Oletko koskaan katsonut silmiäsi peilistä? Voit nähdä mustan ympyrän silmän värillisen osan (iiriksen) keskellä. Sitä kutsumme pupilliksi. Sen koko muuttuu ajoittain. Mutta joskus, jos tämä pupilli pysyy pienenä valon muuttuessa kuinka paljon tahansa, se voi olla merkki terveysongelmasta. Sitä kutsutaan lääketieteellisesti mioosiksi .
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä mioosi on?
Mioosissa silmän pupilli pienenee normaalia ja muistuttaa hämähäkkiä. Pupillin kokoa säätelevät silmän värillisen osan, iiriksen, lihakset.
Aivan kuten siristelemme silmiämme kirkkaassa auringonvalossa, myös pupillimme pienenevät kirkkaassa valossa. Myös pimeissä paikoissa pupillit suurenevat (laajenevat) nähdäkseen paremmin. Tämä on normaali prosessi. Mioosia sairastavalla henkilöllä pupillit pysyvät kuitenkin pieninä riippumatta siitä, kuinka paljon valo muuttuu . Jotkut kutsuvat niitä "neulan kärjeksi", koska ne näyttävät täsmälleen neulan kärjeltä.
Tämä tila voi esiintyä vain yhdessä silmässä (unilateraalinen) tai molemmissa silmissä (molempien silmien).
Ero mioosin ja mydriaasin välillä
Nämä kaksi ovat vastakkaisia tiloja. Mioosissa iiris on kapea. Mydriaasissa iiris on epänormaalin suuri (laajentunut).
Mitkä ovat mioosin tärkeimmät syyt?
Silmäluomen pienenemiseen voi olla useita syitä. Jotkut syyt ovat yleisiä, mutta toiset voivat olla vakavampia.
| Aiheuttaa | Vaikutus |
|---|---|
| Jotkut lääkkeet (esim. opioidit) | Yleensä vaikuttaa molempiin silmiin . |
| Hornerin oireyhtymä | Vain toinen puoli kasvoista vaikuttaa. |
| Myrkytys | Se vaikuttaa usein molempiin silmiin . |
| Silmän tulehdus (uveiitti/iriitti) | Se vaikuttaa yleensä yhteen silmään , mutta joskus voi vaikuttaa molempiin. |
| Pontinen isku | Molemmat silmät ovat vaurioituneet. |
| Klusteripäänsärky | Se vaikuttaa vain yhteen puoleen . |
1. Jotkut lääkkeet
Jotkut lääkkeet, erityisesti opioidit, joita käytetään vaikeaan kipuun, voivat aiheuttaa iiriksen pienenemistä molemmissa silmissä. Myös jotkut glaukooman hoitoon käytettävät silmätipat, kuten pilokarpiini, voivat aiheuttaa tämän.
2. Hornerin oireyhtymä
Tämä on tila, jonka aiheuttaa aivoista silmiin ja kasvoihin kulkevien sympaattisten hermojen häiriö. Tässä tilassa oireita, kuten roikkuvat silmäluomet ja silmäluomet, voi esiintyä vain kasvojen toisella puolella.
3. Myrkytys
Tämän tilan voi aiheuttaa tiettyjen torjunta-aineiden, erityisesti organofosfaattien, nauttiminen. Sen voi aiheuttaa myös muiden lääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien, yliannos.
Jos on pieninkin epäilys tällaisesta, potilas on vietävä välittömästi lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle. On myös erittäin tärkeää soittaa Colombon kansallisen sairaalan myrkytystietokeskukseen saadaksesi lisätietoja.
4. Silmätulehdukset
Silmän tulehdus, joka aiheuttaa punoitusta ja kipua, voi myös aiheuttaa iiriksen toimintahäiriöitä. Uveiitti ja iiritis ovat kaksi tällaista tilaa.
5. Aivo- tai silmävamma
Tämä voi tapahtua myös, kun jokin osuu silmään ja aiheuttaa vamman, tai aivohalvauksen vuoksi, joka vaikuttaa tiettyihin aivojen osiin, erityisesti aivorunkoon (Pontin aivohalvaus).
6. Muut syyt
Lisäksi mioosia voi esiintyä myös esimerkiksi hoitamattoman kupan loppuvaiheessa esiintyvissä Argyll Robertsonin pupilleissa ja klusteripäänsäryissä.
Tutustutaan myös kaihileikkauksen aikana esiintyvään mioosiin.
Kaihileikkauksen aikana iiristä on laajennettava leikkauksen helpottamiseksi. Joskus iiris voi kuitenkin supistua äkillisesti leikkauksen aikana. Tätä kutsutaan leikkauksen aikaiseksi mioosiksi. Jotkut lääkkeet, kuten alfa-1-antagonistit korkeaan verenpaineeseen tai eturauhasen suurenemiseen, ovat lisääntyneen riskin alaisia. Siksi on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ennen leikkausta.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Mioosi on oire, ei sairaus, joten hoito kohdistuu sen aiheuttaneeseen taustalla olevaan sairauteen.
- Jos se johtuu lääkityksestä: Lääkärisi päättää, lopetetaanko vai vaihdetaanko lääkitys.
- Jos kyseessä on silmätulehdus: annetaan tulehduskipulääkkeitä tai infektiolääkkeitä.
- Hornerin oireyhtymä: Leikkaus voi olla tarpeen, jos sen aiheuttaa jokin kasvain.
- Aivohalvauksen sattuessa: Hätähoito on annettava sairaalassa.
Voidaanko mioosia estää?
Voimme ehkäistä tiettyjen syiden aiheuttamaa mioosia.
- Pysy erossa huumeista: Vältä kokonaan huumeiden, erityisesti opioidien, käyttöä.
- Suojainten käyttö: On erittäin tärkeää käyttää asianmukaisia silmäsuojaimia, kuten suojalaseja, urheilua harrastaessa tai vaarallisia töitä tehtäessä.
- Lääkärin oikeanlainen tiedottaminen: Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
Muista, että tämäntyyppinen silmien värin muutos, varsinkin jos se tapahtuu äkillisesti tai siihen liittyy muita oireita (kuten kasvojen toispuoleista puutumista, voimakasta päänsärkyä, silmien punoitusta), voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Älä siis jätä sitä huomiotta.
Viestin kotiin vietäväksi
- Mioosi on epänormaalin pieni pupilli, joka ei välttämättä reagoi kunnolla valoon.
- Tämä ei ole sairaus, vaan oire jostakin toisesta sairaudesta.
- Syyt voivat vaihdella yksinkertaisista vakaviin tiloihin, kuten lääkkeisiin, myrkytyksiin, neurologisiin sairauksiin, aivohalvauksiin ja silmäinfektioihin.
- Jos huomaat tällaisen muutoksen iiriksessäsi, varsinkin jos siihen liittyy muita oireita, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.
- Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi