Meneekö sydämesi rytmi joskus oudosti? Puhutaanpa idioventrikulaarisesta rytmistä!

Tuntuuko sinusta joskus siltä, ​​että sydämesi lyöntitavassa on jotain hieman erilaista? Ehkä se on hieman liian nopea, tai tuntuu siltä, ​​että se lyö hyvin oudolla tavalla? Älä huoli, useimmiten nämä eivät ole vakavia ongelmia. On kuitenkin tärkeää, että olet tietoinen tästä tilasta, jota kutsutaan idioventrikulaariseksi rytmiksi, josta aiomme tänään puhua.

Mikä on `idioventrikulaarinen rytmi`? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna "idioventrikulaarinen rytmi" on sydämen rytmi, jossa sydämen alakammiot, "kammiot" , lyövät normaalia hitaammin. Ajattele, "luonnollinen tahdistin" eli "sinuolisolmuke" sijaitsee sydämemme yläkammioissa. Jos tämä tahdistin ei toimi kunnolla, sydämen alaosan solut ajattelevat: "Okei, laitetaan sydän lyömään." Mutta ne voivat saada sen lyömään vain hieman hitaammin.

Normaalisti tässä "idioventrikulaarisessa rytmissä" sydän lyö alle 50 kertaa minuutissa .

On kuitenkin toinenkin pieni ero, sitä kutsutaan kiihtyneeksi idioventrikulaariseksi rytmiksi (AIVR). Silloin syke on 50–110 lyöntiä minuutissa. Tämä eroaa tilasta nimeltä kammiotakykardia (Ventricular Tachycardia), jossa sydän lyö nopeammin (yli 100 lyöntiä minuutissa), eikö niin?

Tätä ei pitäisi sekoittaa muihin sydämen rytmihäiriöihin, eihän?

Kyllä, sydämen rytmiin liittyy monia muitakin tiloja. Siksi tämä "idioventrikulaarinen rytmi" voidaan sekoittaa toiseen, eli "junktionaaliseen rytmiin".

• Idioventrikulaarinen rytmi: Tämä alkaa sydämen alakammioista, kammioista.
• Junctionaalinen rytmi: Tämä alkaa sydämen ylä- ja alakammioiden välisestä liitoksesta (liittyy AV-solmukkeeseen).

Näitkö eron? Vaikka molemmat rytmit alkavat väärästä paikasta sydämessä, lähtökohdat ovat erilaiset.

Ketä tämä tilanne todennäköisimmin koskettaa?

Vaikka kuka tahansa voi saada idioventrikulaarisen rytmin, jotkut ihmiset ovat alttiimpia sen kehittymiselle. He ovat:

• Ihmiset, joilla on täydellinen tai vaikea sydänkatkos.
• Ihmiset, joilla on ongelmia sydämen luonnollisen sydämentahdistimen kanssa, kuten sinuspysähdys tai sinussolmukkeen katkos.
• Ihmiset, joilla on ollut "sydänkohtaus".
• Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (erityisesti sydänsairauksiin tarkoitettuja lääkkeitä) ja laittomia huumeita.
• Hyvin harvoin sitä voi esiintyä myös synnynnäisiä sydänongelmia sairastavilla.

Nopeutunut idioventrikulaarinen rytmi (AIVR) voi joskus esiintyä terveillä urheilijoilla. Useimmiten sitä kuitenkin havaitaan ihmisillä, joilla on muita taustalla olevia sydänsairauksia, kuten:

• Iskeeminen kardiomyopatia (ICM) on sydänlihaksen heikkeneminen, joka johtuu sydäntä verisuonten tukkeutumisesta.
• Reumaattinen sydänsairaus (sydänläppien vaurio kurkun tulehduksen jälkeen).
• Laajentunut kardiomyopatia (dilatoiva kardiomyopatia - sydänlihas heikkenee ja laajenee).
• `Akuutit sepelvaltimo-oireyhtymät` (akuutit sepelvaltimo-oireyhtymät - sydämen verenkierron äkillinen keskeytyminen).
• `Akuutti myokardiitti` (sydänlihaksen akuutti tulehdus/turvotus).

Mitä oireita sinulla on? Vai etkö tunne mitään?

Yllättävä tosiasia! Useimmiten idioventrikulaarisesta rytmistä kärsivät ihmiset eivät koe mitään oireita . Kyllä, se on totta. Kuvittele, jotkut ihmiset eivät edes tiedä sairastavansa tätä sairausta, ja se havaitaan sattumalta, kun heille tehdään EKG jostain muusta syystä.

Joillekin ihmisille voi kuitenkin kehittyä oireita. Jos näin käy, heillä voi olla:

• Väsymys: Saatat tuntea olosi vain väsyneeksi.
• Huimaus: Saatat tuntea pääsi pyörivän ja tasapainosi olevan laskussa.
• Pyörtyminen/tajunnan menetys: Jotkut ihmiset voivat menettää tajuntansa äkillisesti ja kaatua. Tämä on vakavampi merkki.
• Sydämentykytys: Saatat tuntea sydämesi lyövän nopeammin, kuin se jyskyttäisi kovaa rinnassasi.

Muista, että näitä oireita ei esiinny kaikilla. Jos kuitenkin koet näitä oireita usein, on parasta käydä lääkärissä.

Miksi tätä "kiihtynyttä idioventrikulaarista rytmiä" (AIVR) esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Aiemmin käsitellylle kiihtyneelle idioventrikulaariselle rytmille (AIVR) on useita erityisiä syitä. Se on tila, jossa sydän lyö 50–110 lyöntiä minuutissa. Nämä ovat:

• Myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus).
• Sydänkohtauksen jälkeen.
• Jotkin kardiomyopatiatyypit (kardiomyopatia - sydänlihassairaus).
• Elvytyksen jälkeen (esimerkiksi sydänkohtauksen jälkeen, kun elvytys tehdään elvytyksellä).
• Erittäin korkea elektrolyyttikaliumpitoisuus kehossa.
• Liian suuren sydänlääkkeen Digoxin (Digitek® tai Cardoxin®) käytön aiheuttama myrkytys.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Jos sinulla on näitä oireita tai jostain muusta syystä, lääkärissä käydessäsi hän ensin tutkii sinut perusteellisesti (fyysinen tutkimus). Sitten hän kysyy sairaushistoriastasi ja sukuhistoriastasi.

Lisäksi voidaan suorittaa seuraavat testit sen määrittämiseksi tarkasti, onko kyseessä idioventrikulaarinen rytmitila:

• Elektrokardiogrammi (EKG): Tämä on tärkein testi. Se tallentaa sydämen sähköisen toiminnan. Idioventrikulaarisessa rytmissä EKG osoittaa, että sydämen alakammiot lyövät säännöllisesti, mutta yläkammiot (eteiset) ovat epäsäännöllisiä tai puuttuvat kokonaan.
• Holter-monitori: Tämä on kuin pieni EKG-laite. Mutta sitä on käytettävä 24 tai 48 tuntia. Se voi seurata sydämesi rytmin muutoksia päivittäisissä toimissasi. Joskus nämä poikkeavat rytmit eivät välttämättä näy EKG:n ottamiseen kuluvan lyhyen ajan aikana.

Mitä hoitoja on olemassa? Onko tämä todella asia, jota pitäisi pelätä?

Hyviä uutisia! Useimmille ihmisille idioventrikulaarinen rytmi ei ole vaarallinen (hyvänlaatuinen) eikä vaadi erityishoitoa. Useimmissa tapauksissa se menee ohi itsestään.

Jos lääkäri kuitenkin päättää hoitaa sitä, hän hoitaa usein taustalla olevaa ongelmaa, joka aiheutti tilan. Esimerkiksi:

• Jos tämä tila johtui lääkkeestä, lopeta tai vaihda lääkitys.
• Jos sydämen toiminnassa on ongelma (esim. sydänkatkos), hoida se.

Jos "kiihtynyt idioventrikulaarinen rytmi" jatkuu ja verenpaineesi laskee, lääkäri voi tehdä seuraavat toimenpiteet normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi:

• Lääkkeiden, kuten atropiinin (Atreza® tai Sal-Tropine®) tai isoproterenolin, antaminen.
• Käyttämällä erityistä laitetta (esim. väliaikaista sydämentahdistinta) sydämen yläkammioiden rytmin palauttamiseksi.

Mitä voimme tehdä tämän riskin pienentämiseksi?

Vaikka idioventrikulaarinen rytmi ei useimmissa tapauksissa ole haitallista, tällaisten tilojen kehittymisen riskiä voidaan jonkin verran vähentää ryhtymällä toimiin sydämemme terveenä pitämiseksi.

• Liiku säännöllisesti ja syö sydänterveellistä ruokavaliota (vähän öljyä, suolaa ja sokeria, paljon hedelmiä ja vihanneksia).
• Pyri pitämään kehosi elektrolyyttitasot (erityisesti kalium) normaaleina . Tasapainoinen ruokavalio on tärkeä tämän saavuttamiseksi.

Mitä tapahtuu, jos sinulla on idioventrikulaarinen rytmi? Mitä odottaa?

Useimmille ihmisille tämä ei ole vaarallinen tila ja häviää ilman hoitoa. Jos sinulla kuitenkin on usein sydämentykytyksiä ja tämä epänormaali rytmi jatkuu eikä palaa normaaliksi, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Milloin sinun pitäisi hakeutua lääkärin hoitoon?

Useimmissa tapauksissa idioventrikulaarisen rytmin hoitoon ei tarvita mitään erityistä. Se menee ohi itsestään. Jos tila ei kuitenkaan parane itsestään ja koet oireita, kuten pyörtymistä, mene välittömästi lääkäriin.

Tärkeintä on: Jos epäilet, että sinulla on sydänkohtauksen oireita (esim. voimakasta kipua rinnan keskellä, hengitysvaikeuksia, oksentelua, liiallista hikoilua), soita välittömästi numeroon 1990 ja kutsu ambulanssi!

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Jos lääkärisi kertoo sinulle, että sinulla on idioventrikulaarinen rytmi, on hyvä kysyä seuraavat kysymykset:

• "Lääkäri, voitteko kertoa minulle tarkalleen, mikä aiheuttaa idioventrikulaarisen rytmini?"
• "Jos tarvitsen tähän hoitoa, mikä on minulle paras hoito?"

Vaikka idioventrikulaarinen rytmi ei yleensä ole suuri ongelma, muut epänormaalit sydämen rytmit voivat olla vaarallisia. Siksi, jos tunnet oudon sydämenlyönnin tai koet esimerkiksi huimausta, mene viipymättä lääkäriin. Jos lääkärisi kehottaa sinua aloittamaan tai lopettamaan jonkin lääkkeen käytön, noudata hänen ohjeitaan tarkasti. On myös erittäin tärkeää käydä seurantatutkimuksissa sovittuina päivinä.

Viestin kotiin vietäväksi

Okei, joten muistutetaanpa lyhyesti joistakin tärkeistä asioista siitä, mistä olemme puhuneet:

• Idioventrikulaarinen rytmi on sydämen rytmi, joka alkaa sydämen alakammioista (soluista) ja on yleensä hidas.
• Useimmiten tämä ei ole vaarallinen tila, ja monet ihmiset eivät edes osoita oireita.
• Jos tämä tila kuitenkin jatkuu oireiden, kuten pahoinvoinnin, kanssa , sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.
• Hoito usein käsittelee sen taustalla olevaa sairautta, ja joskus sitä voidaan hallita lääkkeillä.
• Noudata aina lääkärisi ohjeita ja käy säännöllisissä tarkastuksissa.

On erittäin tärkeää pitää huolta sydämestään. Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä!

` Idioventrikulaarinen rytmi, sydämen rytmi, hidas syke, kiihtynyt idioventrikulaarinen rytmi, sydänsairauden oireet, EKG, Holter-monitori