Tuntuuko sinusta yhtäkkiä siltä, että olet menettämässä koko kehosi tai raajasi ovat puutuneet? Joskus tämä voi olla merkki jostain vakavasta. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta. Se on Guillain-Barrén oireyhtymä eli lyhyesti GBS. Vaikka tämä on suhteellisen harvinainen sairaus, on tärkeää olla siitä tietoinen.
Mikä on Guillain-Barrén oireyhtymä?
Yksinkertaisesti sanottuna Guillain-Barrén oireyhtymä on harvinainen sairaus , jossa kehosi oma immuunijärjestelmä hyökkää hermostoasi vastaan . Se vaurioittaa erityisesti ääreishermoja, jotka kulkevat raajoihisi ja muihin kehon osiin. Ajattele näitä hermoja kehosi lankoina. Kun nämä hermot vaurioituvat, voi esiintyä oireita, kuten puutumista, heikkoutta ja jopa halvaantumista. Mutta on myös hyviä uutisia. Asianmukaisella hoidolla useimmat ihmiset voivat toipua tästä sairaudesta kokonaan.
Tämän nimen ääntäminen on myös hieman erilainen. Englanniksi se lausutaan "ghee-AHN buh-RAY".
Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua GBS:ään?
Guillain-Barrén oireyhtymä voi vaikuttaa kehen tahansa iästä riippumatta. Se on kuitenkin yleisin 30–50-vuotiailla. Tämä tarkoittaa, että myös nuoret ja keski-ikäiset ovat vaarassa.
Kuinka yleistä tämä on?
GBS on itse asiassa hyvin harvinainen sairaus. Maailman noin 7,8 miljardin asukkaan väkiluvusta riippuen vain noin 100 000 ihmistä sairastuu siihen vuosittain. Tämä tarkoittaa, että noin yksi 78 000:sta ihmisestä saa uuden diagnoosin vuosittain. Joten tämä ei ole kovin yleistä.
Mitkä ovat GBS:n oireet?
Koska Guillain-Barrén oireyhtymä vaikuttaa ääreishermoihin, se vaikuttaa myös hermojen säätelemiin asioihin, kuten lihasten liikkeisiin, kivun havaitsemiseen, lämpötilaan ja tuntoaistin .
GBS:n ensimmäisiä oireita ovat lihasheikkous ja/tai tunnottomuus (parestesia) . Nämä oireet tulevat yleensä äkillisesti. Ne vaikuttavat usein yhtä lailla kehon molempiin puoliin . Se voi myös alkaa jaloista ja jalkateristä ja levitä vähitellen ylöspäin käsivarsiin ja kasvoihin. Kun jalkojen lihakset heikkenevät, kävely tai portaiden kiipeäminen voi olla vaikeaa. Kuvittele, että normaalisti työskennellyt henkilö menettää yhtäkkiä molemmat jalkansa eikä pysty kävelemään.
GBS:n vakavuus voi vaihdella henkilöstä toiseen. Joillakin ihmisillä voi olla hyvin lieviä oireita ja he toipuvat. Toisilla voi olla vakavampia oireita. Taudin vakavuudesta riippuen muita oireita voivat olla:
- Jännittävä lihaskipu selässä ja/tai jaloissa .
- Jalkojen, käsien ja/tai kasvojen lihasten halvaus . Vaikeissa tapauksissa koko keho voi halvaantua.
- Rintakehän lihasten heikkeneminen. Tämä voi vaikeuttaa hengitystä. Tätä tilaa esiintyy noin kolmanneksella GBS-potilaista.
- Puhe- ja nielemisvaikeudet (dysfagia) .
- Vaikeus liikuttaa silmiä ja näön hämärtyminen .
GBS:n oireet voivat kehittyä vähitellen tuntien, päivien tai viikkojen aikana . Useimmat ihmiset kokevat sairauden pahimman vaiheen kahden ensimmäisen viikon aikana oireiden alkamisesta. Kolmanteen viikkoon mennessä noin 90 % ihmisistä voi olla heikoimmassa kunnossa.
Tärkeintä on, että jos sinulle kehittyy äkillisesti lihasheikkoutta ja se pahenee muutaman tunnin tai päivän aikana, mene välittömästi lääkäriin. On erittäin tärkeää aloittaa GBS:n hoito mahdollisimman pian.
Mitä mahdollisia komplikaatioita GBS:ssä on?
GBS vaikuttaa autonomiseen hermostoon, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita . Autonominen hermostomme säätelee elintärkeitä prosesseja, joita emme tiedosta meillä olevan, kuten sykettä, verenpainetta ja ruoansulatusta. Kun tämä järjestelmä toimii virheellisesti, sitä kutsutaan dysautonomiaksi.
GBS:n aiheuttama dysautonomia voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
- Sydämen rytmihäiriöt.
- Verenpaineen epävakaus.
- Ruoansulatusongelmat (maha-suolikanavan staasi).
- Vaikeus hallita virtsaamista, esimerkiksi virtsaummen aiheuttama.
Mitkä ovat GBS:n syyt?
Guillain-Barrén oireyhtymä on infektion jälkeinen, immuunivälitteinen neuropatia . Selitetäänpä tätä hieman lisää:
- Tartunnan jälkeinen: Tämä tila ilmenee yleensä infektion jälkeen. Noin 70 %:lla GBS-potilaista ilmenee oireita viikon tai kuuden viikon kuluessa sairauden alkamisesta . Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi näin tapahtuu joillakin ihmisillä eikä toisilla.
- Immuunivälitteinen: Tämä tarkoittaa, että sairauden aiheuttaa immuunijärjestelmämme poikkeava vaste. Kun jotkut ihmiset sairastuvat, heidän immuunijärjestelmänsä reagoi väärin ja hyökkää heidän omia ääreishermojaan vastaan ja vaurioittaa niitä. Tämä aiheuttaa GBS:n. Se on myös eräänlainen autoimmuunisairaus. Toisin kuin monet autoimmuunisairaudet, GBS ei kuitenkaan ole elinikäinen sairaus.
- Neuropatia:Neuropatia on yleisnimitys sairauksille, jotka vaurioittavat hermoja. GBS:ssä vaurio kohdistuu ääreishermoihin. Immuunijärjestelmämme hyökkää nopeasti näitä hermoja vastaan muutaman päivän aikana tuhoten myeliiniksi kutsutun suojaavan kerroksen (samanlainen kuin sähköjohdon ympärillä oleva eriste).
Tutkijat ovat tunnistaneet joitakin infektioita ja muita immuunijärjestelmään liittyviä syitä, jotka voivat johtaa GBS:ään. Näitä ovat:
- Ripuli tai hengitystieinfektio: Noin kahdella kolmasosalla GBS-potilaista on ripuli tai hengitystieinfektio muutamaa viikkoa ennen oireiden alkamista. GBS:n pääasiallinen syy on ripulia aiheuttavan Campylobacter jejuni -bakteerin aiheuttama infektio.
- Virusinfektiot: Joillakin GBS:ää sairastavilla on ollut myös aiempia virusinfektioita, kuten influenssa, sytomegalovirus, Epstein-Barr-virus ja Zika-virus.
- Rokotteet: Hyvin harvoin joillekin ihmisille on kehittynyt GBS muutaman päivän tai viikon kuluttua tiettyjen rokotteiden saamisesta. Mutta tämä on tärkeää: Rokotuksen hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin riskit. Tutkimukset ovat osoittaneet, että influenssarokotteen ottaneet ihmiset sairastuvat todennäköisemmin GBS:ään kuin influenssan saaneet.
- Leikkaus: Hyvin harvoin GBS voi ilmetä minkä tahansa leikkauksen jälkeen.
Miten `(GBS)` tunnistetaan?
Lääkärit diagnosoivat yleensä Guillain-Barrén oireyhtymän oireidesi ja sairaushistoriasi perusteella. Lääkärisi kysyy sinulta, miten ja milloin oireesi alkoivat, ja onko sinulla ollut äskettäin sairauksia. Hän tekee myös fyysisen ja neurologisen tutkimuksen lihasheikkouden ja syvien jännerefleksien heikkenemisen tai puuttumisen (hyporefleksia tai arefleksia) tarkistamiseksi.
On kuitenkin monia muita neurologisia sairauksia, joilla on GBS:n kaltaisia oireita. Siksi lääkärisi voi määrätä lisätutkimuksia muiden sairauksien poissulkemiseksi. Näihin testeihin voivat kuulua:
- Elektromyografia (EMG) ja hermojohtavuustestit: Nämä testit arvioivat luustolihasten (luihin kiinnittyneiden lihasten) ja niitä ohjaavien hermojen terveyttä ja toimintaa.
- Selkäydinpunktio / lannepunktio:Tässä toimenpiteessä lääkäri työntää neulan alaselkään ja ottaa näytteen aivo-selkäydinnesteestä (CSF). Näyte lähetetään laboratorioon tutkittavaksi. Noin 80 prosentilla GBS-potilaista aivo-selkäydinnesteen valkosolujen määrä on normaali, mutta proteiinitaso on kohonnut. Muut aivo-selkäydinnesteen poikkeavuudet voivat viitata johonkin muuhun sairauteen.
- Kuvantamistutkimukset: Lääkärisi voi myös suositella selkärangan magneettikuvausta (MRI).
Miten GBS:ää hoidetaan?
Jos sinulla on Guillain-Barrén oireyhtymä, saatat joutua pysymään sairaalan teho-osastolla hoidettavana. Tämä on siksi, että lääkintätiimi voi seurata sinua tarkasti GBS:n mahdollisesti aiheuttamien komplikaatioiden, kuten hengitysvaikeuksien ja verenpaineen muutosten, varalta.
Guillain-Barrén oireyhtymään ei ole erityistä parannuskeinoa. On kuitenkin olemassa hoitoja, jotka voivat vähentää taudin vaikeusastetta ja lyhentää toipumisaikaa. GBS:ään on kaksi pääasiallista hoitovaihtoehtoa:
- Plasmanvaihto (plasmafereesi): Tässä hoidossa laite erottaa plasman verestäsi, käsittelee sen ja palauttaa sitten plasman ja veren takaisin kehoosi. Plasmanvaihto suodattaa plasmastasi vasta-aineet, jotka hyökkäävät hermojasi vastaan.
- Suonensisäinen immunoglobuliinihoito (IVIG): Tässä hoidossa tuhansien terveiden ihmisten verestä kerättyjä proteiineja, joita kutsutaan immunoglobuliineiksi, annetaan laskimoon. Nämä immunoglobuliinit ovat proteiineja, joita immuunijärjestelmämme tuottaa luonnollisesti hyökätäkseen vieraita organismeja vastaan. IVIG voi lyhentää aikaa, jonka immuunijärjestelmäsi hyökkää hermojasi vastaan.
Molemmilla näillä hoidoilla toipumisaikaa voidaan lyhentää, jos hoito aloitetaan kahden viikon kuluessa GBS-oireiden alkamisesta.
Komplikaatioiden hoito
Komplikaatioita voi ilmetä, kun GBS vaikuttaa autonomiseen hermostoon ja aiheuttaa kehosi täydellisen halvaantumisen. Lääkintätiimisi seuraa tarkasti hengitystäsi, sykettäsi ja verenpainettasi. He toimivat nopeasti, jos komplikaatioita ilmenee. Joitakin esimerkkejä komplikaatioiden hoidoista ovat:
- Hengityshoito: Jos GBS vaikuttaa hengityslihaksiisi, saatat tarvita mekaanista ventilaatiota. Noin 30 prosentilla GBS-potilaista on hengitysvaikeuksia.
- Veritulppien ehkäisy:Kun olet täysin tajuton ja sairaalasängyssä pitkään, lääkärisi voi antaa sinulle lääkkeitä, kuten hepariinia (antikoagulantti), estääkseen veritulppien muodostumisen syvissä laskimoissa (syvä laskimotromboosi).
- Suonensisäiset nesteet ja letkuruokinta: Jos nieleminen on vaikeaa, suonensisäisiä nesteitä voidaan tarvita nestehukan estämiseksi ja ruokintaa nenä-mahaletkun kautta aliravitsemuksen ehkäisemiseksi. Tämä voi myös auttaa estämään ruoan tai nesteiden pääsyn henkitorveen ja aiheuttamaan aspiraatiokeuhkokuumeen.
Kuntoutus
Kun tilasi paranee, lääkintätiimisi saattaa siirtää sinut kuntoutuskeskukseen. Siellä voit työskennellä fysioterapeuttien ja muiden terapeuttien kanssa palauttaaksesi voimasi ja aloittaaksesi harjoituksia, jotka auttavat sinua palaamaan päivittäisiin toimintoihisi. Näihin hoitoihin voivat kuulua:
- Fysioterapia: Tämä auttaa parantamaan kehosi liikkumista. Fysioterapeutti voi auttaa sinua hallitsemaan oireita, kuten kipua, jäykkyyttä ja epämukavuutta. Hän voi myös auttaa sinua tekemään harjoituksia lihasvoiman palauttamiseksi.
- Toimintaterapia: Tämä hoito auttaa sinua vähitellen parantamaan kykyäsi suoriutua päivittäisistä tehtävistä. Toimintaterapeutti opettaa sinulle, miten seistä, istua, liikkua tai käyttää erilaisia välineitä työsi suorittamiseksi turvallisesti.
- Puheterapia: Jos GBS on vaikuttanut suun tai kurkun lihaksiin, puheterapeutti voi auttaa sinua palauttamaan kykysi niellä ja puhua.
- Liikkumisen apuvälineet: Laitteet, kuten kepit, hammasraudat, rollaattorit ja pyörätuolit, voivat auttaa parantamaan liikkuvuuttasi ja ehkäisemään kaatumisia. Ne voivat myös auttaa vähentämään väsymystä.
Voidaanko GBS:ää ehkäistä?
Useimmissa tapauksissa Guillain-Barrén oireyhtymää ei voida estää. Tutkijat eivät vieläkään tiedä, miksi jotkut ihmiset kehittävät GBS:n sairastumisen jälkeen ja toiset eivät. Yksi asia, jonka voit tehdä GBS:n kehittymisriskin vähentämiseksi, on pysyä mahdollisimman terveenä. Nämä toimenpiteet voivat auttaa:
- Pese kätesi usein.
- Pysy kaukana ihmisistä, joilla on vatsaflunssa tai muita infektioita.
- Vahvista immuunijärjestelmääsi syömällä terveellistä ruokaa ja liikkumalla säännöllisesti.
- Pidä usein kosketeltavat pinnat, kuten pöydät, lelut, ovenkahvat, puhelimet ja kylpyhuonekalusteet puhtaina ja desinfioituina.
- Hanki kaikki rokotuksesi ajoissa.
Mikä on GBS-potilaiden ennuste?
Guillain-Barrén oireyhtymää sairastavan ennuste voi vaihdella. Useimmat GBS:ää sairastavat toipuvat merkittävästi muutamassa kuukaudessa. Kuitenkin noin 30 prosentilla aikuisista – ja vielä useammalla lapsista – voi olla jonkinasteinen lihasheikkous vielä kolmen vuoden kuluttua diagnoosista.
Onko Guillain-Barrén oireyhtymä täysin parannettavissa?
Useimmissa tapauksissa Guillain-Barrén oireyhtymän oireet paranevat merkittävästi ajan ja hoidon myötä. Useimmat ihmiset alkavat toipua kahden tai kolmen viikon kuluessa oireiden alkamisesta. Täydellinen toipuminen voi kestää muutamasta kuukaudesta vuoteen tai pidempään sairauden vakavuudesta riippuen.
Guillain-Barrén oireyhtymä ja elinikä
Guillain-Barrén oireyhtymästä toipuvien ihmisten elinajanodote on normaali. Alle 2 % ihmisistä kuolee GBS:ään akuutin vaiheen aikana. Yleisiä GBS:ään liittyviä kuolinsyitä ovat:
- Keuhkokuume.
- Sepsis (verenmyrkytys).
- Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS).
- Veritulppa keuhkoissa (keuhkoembolia).
- Sydänpysähdys.
Miten voin pitää huolta itsestäni, jos minulla on GBS?
Guillain-Barrén oireyhtymästä toipuminen voi olla joillakin ihmisillä hidasta. Älä epäröi hakea fyysistä ja emotionaalista tukea läheisiltäsi. Lääkintätiimisi on tukenasi.
Äkillinen ja odottamaton tajunnan menetys tai toimintakyvyn heikkeneminen voi olla hyvin ahdistavaa. Jos tunnet olosi stressaantuneeksi GBS:stä, keskustele mielenterveysalan ammattilaisen , kuten psykologin, kanssa. Tukiryhmä voi myös auttaa sinua yhteydenpitoon muiden kanssa, joilla on samanlaisia kokemuksia ja tunteita.
Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS) on vakava sairaus, joka voi äkillisesti muuttaa terveydentilasi. Hyvä uutinen on, että useimmat GBS-potilaat toipuvat hyvin hoidon avulla. Se voi kuitenkin viedä aikaa. Toipumisprosessi voi olla haastava ja väsyttävä. Muista, että lääkintätiimisi on tukenasi jokaisessa vaiheessa. Äläkä unohda saada tukea läheisiltäsi.
Muistetaan tärkeimmät asiat (Viesti kotiin)
- Guillain-Barrén oireyhtymä on harvinainen sairaus, jossa oma immuunijärjestelmämme hyökkää omia hermojamme vastaan.
- Tämä tapahtuu yleensä infektion, kuten kuumeen, vilustumisen tai ripulin, jälkeen.
- Tärkeimmät oireet ovat äkillinen lihasheikkous ja tunnottomuus, joka alkaa jaloista ja leviää ylävartaloon.
- Myös hengitysvaikeuksia, nielemisvaikeuksia ja kasvolihasten toimintahäiriöitä voi esiintyä.
- Jos koet näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin.Nopea hoito on erittäin tärkeää.
- Hoidot, kuten plasmafereesi ja IVIG, voivat hallita tautia ja nopeuttaa toipumista.
- Toipuminen voi viedä jonkin aikaa, ja se voi vaatia kuntoutushoitoja, kuten fysioterapiaa.
- Vaikka useimmat ihmiset toipuvat täysin, joillakin voi olla edelleen joitakin heikkouksia.
- Vaikka tätä on vaikea estää, voit vähentää riskiäsi pysymällä terveenä.
Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Pysy terveenä!
` Guillain-Barrén oireyhtymä, neurologiset sairaudet, immuunijärjestelmä, lihasheikkous, tunnottomuus, GBS, autoimmuunisairaudet











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi