Onko sinulla kivuliaita kyhmyjä jalkapohjissa? Tutustutaanpa plantaarifibromatoosiin eli Ledderhose-tautiin.

Oletko koskaan tuntenut kyhmyn tai paukaman jalkapohjassasi kävellessäsi tai koskettaessasi sitä? Tuntuu kuin pieni herne olisi juuttunut kenkässäsi? Nämä kyhmyt voivat joskus aiheuttaa kipua seistessäsi tai kävellessäsi. Tästä tilasta, jota kutsutaan plantaarifibromatoosiksi eli Ledderhose-taudiksi , puhumme tänään. Tämä on harvinainen tila, mutta on tärkeää olla siitä tietoinen.

Mikä tämä on (plantaarifibromatoosi)?

Yksinkertaisesti sanottuna plantaarifibromatoosi on tila, joka esiintyy plantaarikalvossa , paksussa kudoskerroksessa, joka tukee ja suojaa jalkapohjaa. Tässä kohtaa jalkapohjaan, erityisesti jalkakaaren keskelle, kehittyy pieniä, kovia kyhmyjä, joita kutsutaan plantaarifibroomiksi . Nämä voivat tuntua pieneltä savimöykkyltä tai herneeltä. Nämä kyhmyt voivat joskus kasvaa hyvin nopeasti, jopa 1 tai 2 senttimetrin kokoisiksi.

Saatat nyt miettiä, ovatko nämä kyhmyt syöpäkasvaimia. Eivät, ne eivät ole syöpäkasvaimia (hyvänlaatuisia). Tämä tarkoittaa, että ne eivät leviä muihin kehon osiin. Ne voivat kuitenkin olla melko kivuliaita . Ne voivat vaikuttaa kykyysi seistä ja kävellä ja heikentää elämänlaatuasi. Joten jos sinulla on näitä oireita, on parasta kääntyä lääkärin puoleen saadaksesi neuvoa.

Mitkä ovat tämän tilan vaiheet?

Plantaarifibromatoosissa on kolme päävaihetta. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

1. Ensimmäinen vaihe (proliferatiivinen vaihe): Tässä vaiheessa alla olevaa kudosta muodostaa fibroblasteiksi kutsuttu solutyyppi, ja näiden solujen määrä kasvaa. Tässä vaiheessa kollageenia kutsuttua proteiinia on kuitenkin hyvin vähän.

2. Aktiivinen vaihe: Tässä vaiheessa fibroblastit jatkavat kasvuaan ja kollageenin määrä lisääntyy. Juuri tämän vaiheen aikana alkavat muodostua edellä mainitut kyhmyt.

3. Jäännösvaihe: Tässä vaiheessa fibroblastien aktiivisuus vähenee, mutta kollageenin tuotanto on nopeaa. Tämä aiheuttaa arpikudoksen muodostumista ja supistumista.

Mitä oireita voi tuntea?

Ledderhose-tauti aiheuttaa yhden tai useamman kyhmyn kehittymisen jalkapohjaan. Tämä voi olla erittäin epämukavaa ja häiritä päivittäisiä toimintojasi. Tässä on joitakin muita plantaarifibromatoosin oireita:

• Jalkapohjien kipu ja turvotus: Kipua voi esiintyä, erityisesti kyhmyjen alueella. Kipu voi lisääntyä seistessä tai kävellessä.
• Vaikeudet seisomisessa ja/tai kävelyssä:Koska kohoumat aiheuttavat kipua, kun jalkapohjat ovat maassa, joidenkin ihmisten on vaikea kävellä tai edes seistä.
• Varpaiden alaspäin käpertyminen: Joskus varpaat voivat käpertyä alaspäin eli kohti jalkapohjaa luonnollisesti.
• Kyvyttömyys suoristaa sormia: Kun sormesi ovat kerran taipuneet näin, niitä voi olla vaikea suoristaa uudelleen.

Mikä voisi aiheuttaa tämän?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa plantaarifibromatoosia, mutta he uskovat, että useat tekijät voivat vaikuttaa siihen. Näitä ovat:

• Genetiikka: Tämä tarkoittaa, että se voi olla perinnöllinen.
• Muut siihen liittyvät terveysongelmat: Se voi liittyä esimerkiksi Dupuytrenin kontraktuuraan (jossa sormet taipuvat sisäänpäin), Peyronien tautiin (miehillä penikseen vaikuttava sairaus) ja rystysten tyynyihin .
• Jalkapohjan trauma tai vamma: Tämä tila voi ilmetä myös jalkapohjien vakavan vamman seurauksena.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän? (Riskitekijät)

Vaikka tämä sairaus (Ledderhosen tauti) voi kehittyä missä iässä tahansa, se on yleisin 30–50-vuotiailla. Lisäksi jotkut ihmiset ovat alttiimpia sen kehittymiselle. Esimerkiksi:

• Luoteis-Euroopasta lähtöisin oleville.
• Miehet kehittävät sitä hieman enemmän kuin naiset.
• Myös tupakoitsijat ovat suuremmassa riskissä.

Lisäksi tämä tila (plantaarifibromatoosi) on yleisempi ihmisillä, joilla on tiettyjä muita sairauksia. Ota huomioon seuraavat asiat:

• Niille, jotka juovat liikaa (alkoholin käyttöhäiriö)
• Diabeetikoille (Diabetes Mellitus)
• Niille, joilla on Dupuytrenin kontraktuura (tämä on myös jonkin verran samankaltainen kuin tämä sairaus)
• Epilepsiaa sairastaville
• Jäätyneestä olkapäästä kärsiville
• Niille, joilla on rystyssuojat
• Peyronien tautia sairastaville

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun menet lääkäriin, jos jalkapohjassasi on kyhmy, miten hän tarkalleen ottaen diagnosoi sen (plantaarifibromatoosi)?

Ensin lääkäri kysyy sinulta muutamia kysymyksiä. Mieti esimerkiksi seuraavia asioita:

• "Onko kenelläkään perheessäsi tällaisia ​​jalkapohjien syyliä?" (Eli selvitetään, onko niillä perinnöllinen yhteys)
• "Onko sinulla koskaan ollut vastaavaa tilaa (Dupuytrenin kontraktuura)?"
• 'Onko sinulla diabetes?'
• "Onko sinulla epilepsia?"

Näiden kysymysten jälkeen lääkäri tutkii jalkasi huolellisesti. Sitten hän kiinnittää huomiota seuraaviin asioihin:

• Jalkapohja tarkistetaan turvotuksen, mustelmien, kyhmyjen, haavojen tai muiden epämuodostumien varalta.
• He huomaavat, onko jalkapohjissa ja kantapäissä kivuliaita alueita tai alueita, jotka sattuvat painettaessa.
• Nilkan takaosassa oleva akillesjänne ja sitä ympäröivät lihakset tutkitaan.
• Jalkojen liikelaajuutta tarkistetaan.
• Sinua pyydetään kävelemään lyhyt matka ja jalkojesi ja nilkkojesi liikettä seurataan.

Testit taudin vahvistamiseksi

Tämän jälkeen lääkäri voi myös suorittaa joitakin testejä tarkan diagnoosin varmistamiseksi.

• Ultraääni: Jos lääkärisi epäilee sinulla plantaarifibromatoosia oireidesi ja sairaushistoriasi tarkastelun jälkeen, hän voi tehdä ultraäänitutkimuksen diagnoosin vahvistamiseksi.
• Magneettikuvaus (MRI): Joskus, kun tauti on vakavampi, kyhmyt ovat saattaneet levitä alla olevaan kudokseen. Tämä on kuitenkin hyvin harvinaista. Magneettikuvaus voi auttaa määrittämään tilasi vakavuuden.
• Biopsia: Tässä menetelmässä otetaan pieni pala kudosta, soluja tai nestettä pakarasi kyhmystä ja testataan se. Biopsia voi vahvistaa , että kyhmy ei ole syöpä.

Mikä on tämän hoito? (Hoito)

Okei, katsotaanpa nyt, mitä hoitoja tähän (plantaarifibromatoosiin) on saatavilla. Tämän taudin alkuvaiheessa lääkärit yleensä yrittävät tarjota helpotusta lievillä, yksinkertaisilla hoidoilla.

Varhainen hoito

• Jään käyttö: Aseta puhtaaseen liinaan kääritty kylmäpakkaus jalkapohjan kivuliaalle alueelle noin 20 minuutiksi. Voit tehdä tämän 3–4 kertaa päivässä.
• Lääkkeet: Voit ostaa ilman reseptiä saatavia kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä (kuten aspiriinia, ibuprofeenia tai naprokseenia) kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. On kuitenkin parasta kääntyä lääkärin puoleen.
• Ortoosit: Reseptivapaat kengänpohjalliset tai yksilöllisesti räätälöidyt pohjalliset voivat auttaa. Voit leikata kengänpohjallisiin reikiä, jotta ne sopivat kengän epätasaisuuksien päälle. Tämä vähentää epätasaisuuksiin kohdistuvaa painetta.
• Hieronta: Hiero jalkapohjiasi varovasti . Älä kuitenkaan kosketa epätasaisuuksia , sillä se voi lisätä kipua.
• Fysioterapia:Voit työskennellä fysioterapeutin kanssa tehdäksesi harjoituksia, jotka venyttävät ja vahvistavat jalkapohjan sidekudoksia.

Muista: Jos kipu ei hellitä muutaman kuukauden kuluttua näillä yksinkertaisilla hoidoilla, sinun on ehdottomasti mentävä uudelleen lääkäriin.

Hoito, jos kipu ei hellitä

Jos kipu ei hellitä muutaman kuukauden yksinkertaisten hoitojen jälkeen, lääkäri voi ehdottaa muita hoitoja, kuten:

• Intralesionaaliset steroidit: Steroidi-injektiot, jotka ruiskutetaan suoraan kyhmyyn.
• (Verapamiili) Lääkitys: Tätä annetaan joskus voiteena.
• Sädehoito:
• Kehonulkoinen iskuaaltoterapia (ESWT): Hoito, jossa käytetään korkeaenergisiä ääniaaltoja.
• (Tamoksifeeni) lääke:
• (Sorafenibi) -lääke:
• Kollagenaasi-injektio: Injektio, joka sisältää kollageenia hajottavaa entsyymiä.
• Leikkaus: Leikkausta pidetään yleensä viimeisenä keinona, jos kaikki muut hoidot epäonnistuvat, koska nämä kasvaimet uusiutuvat todennäköisemmin.

Milloin minun tarkalleen ottaen pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on jokin näistä oireista, varaa ehdottomasti aika lääkärille:

• Jos näet kyhmyjä pohjan keskellä.
• Jos sinusta tuntuu, että sinulla on vaikeuksia seisoa tai kävellä.
• Jos sinulla on pitkäaikaista kipua alaselässä.
• Jos varpaiden suoristaminen on vaikeaa tai jos ne näyttävät olevan alaspäin taipuneet.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä voi kysyä?

Kun menet lääkäriin, älä unohda kysyä kaikkia kysymyksiä, joita sinulla on tästä sairaudesta. Esimerkiksi:

• "Lääkäri, mitä aktiviteetteja minun pitäisi välttää? Kuinka kauan?"
• "Mitä voin tehdä hillitäkseni tätä kipua?"
• "Millaista hoitoa lääkäri minulle suosittelee?"

Mitä tässä tilanteessa voidaan odottaa?

Jalkapohjan fibromatoosi (Ledderhosen tauti) voi aiheuttaa kivuliaita kyhmyjä jalkapohjaan. Jos sitä ei hoideta oikein, tämä tila voi vähitellen pahentua. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että tämä sairaus ei leviä muihin kehon osiin, eikä se ole hengenvaarallinen. Sinun tulisi kuitenkin ehdottomasti käydä lääkärissä varmistaaksesi, ettei ole muita vaarallisia sairauksia ja saadaksesi oikean hoidon.

Vaikka tämä (plantaarifibromatoosi) on suhteellisen harvinainen sairaus, sen kanssa eläminen voi olla erittäin kivuliasta ja ahdistavaa. Taudin edetessä huomaat, että kävely ja seisominen ilman kipua vaikeutuu yhä enemmän. Vaikka (Ledderhosen taudissa) muodostuvat kyhmyt eivät ole syöpäsairauksia, ne voivat vaikuttaa negatiivisesti jokapäiväiseen elämääsi. Jos sinulla on tämän sairauden oireita, muista keskustella lääkärin kanssa. Jos sairaus havaitaan varhain, sitä voidaan hallita yksinkertaisilla hoidoilla. Jos sairaus on hieman vakavampi, lääkärisi voi myös ohjata sinut jalka- ja nilkkasairauksien erikoislääkärille.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Toivottavasti ymmärrät nyt paremmin, mistä puhuimme (plantaarifibromatoosi).

• Jos huomaat jalkapohjissasi uusia kyhmyjä, varsinkin jos ne ovat kivuliaita, käy ehdottomasti lääkärissä.
• Nämä kyhmyt eivät ole syöpäisiä, mutta ne voivat vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista.
• Jos diagnoosi ja hoito tehdään varhain, helpotuksen mahdollisuus on suurempi.
• Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti ja hakeudu tarvittaessa fysioterapiaan.
• Ole tarkkana kenkien valinnassa ja käytä tarvittaessa ortopedisia pohjallisia.

Jalkaasi vievät sinut kaikkialle, joten on tärkeää pitää niistä huolta. Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua!

` plantaarifibromatoosi, Ledderhosen tauti, plantaarifaskiitti, jalkakipu, plantaarikipu, plantaarifibrooma, jalkasairaudet