Sana "säteily" luultavasti pelottaa sinua hieman. Varsinkin syövän hoidossa tuo pelko voi olla vielä suurempi. Mutta teknologia on kehittynyt paljon nykyään. Toisin kuin ennen, nämä hoidot voidaan nyt tehdä erittäin tarkasti ja huolellisesti. Joten tänään puhumme yleisimmästä syövän sädehoidosta, ulkoisesta sädehoidosta eli lyhyesti EBRT:stä.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on EBRT?
Kuvittele, että makaat mukavasti sängyllä. Koskettamatta kehoasi, suuri laite lähettää etäältä erittäin tarkasti suunniteltuja säteilykeiloja, jotka on suunnattu vain kehossasi olevaan kasvaimeen. Tätä kutsutaan yksinkertaisesti ulkoiseksi sädehoidoksi.
Tässä käytetään korkeaenergisiä säteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Päätavoitteena on minimoida terveiden solujen vaurioituminen niitä ympäröivien solujen avulla samalla tuhoten syöpäsoluja. Tämä on ulkoinen hoito, joten kehosi sisään ei anneta mitään.
Tässä hoidossa sädehoitolaite ei koskaan kosketa kehoasi. Sen sijaan lääkintätiimi ohjelmoi laitteen kohdistamaan säteilyn vain syöpäsoluihin etäältä ja tuhoamaan ne.
Mitä eroa on ulkoisella ja sisäisellä sädehoidolla?
Sädehoito voidaan jakaa kahteen päätyyppiin.
1. Ulkoinen sädehoito (EBRT): Tässä on kyse menetelmästä. Siinä säteilyä annetaan laitteen avulla kehon ulkopuolelle.
2. Sisäinen sädehoito: Tässä vaiheessa pieni radioaktiivinen laite asetetaan kirurgisesti kasvaimen sisään tai lähelle.
Vaikka molemmat menetelmät tuhoavat syöpäsoluja, niiden toimintatapa on erilainen.
Minkä tyyppisiä energiasäteitä käytetään tässä hoidossa?
Säteily on energiasuihku, joka sisältää ylivarattuja hiukkasia. Näillä hiukkasilla on kyky tuhota syöpäsoluja. Tämän hoidon tärkein haaste on tuhota vain syöpäsolut vahingoittamatta terveitä soluja. Tähän käytetään erityyppisiä hiukkasia.
- Fotonit (röntgen- ja gammasäteet): Näitä käytetään yleisimmin ulkoisen säteen säteilyhoidossa. Ne ovat kuin suurenergisiä röntgensäteitä. Ne voivat tunkeutua syvälle kudokseen ja tappaa syöpäsoluja.
- Protonit:Nämä ovat positiivisesti varautuneita hiukkasia. Näillä tehtävää hoitoa kutsutaan protoniterapiaksi. Tämä on suhteellisen uusi teknologia. Sen erikoisuus on, että protonisäde pysähtyy osuessaan syöpäkasvaimeen menemättä sen ulkopuolelle. Siksi syövän vieressä sijaitsevan terveen kudoksen vauriot ovat hyvin vähäisiä. Tämä hoitomenetelmä ei kuitenkaan ole vielä kovin yleinen maailmassa.
- Elektronit: Nämä ovat negatiivisesti varautuneita hiukkasia. Ne eivät voi kulkea yhtä syvälle kuin fotonit tai protonit. Siksi niitä käytetään enimmäkseen kehon pinnalla olevien kasvainten, kuten ihosyövän, hoitoon.
Useimmat EBRT-hoidot käyttävät "lineaarikiihdytin" tai "LINAC"-nimistä laitetta näiden hiukkasten kiihdyttämiseen ja toimittamiseen syöpäsoluihin.
Onko olemassa erilaisia EBRT-hoitoja?
