Onko sinulla turvotusta, jäykkyyttä ja kipua ihon alla? Puhutaanpa eosinofiilisestä faskiitista!

Oletko koskaan yhtäkkiä tuntenut kyhmyn, turvotuksen tai kivun käsivartesi tai jalasi ihon alla? Ehkä se tapahtui hyvän treenin jälkeen. Oletko koskaan kokenut jotain tällaista? Tässä on siis vähän tunnettu vaiva, joka saattaa olla sinulle tärkeä.

Mikä on eosinofiilinen faskiitti?

Yksinkertaisesti sanottuna eosinofiilinen faskiitti on tila, jossa lihaksia ja ihon alla olevia kudoksia peittävä kudos – lääketieteellisesti faskiitti – tulehtuu, paksuuntuu ja kireytyy yhtäkkiä. Ajattele sitä kuin verkkoa, joka pitää ihoa ja lihaksia yhdessä ja auttaa niitä liikkumaan, aivan kuten verkkoa, jonka laitamme automme tavaratilaan käydessämme ostoksilla.

Tämä luokitellaan autoimmuunisairaudeksi . Tämä tarkoittaa, että kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, alkaa erehdyksessä hyökätä terveitä osia kehostamme. Se on kuin hyökkäisi omien perheenjäsenten kimppuun, kun he luulevat tulleensa ryöstetyiksi.

Jos sitä ei havaita ja hoideta ajoissa, se voi aiheuttaa pysyviä ihomuutoksia ja nivelten liikeradan menetyksen . Siksi on erittäin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti oireiden ilmaantuessa.

Miten tämä tilanne vaikuttaa eniten? Kehen se vaikuttaa?

Eosinofiilinen faskiitti voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, mutta yleisimmin se vaikuttaa käsiin ja jalkoihin . Monilla ihmisillä oireet, kuten kipu tai turvotus, voivat ilmetä ensimmäisen kerran raskaan liikunnan tai koko päivän seisomista vaativan työn jälkeen.

Nämä oireet, kuten lihaskipu ja -turvotus, voivat olla samanlaisia ​​kuin muissakin yleisissä sairauksissa, joten on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin, jos huomaat uusia muutoksia tai kipua ihossasi, lihaksissasi tai nivelissäsi. Saatat myös tarvita käyntiä reumatologilla, joka on erikoistunut niveliin ja muihin tulehdussairauksiin.

Tähän sairauteen ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa . Hyvä uutinen on kuitenkin se, että useimmilla ihmisillä oireet häviävät muutamassa vuodessa, mikä tarkoittaa, että tauti siirtyy "remissioon" eli lepotilaan. Joillakin ihmisillä oireet saattavat kuitenkin uusiutua.

Ero eosinofiilisen faskiitin ja skleroderman välillä

Näistä kahdesta sairaudesta puhuttaessa jotkut saattavat sekoittaa ne toiseen sairauteen nimeltä skleroderma. Sekä eosinofiilinen faskiitti että skleroderma ovat hyvin harvinaisia ​​autoimmuunisairauksia. Molemmissa näissä sairauksissa kehon kudokset paksuuntuvat ja jäykistyvät.

Mitä eroa niillä sitten on? Ero piilee siinä, mihin kudoksiin se vaikuttaa.

• Kuten aiemmin totesimme, eosinofiilisessä faskiitissa ihon alla oleva ohut, elastinen sidekudos eli faskia vaurioituu. Ajan myötä tämä faskia paksuuntuu ja laajenee, mikä vaikeuttaa vaurioituneen kehonosan liikuttamista.
• Mutta sklerodermassa immuunijärjestelmä stimuloi muita soluja tuottamaan enemmän kollageenia (jotain, joka antaa iholle ja kudoksille lujuutta). Tämä ylimääräinen kollageeni kerrostuu ihoon ja sisäelimiin, mikä tekee niistä paksuja ja kovia, kuin vanha arpi. Mutta haavan parantamisen sijaan tämä ylimääräinen kollageeni voi myös vahingoittaa tervettä kudosta.

Eosinofiilinen faskiitti ja COVID-19

Autoimmuunisairauksia, kuten eosinofiilistä faskiittia, sairastavilla ihmisillä katsotaan olevan hieman suurempi riski saada COVID-19-tartunta kuin väestöllä yleensä.

Asiantuntijat ovat edelleen epävarmoja siitä, onko tätä sairautta sairastavilla ihmisillä todennäköisemmin vakavia COVID-19-oireita. Siksi on parasta noudattaa terveysviranomaisten, kuten tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC), suosituksia suojautuakseen tartunnalta.

Kuka todennäköisimmin saa tämän taudin?

Eosinofiilinen faskiitti voi vaikuttaa kehen tahansa, mutta se vaikuttaa yleisimmin 30–60-vuotiaisiin.

Lisäksi tietyistä kroonisista sairauksista kärsivät ihmiset ovat alttiimpia tämän taudin kehittymiselle. Joitakin näistä sairauksista ovat:

• Aplastinen anemia (aplastinen anemia - anemia, jossa verisolujen tuotanto vähenee)
• Hemolyyttinen anemia (anemia, jossa punasolut hajoavat nopeasti)
• Lymfooma (imusuoniston syöpä)
• Leukemia (verisolujen syöpä)
• Joitakin kilpirauhasen sairauksien tyyppejä

Kuinka yleistä tämä on?

Eosinofiilinen faskiitti on itse asiassa hyvin harvinainen sairaus . Tähän mennessä vain hyvin pieni määrä tapauksia, noin 300, on raportoitu tieteellisissä julkaisuissa maailmanlaajuisesti. Mahdollisesti alidiagnosoinnin tai aliraportoinnin vuoksi tapausten määrä voi kuitenkin olla paljon suurempi.

Miten eosinofiilinen faskiitti vaikuttaa kehooni?

Kuten olemme aiemmin käsitelleet, tämä tila johtuu faskian tulehduksesta. Faskia on ohut ja joustava sidekudos ihon alla. Tämä faskian kerros peittää ja suojaa lihaksiamme ja joitakin sisäelimiä. Se myös pitää ihon ja lihakset paikoillaan ja tukee niitä liikkuessa.

Ajattelehan, tämä faskiitti auttaa pitämään raajamme joustavina, mutta ei vain roikkumassa alaspäin. Mutta henkilöllä, jolla on eosinofiilinen faskiitti, tämä faskiittikalvo tulehtuu, paksuuntuu ja jäykistyy vähitellen. Lopulta tämä tulehdus vaikeuttaa ihon ja lihasten liikuttamista sitä ympäröivästi. Hoitamattomana tämä faskiitti voi juuttua yhteen paikkaan ja kireytyä. Tätä kutsutaan joskus "kontraktuuriksi". Eli tila, jossa niveltä ei voida ojentaa tai taivuttaa.

Normaalin faskian elastisuuden sijaan vaurioituneet kehonosat muuttuvat kivuliaiksi tai niitä on vaikea liikuttaa.

Useimmin vaurioituneet kehonosat ovat:

• Kädet (erityisesti kämmen eli käden sisäpuoli)
• Jalat (etenkin etuosa, aivan lonkkaluun kohdalla)
• Nivelet tai ympäröivät alueet

Vaikka tämä tila on harvinainen, se voi vaikuttaa myös kasvojen, rinnan ja vatsan ihoon.

Joillekin eosinofiilistä faskiittia sairastaville potilaille voi kehittyä myös nivelreuman kaltainen niveltulehdus. Jos tätä niveltulehdusta ei saada hallintaan, nivelten rusto voi vaurioitua, mikä johtaa pitkäaikaiseen niveltulehdukseen.

Jos tämä sairaus vaikuttaa käden tai ranteen faskiaan, tulehdus voi aiheuttaa keskihermon, yhden käden päähermoista, puristumisen, mikä aiheuttaa rannekanavaoireyhtymän (käden tunnottomuus, kipu ja heikkous).

Tärkeää on, että eosinofiilinen faskiitti on tila, joka voi muuttua ja kehittyä hyvin nopeasti. Voit alkaa huomata näkyviä vaikutuksia lyhyessä ajassa, kuten muutamassa viikossa. Siksi, jos huomaat oireita tai muutoksia kehossasi, mene välittömästi lääkäriin.

Mitkä ovat eosinofiilisen faskiitin oireet?

Joten miten tätä tautia pitäisi epäillä? Tässä on joitakin tärkeimmistä oireista:

• Lihaskipu .
• Herkkä iho .
• Tulehdus tai turvotus .
• Rannekanavaoireyhtymän oireet (kuten käden tunnottomuus, kipu, heikkous).
• Niveltulehdus (niveltulehdus - nivelten turvotus, kipu, aamujäykkyys).
• Iho tuntuu normaalia paksummalta ja kireämmältä .
• Joillakin alueilla iho näyttää ryppyiseltä ja karhealta, kuten appelsiinin kuorelta (”ryppyinen iho” tai ”peau d'orange” -ulkonäkö).

Mikä on tämän syy?

Rehellisesti sanottuna asiantuntijat eivät vieläkään tiedä eosinofiilisen faskiitin tarkkaa syytä. Kuten monet autoimmuunisairaudet, se voi ilmaantua äkillisesti, joskus ilman näkyvää syytä.

Joissakin tutkimuksissa on kuitenkin havaittu, että tietyt asiat voivat "laukaista" näitä autoimmuunisairauksia. Toisin sanoen sairaus voi kehittyä jonkin muun syyn vuoksi. Esimerkiksi:

• Jotkin infektiotyypit .
• Jotkut allergiset reaktiot.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö.

Jotkut eosinofiilistä faskiittia sairastavat kertovat, että heidän ensimmäiset oireensa ilmenivät raskaan fyysisen toiminnan, kuten juoksemisen, painojen nostamisen tai liikunnan, jälkeen tai tehdessään työtä, joka vaatii paljon ponnisteluja käsivarsille tai jaloille.

On hyvä keskustella lääkärisi kanssa tällaisen autoimmuunisairauden kehittymisen riskitekijöistä.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän taudin? (Diagnoosi)

Jos sinulla on näitä oireita, lääkäri voi tehdä useita testejä selvittääkseen, onko sinulla eosinofiilinen faskiitti:

1. Faskiabiopsia: Biopsiassa lääkäri ottaa pienen näytteen kudoksestasi ja lähettää sen laboratorioon mikroskoopilla tutkittavaksi. Tässä otetaan pieni pala sairastunutta ihoa ja sen alla olevaa faskian aluetta ja tutkitaan sitä. Useimmissa tapauksissa tämä on luotettavin tapa diagnosoida tila.

2. Verikoe: Jos sinulla on eosinofiilinen faskiitti, veressäsi saattaa olla paljon eosinofiileiksi kutsuttuja valkosoluja (josta tauti on saanut nimensä). Pelkät verikokeet eivät kuitenkaan voi vahvistaa tautia. Usein tarvitaan koepala.

3. Kuvantamistutkimukset: Testit, kuten MRI (magneettikuvaus), voivat auttaa tunnistamaan kehon tulehdustilaa, erityisesti faskiassa ja ympäröivissä kudoksissa. Ne eivät kuitenkaan ole verikokeiden tavoin yhtä spesifisiä kuin koepala taudin diagnosoimiseksi.

Eosinofiilisen faskiitin hoito

Hyvin harvoin oireet voivat hävitä itsestään ilman hoitoa. Mutta useimmiten lääkärit hoitavat eosinofiilistä faskiittia kortikosteroideilla . Nämä ovat eräänlaisia ​​steroideja.

Kortikosteroidit toimivat vähentämällä kehon tulehdusta ja tukahduttamalla yliaktiivista immuunijärjestelmää. Prednisoni on yleisimmin määrätty kortikosteroidi.

Lääkärisi voi määrätä kortikosteroidien lisäksi myös muita hoitoja, kuten:

• Tulehduskipulääkkeet (NSAID): Apteekista saatavilla olevat tulehduskipulääkkeet (NSAID) – esimerkiksi ibuprofeeni ja diklofenaakki – voivat lievittää oireita, kuten kipua ja turvotusta. Jos kuitenkin käytät jo kortikosteroideja, keskustele lääkärisi kanssa ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Älä käytä tulehduskipulääkkeitä yli 10 päivää kerrallaan ilman lääkärin hyväksyntää.
• Immuunijärjestelmää lamauttavat lääkkeet: Sairautesi vakavuudesta riippuen lääkärisi voi määrätä muita lääkkeitä (esim. metotreksaattia), jotka heikentävät eosinofiilisen faskiitin aiheuttamaa yliaktiivista immuunijärjestelmää.
• Fysioterapia: Fysioterapia voi auttaa venyttämään ja löysentämään kireää faskiaasi ja ylläpitämään nivelten liikkuvuutta. Lääkärisi tai fysioterapeuttisi opettaa sinulle oireisiisi sopivia harjoituksia ja venytyksiä.
• Muiden sairauksien hoito: Saatat tuntea olosi mukavammaksi hoitamalla muiden sairauksien, kuten rannekanavaoireyhtymän tai niveltulehduksen, oireita.
• Leikkaus: Jos eosinofiilinen faskiittisi on niin vakava, että se aiheuttaa kontraktuuroja, saatat tarvita leikkausta faskian vapauttamiseksi tai poistamiseksi. Tämä on usein viimeinen keino.

Miten oireita hallitaan?

• On erittäin tärkeää ottaa lääkettä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt, ja niin kauan kuin lääkäri on määrännyt.
• Jos lääkärisi tai fysioterapeuttisi antaa sinulle venytyksiä tai muita harjoituksia, tee niitä niin monta kertaa kuin he neuvovat, jotta ne auttavat venyttämään vaurioitunutta faskiota. Vaikka tämä voi olla vaikeaa, siitä voi olla hyötyä, jos jatkat niiden tekemistä.
• Jos sinulla on rannekanavaoireyhtymä, saatat tarvita tukea ranteesi pitämiseksi paikallaan nukkuessasi. Käytä sitä lääkärisi ohjeiden mukaan.

Kuinka nopeasti voin paremmin hoidon jälkeen?

Eosinofiilisen faskiitin aiheuttaman tulehduksen pitäisi alkaa hellittää muutaman tunnin kuluessa ensimmäisen kortikosteroidiannoksen ottamisesta. Tämä helpotus voi olla tilapäinen, ja oireet voivat palata lääkkeen vaikutuksen loppuessa. Siksi on tärkeää ottaa lääkettä koko lääkärin määräämän ajan.

Voidaanko eosinofiilinen faskiitti ehkäistä?

Valitettavasti ei ole olemassa erityistä tapaa ehkäistä tätä sairautta. Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia tai miten ne laukaisevat itsensä, joten he eivät voi sanoa, milloin tai miksi sinulle kehittyy sellainen.

Mitä tätä sairautta sairastavan pitäisi odottaa?

Jos sinulla diagnosoidaan eosinofiilinen faskiitti, oireidesi pitäisi pysyä hallinnassa jonkin aikaa. Jos huomaat oireissasi muutoksia, varsinkin jos ne pahenevat, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

Kuten olemme aiemmin sanoneet, tähän ei ole parannuskeinoa. Monet ihmiset elävät sen kanssa muutaman vuoden, sitten oireet häviävät (menevät remissioon). Jotkut ihmiset eivät koskaan sairastu uudelleen, mutta toisilla oireet saattavat palata myöhemmin (uusiutua).

Etkö pystyisi menemään töihin tai kouluun?

Jos pystyt tekemään työ- tai koulutehtäväsi rasittamatta liikaa vaurioitunutta faskiittiasi, sinun pitäisi pystyä palaamaan töihin tai kouluun, kunnes toivut eosinofiilisestä faskiitista. Lääkärisi kuitenkin kertoo sinulle, mitä toimintoja sinun tulisi välttää, kunnes toivut. On tärkeää noudattaa näitä ohjeita.

Muista keskustella lääkärisi kanssa ja saada lupa ennen kuin jatkat rasittavia fyysisiä aktiviteetteja, kuten juoksemista, painojen nostamista tai liikuntaa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

• Jos huomaat uusia oireita käsissäsi, jaloissasi tai nivelissäsi – varsinkin jos sinulla on kipua tai turvotusta, joka ei häviä muutaman päivän levon jälkeen – ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
• Jos sinulla on jo diagnosoitu eosinofiilinen faskiitti, kerro välittömästi lääkärillesi, jos oireesi pahenevat tai jos huomaat, että jokin kehonosasi jäykistyy tai muuttuu tunnottomaksi.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos yhtäkkiä et pysty liikkumaan tai käyttämään jotakin kehonosaa tai jos tunnet sietämätöntä kipua, mene välittömästi lähimpään ensiapuun .

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun menet lääkäriin, voit kysyä esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Onko minulla eosinofiilinen faskiitti vai onko kyseessä jokin muu?
• Kuinka nopeasti oireeni voivat pahentua?
• Millaista hoitoa tarvitsen? Kuinka kauan hoito kestää?
• Tarvitsenko leikkauksen?
• Milloin voin palata normaaliin liikuntaan?
• Miten tämä tilanne vaikuttaa jokapäiväiseen elämääni?

Joitakin tärkeimpiä asioita, jotka meidän on muistettava tästä tarinasta, ovat

Eosinofiilinen faskiitti on harvinainen mutta vakava sairaus, joka voi vaikuttaa sinuun nopeasti. Jos huomaat uutta kipua, turvotusta tai kireyttä käsissäsi tai jaloissasi, varsinkin jos se ei mene ohi muutamassa päivässä, älä viivyttele lääkäriin menoa. Koska tämä tila voi kehittyä hyvin nopeasti , mitä nopeammin tarkistat oireesi, sitä nopeammin lääkärisi voi löytää syyn ja aloittaa tarvittavan hoidon.

Lääkärisi lisää tarvittaessa kortikosteroideja ja muita hoitoja oireidesi hallitsemiseksi. Älä panikoi, vaan ole tietoinen oireistasi ja noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti. Toivotan sinulle pikaista paranemista!

Eosinofiilinen faskiitti, eosinofiilinen faskiitti, ihosairaudet, faskiat, nivelkipu, lihaskipu, autoimmuunisairaudet