Tiedätkö sydänlihaksen paksuuntumisesta? - Puhutaanpa hypertrofisesta kardiomyopatiasta (HCM) yksinkertaisesti

Oletko koskaan tuntenut hengenahdistusta, lievää rintakipua tai pientä rintakipua kävellessäsi lyhyen matkan tai portaita kiivetessäsi? Vai tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että sydämesi lyö nopeammin ilman syytä? Vaikka pidämme näitä normaaleina asioina, joskus ne voivat olla pieniä signaaleja, joita sydämemme antaa meille. Tänään puhumme tällaisesta sydänperäisestä sairaudesta, josta monet ihmiset eivät tiedä, mutta josta on erittäin tärkeää tietää. Se on hypertrofinen kardiomyopatia eli lyhyesti HCM.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on hypertrofinen kardiomyopatia (HCM)?

Tämä nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta. Selitetään se sinulle. Sana "hypertrofinen" tarkoittaa "normaalia suurempaa". "Kardiomyopatia" on ryhmä sairauksia, jotka vaikuttavat sydänlihakseen. Kun nämä kaksi yhdistetään, hypertrofinen kardiomyopatia (HCM) tarkoittaa, että sydänlihaksesi paksuuntuu normaalia .

Kuvittele, että talosi seinät paksuuntuvat. Se tarkoittaa, että talon sisällä on vähemmän tilaa, eikö niin? Sama tapahtuu sydämelle. Kun sydänlihas paksuuntuu, verellä on vähemmän tilaa täyttää sydän. Tämä vaikeuttaa sydämen kykyä pumpata kehon tarvitsemaa verta.

Vaikka tätä paksuuntumista voi esiintyä missä tahansa osassa sydäntä, se vaikuttaa yleisimmin sydämen keskellä olevaan seinämään. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan väliseinäksi. Kun tämä seinämä paksuuntuu, se voi estää veren virtauksen sydämen pääpumppauskammiosta, vasemmasta kammiosta, aorttaan, joka on tärkein verisuoni, joka kuljettaa verta kehoon.

Tämä tila on elinikäinen. Se voi hieman pahentua ajan myötä. Mutta parasta on, että jos se diagnosoidaan varhain ja hoidetaan oikein, komplikaatiot voidaan suurelta osin estää .

HCM:ää on kahta päätyyppiä:

Tämä tila voidaan jakaa kahteen pääluokkaan riippuen siitä, onko verenkiertoa estetty vai ei.

Mitä oireita HCM:ää sairastavalla voi olla?

Tämä on tärkeintä. Jotkut ihmiset voivat olla vuosia ilman oireita. Mutta toisille voi kehittyä joitakin oireita. On erittäin tärkeää, että sinulla on myös näistä ajatus.

• Rintakipu: Rintakehän kireys tai kipu, erityisesti liikunnan tai rasituksen aikana.
• Huimaus ja pyörtyminen: Huimauksen tunne äkillisesti seisomaan noustessa tai liikuttaessa, mikä joskus johtaa tajunnan menetykseen.
• Hengenahdistus: Hengitysvaikeudet , jopa pienen työn tekemisen tai lyhyen matkan kävelyn jälkeen.
• Sydämentykytys: Tunne sydämen nopeasta lyönnistä ja rintakehän kohoamisesta.
• Turvotus (edeema): Jalkojen, nilkkojen tai kaulan laskimoiden turvotus.

Miksi tämä tilanne syntyy?

Monet ihmiset kysyvät: "Miksi tämä tapahtui minulle?" HCM:lle on kaksi pääasiallista syytä.

1. Geneettinen syy: Noin kolmella viidestä HCM:ää sairastavasta henkilöstä on tämä sairaus geenien muutosten vuoksi. Yksinkertaisesti sanottuna se on perinnöllinen . Sen aiheuttaa sydänlihaksen kasvua säätelevien geenien häiriö. Se periytyy autosomaalisesti dominanttisti. Tämä tarkoittaa, että jos jommallakummalla vanhemmalla on viallinen geeni, on 50 %:n mahdollisuus, että heidän lapsensa perii sen. Sairauden vaikeusaste voi kuitenkin vaihdella jopa saman perheen sisällä. Joillakin ihmisillä voi olla geeni, mutta he eivät sairastu.

2. Ei syytä löydetty: Kahdella viidestä HCM-potilaasta ei löydy erityistä syytä. Tämä tarkoittaa, että geneettistä vaikutusta ei ole. Tutkijat selvittävät tätä asiaa edelleen.

Vaikka tämä tila voi ilmetä missä iässä tahansa, se diagnosoidaan useimmiten noin 40-vuotiaana.

Mitä komplikaatioita HCM voi aiheuttaa?

Tämä saattaa kuulostaa pelottavalta, mutta on tärkeää olla tietoinen siitä. Hoitamattomana HCM voi johtaa komplikaatioihin. Muista kuitenkin, että useimmilla HCM:ää sairastavilla ei kehity vakavia komplikaatioita.

Älä pelkää näitä asioita. Suojautuaksemme näiltä asioilta meidän on käytävä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa. Erityisesti jos jollakulla perheenjäsenelläsi on HCM tai jos joku on kuollut äkilliseen sydänkohtaukseen, on erittäin tärkeää käydä itse tarkastetussa.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän taudin?

Kun menet lääkäriin, hän suorittaa useita vaiheita selvittääkseen, onko sinulla tätä sairautta.

• Sairaushistoria: Ensin sinulta kysytään oireistasi, onko kenelläkään perheessäsi sydänsairauksia tai onko kukaan kuollut äkillisesti.
• Lääkärintarkastus: Lääkäri kuuntelee sydäntäsi ja keuhkojasi stetoskoopilla. Jos sinulla on obstruktiivinen HCM, saatat joskus kuulla sydämen sivuääniä.
• Erikoistestit:
• EKG (sähkökardiogrammi): Tämä on ensimmäinen tehtävä testi. Tämä testi tallentaa sydämen sähköisen toiminnan ja voi havaita poikkeavuuksia monilla HCM-potilailla.
• Sydämen kaikukuvaus (Echo): Tämä on tärkein ja lopullisin testi HCM:n diagnosoinnissa. Se on kuin vauvan ultraäänitutkimus. Se voi selvästi nähdä sydänlihaksen paksuuden, miten sydän toimii ja miten se pumppaa verta.

Näiden päätestien lisäksi lääkäri voi tarvittaessa suositella lisätestejä.

• Verikokeet
• Sydämen katetrointi
• Sydämen magneettikuvaus
• "Holter-monitori" -testi, jossa seurataan sykettä 24 tuntia tai kauemmin
• Rasituskaikutesti
• Geenitestaus

Mitä hoitoja HCM:ään on olemassa?

Kun sinulla on diagnosoitu HCM, kardiologisi määrittää sinulle parhaan hoitosuunnitelman. Hoidon päätavoitteena on hallita oireita ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

1. Elämäntapamuutokset ja seuranta

Jos sinulla ei ole oireita ja komplikaatioiden riski on pieni, lääkärisi voi seurata tilaasi tutkimalla sinua säännöllisesti ja neuvomalla sinua omaksumaan sydänterveellisen elämäntavan.

• Vältä tupakointia kokonaan.
• Sydänterveellisten ruokien syöminen (vähäsuolainen ja vähärasvainen).
• Riittävä uni.
• Harrasta lempeää ja kohtuullista liikuntaa lääkärin ohjeiden mukaan (rasittava liikunta ei välttämättä ole sopivaa).
• Terveellisen painon ylläpitäminen.
• Hyvä muiden sairauksien, kuten korkean verenpaineen ja diabeteksen, hallinta.

2. Lääkkeet

Oireiden hallintaan käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

• Beetasalpaajat: Ne hidastavat sykettä ja vähentävät sydämeen kohdistuvaa painetta.
• Kalsiumkanavasalpaajat: Rentouttavat sydänlihasta ja helpottavat verenkiertoa.
• Diureetit:Se poistaa ylimääräistä nestettä kehosta ja lievittää oireita, kuten hengenahdistusta.

Äskettäin markkinoille on tullut uusi lääke nimeltä (mavacamten). Tämä on ensimmäinen lääke, joka kohdistuu HCM:n taustalla olevaan syyhyn.

3. Erityistoimenpiteet ja leikkaukset

Lääkityksellä hallitsemattomiin tiloihin, erityisesti obstruktiiviseen HCM:ään, ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi on olemassa erityishoitoja.

Mitä odottaa eläessä HCM:n kanssa?

Ei tarvitse pelätä, että sinulle kerrotaan sairastavasi HCM:ää. Useimmat ihmiset voivat elää normaalia elämää asianmukaisella hoidolla ja seurannalla. Vaikka tämän taudin kuolleisuus oli aiemmin korkea, nykyään kehittyneiden hoitojen ansiosta riski on laskenut hyvin alhaiseen 0,5 prosentin tasoon.

Tärkeintä on pitää säännöllisesti yhteyttä kardiologiisi. Käy säännöllisissä terveystarkastuksissa, ota lääkkeesi ja noudata hänen suosittelemiaan elämäntapoja.

Voidaanko tätä sairautta ehkäistä?

Koska HCM:n aiheuttavat usein geneettiset tekijät, sitä ei voida estää. Mutta parasta, mitä voimme tehdä, on ehkäistä komplikaatioita . Paras tapa tehdä se on käydä seulontatesteissä taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.

Jos jollakulla perheenjäsenelläsi (äidillä, isällä, sisaruksilla, lapsilla) on HCM, sinun tulisi ehdottomasti käydä testissä.

Ensin sinulle otetaan EKG ja sydämen kaikukuvaus. Vaikka nämä testitulokset olisivatkin normaaleja, on suositeltavaa käydä tarkistuttamassa ne kolmen vuoden välein 30-vuotiaaksi asti ja sen jälkeen viiden vuoden välein.