Olet luultavasti nähnyt elokuvassa tai televisiossa jonkun kytkettävän useisiin laitteisiin hengittämisen helpottamiseksi. Kutsumme tätä usein "elvytyslaitteeksi". Mutta mitä tämä oikeastaan on? Onko tämä jotain, mitä pitäisi pelätä? Elvytys ei oikeastaan tarkoita kuolemaa. Tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä elintoimintojen tuki oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna elintoimintoja ylläpitävä hoito on prosessi, jossa elintä (kuten keuhkoja, munuaisia tai sydäntä) tuetaan ulkoisesti koneella tai muulla lääketieteellisellä toimenpiteellä, kunnes elin voi taas toimia itsenäisesti. Tämä on kuin pyörätuolin käyttö lyhyen aikaa, kun henkilö ei pysty kävelemään. Se antaa keholle aikaa ja tukea, jota se tarvitsee paranemiseen.
Joskus keho ei kuitenkaan pysty enää koskaan toimimaan itsenäisesti ilman näiden laitteiden apua. Juuri tällaisina aikoina on tehtävä vaikeita päätöksiä elintoimintoja ylläpitävistä laitteista. Tässä vaiheessa meidän on tarkasteltava hoidon hyötyjä ja sen mukanaan tuomaa taakkaa .
Milloin elintoimintoja ylläpitävä hoito aloitetaan? Voidaanko se lopettaa?
Yleensä lääkärit aloittavat elintoimintoja ylläpitävän hoidon heti, kun he huomaavat kehosi tarvitsevan sitä. Tämä voi tapahtua milloin tahansa, kuten onnettomuuden tai äkillisen sairauden sattuessa.
Elintoimintoja ei kuitenkaan aloiteta tällaisissa tapauksissa:
- Jos itse kiellät hoidon: Jos potilas on tajuissaan, hän voi sanoa, ettei tarvitse hoitoa.
- Hoitotahto: Joillakin ihmisillä, vaikka he olisivatkin terveitä, on lailliset asiakirjat (hoitotahto), joissa todetaan, että he eivät tarvitse elämää ylläpitävää hoitoa, jos heille kehittyy parantumaton sairaus.
- Jos perhe tekee päätöksen: Tapauksissa, joissa potilas ei pysty tekemään päätöstä, lähimmät perheenjäsenet voivat tehdä päätöksen potilaan puolesta.
Elämää ylläpitävän lääkityksen lopettaminen
Tämä on aiheen arkaluontoisin osa. Ihminen voi olla elintoimintoja ylläpitävässä laitteessa pitkään. Mutta jossain vaiheessa, jos lääkärit huomaavat, ettei potilaan toipumisella tai hyvällä elämällä ole enää mahdollisuuksia näiden hoitojen avulla, he ilmoittavat siitä sinulle tai perheellesi.
Tärkeintä, että sinä ja perheesi ymmärrätte tässä, on se, että ihminen kuolee, ei siksi, että hoito lopetetaan, vaan itse parantumattoman sairauden vuoksi. Elintoimintoja ylläpitävien laitteiden poisjättäminen on yksinkertaisesti sitä, minkä luonnollisesti tapahtuu.
Tämä on hyvin henkilökohtainen päätös. On täysin laillista ja moraalisesti oikein lopettaa lääketieteellinen hoito, josta ei enää ole hyötyä.
Mitkä ovat tärkeimmät elintoimintoja ylläpitävät laitteet?
Kun ajattelemme elintoimintoja ylläpitäviä laitteita, mieleemme tulee usein kone, joka auttaa meitä hengittämään, mutta se on paljon enemmän kuin sitä. Tarkastellaanpa niiden päätyyppejä.
| Tukimenetelmä | Yksinkertaisesti sanottuna, näin siinä käy... |
|---|---|
| Mekaaninen ilmanvaihto | Hengitysvaikeuksista kärsiville hengityskone pumppaa ilmaa keuhkoihin. Tätä varten henkitorveen työnnetään putki suun tai nenän kautta (intubaatio). |
| ECMO (kehonulkoinen kalvohapetus) | Tämä on kehittyneempi menetelmä kuin hengityskone. Se ottaa verta kehosta, lisää siihen happea koneen avulla, poistaa hiilidioksidia ja lähettää sen takaisin kehoon. Se on kuin keinotekoinen keuhko. |
| Sydän-keuhkoelvytys (CPR) | Yritetään käynnistää sydän uudelleen antamalla rintakehän painallusta, defibrillaatiota ja lääkitystä henkilölle, jonka sydän ja hengitys ovat pysähtyneet. |
| Keinotekoinen ravitsemus ja nesteytys | Ravinnon ja nesteiden antaminen nenän kautta mahalaukkuun (letkuravitsemus) tai suoraan laskimoon (TPN) asetetun letkun kautta henkilölle, joka ei pysty syömään tai juomaan suun kautta. |
| Munuaisdialyysi | Henkilön, jonka munuaiset eivät toimi, veri johdetaan laitteen läpi, joka poistaa kuona-aineita ja ylimääräistä nestettä ja puhdistaa veri. Tämä on kuin keinomunuainen. |
Näistä vähän lisää
- Hengityskone: Tätä voidaan käyttää lyhytaikaisiin ongelmiin, kuten vakavaan keuhkokuumeeseen, tai pitkäaikaisiin ongelmiin, kuten selkäydinvammoihin. Parantumattomasti sairaalla henkilöllä hengityskone kuitenkin vain pitkittää kuolemista. Se ei paranna perussairautta.
- Dialyysi: Tämä ei paranna munuaisten vajaatoimintaa. Se yksinkertaisesti korvaa munuaisten työn koneella. Jos dialyysi lopetetaan, munuaiset pettävät uudelleen. Kukaan ei voi elää ilman toimivia munuaisia. Joillekin ihmisille dialyysihoidon tarjoama elämänlaatu on vaivan arvoinen. Mutta joillekin ihmisille, erityisesti niille, joilla on muita parantumattomia sairauksia, dialyysi voi olla enemmän stressaavaa kuin hyödyllistä.
Mitä ovat BLS ja ALS?
Tämä on myös tärkeä osa tietää elintoimintoja ylläpitävästä toiminnasta.
Peruselvytys (BLS)
Tämä viittaa perus-hengenpelastustekniikoihin, joita kuka tahansa voi tarjota hätätilanteessa. Esimerkiksi jos joku saa sydänkohtauksen tiellä ja häntä raahataan mukaan, paikalle saapuva ensiapuhenkilökunta tai lääkintähenkilökunta suorittaa elvytystä . Nämä tekniikat voi oppia kuka tahansa.
Edistynyt elintoimintojen tuki (ALS)
Tämä on edistynyt lääketieteellinen toimenpide, joka menee BLS:ää pidemmälle. Sen suorittavat vain lääkärit ja koulutettu lääkintähenkilökunta. Tämä ALS-hoito suoritetaan sairaalan ensiapu- tai tehohoitoyksikössä. Siinä käytetään edistyneitä lääkkeitä, koneita ja menetelmiä. Tämän tyyppistä hoitoa pienille lapsille kutsutaan lasten elintoimintojen tueksi (PALS) .
Elämyshoito voi auttaa sinua tai läheistäsi hätätilanteessa tai pitkäaikaisen sairauden aikana. Se voi antaa keholle aikaa parantua. Mutta joskus se vain pitkittää kuolemisprosessia.
Tärkeintä on puhua tästä avoimesti ja rehellisesti lääkärisi ja perheesi kanssa. Elvytyslaitteiden aloittaminen, kieltäytyminen ja lopettaminen ovat kaikki hyvin henkilökohtaisia ja vakavia päätöksiä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Elämää ylläpitävä laite on väliaikainen apu elimelle, eikä se ole kuoleman symboli.
- Tämä on tarkoitettu antamaan keholle aikaa ja tukea, jota se tarvitsee toipuakseen.
- Parantumattoman sairauden loppuvaiheessa elintoimintoja ylläpitävät laitteet voivat vain pitkittää kuolemisprosessia.
- Elvytyshoidon aloittaminen tai lopettaminen on hyvin henkilökohtainen päätös. On tärkeää keskustella tästä lääkärisi ja perheesi kanssa.
- Tärkeintä on, että ihminen ei kuole hoidon lopettamisen vuoksi. Kuolemansyynä on taustalla oleva parantumaton sairaus.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi