Tutustutaanpa tarkemmin fFN-testiin (sikiön fibronektiini - fFN), joka on testi ennenaikaisen synnytyksen riskin mittaamiseksi.

Jos olet raskaana, saatat joskus miettiä, syntyykö vauvasi ennenaikaisesti. Tämä pelko korostuu erityisesti silloin, kun tunnet pieniä särkyjä ja kipuja. Monet äidit kokevat tätä. Tänään puhumme siis erityisestä testistä, joka auttaa sinua tietämään tarkalleen, onko sinulla riski saada ennenaikainen vauva. Kutsumme tätä fFN-testiksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tämä sikiön fibronektiini (fFN) on?

Okei, tämä nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta se on itse asiassa aika yksinkertainen. Kuvittele vauvasi olevan vesipussissa. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan lapsivesipussiksi. Tämän pussin on oltava tiukasti kiinni kohdun seinämässä. Tätä luonnollista "kumia" , joka auttaa pitämään kiinnityksen vahvana, kutsutaan sikiön fibronektiiniksi. Se on eräänlainen proteiini.

On normaalia, että tätä fFN-proteiinia on valkovuodossa raskauden ensimmäisten 22 viikon ajan. Myös raskauden loppupuolella, 35 viikon jälkeen, kun vauva on valmis syntymään, tätä fFN-proteiinia voi näkyä uudelleen valkovuodossa.

Kuitenkin 22. ja 34. raskausviikon välillä tätä fFN-proteiinia ei pitäisi olla valkovuodossa. Jos sitä on, se tarkoittaa, että "iken" on löystynyt ja vauvan sisältävä pussi alkaa irrota kohdun seinämästä. Tämä on merkki keskosen riskistä.

Missä tapauksissa tämä fFN-testi suoritetaan?

Tätä testiä ei tehdä jokaiselle raskaana olevalle naiselle. Lääkärisi suosittelee tätä testiä vain, jos hän epäilee, että sinulla on riski saada ennenaikainen vauva. Tähän on kaksi mahdollista syytä.

1. Jos sinulla on ennenaikaisen synnytyksen oireita.

2. Jos sinulla on muita tekijöitä, jotka lisäävät keskosen riskiä.

Tarkastellaan näitä kahta kohtaa erikseen.

1. Varhaisen raskauden oireet

Jos sinulla ilmenee yksi tai useampi näistä oireista ennen 37. raskausviikkoa, lääkärisi saattaa päättää tehdä fFN-testin.

2. Muut tekijät, jotka lisäävät keskosen riskiä

Joskus sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Mutta jos sinulla on seuraavat riskitekijät, lääkärisi voi määrätä tämän fFN-testin.

• Vauvan ennenaikainen synnyttäminen edellisessä raskaudessa.
• Jos sinulla on ollut leikkaus kohdussa tai kohdunkaulassa.
• Elämäntapatekijät, kuten tupakointi raskauden aikana ja alipaino ennen raskautta.
• Lyhyt kohdunkaula: Tämä voidaan havaita ultraäänellä.
• Kahden raskauden välinen aika on hyvin lyhyt (esim. alle 6 kuukautta).

Miten minun pitäisi valmistautua ennen testiä?

Tämä on erittäin tärkeää. Jotta testitulos olisi tarkka, sinun on noudatettava seuraavia asioita. Vältä seuraavia asioita 24 tuntia ennen testin tekemistä.

• Vältä seksiä.
• Älä työnnä mitään emättimeen. Älä esimerkiksi käytä liukuvoiteita, saippuoita, peräpuikkoja tai emätinhuuhteita.
• Vältä rutiininomaista lantionpohjan tutkimusta tai transvaginaalista ultraäänitutkimusta.
• Vältä tekemästä mitään, mikä voisi muulla tavoin häiritä emätintä, kohdunkaulaa tai kohtua.

Jos teet näitä asioita, testitulos voi olla väärän positiivinen . Tämä tarkoittaa, että saatat saada väärän positiivisen tuloksen, vaikka et todellisuudessa olisikaan vaarassa. Lääkärisi ei myöskään tee tätä testiä, jos sinulla on kohtalaista tai runsasta verenvuotoa emättimestä. Tämäkin voi muuttaa tulosta.

Miten fFN-testi tehdään? Sattuuko se?

Älä pelkää tätä testiä. Se on hyvin yksinkertainen ja kivuton. Se tuntuu aivan samalta kuin Papa-koe.

Lääkäri työntää pitkän, ohuen vanupuikon emättimeesi ja ottaa pienen näytteen kohdunkaulan nesteestä. Näyte lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi fFN-proteiinin esiintymisen varalta.

Mitä testitulokset sanovat?

Tulos on kahdenlainen: positiivinen tai negatiivinen . On erittäin tärkeää tietää tarkalleen, mitä nämä kaksi tarkoittavat.

Mitä lääkäri tekee, jos tulos on positiivinen?

Älä panikoi, jos saat positiivisen tuloksen. Se tarkoittaa, että lääkärisi ryhtyy välittömästi toimiin tarjotakseen sinulle ja vauvallesi parasta mahdollista hoitoa. Yleensä tämä tehdään seuraavasti:

• Kortikosteroidipistokset vauvan keuhkojen kypsymisen edistämiseksi: Suurin ongelma keskosilla on se, että heidän keuhkonsa eivät ole täysin kehittyneet. Nämä pistokset auttavat vauvan keuhkoja kehittymään nopeasti ja auttavat ehkäisemään hengitysvaikeusoireyhtymää (RDS), jota voi esiintyä syntymän jälkeen.
• Tokolyyttien antaminen kohdun supistusten pysäyttämiseksi tai vähentämiseksi: Jos sinulla on kipua, eli kohtusi supistuu, nämä lääkkeet voivat auttaa pysäyttämään tai vähentämään sitä. Tämä voi antaa meille muutaman päivän lisää aikaa pitää vauva kohdussa. Tämä auttaa myös steroidipistoksia tehoamaan.
• Antibioottien antaminen: Joissakin tapauksissa, erityisesti jos lapsivesi menee läpi tai sinulla on B-ryhmän streptokokkien aiheuttama infektio, annetaan antibiootteja infektion leviämisen estämiseksi vauvalle.

Kuinka tarkka tämä testi on?

Tämä on erittäin tärkeä kysymys.

• Negatiiviset tulokset ovat erittäin tarkkoja: Jos fFN-testi on negatiivinen, voit olla 99 % varma, ettet tule raskaaksi seuraavien kahden viikon aikana. Joten tämä on erittäin rauhoittava ja luotettava tulos.

• Positiivinen tulos ei ole kovin tarkka:Monet äidit, joilla on ollut positiivinen tulos, ovat synnyttäneet lapsensa täysiaikaisina. Älä siis pelkää positiivisen tuloksen seurauksia. Se tarkoittaa vain, että riski on olemassa, joten meidän on oltava erityisen varovaisia.

Tulosten saaminen kestää yleensä 24–48 tuntia. Keskustele tästä lääkärisi kanssa ja ole siitä tietoinen etukäteen.