Ovatko kehosi reaktiot liian nopeita? Puhutaanpa hyperrefleksiasta!

Oletko koskaan nähnyt lääkärin napauttavan polveasi varovasti pienellä kumivasaralla? Jalkaasi nytkähtää silloin automaattisesti, eikö niin? Tämä on normaalia. Mutta joskus tämä nykäys tai tämä reaktio (refleksi) tapahtuu liian nopeasti ja voimakkaasti. Sitä kutsutaan lääketieteessä hyperrefleksiaksi . Vaikka tämä nimi saattaa kuulostaa vakavalta sairaudelta, siinä ei ole mitään pelättävää. Tänään puhumme tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Katsotaanpa ensin, mikä tämä refleksi on?

Yksinkertaisesti sanottuna refleksi on jotain, joka tapahtuu automaattisesti, ilman hallintaamme. Nämä ovat automaattisia mekanismeja, joita kehomme käyttää suojellakseen meitä. Ajattele, kun jokin hyönteinen lentää silmääsi kohti, silmäsi sulkeutuvat automaattisesti, eikö niin? Se ei ole jotain, mitä teet tietoisesti. Se on jotain, mitä keho tekee suojatakseen itseään mahdollisilta vaurioilta. Sama refleksi on syy siihen, miksi vedämme kätemme nopeasti taaksepäin, kun kosketamme johonkin kuumaan. Nämä ovat välttämättömiä selviytymisemme kannalta.

Hyperrefleksia tarkoittaa siis sitä, että näitä automaattisia reaktioita tapahtuu liikaa tai liian voimakkaasti. On normaalia, että jalka nykii hieman, kun napautat polveasi vasaralla. Mutta jos jalka nykii nopeammin kuin odotat, aivan kuin se olisi heittäytymässä eteenpäin, se voi olla hyperrefleksiaa.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat hyperrefleksian syyt?

Tähän on useita syitä. Jotkut liittyvät hermostoon, jotkut eivät.

Hermoston ongelmat (ylempien motoristen hermosolujen vauriot)

Tämän pääasiallinen ja yleisin syy on hermosolujen (motoristen neuronien) vauriot, jotka kuljettavat viestejä aivoistamme selkäytimeen. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan ylemmän motorisen neuronin (UMN) vaurioksi . Tarkemmin sanottuna aivomme ovat tärkein keskus, joka ohjaa kehon liikkeitä ja reaktioita. Näistä aivoista tulevat viestit kulkevat lihaksiin selkäytimen kautta. Kun viestien kuljetusreitillä on vaurio tai tukos, reaktioiden hallinta häiriintyy. Tällöin reaktioista tulee liian voimakkaita.

Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa tämän tyyppisiä UMN-vaurioita ja hyperrefleksiaa.

Muut syyt, jotka eivät liity hermostoon

• Ahdistuneisuushäiriöt: Jos sinulla on ahdistuneisuus- tai paniikkihäiriö, kehosi on "taistele tai pakene" -tilassa. Tämä voi aiheuttaa lihasten ja refleksien yliherkkyyttä. Tämä voi johtaa myös hyperrefleksiaan. Se ei kuitenkaan ole pysyvää ja tulee ja menee. Se on yleisempää, kun olet ahdistunut tai stressaantunut.
• Kilpirauhasen liikatoiminta: Kun kaulassa sijaitseva kilpirauhanen muuttuu yliaktiiviseksi, keho tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Tämä hormoni kiihdyttää jokaisen kehomme solun, myös hermosolujen, toimintaa. Tämä myös nopeuttaa reaktioita. Asianmukaisella hoidolla hyperrefleksia häviää kokonaan.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Lääkäri testaa sinut hyperrefleksian varalta osana neurologista tutkimusta. Tässä kokeessa polvea napautetaan pienellä kumivasaralla. Tätä kutsutaan syväjännerefleksitutkimukseksi (DTR) .

On erittäin tärkeää, että pysyt mahdollisimman rauhallisena ja rentoutuneena tämän testin aikana. Jos ajattelet sitä tai jännität, tulokset voivat olla vääriä. Siksi lääkäri saattaa joskus puhua sinulle jostain muusta ennen tätä, jotta hän voisi häiritä sinua.

Polven lisäksi lääkäri voi testata refleksejä useissa muissa paikoissa.

• Kyynärpään takaosa
• Käden mutkan sisällä
• Ranne ja nilkka

Ovatko hyperrefleksia ja autonomisen hermoston hyperrefleksia kaksi eri asiaa?

Kyllä. Vaikka nämä kaksi nimeä ovat jossain määrin samankaltaisia, nämä kaksi tilannetta ovat täysin erilaisia . On erittäin tärkeää ymmärtää tämä ero tarkasti.

Autonominen hyperrefleksia (tunnetaan myös nimellä autonominen dysrefleksia) on erittäin vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne. Sitä esiintyy yleisimmin potilailla, joilla on yläselkäydinvammoja (T6-rintarangan nikaman yläpuolella). Se on autonomisen hermoston ylireagointi, joka aiheuttaa äkillisen ja voimakkaan verenpaineen nousun. Tärkein oire on äkillinen, voimakas päänsärky. Tämä tila vaatii käynnin ensiapupoliklinikalla.

Mutta tässä artikkelissa puhumamme hyperrefleksia on vain nivelten kiihtynyt reaktio. Se on sairauden oire, ei mikään sillä hetkellä hengenvaarallinen ilmiö.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoito riippuu täysin taustalla olevasta sairaudesta, joka sen aiheutti. Tavoitteena on hoitaa kyseinen perimmäinen syy.

• Parantumattomissa neurologisissa sairauksissa, kuten MS-taudissa ja ALS:ssä, hoitoa käytetään taudin hallintaan. Vaikka hyperrefleksia on pysyvää, jotkut lääkkeet tai fysioterapia voivat lievittää oireiden vakavuutta.
• Kilpirauhasen liikatoimintaa ja ahdistusta voidaan täysin hallita lääkkeillä. Kun tilaa hoidetaan, myös hyperrefleksian oire häviää.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Hyperrefleksian toteaminen itse voi olla vaikeaa. Se diagnosoidaan yleensä lääkärin tutkimuksessa.

Jos sinulla kuitenkin ilmenee seuraavia oireita, ota ehdottomasti yhteyttä perhelääkäriin.

• Jos tunnet heikkoutta lihaksissasi.
• Jos tunnet jäykkyyttä (spastisuutta) raajoissasi.
• Jos raajat vapisevat hallitsemattomasti (klonus).
• Jos tunnet olosi ahdistuneeksi ja stressaantuneeksi pienimmistäkin asioista, se voi johtua ahdistuksesta tai kilpirauhasen liikatoiminnasta.

Lääkärisi suorittaa tarvittavat tutkimukset, selvittää syyn ja tarvittaessa lähettää sinut neurologille.