Onko kyseessä hätätilanne kehon alhaisen veren/nesteen tason vuoksi? Tutustutaanpa tähän hypovoleemiseen shokkiin!

Oletko koskaan yhtäkkiä menettänyt tajuntasi, kokenut huimausta ja hengitysvaikeuksia? Tai oletko koskaan nähnyt vakavasti loukkaantunutta henkilöä, jolla on runsasta verenvuotoa? Yksi vaarallisimmista tiloista, joita tällaisissa tilanteissa voi esiintyä, on hypovoleeminen sokki, josta puhumme tänään. Tämä tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, joten on erittäin tärkeää olla siitä tietoinen.

Mikä on hypovoleeminen sokki? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna hypovoleeminen sokki tarkoittaa, että veren tai nesteiden määrä kehossasi laskee äkillisesti niin paljon, että sydämesi ei pysty pumppaamaan verta kunnolla koko kehoon. Ajattele sitä kuin autoa, josta loppuu polttoaine. Veri on kuin polttoainetta kehollemme.

Tämä tila ilmenee yleensä, kun yli 20 % eli viidennes kehomme kokonaisveren tilavuudesta menetetään. Tämä voi johtua paitsi vakavasta vammasta johtuvasta liiallisesta verenvuodosta, myös joskus vakavasta ripulista, jatkuvasta oksentelusta tai liiallisesta hikoilusta, jotka aiheuttavat suuren nestehukan kehosta.

Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joten jos huomaat oireita, on tärkeää soittaa välittömästi numeroon 1190 tai 1990 ja hakeutua lääkärin hoitoon.

Mitä verenpaineelle tapahtuu tänä aikana?

Hypovoleemisen sokin yhteydessä verenpaineen alin lukema, jota kutsutaan diastoliseksi paineeksi, voi aluksi nousta hieman. Mutta kun veri tai neste poistuu kehostasi, ylin lukema, jota kutsutaan systoliseksi paineeksi, alkaa vähitellen laskea.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?

Tämä tila voi tapahtua kenelle tahansa, erityisesti henkilölle, joka on ollut vakavassa onnettomuudessa ja menettää paljon verta. Kuten aiemmin mainitsimme, henkilö, joka oksentaa paljon, jolla on ripulia tai joka hikoilee paljon, voi myös kärsiä nestehukasta.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kaiken kaikkiaan minkä tahansa tyyppistä sokkia esiintyy alle yhdellä tuhannesta ihmisestä. Hypovolemiasokki on kuitenkin toiseksi yleisin sokkityyppi. Joissakin kehitysmaissa se on yleisin pienillä lapsilla ripulin vuoksi.

Mitä keholle tapahtuu hypovolemisen sokin aikana?

Hypovoleeminen sokki syntyy, kun kehomme tärkeimmät elimet (esimerkiksi aivot, sydän ja munuaiset) eivät saa tarvittavaa määrää verta ja happea. Tämä on kuin puu, joka kuolee ilman vettä. Edes elimemme eivät voi toimia ilman verta.

Tänä aikana kehomme toimii erittäin älykkäästi. Koska veren määrä kehossa on vähäinen, se priorisoi kahden selviytymisen kannalta tärkeimmän elimen, aivojen ja sydämen, veren toimittamista. Siksi raajoihin menevän veren määrä vähenee ja raajat kylmenevät.

Keskimäärin noin 70 kiloa painavalla henkilöllä on kehossaan noin 5 litraa verta. Se on noin 7 % heidän painostaan. Hypovolemiasokissa merkittävä osa tästä määrästä menetetään.

Mitkä ovat shokin neljä vaihetta?

Tässä tilanteessa on neljä pääskenaariota vakavuudesta riippuen.

• Vaihe 1: Tässä vaiheessa menetät noin 15 % veritilavuudestasi (noin 750 millilitraa (750 ml) – se on suunnilleen suuren vesipullon kokoinen). Verenpaineesi ja sykkeesi voivat tässä vaiheessa olla normaalit.
• Vaihe 2: Tässä vaiheessa veren tilavuus pienenee 15–30 % (750–1 500 ml – noin kaksi isoa vesipulloa). Sydämen syke alkaa kiihtyä ja hengitystiheys kiihtyy.
• Vaihe 3: Kehon veritilavuudesta menetetään 30–40 % (1 500–2 000 ml – noin kolme isoa vesipulloa!). Verenpaine laskee merkittävästi, syke ja hengitystiheys kiihtyvät. Myös virtsaneritys vähenee merkittävästi.
• Vaihe 4: Tämä on vakavin vaihe. Yli 40 % kehon veritilavuudesta (> 2 000 ml) on menetetty. Verenpaine on hyvin alhainen, syke on korkea ja virtsaneritys on lähes olematonta.

Mitä oireita meidän tulisi tiedostaa?

Mitä enemmän verta tai nestettä kehosta menetetään, sitä vakavammiksi oireet muuttuvat. Tässä on joitakin hypovoleemisen sokin yleisiä oireita:

• Lisääntynyt hengitystiheys: Tunne kuin hengittäisit normaalia nopeammin.
• Hämmentynyt tai levoton olo: Keskittyminen on vaikeaa, ja saatat tuntea olosi levottomaksi.
• Liiallinen hikoilu: Yhtäkkiä keho kylmenee ja alkaa hikoilla.
• Tajunnan menetys (pyörtyminen): Saatat menettää tajuntasi äkillisesti ilman fyysistä aktiivisuutta.
• Kylmä iho: Raajat tuntuvat kylmiltä kosketettaessa.
• Heikkous: Keho heikkenee niin paljon, ettei se pysty tekemään mitään.
• Kehon lämpötilan ja verenpaineen lasku.
• Lisääntynyt syke (kohonnut pulssi).

Jos yksi tai useampi näistä oireista ilmenee vakavan verenvuodon yhteydessä, kyseessä voi olla hypovoleeminen sokki.

Mitkä ovat tämän tärkeimmät syyt?

Pääasiallinen syy on suuren veren tai nesteiden menetys kehosta. Tämä verenvuoto voi tapahtua sisäisesti (tavalla, jota emme näe) tai näkyvästä haavasta. Lisäksi,

• Palovammoja
• Haimatulehdus
• Myös sellaiset syyt kuin liiallinen hikoilu, oksentelu tai ripuli voivat olla osasyyllisiä.

Millä tavoin verenvuoto voi tapahtua?

Tärkeimmät verenvuototapahtumat, jotka voivat johtaa hypovolemiseen sokkiin, ovat:

• Vakavan onnettomuuden aiheuttamat vammat: esimerkiksi liikenneonnettomuus, putoaminen korkealta jne.
• Leikkauksen aikana tai sen jälkeen: Jotkut leikkaukset voivat aiheuttaa hieman enemmän verenvuotoa.
• Kohdunulkoinen raskaus: Tämä on erittäin vaarallinen tila, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa kehon sisällä.
• Aneurysman repeämä: Tämä tarkoittaa, että verisuoni heikkenee, turpoaa kuin ilmapallo ja puhkeaa yhtäkkiä.
• Ruoansulatuskanavan ongelmat: Esimerkiksi mahahaavan aiheuttama verenvuoto.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Kun sinut tuodaan sairaalaan, lääkäri tai sairaanhoitaja tutkii sinut ensin. Sitten he saattavat tehdä muutamia testejä tilan vahvistamiseksi.

• Verikokeet: Tarkista, kuinka alhainen veriarvosi on ja onko munuaisten kaltaiset elimet vaurioituneet.
• EKG (elektrokardiogrammi): Tarkastele sydämen toimintaa.
• Sydämen kaikukuvaus: Sydämen skannaus.
• Oikean sydämen (Swan-Ganz) katetrointi: Erityinen testi, joka mittaa sydämen paineita.
• Tietokonetomografia (TT) tai muut radiologiset testit: Veren vuotokohtien selvittämiseksi kehossa.
• Endoskopia: Ruoansulatuskanavan tutkiminen kameralla varustetun putken avulla.

Miten sitä hoidetaan? Tekemistä heti!

Kun sinut on tuotu sairaalaan ambulanssilla tai muulla tavoin, lääkärit laittavat sinut ensin laskimolinjaan ja antavat sinulle nesteitä (kuten keittosuolaliuosta) . Sitten he antavat sinulle tarvittaessa verta . He antavat sinulle myös lääkkeitä verenpaineesi palauttamiseksi normaaliksi.

Tärkeintä on hoitaa shokin aiheuttanut ongelma. Esimerkiksi tyrehdyttää verenvuoto tai tehdä leikkaus, jos olet loukkaantunut onnettomuudessa. Sen jälkeen sinut pidetään teho-osastolla tarkkailussa.

Minkä tyyppisiä lääkkeitä annetaan?

Joitakin hypovolemisen sokin tärkeimpiä lääkkeitä ovat:

• Epinefriini (Epinefriini - Adrenalin®)
• Noradrenaliini (Noradrenaliini - Levophed®)
• Dopamiini
• Dobutamiini (Dobutamiini - Inotrex®)

Nämä lääkkeet auttavat palauttamaan sykkeen ja verenpaineen.

Onko hoidolla sivuvaikutuksia?

Nämä lääkkeet voivat joskus aiheuttaa pieniä sivuvaikutuksia.

• Kohonnut verenpaine ja syke
• Hengitysvaikeudet
• Päänsärky
• Sydämen sykkeen epäsäännöllisyydet

Mitä voimme tehdä tämän riskin pienentämiseksi?

Vakavien onnettomuuksien ennustaminen ja estäminen on vaikeaa. Voimme kuitenkin tehdä asioita vähentääksemme muista syistä johtuvan hypovolemisen sokin riskiä:

• Jos käytät nesteenpoistolääkkeitä (nesteenpoistolääkkeitä) , ota niitä juuri lääkärin määräämällä tavalla. Juo myös runsaasti vettä nestehukan välttämiseksi.
• Jos sinulla on ripulia tai oksennat, juo runsaasti vettä tai nestettä, kuten Jeevania, täydentääksesi kehostasi menetettyjä nesteitä.
• Jos hikoilet paljon, juo runsaasti vettä korvataksesi menettämäsi nesteen.

Tärkeintä on: Jos verenvuotoa on paljon tai haavaa ei saada tyrehdytettyä, soita välittömästi numeroon 1190 tai 1990 tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun. Nopea avun saaminen voi auttaa hallitsemaan tilannetta ennen kuin suuri määrä verta menetetään.

Mitä tapahtuu, jos saat hypovoleemisen sokin? Kuinka kauan toipuminen kestää?

Selviytyminen tästä tilasta ja toipuminen riippuu useista tekijöistä. Myös veren tai nesteen menetys, menetysnopeus, muut sairaudet ja shokin syy voivat vaikuttaa asiaan.

Jos aloitat shokin hoidon varhain, sen vaikutukset voidaan kumota. Jos olet nuori eikä shokki ole liian vakava, sinulla on hyvät selviytymismahdollisuudet. Joskus elinvauriot voivat kuitenkin johtaa sydänkohtaukseen. Jos useampi kuin yksi elin pettää, tila on todennäköisemmin kohtalokas. Hoidosta huolimatta hypovoleeminen sokki voi joskus olla kohtalokas.

Miten voin pitää itsestäni huolta, kunnes toivun?

Kun olet palannut sairaalasta kotiin, sinun tulee noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti. Kehosi on kärsinyt paljon traumoista, joten sinun tulisi levätä ja toipua kotona ennen töihin lähtöä. Ota lääkärin määräämä lääke tarkasti ja hoida kaikki haavat hyvin.

Milloin minun täytyy mennä uudestaan ​​lääkäriin?

Lääkäri pyytää sinua tulemaan seurantakäynneille katsomaan vointiasi. Älä missaa näitä käyntejä, sillä silloin lääkäri voi nopeasti tunnistaa mahdolliset uudet ongelmat.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Jos näet henkilöllä hypovoleemisen sokin oireita, soita välittömästi numeroon 1190 tai 1990. Mitä nopeammin henkilö saa apua, sitä parempi. Kunnes apu saapuu, aseta henkilö makuulle jalat noin 30 senttimetriä muun kehon yläpuolelle. Älä liikuta vartaloa paitsi jalkojen nostamiseksi. Jos verenvuotoa on, yritä tyrehdyttää se ja pidä vartalo lämpimänä.

Jos sinulla on aiemmin ollut hypovoleeminen sokki, jos haavasi alkavat vuotaa uudelleen tai jos ne näyttävät tihkuvan, mene uudelleen ensiapuun.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Kun menet lääkäriin, älä unohda kysyä näitä kysymyksiä:

• Aiheuttaako tämä hypovoleeminen sokki minulle pitkäaikaisia ​​vaikutuksia?
• Kuinka kauan kestää, että toivun täysin?
• Kuinka kauan minun täytyy ottaa määräämääsi lääkettä?

Lopuksi, kotiin vietävä viesti

Hypovoleeminen sokki on lääketieteellinen hätätilanne. Nopea hoito voi kuitenkin pelastaa henkesi. Lääkärit voivat parantaa tilan, mutta toipuminen vie aikaa. Erityisesti jos sokki on seurausta vakavasta onnettomuudesta, toipuminen voi kestää kauemmin. Noudata siis lääkärisi ohjeita tarkasti ja pidä hyvää huolta itsestäsi ja vammoistasi. Ole aina varovainen!

` hypovoleeminen sokki, verenhukka, nestehukka, sokki, ensiapu, verenpaine, oireet