Vaikuttavatko keuhko-ongelmat myös sydämen oikeaan puoleen? (Cor Pulmonale / Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta) Puhutaanpa tästä!

Tunnetko joskus pientä hengenahdistusta tai tunnetko rinnassasi jotain outoa? Ehkä et edes ajattele sitä, sillä keuhko-ongelma voi vaikuttaa myös sydämeesi. Siitä puhumme tänään. Tätä kutsutaan nimellä "Cor pulmonale" eli "oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta". Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti.

Mikä on `Cor pulmonale`?

Yksinkertaisesti sanottuna "Cor pulmonale" on keuhkosairaus, joka aiheuttaa sydämen oikean puolen, oikean kammion , laajentumisen eikä toimi kunnolla, mikä vähitellen heikentää sydäntäsi. Tämä on itse asiassa eräänlainen "oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta" .

Katsokaa nyt, näin normaalisti tapahtuu. Sydämenne oikea kammio pumppaa verta keuhkoihin hapen saamiseksi. Tämä veri kulkee verisuonen, keuhkovaltimon , läpi. Joidenkin keuhkosairauksien vuoksi verenpaine keuhkovaltimon sisällä kuitenkin nousee merkittävästi. Se on kuin tukkeutunut vesiputki. Silloin oikean kammion on työskenneltävä kovemmin pumpatakseen verta keuhkoihin.

Kuvittele, että yrität avata auton ovea tuulisena päivänä. Sinun on käytettävä paljon voimaa työntääksesi ovea tuulta vastaan, eikö niin? Näin käy oikealle kammiolle. Keuhkovaltimon, jossa on normaalisti matala paine, on pumpattava verta korkeaa painetta vastaan. Kun se jatkaa kovaa työtä näin, oikea kammio vähitellen suurenee, sen lihakset heikkenevät, ja lopulta se ei pysty toimimaan kunnolla. Tätä kutsumme "Cor pulmonaleksi". Ymmärrätkö?

Onko olemassa päätyyppejä `Cor pulmonale`?

Kyllä, keuhkokuumetta on kahta päätyyppiä:

• Äkillinen `Cor pulmonale` (`Acute Cor pulmonale`): Tämä on lyhytaikainen, äkillinen tila. Sen voi aiheuttaa esimerkiksi verihyytymä keuhkoissa (`keuhkoembolia`).
• Krooninen Cor pulmonale: Tämä on yleisin tyyppi. Se kehittyy hitaasti pitkän ajan kuluessa keuhkosairauden vuoksi.

Kuinka yleinen on `Cor pulmonale`?

Yhdysvaltojen kaltaisten maiden tilastojen mukaan sanotaan, että 6–7 % sydänsairauksista johtuu keuhkosairaudesta (Cor pulmonale). Meidän on oltava huolissamme tästä tilanteesta myös omassa maassamme.

Mitkä ovat keuhkotulehduksen oireet?

Alkuvaiheessa sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Oireita alkaa kuitenkin ilmaantua sairauden edetessä. Muista, että nämä oireet ilmenevät Cor pulmonale -oireyhtymän aiheuttaneen keuhkosairauden oireiden lisäksi.

Tärkeimmät oireet, joita voi havaita, ovat:

• Hengitysvaikeudet:Ei vain silloin, kun olet hieman väsynyt, vaan joskus jopa silloin, kun vain seisot paikallasi, voit tuntea olosi hengästyneeksi.
• Pullistuneita kaulan suonia: Tämä näkyy erityisesti makuuasennossa pää hieman koholla.
• Jalkojen tai vatsan turvotus: Nilkat ja jalkaterät voivat turvota. Joskus myös vatsa voi turvota ikään kuin se olisi täynnä vettä.
• Äärimmäinen väsymys ("Väsymys"): Saatat tuntea olosi niin väsyneeksi ja uupuneeksi, ettet pysty tekemään mitään.
• Rintakipu: Joillakin ihmisillä voi esiintyä rintakehän kireyttä tai kipua.
• Pyörtymiskohtaukset: Vaikka harvinaisia, jotkut ihmiset saattavat pyörtyä ja kaatua.

Mitkä ovat `Cor pulmonale`n syyt?

`Cor pulmonale`n pääasiallinen syy on erilaiset keuhkosairaudet, jotka aiheuttavat korkeaa verenpainetta keuhkoissa (`pulmonaalinen hypertensio`). Toisin sanoen tämän tilan voi aiheuttaa mikä tahansa keuhkosairaus, joka lisää painetta keuhkojen verisuonissa.

Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä:

• COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus): Tämä on kroonisen keuhkoahtaumataudin (Cor pulmonale) pääasiallinen syy . COPD on yksinkertaisesti sanottuna sairaus, jossa keuhkot vaurioituvat ajan myötä ja hengittäminen vaikeutuu vähitellen. Sitä esiintyy useimmiten tupakoitsijoilla.
• Keuhkoembolia: Verihyytymä , joka muodostuu verisuoneen keuhkoissa. Tämä aiheuttaa äkillisen sydänpysähdyksen.
• Keuhkokudoksen poistoleikkaukset tai -onnettomuudet: Jos osa keuhkosta on poistettava leikkauksen tai onnettomuuden vuoksi.
• Mekaanisen ventilaation aiheuttamat vauriot: Tehohoitoyksikössä olevat potilaat voivat joskus kokea näitä vaurioita.
• Skleroderma: Ihon ja sidekudoksen kovettumista aiheuttava sairaus.
• Kystinen fibroosi: Geneettinen sairaus, joka aiheuttaa kehon liman paksuuntumista.
• Hengitykseen vaikuttavat neuromuskulaariset häiriöt: Hengitysvaikeudet, jotka johtuvat lihaksia heikentävistä sairauksista.
• Keuhkojen laskimoiden tukkeutuminen.
• Keuhkofibroosi: Keuhkojen arpeutuminen.
• Obstruktiivinen uniapnea: Monilla kuorsaavilla ihmisillä voi olla tämä ongelma. Kun hengität huonosti, keuhkopaine nousee.
• Kyfoosi: Selkärangan eteenpäin kaareutuminen, joka estää keuhkoja laajenemasta kunnolla.

Mitkä ovat `Cor pulmonale`:n riskitekijät?

Tämän tilan riskiä lisäävät useat tekijät:

• Tupakkatuotteiden käyttö (kuten tupakointi, betelpähkinän pureskelu): Tämä on tärkein riskitekijä.
• Savuisen, saastuneen ilman hengittäminen: Ympäristön saastumisella on myös vaikutusta.
• Keuhkosairauksia, jotka aiheuttavat keuhkoverenpainetta.

Mitä mahdollisia komplikaatioita keuhkokuumeessa on?

Jos keuhkosairautta (Cor pulmonale) ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä vakavia komplikaatioita. Tämä tarkoittaa, että muiden sairauksien kehittymisen riski on suuri.

• Epänormaalit sydämen rytmit.
• Oikean sydämen vajaatoiminta.
• Kehon happitasojen lasku ("hypoksia").
• Usein tajunnan menetys.
• Munuaissairaus.
• Maksasairaus.
• Valitettavasti jopa kuolema voi tapahtua.

Siksi keuhkosairautta (Cor pulmonale) ei pidä ottaa kevyesti. Jos oireita ilmenee, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Mistä tunnistaa `Cor pulmonale`?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta oireistasi ja tutkii sinut. Hän saattaa kuunnella rintakehääsi stetoskoopilla ja kuulla poikkeavia sydänääniä. Sitten hän määrää useita testejä varmistaakseen keuhkokuumeen diagnoosin.

Mitä diagnostisia testejä on olemassa?

• Sydämen kaikukuvaus: Tämä on kuin sydämen ultraäänitutkimus. Se voi näyttää sydämen kammioiden koon, sydämen seinämien paksuuden ja sen, kuinka hyvin sydän pumppaa verta. Se voi myös näyttää, onko oikea kammio suurentunut.
• Rintakehän röntgenkuvaus: Tämä voi antaa karkean kuvan keuhkojen tilasta ja sydämen koosta.
• Elektrokardiogrammi (EKG): Tämä testaa sydämen sähköistä toimintaa. Jos oikea kammio on suurentunut, EKG:ssä voi näkyä muutoksia.
• Ydinlääketieteellinen kuvantaminen: Tämä voi antaa erityistä tietoa veren virtauksesta sydämessä ja keuhkoissa.
• TT-angiografia: Tämä on erittäin tärkeää keuhkojen verisuonten veritulppien (keuhkoembolian) tarkistamiseksi.
• Sydämen magneettikuvaus: Sydämen rakenteesta ja toiminnasta voidaan saada selkeämpi kuva.
• VQ-skannaus: Testi, jossa tarkastellaan ilman ja veren virtauksen välistä suhdetta keuhkoissa.
• Oikean sydämen katetrointi: Tämä on hieman monimutkaisempi testi. Ohut putki (katetri) viedään verisuonen läpi sydämen oikealle puolelle ja siellä oleva paine mitataan. Tämä auttaa määrittämään, onko sinulla keuhkoverenpainetauti ja kuinka vaikea se on.

