Kuinka paljon HIV-virusta kehossasi on? Otetaan selvää HIV-viruskuormasta yksinkertaisella tavalla!

On normaalia tuntea olonsa hämmentyneeksi, kun saat tietää olevasi HIV-positiivinen. Lääkärisi puhuu kuitenkin usein tästä "(HIV-viruskuormasta)". Joten sinulla on luultavasti paljon kysymyksiä siitä, mitä "(HIV-viruskuorma)" on, mitä se tarkoittaa ja miksi sitä testataan. Älä huoli, puhutaanpa tästä kaikesta yksinkertaisesti ja selkeästi.

Mikä on HIV-viruskuorma? Mitä se oikeastaan ​​tarkoittaa?

Yksinkertaisesti sanottuna HIV-viruskuorma mittaa, kuinka paljon HIV:tä (ihmisen immuunikatovirusta) on veressäsi. Tarkemmin sanottuna se on viruksen määrä, joka voidaan havaita verikokeella. Lääkärisi käyttää tätä testiä nähdäkseen, kuinka hyvin antiretroviraalinen hoitosi (ART) toimii.

Katsokaa nyt, HIV on elinikäinen virusinfektio, joka heikentää immuunijärjestelmäämme ja vähentää kykyämme taistella tauteja vastaan. Korkea viruskuorma tarkoittaa siis, että virus on erittäin aktiivinen kehossasi ja tekee enemmän kopioita. Tämä tarkoittaa, että tauti voi olla hieman vakava. Mutta matala viruskuorma tarkoittaa, että viruksen määrä veressäsi on hyvin pieni. Me kaikki toivomme, mitä lääkärit yrittävät tehdä, on käyttää näitä "(ART)"-lääkkeitä vähentääkseen viruksen tasolle, jota nykyiset testit eivät edes havaitse, eli "havaitsemattomalle" tasolle.

Mihin viruskuormatestejä käytetään?

Jos sinulla on HIV, lääkärit käyttävät näitä viruskuorman arvoja useista syistä:

• Seuraa antiretroviraalisen lääkityksesi (ART) tehokkuutta . Tämä on tärkeää, jotta ymmärrät, toimiiko lääkitys vai onko sinun tarpeen tehdä muutos.
• Tämä arvo auttaa lääkäriäsi tekemään hoitopäätöksiä . Se voi jopa muuttaa lääkkeesi tyyppiä tai annostusta.
• Tätä testiä käytetään HIV-infektion havaitsemiseen varhaisessa vaiheessa HIV-tartunnan saaneille äideille syntyneillä vauvoilla .
• Sitä käytetään joskus myös HIV-infektion varhaisen vaiheen vahvistamiseen . Vaikka on olemassa muita testejä, jotka yleensä voivat havaita HIV:n, olet saattanut äskettäin:
• Jos HIV-tartunnan riski oli suuri .
• Jos on olemassa mahdollisuus altistua HIV-tartunnalle ja sinulla on HIV-oireita .
• Tämä auttaa sinua myös seuraamaan, otatko lääkitystäsi täsmälleen määräysten mukaisesti , koska vain silloin, kun otat lääkitystäsi oikein, viruskuormasi laskee.

Kuvittele, että ystävälläsi Sumitilla on HIV. Jos hän ottaa lääkityksensä (ART) lääkärin määräämällä tavalla, hänen viruskuormansa laskee vähitellen. Se tarkoittaa, että lääkitys tehoaa! Mutta jos hän jättää lääkkeensä ottamatta, hänen viruskuormansa voi nousta uudelleen. Siksi tämä testi on tärkeä.

Milloin tämä viruskuormatesti tehdään?

Kun sinulla diagnosoidaan HIV ensimmäisen kerran, lääkärisi tekee tämän viruskuormatestin. Sitten nähdäkseen, miten reagoit hoitoon, viruskuormaasi ja CD4-solujen (eräänlainen immuunisolu) määrää seurataan. Nämä arvot voivat kertoa lääkärillesi, kuinka hyvin lääkityksesi toimii ja onko hoitosuunnitelmaasi tarpeen tehdä muutoksia.

Yleensä viruskuormatesti tehdään kahden tai kolmen kuukauden kuluttua ART-hoidon aloittamisesta. Sen jälkeen testi on toistettava 3–6 kuukauden välein . Ajan myötä lääkärisi voi muuttaa tätä aikataulua tilasi mukaan.

Miten HIV-viruskuormatesti toimii?

Laboratoriossa teknikko testaa verinäytteesi HIV-viruskuormasi määrittämiseksi. HIV-geneettisen materiaalin (RNA) määrän määrittämiseen veressäsi käytetään erityistä testiä, jota kutsutaan nukleiinihappojen monistustestiksi (NAAT). Ajattele NAAT:ta virusten suurennuslasina . Se voi havaita jopa hyvin pieniä määriä virusta.

Pitääkö minun valmistautua mitään ennen testiä?

Ei, sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi tähän viruskuormatestiin. Voit syödä ja ottaa lääkkeesi normaalisti.

Mitä sinun pitäisi odottaa kokeessa?

Lääkäri tai sairaanhoitaja ottaa verinäytettä käsivartesi laskimosta pienellä neulalla. Saatat tuntea jonkin verran kipua tai epämukavuutta, kun neula työnnetään ja poistetaan. Se kestää vain muutaman sekunnin. Verinäyte lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi.

Onko tässä HIV-viruskuormatestissä riskejä?

Tämän viruskuormatestin riskit ovat hyvin pienet. Joskus voi olla hieman vaikeaa, jos neulaa joutuu pistämään useammin kuin kerran laskimon löytämiseksi. Muuten tässä on joitakin pieniä riskejä, joita voi esiintyä verinäytteen ottamisessa:

• Pyörrytyksen tunne tai tunne, että olet menettämässä tajuntasi.
• On ihan ok, että sinulla on suuri mustelma, eli veren kertyminen ihon alle ("(hematooma)").
• Infektio (tämä on hyvin harvinaista).
• Jatkuva verenvuoto (tämäkin on hyvin harvinaista).

Älä pelkää näitä asioita, sillä niitä ei tapahdu kovin usein.

Mitä tuloksia viruskuormatestistä saadaan?

Lääkärit ilmoittavat viruskuorman HIV-RNA-kopioiden lukumääränä millilitraa plasmaa (veren nestemäistä osaa) kohden. Tämä kirjoitetaan yleensä joko muodossa (kopiota/ml) tai (yksikköä/ml) sopivalla numerolla.

Tulokset voivat vaihdella alle 20 kopiosta/ml yli 100 000 kopioon/ml. Yksittäistä lukua tärkeämpää on kuitenkin se, miten tuloksesi muuttuvat ajan myötä. Jos viruskuormasi laskee , se tarkoittaa, että ART-hoitosi toimii hyvin. Jos viruskuormasi nousee , lääkärisi saattaa joutua vaihtamaan lääkitystäsi.

Saatat saada myös negatiivisen tuloksen . Tämä tarkoittaa, että testi ei pystynyt havaitsemaan HIV:tä (RNA). Tätä kutsutaan "havaitsemattomaksi".

Onko HIV:llä "normaalia" viruskuormaa?

Normaalia HIV-viruskuormaa ei ole olemassa. Tärkeintä on, että viruskuormasi laskee ajan myötä. Parasta on, että viruskuormasi laskee "havaitsemattomalle" tasolle (20–50 kopiota/ml laboratoriokokeesta riippuen).

"Havaitsematon" ei tarkoita, että olet parantunut – saatat silti olla "positiivinen", jos teet muita HIV-testejä. Tämä johtuu siitä, että HIV voi olla piilevässä tilassa soluissasi ja aktivoitua uudelleen, kun lopetat ART-hoidon. "Havaitsematon" tarkoittaa, että sinulla on hyvin alhainen viruskuorma, mikä tarkoittaa, että ART-hoitosi toimii hyvin. Niin kauan kuin HIV-pitoisuus veressäsi on "havaitsemattomalla" tasolla ja ART-hoitosi toimii edelleen oikein, et voi tartuttaa HIV:tä jollekulle toiselle seksin välityksellä. Tämä on erittäin tärkeää!

Mitä tarkoittaa 200 viruskuorma?

Jos viruskuormasi on alle 200, sitä kutsutaan "viruksen suppressioksi". Tämä tarkoittaa, että veressäsi on hyvin alhainen HIV-pitoisuus. Tutkimukset osoittavat, että jos viruskuormasi on jatkuvasti alle 200 kopiota/ml, mahdollisuutesi saada HIV joltakulta, jonka kanssa harrastat seksiä, ovat lähes nolla. Aiemmin alle 200 kopiota/ml pidettiin "havaitsemattomana". Mutta uudet, herkemmät testit voivat havaita vielä alhaisempia HIV-pitoisuuksia – 20–50 kopiota/ml. Joten nyt "havaitsematon" tarkoittaa jotain vastaavaa.

Kuinka kauan tulosten tietäminen kestää?

Kysy lääkäriltäsi, milloin viruskuormatestin tulokset ovat odotettavissa ja miten ne saat. Tulosten saaminen kestää yleensä noin viikon tai kaksi.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriini?

Jos sinulla on kysyttävää testituloksistasi, ota yhteyttä lääkäriisi. Jos sinulla on myös infektion merkkejä – esimerkiksi kipua, turvotusta, mätää tai kuumetta – mene heti sairaalaan.

Tarvitsenko PrEP:iä, jos kumppanini viruskuorma on hallinnassa?

Jos sinulla ei ole HIV-tartuntaa ja kumppanillasi on HIV, turvallisinta on ottaa PrEP:iä (altistusta edeltävä estolääke) . PrEP:n ottaminen on erityisen tärkeää, jos kumppanisi viruskuorma on joskus "havaittavissa" tai jos hän joskus jättää ART-annoksia ottamatta.

Jos hänen HIV-tasonsa kuitenkin pysyy "havaitsemattomana" ja hän käyttää ART-lääkitystään oikein eikä unohda annoksia, voit harkita PrEP:n käytön lopettamista. Kumppanisi tulisi kuitenkin jatkaa ART-lääkityksensä oikeaa käyttöä ja hänen viruskuormansa tulisi seurata säännöllisesti. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta vähentää HIV-tartunnan riskiä.

Muista, että käsite "Havaitsematon = tarttumaton" (U=U) on nyt yleisesti hyväksytty. Tämä tarkoittaa, että jos HIV-positiivisella henkilöllä on havaitsematon viruskuorma, hän ei voi tartuttaa HIV:tä seksuaalisessa kontaktissa. Tämä on suuri helpotus HIV-positiivisille ja heidän läheisilleen.

Tärkein asia, joka on muistettava keskustelustamme (Viesti kotiin)

HIV-viruskuorma mittaa, kuinka aktiivinen HIV on kehossasi. Viruskuormatestit ovat hyvä tapa lääkärillesi seurata terveyttäsi ja käyttämiesi lääkkeiden tehokkuutta.

Tällä hetkellä on olemassa monenlaisia ​​antiretroviraalisia hoitoja (ART). Jos lääkkeesi ei tehoa niin hyvin kuin haluaisit tai jos se lakkaa toimimasta jonkin ajan kuluttua, viruskuorman saamiseksi hallintaan voi olla muita vaihtoehtoja. Älä koskaan menetä toivoa.

Varmista, että ymmärrät, mitä viruskuormasi tulokset tarkoittavat ja miten ne vaikuttavat hoitosuunnitelmaasi. On tärkeää olla tietoinen terveydestäsi ja tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa.

` HIV, viruskuorma, ART, antiretroviraalinen terapia, HIV-testaus, havaitsematon, U=U