Kyllä, teknologian kehittyessä on nykyään useita erilaisia strategioita ja tyyppejä ulkoiseen sädehoitoon. Lääkärisi valitsee sinulle sopivimman menetelmän syöpäsi luonteen ja sijainnin perusteella.
| Hoitotyyppi | Yksinkertaisesti sanottuna... (Yksinkertainen selitys) |
|---|---|
| 3D-konformaalinen sädehoito | Käyttämällä esimerkiksi TT-skannauksia luodaan syövän kolmiulotteinen (3D) malli ja siihen kohdistetaan säteilykeiloja eri kulmista sen vastaamiseksi. |
| Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT) | Tämä on 3D-menetelmän edistynyt mahdollisuus. Tässä ei voida kohdistaa ainoastaan kasvaimen muotoon, vaan myös alueita, joissa on enemmän syöpäsoluja, voidaan hoitaa suuremmalla teholla , ja alueita, joissa on vähemmän tehoa, voidaan hoitaa pienemmällä teholla . |
| Kuvaohjattu sädehoito (IGRT) | Ennen jokaista hoitokertaa otetaan kuvantamiskuvaus (kuten tietokonetomografia) syövän sijainnin tarkkaa määrittämistä varten, minkä jälkeen annetaan sädehoito. Tämä tekee kuvauksesta erittäin tarkan. |
| Stereotaktinen radiokirurgia (esim. gammaveitsi) | Tämä ei ole leikkaus, vaikka sitä kutsutaankin "leikkaukseksi". Se on menetelmä, jossa aivojen pieniin kasvaimiin kohdistetaan erittäin suuria säteilyannoksia joko yhdellä tai useammalla pistoksella erittäin tarkasti. |
| Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT) | Tämä on sama menetelmä kuin yllä, mutta sitä käytetään aivojen ulkopuolella sijaitseviin syöpiin, erityisesti keuhkoihin, maksaan ja selkärankaan. |
| Leikkauksen aikainen sädehoito (IORT) | Tämä tehdään syövän poistoleikkauksen aikana. Samanaikaisesti sädehoitoa annetaan syövän osiin, joita ei voitu poistaa kokonaan leikkauksella. |
Millaisissa tapauksissa EBRT-hoitoa käytetään?
Tätä hoitoa käytetään useisiin päätarkoituksiin.
- Syöpäsolujen tuhoamiseksi: EBRT:tä käytetään ensisijaisena hoitona monille syöpätyypeille.
- Muiden hoitojen tukena: Sitä käytetään kasvaimen pienentämiseen ennen leikkausta (neoadjuvanttihoito) tai leikkauksen jälkeen jäljelle jääneiden epäiltyjen syöpäsolujen tuhoamiseen ja syövän uusiutumisen estämiseen (adjuvanttihoito).
- Oireiden lievittämiseksi: Vaikka syöpää ei joissakin tapauksissa voida parantaa kokonaan, tämä hoito auttaa hallitsemaan syöpäkasvainten aiheuttamia oireita, kuten kipua, ja ylläpitämään potilaan elämänlaatua.
EBRT:llä hoidettavat syöpätyypit
EBRT on merkittävä hoito monille paikallisille syöville, kuten:
- Rintasyöpä
- Paksusuolen syöpä
- Keuhkosyöpä
- Eturauhassyöpä
- Kohdun syöpä
- Pään ja kaulan syöpä
- Verisyövät, kuten leukemia ja lymfooma
Mitä tapahtuu ennen hoitoa? (suunnitteluvaihe)
Tämä suunnitteluvaihe, joka tunnetaan myös nimellä "simulointi", on ratkaiseva osa ulkoisen sädehoidon onnistumista. Se tarkoittaa kaiken valmistelua ensimmäistä hoitoa varten.
1. Paikannus:Sinut asetetaan sängylle tänä suunnittelupäivänä aivan kuten hoidon aikana.
2. Kuvaukset: Sitten tehdään TT-, MRI- tai PET-kuvaus, jotta saadaan tarkat kuvat syövästä ja sitä ympäröivistä terveistä elimistä. Tämä auttaa määrittämään syövän tarkan koon, muodon ja sijainnin.
3. Merkitseminen: Seuraavaksi ihollesi tehdään kynällä muutamia hyvin pieniä, pistemäisiä merkkejä käsiteltävän alueen merkitsemiseksi. Näitä tulee pitää paikoillaan hoitojakson loppuun asti.
4. Muottien/naamioiden valmistus: Jotta pysyisit paikallasi hoidon aikana, sinulle voidaan valmistaa erityinen muotti tai naamio, joka sopii juuri sinun kehonosaasi.
Näiden tietojen avulla lääketieteellinen tiimisi käyttää useita päiviä luodakseen sinulle sopivan hoitosuunnitelman.
Mitä hoidon aikana tapahtuu?
Et tunne kipua hoidon aikana.
Sinut asetetaan samaan asentoon kuin simulaation aikana. Tarvittaessa sinulle annetaan erityinen maski tai lasta. Sitten sädehoidon hoitaja poistuu huoneesta ja käynnistää laitteen. Hän voi kuitenkin katsoa sinua monitorista ja puhua kanssasi sisäpuhelimen kautta .
Laite pyörii ympärilläsi, pitää erilaisia ääniä ja kohdistaa säteilyn tiettyihin alueisiin. Sinun tarvitsee vain pysyä rauhallisena, liikkumattomana ja hengittää normaalisti. Koko hoito voi kestää noin 15–30 minuuttia. Säteilyä annetaan kuitenkin vain muutaman minuutin ajan.
Mitkä ovat yleiset sivuvaikutukset?
Vaikka yrittäisimme minimoida terveille soluille aiheutuvat vauriot mahdollisimman paljon, on vaikea estää joitakin vaurioita. Juuri näiden terveiden solujen vaurioituminen aiheuttaa sivuvaikutuksia.
On tärkeää huomata, että nämä sivuvaikutukset eivät ole samoja kaikilla . Ne riippuvat myös siitä, mitä kehon osaa sädehoidossa hoidetaan. Esimerkiksi pään alueelle hoitoa saavalla voi esiintyä hiustenlähtöä, mutta vatsan alueelle hoitoa saavalla ei.
Joitakin yleisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä, ovat:
- Hyvin väsynyt olo (väsymys): Tämä on yleisin sivuvaikutus.
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ruokahalu
- Ihon punoitus, kuivuus tai kutina hoitoalueella
- Hiustenlähtö käsitellyllä alueella
- Nielemisvaikeudet suun ja kurkun hoidossa
- Päänsärky
Useimmat näistä sivuvaikutuksista häviävät vähitellen muutaman viikon kuluessa hoidon päättymisestä. Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa mahdollisista erityisistä sivuvaikutuksista ja niiden hallinnasta.Jos haittavaikutukset ovat vakavia tai tunnet jotain epätavallista, ilmoita niistä välittömästi lääkärillesi tai hoitokeskukselle. Vaikeissa tapauksissa on tärkeää mennä sairaalan ensiapupoliklinikalle.
Viestin kotiin vietäväksi
- EBRT on erittäin yleinen, kivuton ja erittäin kohdennettu hoitomuoto, jota käytetään nykyään syövän hoidossa.
- Tämän suorittaa erikoislääkäreiden tiimi. Sen ensisijainen tavoite on tuhota vain syöpäsoluja ja suojata terveitä soluja.
- Sivuvaikutukset ovat yleisiä, mutta ne ovat yleensä tilapäisiä. Niiden tyyppi riippuu hoidettavasta kehon alueesta.
- On erittäin tärkeää keskustella avoimesti ja rehellisesti lääkärisi kanssa hoidosta, sivuvaikutuksista tai mahdollisista peloistasi tai huolenaiheistasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi