On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun lääkärisi kertoo sinulle tai jollekulle läheisellesi, että sinun on tehtävä leikkaus nimeltä "ruokatorven poisto". Sinulla voi olla monia kysymyksiä, kuten "Mikä tämä leikkaus on? Miksi se tehdään? Mitä tapahtuu sen jälkeen?" Mutta älä huoli. Kerromme kaikesta yksinkertaisella sinhalin kielellä, jota ymmärrät, erittäin ystävällisellä tavalla. Kun olet lukenut tämän artikkelin, sinulla on hyvä käsitys tästä.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on ruokatorven poisto?
Ruokatorven poisto on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan osa ruokatorvesta tai koko ruokatorvi. Ruokatorvi on putki, joka kuljettaa ruokaa ja juomaa kurkusta mahalaukkuun. Se on kuin vesiputki.
Saatat nyt miettiä, "Miksi tämä poistetaan?" Tärkein syy on ruokatorven syöpä . Lääkärit suosittelevat tätä leikkausta myös tapauksissa, joissa sinulla on esimerkiksi Barrettin ruokatorvi, joka lisää syöpäriskiäsi, tai kun ruokatorvesi ei toimi kunnolla ja sinulla on nielemisvaikeuksia.
Leikkauksessa kirurgi poistaa vaurioituneen osan ruokatorvesta. Jos kyseessä on syöpä, myös joitakin lähellä olevia imusolmukkeita poistetaan ja lähetetään tutkittaviksi. Sitten jäljellä olevat osat yhdistetään uudelleen ja ruokatorvi ennallistetaan. Tämä tarkoittaa, että mahalaukkua vedetään hieman ylöspäin ja yhdistetään muuhun ruokatorveen. Tällä tavoin ruokatorvi korjataan, jotta voit taas syödä normaalisti.
Mitä erilaisia menetelmiä tämän leikkauksen suorittamiseen on olemassa?
Vaikka kaikki ruokatorven poistotoimenpiteet edellyttävät ruokatorven poistamista, kirurgin käyttämä menetelmä voi vaihdella tekijöiden, kuten kasvaimen tai vaurion sijainnin ja yleisen terveydentilasi, mukaan.
On pääasiassa kaksi menetelmää:
- Avoin leikkaus: Tässä tehdään yksi pitkä viilto ihoon ruokatorveen pääsemiseksi.
- Minimaalisesti invasiivinen kirurgia: Tätä kutsutaan laparoskooppiseksi leikkaukseksi. Yhden suuren viillon sijaan leikkauksessa käytetään useita pieniä, noin tuuman pituisia viiltoja, joiden kautta asetetaan kamera ja instrumentit. Vatsan elimiin tehtävää leikkausta kutsutaan laparoskooppiseksi leikkaukseksi ja rintakehän elimiin tehtävää leikkausta torakoskooppiseksi leikkaukseksi.
Näihin menetelmiin perustuvia leikkauksia on useita. Alla oleva taulukko selittää niitä tarkemmin.
| Kirurginen tekniikka | Viiltopaikat |
|---|---|
| Transhiataalinen ruokatorven poisto | Kaulassa ja vatsassa |
| Ivor Lewisin ruokatorven poisto | Rintakehän ja vatsan oikealla puolella |
| McKeownin ruokatorven poisto | Kaulassa, rinnassa ja vatsassa |
| Thoracoabdominaalinen ruokatorven poisto | Yksi pitkä viilto rinnasta vatsaan ja toinen viilto kaulaan |
Keskustele lääkärisi kanssa ja selvitä, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten ja miksi. Tämä antaa sinulle paremman käsityksen leikkauksesta ja toipumisajasta.
Miten tällaiseen suureen leikkaukseen voi valmistautua?
Ruokatorven poisto on suuri leikkaus, ja siitä toipuminen vie jonkin aikaa. Siksi on erittäin tärkeää valmistautua hyvin ennen leikkausta.
- Erilaisia testejä: Leikkauksen suunnittelua varten lääkärisi määrää testejä, kuten rintakehän ja vatsan tietokonetomografian, endoskooppisen ultraäänitutkimuksen (EUS) tai PET-kuvauksen.
- Alustavan hoidon saaminen: Jos sinulla on syöpä, saatat tarvita kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa ennen leikkausta. Jotkut ihmiset saavat parempia tuloksia, jos nämä hoidot aloitetaan aikaisemmin.
- Valmistele kehosi leikkaukseen: Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine, sinun on saatava ne hallintaan ennen leikkausta. Jos tupakoit, sinun on ehdottomasti lopetettava. Tupakointi hidastaa merkittävästi paranemisprosessia.
- Valmistautuminen toipumisjaksoon: Koska ruokailutottumuksesi muuttuvat leikkauksen jälkeen, voit kysyä neuvoa ravitsemusterapeutilta . Voit myös oppia puheterapeutilta (SLP) harjoituksista, joilla vahvistetaan hengityslihaksia ja ehkäistään keuhkokomplikaatioita leikkauksen jälkeen.
- Valmistautuminen sairaalahoitoon:Koska olet sairaalassa viikon tai kaksi, valmistele tarvitsemasi vaatteet, lääkkeet ja esimerkiksi kirja ja tyyny, jotka tuovat sinulle lohtua.
- Kun olet päässyt kotiin: Järjestä joku kotiin sairaalasta. On myös tärkeää, että sinulla on joku auttamassa sinua kotona. Järjestä kotisi niin, että saat helposti tarvitsemasi tavarat.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Ennen leikkausta sinulle annetaan nukutus , joten et tunne kipua. Tämä tarkoittaa, että nukut täysin. Leikkauksen jälkeen sinulle voidaan myös asettaa epiduraaliputki selkään kivun hallitsemiseksi.
Kirurgi tekee viillot toimenpiteen mukaisesti ja poistaa sairaan osan ruokatorvesta. Joskus voidaan poistaa myös pieni osa mahalaukusta. Sitten mahalaukku tai ohutsuoli tuodaan rintakehän alueelle ja yhdistetään muuhun ruokatorveen.
Leikkauksen jälkeen mahalaukkuusi tai ohutsuoleesi asetetaan ravitsemusletku ravinnon antamiseksi, kunnes pystyt nielemään. Myös nenämahaletku asetetaan nenän kautta ylimääräisen ilman poistamiseksi mahalaukustasi ja toipumisesi helpottamiseksi. Myös rintakehän dreenejä voidaan asettaa nesteen poistamiseksi rintakehästäsi. Kaikki tämä tehdään toipumisesi nopeuttamiseksi. Leikkaus kestää yleensä 3–6 tuntia.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinut pidetään teho-osastolla päivän tai kaksi. Sinulle aloitetaan ruokintaletkun käyttö. Saat lääkitystä kivun lievittämiseksi. Saatat joutua olemaan sairaalassa noin kaksi viikkoa.
Sairaalassa ollessaan
- Sinua kehotetaan käyttämään tukisukkia ja kävelemään veritulppien estämiseksi.
- Sinun on tehtävä hengitysharjoituksia pitääksesi keuhkosi puhtaina.
- Sinulle opetetaan, miten syöttöletku ja haava pidetään puhtaina.
Mitä sivuvaikutuksia ja riskejä on?
Mikä tahansa leikkaus voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia, ja on tärkeää olla tietoinen riskeistä.
| Yleisiä haittavaikutuksia | Riskit, joista on hyvä olla tietoinen |
|---|---|
| Väsymys | Keuhkovaivat, erityisesti keuhkokuume |
| Ruokahalu | Anastomoottinen vuoto |
| Kipu niellessä | Sydämen sykkeen epäsäännöllisyydet (eteisvärinä) |
| Epämukavuus, kuten kaasu ja turvotus | Puhe- tai nielemisvaikeudet (dysfagia) |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Verenvuoto haavasta, infektio, verihyytymät |
Useimmat näistä oireista häviävät toipuessasi, mutta jos sinulla on huolenaiheita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille tai mennä sairaalaan?
Toipumisjakson aikana voi ilmetä joitakin ongelmia. Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Jos kipu tai kuume lisääntyy
- Jos viillon ympäristö on punainen ja tuntuu kuumalta
- Jos keho heikkenee
- Jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai rintasi jyskyttää
- Jos vatsa on löysä tai uloste on mustaa
- Jos sinulla on kurkkukipu
- Jos sinulla on jatkuva yskä
- Jos silmänvalkuaiset tai iho muuttuvat keltaisiksi (keltatauti)
- Jos sinulla on nielemisvaikeuksia tai painonpudotus jatkuu
Kiinnitä välittömästi huomiota! Jos seuraavaa tapahtuu, mene välittömästi lähimpään ensiapuun tai soita numeroon 1990.
* Jos et pysty nielemään tai hengittämään.
* Jos oksennat verta.
* Jos sinulla on voimakasta kipua, erityisesti rintakipua.
Viestin kotiin vietäväksi
- Ruokatorven poisto on tärkeä, elämää pelastava leikkaus, joka suoritetaan tietyissä sairauksissa.
- Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa lopettamalla tupakointi ja hallitsemalla sairauksia, kuten diabetesta, ennen leikkausta.
- Toipumisaika voi olla pitkä, joten ole kärsivällinen ja noudata lääkärin ohjeita.
- Leikkauksen jälkeen elämäntapasi, erityisesti ruokailutottumuksesi, muuttuvat. Totu syömään pieniä aterioita useita kertoja päivässä.
- Ole tietoinen varoitusmerkeistä. Jos sinulla on huolenaiheita, älä viivyttele lääkärin hoitoon hakeutumista.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi