ja sinulle sopivana.
- Jos poltat, lopeta. Pysy erossa muista nikotiinia sisältävistä tuotteista.
- Harrasta säännöllistä liikuntaa. Tee esimerkiksi kävelyä vähintään 30 minuuttia päivässä.
Käy lääkärintarkastuksessa vuosittain (tai lääkärin suositusten mukaan). Monet lakunaarisia aivohalvauksia aiheuttavat sairaudet ja ongelmat kehittyvät vähitellen ajan myötä. Et välttämättä huomaa mitään oireita. Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan nämä varoitusmerkit varhaisessa vaiheessa ja hallitsemaan niitä.
Miten hoidan itseäni aivohalvauksen jälkeen?
Aivohalvauksesta toipuminen ja kuntoutusohjelmien läpikäyminen ei ole helppoa, se on paljon työtä. Kun sinä ja lääkärisi olette laatineet hoitosuunnitelman, noudattakaa sitä mahdollisimman tarkasti. Yleisesti ottaen sinun tulisi tehdä seuraavaa:
- Ota lääkkeesi täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla. Tämä on erityisen tärkeää, jos käytät verenohennuslääkkeitä. On tärkeää vähentää tulevien veritulppien riskiä, ja lääkkeiden ottaminen lääkärin määräämällä tavalla auttaa kehoasi toipumaan.
- Käy kuntoutus- ja muissa hoitokäynneissäsi. Kerro terapeutillesi, jos jokin asia saa sinut tuntemaan olosi epämukavaksi tai turvattomaksi. Kuntoutus on kovaa työtä, mutta sinun ei tarvitse olla kipujen tai epämukavuuden vallassa koko ajan.
- Ajattele myös mielenterveyttäsi.Masennus ja ahdistus ovat yleisiä aivohalvauksen jälkeen. Mielenterveys on aivan yhtä tärkeää kuin fyysinen terveys. Surullinen tai ahdistunut olo ei tee sinusta heikkoa tai epäonnistujaa. Jos tunnet olosi ylikuormitetuksi toipumisesi aikana, keskustele lääkärisi tai mielenterveysneuvojan kanssa.
Mitä ruokia ja juomia minun tulisi välttää?
Lääkärisi voi ehdottaa tiettyjen ruokien lisäämistä tai poistamista ruokavaliostasi. Hän voi myös suositella pienten muutosten tekemistä päivittäiseen rutiiniisi, jotta voit hallita sairauksiasi ja/tai vähentää veritulppien kehittymisen riskiä tulevaisuudessa lakunaarisen aivohalvauksen jälkeen.
Yleisesti ottaen vältettäväksi suositellaan seuraavia ruokia:
- Alkoholi
- Kofeiinipitoiset juomat (olisi parempi, jos voisit vähentää teen ja kahvin saantia)
- Runsassokeriset ruoat (makeat ruoat, juomat)
- Runsassuolaiset (natriumia) ruoat (vähennä suolan määrää ruoissa, vältä prosessoituja, runsaasti suolaa sisältäviä ruokia)
- Paistetut ruoat
- Pitkälle prosessoidut elintarvikkeet (esim. makkarat, lihapullat, pakatut elintarvikkeet)
Milloin minun täytyy mennä uudelleen ensiapuun ?
Jos sinusta tuntuu, että sinulla on uusi aivohalvaus, soita välittömästi hätänumeroon 112 (tai paikalliseen hätänumeroon). Uusi aivohalvaus aiheuttaa todennäköisemmin vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Älä viivyttele avun hakemisessa tai ensiapuun menemisessä.
Lakunaarisen aivohalvauksen kokeneilla ihmisillä on lisääntynyt riski saada vakavampia komplikaatioita. Esimerkiksi:
- Syvä laskimotukos (DVT) (veritulppa jalkojen syvissä laskimoissa)
- Sydänkohtaus
- Keuhkokuume
- Keuhkoembolia ( veritulppa keuhkojen verisuonessa)
- Kouristukset
Jos sinulla ilmenee jonkin näistä komplikaatioista oireita, sinun tulee soittaa hätänumeroon tai mennä välittömästi ensiapuun.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Kun tapaat lääkärin, älä epäröi kysyä kaikkia kysymyksiäsi. Tässä on joitakin asioita, joita voit halutessasi kysyä:
- "Missä tarkalleen ottaen aivoissani sain tämän lakunaarisen aivohalvauksen?"
- "Mikä sairaus tai ongelma tämän aiheutti?"
- "Mitä lääkettä tarvitsen ja miten minun pitäisi sitä käyttää?"
- "Mitä muutoksia minun täytyy tehdä jokapäiväisessä elämässäni?"
- "Mitä muuta minun pitäisi tehdä estääkseni itseäni saamasta uutta aivohalvausta?"
- "Kuinka kauan kuntoutusohjelmani kestää? Mitä tuloksia voin odottaa?"
Lopuksi, muutamia muistettavia asioita
Lakunaarinen aivohalvaus (tunnetaan myös nimellä lakunaarinen infarkti) on tila, joka vaikuttaa aivojen syvällä sijaitseviin pieniin verisuoniin, mutta sillä voi olla suuri vaikutus terveyteesi. Siksi on tärkeää käydä säännöllisissä tarkastuksissa. Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan ja hallitsemaan terveysongelmia (kuten korkea verenpaine, kolesteroli ja diabetes), jotka lisäävät aivohalvauksen riskiä ajan myötä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista tavoista hallita tunnistamiasi riskitekijöitä.
Kun toivut aivohalvauksesta, älä unohda juhlia pieniäkin edistysaskeleitasi. Joinakin päivinä et ehkä halua, mutta kaikki onnistumiset ovat juhlimisen arvoisia. Voit olla ylpeä kovasta työstäsi kuntoutuksesi eteen.
Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Onko misofonia sairaus, joka aiheuttaa äänien pelkoa?
Se ei ole pelottava sairaus! Tässä monimutkaisessa aivosairaudessa, kun normaali ihminen kuulee "pienen äänen" (esim. jonkun syömisen äänen, kynän naputuksen/naksahduksen pöydällä tai raskaan hengityksen äänen), potilas kokee sietämätöntä "äärimmäistä vihaa, murhanhimoisia ajatuksia tai pelkoa/pakoa". Nämä potilaat vihaavat sitä helvetisti (äänten vihaaminen).
💬 Miksi ne suuttuvat niin paljon kuullessaan syömisen äänen?
Tämä ei ole tahallinen vihanpurkaus! Näillä ihmisillä ei ole sen parempaa kuuloa kuin meilläkään. Mutta neurologisen häiriön vuoksi heidän aivojensa tunteita kontrolloivat alueet ylikuormittuvat täysin kuultuaan tällaisen ainutlaatuisen äänen (taistele tai pakene -reaktio) ja he yrittävät räjähtää suuren vihan vallassa ilman minkäänlaista vapautta.
💬 Voidaanko tätä sairautta parantaa lääkkeillä?
Tällä hetkellä misofoniaan ei ole olemassa erityisiä pillereitä/lääkkeitä. Tehokkain hoito tähän on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja melua vaimentavien kuulokkeiden käyttö. Suurin helpotus, jonka potilaalle voidaan antaa, on se, että perhe ymmärtää tämän tilan eikä pidä noita ääniä.
Lakunaarinen aivohalvaus, lakunaarinen infarkti, lakunaarinen infarkti, aivohalvaus, veritulppa, korkea verenpaine, aivohalvauksen oireet











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment