Mitä munuaissuodattimellesi tapahtuu? Tutustutaanpa glomerulaariseen tautiin!

Oletko koskaan tuntenut, että virtsasi vaahtoaa? Tai tunnetko olosi hieman turvonneeksi kasvojen ja silmien ympärillä herätessäsi aamulla? Tämä voi johtua munuaisten pienen suodatusjärjestelmän, glomerulusten, ongelmasta. Tänään puhumme tästä tilasta, jota kutsutaan glomerulaarisairaudeksi.

Mikä on glomerulaarinen sairaus?

Yksinkertaisesti sanottuna glomerulaarinen sairaus on sairaus, jonka aiheuttavat tietyt sairaudet, jotka vaikuttavat glomeruluksiin, munuaisissamme sijaitsevaan pienten verisuonten verkostoon, joka toimii munuaisten "suodatusyksikköinä". Nämä glomerulit suodattavat kuona-aineita verestämme ja poistavat ylimääräistä nestettä. Kun nämä glomerulit vaurioituvat eivätkä pysty toimimaan kunnolla, sitä kutsutaan glomerulaariseksi sairaudeksi.

Monet sairaudet ja tilat voivat vaurioittaa näitä glomeruleja. Näitä vaurioita kuvaillaan kahdella päätermillä:

• Glomerulonefriitti: Tämä on glomerulien tulehdus tai turvotus.
• Glomeruloskleroosi: Tämä on glomerulien arpeutumista tai paksuuntumista.

Glomerulaarinen sairaus voi vahingoittaa munuaisiasi ja joissakin tapauksissa jopa johtaa munuaisten vajaatoimintaan . Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Mitä nämä munuaisissamme olevat glomerulit tekevät?

Ajattele asiaa näin: munuaisemme ovat kuin kaksi pääsuodatinta kehossamme. Nämä kaksi pavunmuotoista elintä sijaitsevat selkämme molemmin puolin, aivan rintakehän alapuolella.

Veri kulkeutuu munuaisiimme valtimoiden kautta. Munuaisten sisällä nämä valtimot jakautuvat edelleen ja veri virtaa pienten, verkkomaisten verisuonten verkostoon, jota kutsutaan glomeruleiksi. Jokainen glomerulus (glomerulus, yksi sana) on yhteydessä pieneen nesteenkeräystiehyeeseen, jota kutsutaan tubulukseksi . Kutsumme tätä glomeruluksen ja tubuluksen yksikköä nefroniksi . Sanotaan, että yhdessä munuaisessa on noin miljoona tällaista nefronia. Voitko kuvitella näin herkkää järjestelmää!

Oikein toimivat glomerulit pitävät verisolut ja proteiinit verenkierrossa. Koska juuri niitä kehomme tarvitsee. Samaan aikaan glomerulit suodattavat kuona-aineita ja ylimääräistä vettä ja lähettävät nesteen virtsatiehyisiin. Tästä muodostuu myöhemmin virtsaa. Sitten virtsa kulkee suurten putkien, virtsanjohtimien , läpi ja kerääntyy virtsarakkoon.

Mitä munuaisten toiminnalle tapahtuu, kun glomerulaarinen sairaus kehittyy?

Katsotaanpa nyt, mitä tapahtuu, kun tämä glomerulaarinen sairaus kehittyy. Se vaurioittaa glomeruluksia. Tämän jälkeen ne eivät voi toimia kunnolla.

Tämän seurauksena proteiinit ja punasolut säilyvät veressä. Jotkin näistä alkavat kuitenkin vuotaa virtsaan vaurioituneista glomeruluksista. Yksi veressä olevien proteiinien, kuten albumiinin , tehtävistä on vetää ylimääräistä nestettä kehosta verenkiertoon ja auttaa sitä suodattumaan munuaisten kautta ja erittymään virtsana. Kun proteiinin määrä veressä vähenee, tämä ylimääräinen neste alkaa kerääntyä kehoon. Siksi alueet, kuten kasvot, kädet, jalat, vatsa ja nilkat, turpoavat.

Vaurioituneet glomerulit eivät myöskään pysty suodattamaan kuona-aineita kunnolla. Tällöin kuona-aineet alkavat kertyä vereen. Tämä ei ole lainkaan hyväksi keholle.

Mitkä ovat glomerulaarisen taudin syyt?

Glomerulaarisen taudin mahdollisia syitä on useita. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Infektio, munuaisille haitallinen lääke tai kemikaali tai jopa käyttämämme lääkitys voi vaikuttaa munuaisiin.
• Koko kehoon vaikuttavat sairaudet, mukaan lukien munuaisiin vaikuttavat sairaudet. Esimerkiksi diabetes mellitus tai lupus .
• Sairaudet, jotka aiheuttavat nefronin tai glomeruluksen turvotusta tai arpeutumista.
• Joskus syytä ei ehkä ole mahdollista löytää. Sellaisia ​​aikoja on.

Mitkä ovat glomerulaarisen taudin oireet?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä tämän taudin oireita ovat. Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, sinun pitäisi olla huolissasi:

• Vaahtoava virtsa: Tämä tarkoittaa, että virtsassasi on proteiinia. Tätä kutsutaan proteinuriaksi .
• Vaaleanpunainen tai vaaleanruskea virtsa: Tämä tarkoittaa, että virtsassa on verta. Tätä kutsutaan hematuriaksi .
• Turvotusta kasvojen/silmien ympärillä (etenkin aamulla), käsissä, jaloissa tai nilkoissa (etenkin päivän päätteeksi). Tätä turvotusta kutsutaan ödeemaksi .
• Korkea verenpaine (hypertensio).

Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, on ehdottomasti parasta käydä lääkärissä ja pyytää neuvoa.

Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän taudin tarkasti?

Kun menet lääkäriin, sinulta kysytään ensin oireistasi ja tutkitaan sinut huolellisesti. Sitten he saattavat tehdä joitakin testejä, kuten:

• Virtsatutkimus:Tämä tarkistaa virtsan proteiinipitoisuuden, onko punasoluja ja millainen valkosolujen taso on (tämä voi auttaa määrittämään, onko kyseessä infektio tai tulehdus).
• Verikokeet: Näillä kokeilla tarkistetaan veren alhainen proteiinipitoisuus, kreatiniinipitoisuus (joka antaa käsityksen munuaisten toiminnasta) ja ureatyppipitoisuus (kuona). Niillä lasketaan myös glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) , joka mittaa, kuinka hyvin munuaisesi suodattavat kuona-aineita.

Jos nämä laboratoriotestit osoittavat, että munuaisesi ovat vaurioituneet, lääkärisi voi määrätä lisätutkimuksia:

• Muut verikokeet: Infektioiden tai autoimmuunisairauksien tarkistamiseksi.
• Kuvantamistutkimukset: Testi, kuten ultraääni, voi tarkistaa munuaisten muodon tai koon poikkeavuuksia.
• Munuaisbiopsia: Tässä menetelmässä munuaisesta otetaan pieni kudospala neulalla ja sitä tarkastellaan mikroskoopilla. Tämä auttaa määrittämään tarkalleen, mikä on vialla.

Erilaiset glomerulaarista tautia aiheuttavat tilat ja hoidot

Monet sairaudet voivat aiheuttaa glomerulaarista tautia. Hoidon päätavoitteena on löytää taustalla oleva syy ja hoitaa sitä, jos mahdollista. Tämä voi estää munuaisten lisävaurioita. Tarkastellaan nyt joitakin tärkeimpiä glomerulaarista tautia aiheuttavia sairauksia sekä esimerkkejä ja hoitoja.

Autoimmuunisairaudet

Nämä ovat sairauksia, joissa kehosi immuunijärjestelmä hyökkää omaa kehoasi vastaan. Nämä sairaudet voivat vaikuttaa koko kehoon tai ne voivat vaikuttaa vain tiettyihin elimiin kehossa. Tässä on joitakin autoimmuunisairauksia, jotka vaikuttavat munuaisiin:

• Systeeminen lupus erythematosus (SLE) (tunnetaan myös yksinkertaisesti lupusina): Tämä autoimmuunisairaus voi vaikuttaa moniin kehon osiin. Kun se vaikuttaa munuaisiin, se aiheuttaa tilan nimeltä lupus nephritis . Tämä on glomerulusten tulehdus. Tämä tulehdus aiheuttaa arpeutumista ja munuaisten toiminnan lakkaamisen. Hoitoon kuuluvat immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten mykofenolaattimofetiili tai syklofosfamidi , sekä kortikosteroidi nimeltä prednisoloni .
• Goodpasturen oireyhtymä:Tämä autoimmuunisairaus hyökkää munuaisiin ja keuhkoihin. Munuaisissa se aiheuttaa glomerulonefriittiä, joka on glomerulusten tulehdus. Tämä voi aiheuttaa pysyviä vaurioita munuaisille. Hoitoon kuuluvat immunosuppressiiviset lääkkeet ja plasmafereesi (joka poistaa omaa kehoa vastaan ​​hyökkääviä vasta-aineita) .
• IgA-nefropatia: Tässä autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmästäsi peräisin oleva vasta-aine , immunoglobuliini A (IgA), kertyy glomeruluksiin. Nämä kertymät aiheuttavat tulehdusta. Hoitoon kuuluvat lääkkeet, kuten angiotensiinikonvertaasin estäjät (ACE:n estäjät) tai angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB:t) .

Perinnöllinen nefriitti

• Alportin oireyhtymä: Tämä on perinnöllinen sairaus. Se voi aiheuttaa kuulon tai näön heikkenemistä yhdessä kroonisen glomerulaarisen taudin kanssa. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Miehillä on suurempi todennäköisyys sairastua krooniseen munuaissairauteen. Se voidaan diagnosoida parikymppisenä. 40-vuotiaana munuaiset voivat olla täysin toimintahäiriöisiä. Hoitona käytetään verenpainelääkkeitä.

Infektioon liittyvä glomerulaarinen sairaus

Joskus glomerulaarinen sairaus voi kehittyä nopeasti muualla kehossa olevan infektion jälkeen.

• Akuutti infektion jälkeinen glomerulonefriitti (PIGN): Tämä glomerulaarinen sairaus ilmenee kurkkutulehduksen (angioedeeman) tai ihoinfektion, märkärupen (harvinaisen), jälkeen. Immuunijärjestelmä tuottaa enemmän vasta-aineita kuin on tarpeen infektion torjumiseksi. Nämä vasta-aineet kertyvät glomeruluksiin ja vahingoittavat niitä. Useimmissa tapauksissa erityistä hoitoa ei tarvita. Harvinaisissa tapauksissa munuaisdialyysi tai munuaisensiirto voi kuitenkin olla tarpeen.
• Bakteeriperäinen endokardiitti: Tämä on sydämen limakalvon infektio. Tutkijat eivät ole vielä varmoja, johtuvatko munuaisvauriot immuunijärjestelmän reaktiosta infektioon vai jostakin muusta tautimekanismista. Hoitona annetaan antibiootteja .
• Virukset: Hepatiitti B , Hepatiitti C jaGlomerulaarisen taudin voivat aiheuttaa myös virusinfektiot, kuten ihmisen immuunikatovirus (HIV). Jokaiseen tautiin on saatavilla erityisiä hoitoja.

Skleroottiset sairaudet - sairaudet, jotka aiheuttavat arpeutumista

• Glomeruloskleroosi: Tämä sairaus on glomerulusten arpeutuminen (skleroosi). Lupus ja diabetes ovat kaksi esimerkkiä sairauksista, jotka voivat aiheuttaa glomeruloskleroosia.
• Diabeteksen aiheuttama nefropatia: Tämä on Yhdysvalloissa yleisin glomerulaarisairauden ja täydellisen munuaisten vajaatoiminnan syy. Diabeteksen aiheuttama nefropatia aiheuttaa munuaisten arpeutumista ja nostaa glukoosipitoisuuksia. Glukoosi lisää veren virtausta munuaisiin, mikä rasittaa glomerulusten suodatustoimintoa ja nostaa verenpainetta. Yleisiä hoitoja ovat verenpainelääkkeet (erityisesti angiotensiinikonvertaasin estäjät (ACE-estäjät) tai angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB-lääkkeet) ), liikunta ja terveellinen ruokavalio.
• Fokusaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi (FSGS): Tälle tilalle on ominaista arpeutuminen (yleensä) yhdessä osassa glomerulusta. FSGS:n voi aiheuttaa systeeminen sairaus tai se voi johtua jostakin tuntemattomasta syystä. Hoidon tavoitteena on alentaa verenpainetta ja kolesterolitasoja .

Muut glomerulaariset sairaudet

• Membranoottinen nefropatia: Tätä tilaa kutsutaan myös membranoottiseksi glomerulopatiaksi . Se on toiseksi yleisin nefropatian syy aikuisilla Yhdysvalloissa diabetekseen liittyvän nefropatian jälkeen. Se liittyy tiettyihin kohdeantigeeneihin/vasta-aineisiin . Tämä tila hyökkää glomerulusten kalvokerrokseen. Jotkut ihmiset toipuvat ilman hoitoa. Joskus kokeilee lääkkeitä, kuten angiotensiinikonvertaasin estäjiä (ACE:n estäjiä) , angiotensiinireseptorin salpaajia (ARB:itä) tai kalsineuriinin estäjiä .
• Minimaalisen muutoksen sairaus (MCD): Tämä on eräänlainen nefropatia. Tässä munuaisbiopsiassa glomerulusten tai ympäröivien kudosten rakenteessa ei havaita juurikaan muutoksia. Lipidit (rasva-aineet)Vesipöhöä voi esiintyä, mutta munuaisvaurioita ei ole. MCD voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisin pienillä lapsilla. Hoitoon kuuluu vähäsuolainen ruokavalio ja ACE:n estäjät tai ARB:t . Steroidit usein parantavat tilaa.

Voiko glomerulaarinen sairaus aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa?

Kyllä, jos munuaisesi eivät pysty poistamaan kuona-aineita verestäsi, ne kerääntyvät elimistöön. Tämä kertyminen voi vahingoittaa munuaisiasi ja aiheuttaa niiden toiminnan pysähtymisen. Tämä toiminnan menetys voi tapahtua äkillisesti (akuutti) tai hitaasti ja jatkuvasti (krooninen). Glomerulaarisen taudin tyypistä riippuen munuaisten toiminta voi hävitä muutamassa päivässä tai viikossa, tai sen asteittainen häviäminen voi kestää vuosikymmeniä.

• Akuutti munuaisten vajaatoiminta (ARF): Tämä on munuaisten toiminnan äkillinen menetys. ARF voi olla hengenvaarallinen, ja dialyysihoitoa voidaan tarvita hätätapauksena munuaisten toiminnan palauttamiseksi. Joillakin munuaisten toiminta palautuu munuaisten vajaatoiminnan syyn hoidon jälkeen. Pysyviä vaurioita ei ole. Jotkut ARF:stä toipuvat voivat kuitenkin myöhemmin kehittää kroonisen munuaissairauden (CKD) .
• Krooninen munuaissairaus (CKD): Tämä on munuaisten toiminnan hidasta ja asteittaista heikkenemistä. Sinulla ei välttämättä ole oireita vuosiin. Joitakin kroonista munuaissairautta aiheuttavia sairauksia voidaan hallita, mutta kroonista munuaissairautta ei voida parantaa. Kun munuaiset ovat vaurioituneet, niitä ei voida korjata. CKD voi johtaa täydelliseen munuaisten vajaatoimintaan.
• Täydellinen munuaisten vajaatoiminta: Kutsutaan myös loppuvaiheen munuaissairaudeksi (ESRD) . Tämä tarkoittaa, että munuaisesi ovat pysyvästi menettäneet toimintansa. Jos sinulla on täydellinen munuaisten vajaatoiminta, tarvitset dialyysihoitoa – joko hemodialyysiä tai peritoneaalidialyysiä – tai munuaisensiirron selviytyäksesi.

Mitä minun pitäisi odottaa, jos minulla on glomerulaarinen sairaus?

Varhainen diagnoosi ja hoito ovat aina parhaat vaihtoehdot parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Hoidon tavoitteena on joko estää munuaisvaurio tai hallita sen etenemistä. Muista, että varhainen havaitseminen voi auttaa. Jos vaurio on vakava ja munuaiset pettävät, ainoat vaihtoehdot ovat dialyysi tai munuaisensiirto.

Voidaanko glomerulaarinen sairaus estää?

Voit tehdä useita elämäntapamuutoksia vähentääksesi munuaisiin vaikuttavien sairauksien kehittymisen riskiä ja pysyäksesi terveenä. Näitä ovat:

• Säilytä terveellinen paino.
• Vähennä suolan käyttöä; älä lisää liikaa suolaa ruokaan.
• Pidä verenpaineesi hallinnassa. Tavoitearvo on 120/80 mmHg.
• Jos sinulla on diabetes, hallitse verensokeritasojasi.
• Ota kaikki lääkärin määräämät lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaisesti ja noudata kaikkia hänen kanssaan keskusteltuja hoitotavoitteita.
• Lopeta tupakointi.

Kaikkia glomerulaarisen taudin syitä ei voida ehkäistä. Heti kun huomaat glomerulaarisen taudin oireita, ota kuitenkin yhteyttä lääkäriin. On tärkeää löytää hoidettavissa olevat syyt ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Hoito voi auttaa hallitsemaan munuaisvaurioita ja estämään niiden pahenemisen.

Mikä on nefroosi tai nefroottinen oireyhtymä?

Nefroosi, joka tunnetaan myös nefroottisena oireyhtymänä, on oireiden kokoelma. Suuri määrä verestä olevaa proteiinia erittyy virtsaan. Tämä aiheuttaa nesteen kertymistä elimistöön. Oireita ovat:

• Turvotus (edeema), erityisesti silmien, jalkojen ja käsien ympärillä.
• Korkea verenpaine.
• Korkeat kolesterolitasot.
• Veren proteiinipitoisuuden lasku.
• Lisääntynyt proteiinipitoisuus virtsassa.

Hoidon tavoitteena on hoitaa taustalla olevaa syytä, jos mahdollista. Hoitoon kuuluvat:

• Angiotensiinikonvertaasin estäjiä (ACE:n estäjiä) tai angiotensiinireseptorin salpaajia (ARB:itä) annetaan verenpaineen hallintaan ja proteiinin erittymisen estämiseen virtsaan.
• Vähennä suolaa ruokavaliossasi.
• Diureetteja annetaan nesteen kertymisen vähentämiseksi elimistöön.
• Kortikosteroideja tai muita immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä annetaan.
• Lääkitystä annetaan kolesterolitasojen alentamiseksi.
• Jos sinulla on autoimmuunisairaus, plasmafereesi suoritetaan omaa kehoasi vastaan ​​hyökkäävien vasta-aineiden poistamiseksi.

Jos nefroosin taustalla on munuaissairaus, sitä ei voida parantaa. Koska munuaisten glomerulit eivät toimi kunnolla, kuona-aineet ja vesi kerääntyvät vereen. Munuaiset pettävät. Kun sairaus pahenee, hoitona on joko dialyysi tai munuaisensiirto.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on glomerulaarisen taudin oireita tai merkkejä tai jos huomaat terveydentilassasi muutoksia, mene ehdottomasti lääkäriin. Älä jätä huomiotta pienintäkään asiaa, sillä mitä aikaisemmin saat asian selville, sitä helpompi sitä on hoitaa.

Monet sairaudet ja tilat voivat vaurioittaa munuaisten glomeruleja. On tärkeää olla tietoinen kehostasi, jotta voit hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, jos huomaat muutoksia.

Tärkeimmät muistettavat asiat tästä artikkelista (Viesti kotiin)

Okei, nyt ymmärrät hyvin, mistä olemme puhuneet, eli glomerulaarisesta taudista. Tässä on muutamia tärkeitä muistettavia asioita:

• Glomerulaarinen sairaus on munuaisten suodatusyksiköiden (glomerulien) vaurioitumisen aiheuttama tila.
• Ole tietoinen oireista, kuten vaahtoavasta virtsasta, verestä virtsassa, turvotuksesta ja korkeasta verenpaineesta. Jos huomaat näitä, mene välittömästi lääkäriin.
• Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes ja verenpainetauti, on erittäin tärkeää hallita niitä hyvin munuaistesi suojelemiseksi.
• Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, hoidolla voidaan hallita munuaisvaurioita. Älä siis jätä oireita huomiotta.
• Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen (terveellinen syöminen, liikunta ja tupakoinnin välttäminen) auttaa suojautumaan tällaisilta sairauksilta.

Munuaiset ovat kaksi tärkeintä elintä kehossasi. Pidä niistä huolta. Jos sinulla on ongelmia, älä pelkää puhua lääkärille, okei?

Munuaissairaus , glomerulaarinen sairaus, glomerulaarinen sairaus, munuaisten suodatus, glomerulukset, proteiinia virtsassa, verta virtsassa, kehon turvotus, korkea verenpaine, munuaisten vajaatoiminta, nefroosi