Miten keuhkokuumetta (Cor pulmonale) hoidetaan?

Keuhkotulehduksen (Cor pulmonale) hoidon pääpaino on sairauden aiheuttaneen keuhkosairauden hoidossa.Koska vain jos tuo ongelma ratkaistaan ​​ensin, voidaan sydämeen kohdistuvaa vaikutusta vähentää.

Hoidon päätavoitteet ovat:

• Tarjoamalla tarvittavan määrän happea kehosi kudoksille.
• Auttaa sydämesi oikeaa kammiota toimimaan paremmin.
• Estää verisuonten tarpeetonta supistumista keuhkoissa ja mahdollistaa veren virtauksen helpommin.

On erittäin tärkeää aloittaa hoito varhain, ennen kuin sydänvaurioita syntyy.

Mitä erityisiä lääkkeitä tai hoitoja käytetään?

Keuhkokuumeeseen (Cor pulmonale) on useita hoitoja:

• Happihoito: Jos kehon happitasot ovat alhaiset, happea annetaan nenään asetetun putken tai suumaskin kautta.
• Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä lääkkeet laajentavat keuhkojen ahtautuneita hengitysteitä, mikä helpottaa hengittämistä. Niitä käytetään astman ja keuhkoahtaumataudin kaltaisten sairauksien hoitoon.
• Kortikosteroidit: Nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta keuhkoissa.
• Diureetit (nesteenpoistolääkkeet): Nämä lääkkeet auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta virtsan mukana. Niitä käytetään esimerkiksi turvonneiden jalkojen ja turvotuksen hoitoon.
• Antikoagulantit (verenohennuslääkkeet): Näitä lääkkeitä annetaan estämään verihyytymien muodostumista tai liuottamaan olemassa olevia hyytymiä. Nämä ovat välttämättömiä esimerkiksi keuhkoemboliassa.
• Sydänkuntoutus: Ohjelma, joka sisältää liikuntaa, koulutusta ja neuvontaa. Tämä auttaa parantamaan sydämen terveyttä.
• Embolektomia: Keuhkoembolian tapauksessa leikkaus on joskus tarpeen keuhkoihin juuttuneen suuren verihyytymän poistamiseksi.
• Keuhkoverisuonia laajentavat lääkkeet: Nämä ovat erityisiä lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan keuhkoverenpainetta laajentamalla keuhkojen verisuonia.
• Keuhko- tai sydän-keuhkosiirto: Harkitaan vakavimmissa tapauksissa, joissa mikään muu hoito ei ole tehokasta.

Onko hoidosta komplikaatioita tai sivuvaikutuksia?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon yhteydessä, myös `Cor pulmonale` -hoidon aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita. Saatu lääkitys vaihtelee saamasi hoidon mukaan. Lääkärisi selittää nämä sinulle. Jos huomaat jotain epätavallista, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

Millaista elämää keuhkosairastavalla voi olla edessään?

Itse asiassa monet keuhkosairautta sairastavat ihmiset saattavat kokea jonkin verran heikentynyttä elämänlaatua. Hengenahdistus ja väsymys voivat vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista. Hoidosta huolimatta oireet todennäköisesti uusiutuvat.

Kuinka kauan `Cor pulmonale` kestää?

Cor pulmonale on yleensä pitkäaikainen sairaus. Akuutti cor pulmonale, jonka aiheuttaa hengityskoneen vaurio tai hätätilanne, kuten keuhkoembolia, voi kuitenkin olla lyhytaikainen, mikä tarkoittaa, että se voidaan parantaa, kun taustalla oleva syy hoidetaan.

Mitkä ovat `Cor pulmonale`n näkymät?

Keuhkosydämen ennuste riippuu taustalla olevasta keuhkosairaudesta eli siitä, kuinka vakava alkuperäinen keuhkosairaus on ja kuinka hyvin sitä hoidetaan.

Esimerkiksi jos keuhkoahtaumatauti aiheuttaa keuhkoahtaumataudin (Cor pulmonale), ennuste ei ole kovin hyvä, jos keuhkosairautta ei hoideta asianmukaisesti. Tilastojen mukaan vain 30 % keuhkoahtaumataudin aiheuttaman keuhkoahtaumataudin (Cor pulmonale) kehittyvistä ihmisistä elää viisi vuotta lisää. Siksi on tärkeää hoitaa alkuperäinen sairaus asianmukaisesti.

Voidaanko keuhkokuumetta (Cor pulmonale) ehkäistä?

Kyllä, välttämällä keuhkosairauksia, jotka aiheuttavat keuhkokuumetta, voit ehkäistä myös keuhkokuumetta. Voit vähentää riskiäsi:

• Vältä tupakkatuotteita ja savukkeita kokonaan. Ei myöskään ole hyvä olla paikoissa, joissa muut ihmiset tupakoivat.
• Vältä ilmansaasteita. Pysy mahdollisimman paljon paikoissa, joissa on puhdas ilma.
• Vältä asioita, jotka aiheuttavat keuhkoverenpainetta.
• Jos sinulla on keuhkosairaus, hae sitä nopeasti ja asianmukaisesti. Ota lääkettä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt ja noudata hänen ohjeitaan.

Miten minun pitäisi pitää huolta itsestäni?

Jos sinulla on keuhkokuume (Cor pulmonale), on erittäin tärkeää pitää huolta itsestäsi.

• Ota lääkärin määräämä lääke täsmälleen ja ajallaan. Älä unohda yhtäkään päivää.
• Varaa kaikki seurantakäynnit lääkärisi kanssa. Älä pelkää kysyä, jos sinulla on kysyttävää.
• Jos käytät tupakkatuotteita, lopeta nyt. Kysy apua lääkäriltäsi.
• Liikunta. Mutta kysy lääkäriltäsi, mitkä harjoitukset sopivat sinulle ja kuinka kauan sinun tulisi tehdä niitä.
• Hanki rokotteita, jotka voivat estää influenssan tai muita keuhkoihin vaikuttavia sairauksia.

Onko olemassa asioita, joita ei saa syödä tai juoda keuhkokuumeen aikana?

Lääkärisi saattaa haluta sinun rajoittavan juomasi suolan ja nesteiden (kuten veden, teen, kahvin ja hedelmämehun) määrää. Tämä johtuu siitä, että liika suola ja neste voivat aiheuttaa nesteen kertymistä elimistöön ja lisätä turvotusta. Noudata siis lääkärisi ohjeita tarkasti.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos olet ollut sairaalahoidossa keuhkosairautesi ("Cor pulmonale") vuoksi, sinun on mentävä kardiologin ja keuhkolääkärin vastaanotolle. He saattavat pyytää sinua tulemaan uudelleen viikon tai kahden kuluttua. Jos oireissasi tapahtuu muutoksia, esimerkiksi jos hengitysvaikeudet lisääntyvät, jaloissasi on enemmän turvotusta tai rintakipua, mene välittömästi lääkäriin.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kysy lääkäriltäsi kaikki kysymykset tai huolenaiheet, joita sinulla saattaa olla `Cor pulmonale` -taudista. Esimerkiksi:

• Mikä aiheuttaa minulle keuhkotulehduksen (Cor pulmonale)?
• Mikä hoito sopii minulle parhaiten?
• Mitkä ovat tilani näkymät?
• Kuinka pitkälle ja millaista liikuntaa voin tehdä?
• Onko olemassa tukiryhmiä, jotka auttavat tällaisissa tilanteissa olevia ihmisiä?

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

`Cor pulmonale` on keuhkosairaus, jossa sydämen oikea kammio suurenee ja heikkenee. On normaalia tuntea surua ja turhautumista, jos sinulla on sairaus, joka vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista. Älä epäröi pyytää apua perheeltä ja ystäviltä.

Lääkärisi selittää sinulle sopivat hoitovaihtoehdot. Jos et ymmärrä jotain keuhkotaudista (Cor pulmonale), älä epäröi kysyä. Varhaisen diagnoosin, asianmukaisen hoidon ja elämäntapamuutosten avulla voit elää suhteellisen hyvää elämää tämän sairauden kanssa. Parhaat keinot ehkäistä keuhkokuumetta (Cor pulmonale) ovat lopettaa tupakointi kokonaan ja hakeutua keuhkosairauksien hoitoon varhain.

` Cor pulmonale, oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta, keuhkosairaus, sydänsairaus, hengitysvaikeudet, keuhkoahtaumatauti, keuhkoverenpainetauti