Onko mahdollista pelastaa raaja amputoimatta sitä? (Raajan pelastus) Puhutaanpa tästä!

Jos kätesi tai jalkasi vaurioituu vakavasti tai jos sairastut vakavaan sairauteen, kuten syöpään, on normaalia pelätä raajan amputointia. Itse asiassa olemme kaikki hyvin järkyttyneitä tällaisissa tilanteissa. Mutta tiesitkö, että amputointi ei ole aina ainoa ratkaisu? Lääketieteen kehittyessä on olemassa erityisiä kirurgisia tekniikoita, joilla raaja voidaan pelastaa ilman sen amputointia. Tätä kutsumme raajan pelastusleikkaukseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on raajan pelastusleikkaus?

Kuvittele, Kamal loukkasi jalkansa pahasti pyöräonnettomuudessa. Luut murskautuivat, vamma oli iso. Ennen olisi sanottu, että jalka olisi amputoitava. Mutta nyt lääkärit selvittävät, voiko tämä "raajan pelastus" -menetelmä pelastaa jalan.

Yksinkertaisesti sanottuna raajan pelastusleikkaus on leikkaus, jossa yritetään korjata ja palauttaa ennalleen vakavasti sairastunut tai loukkaantunut käsi tai jalka poistamatta sitä. Tässä lääkärit pyrkivät pelastamaan käsivartesi tai jalkasi mahdollisimman paljon vaarantamatta yleistä terveyttäsi. Tätä kutsutaan myös raajaa säästäväksi leikkaukseksi. Se tarkoittaa "raajaa säästävää leikkausta".

Missä tapauksissa tätä leikkausta voidaan harkita?

Lääkärit harkitsevat tätä leikkausta useimmiten useissa keskeisissä tilanteissa.

Amputoida käsi/jalka? Pelastaa se? Miten lääkärit tekevät tämän päätöksen?

Tämä on hyvin monimutkainen päätös. Lääkäri päättää leikkauksen suorittamisesta harkittuaan huolellisesti useita tekijöitä. Tärkeintä on, antaako leikkaus sinulle terveen, toimivan ja normaalin näköisen käden tai jalan .

Siihen vaikuttavat tekijät ovat:

• Taudin laajuus: Jos kyseessä on syöpäkasvain, jos se on hyvin suuri tai jos se on tunkeutunut lähellä oleviin tärkeisiin rakenteisiin, kuten verisuoniin ja hermoihin, kasvainta ei välttämättä voida poistaa vahingoittamatta niitä. Samoin jos kyseessä on infektio, jos se on levinnyt riittävän laajalle ja tuhonnut paljon kudosta, elimen pelastaminen voi olla vaikeaa.
• Vammojen vakavuus: Lääkärit käyttävät erityisiä pisteytysjärjestelmiä onnettomuuden aiheuttamien vaurioiden laajuuden arvioimiseen. He mittaavat hermojen, kudosten, verisuonten ja luiden vaurioita. Jos korjaamattomia osia on liikaa, ei ole mahdollista korjata kutakin osaa erikseen. Tärkeintä on palauttaa verenkierto elimen jokaiseen osaan leikkauksen jälkeen. Ilman verenkiertoa kudos kuolee.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Koska kyseessä on suuri leikkaus, leikkaukseen ei mennä heti. Sitä edeltää useita vaiheita.

1. Leikkausta edeltävä hoito: Jos sinulla on vakava vamma, saatat tarvita muita hoitoja tilasi vakauttamiseksi ennen suurta leikkausta. Jos kyseessä on syöpä, ennen leikkausta voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa kasvaimen pienentämiseksi. Tämä helpottaa sen poistamista.

2. Leikkausta edeltävä arviointi:Lääkintätiimi tekee paljon testejä ymmärtääkseen tilaasi. Magneettikuvauksen tai tietokonetomografian kaltaiset tutkimukset tarkastelevat elimen sisäpuolta. Tietokonetomografian angiogrammin tai Doppler-ultraäänen kaltaiset tutkimukset tarkastelevat verenkiertoa. He ottavat huomioon myös yleisen terveydentilasi ja sen, onko sinulla muita sairauksia.

3. Leikkausta edeltävä keskustelu: Lääkintätiimi keskustelee leikkauksesta kanssasi yksityiskohtaisesti aina kun mahdollista. He selittävät kaiken, mitä he aikovat tehdä, riskit ja mahdolliset lopputulokset ja hankkivat tietoisen suostumuksesi. Päätös käden/jalan pelastamisesta tai amputoinnista voi olla sinulle vaikea. Joten käytä aikaa asian miettimiseen ja kysy lääkäriltäsi kaikki mahdolliset kysymyksesi.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Tämä on hyvin monimutkainen prosessi. Ensin poistetaan sairastunut osa. Tämä tarkoittaa syöpäkasvaimen tai infektoituneen kudoksen poistamista. Sitten alkaa vaikein osa – jälleenrakennusprosessi.

Tämä voi vaatia useamman kuin yhden leikkauksen tai jopa useita leikkauksia. Lääkäreiden on yhdistettävä, korjattava tai kiinnitettävä uudelleen verisuonia, hermoja, luita ja muita kudoksia.

Joitakin tähän käytettyjä menetelmiä ovat:

• Revaskularisaatio: Verenkierron palauttaminen vaurioituneelle alueelle. Kuten kuihtunutta puuta kastellaan, verisuonet palautetaan herkkien kirurgisten toimenpiteiden avulla.
• Mikrokirurgia: Joskus vaurioitunut verisuoni tai hermo korvataan toisesta kehon osasta tai luovuttajalta otetulla läpällä, ja herkät suonet/hermot yhdistetään uudelleen mikroskoopin avulla.
• Luusiirre: Vaurioituneen tai poistetun luun korvaaminen luusiirteellä tai puuttuvan ihon korvaaminen ihosiirteellä.
• Proteesi: Metallinen implantti asetetaan korvaamaan poistettu luu tai nivel, jolloin raajan toiminta palautuu.
• Luun kuljetus: Pitkien luiden aukkojen täyttämiseksi tai luiden pidentämiseksi ulkopuolelle kiinnitetään ruostumattomasta teräksestä valmistettu runko, kuten Taylor Spatial Frame tai Ilizarovin laite, mikä stimuloi luun kasvua.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Mitkä ovat sen hyvät ja huonot puolet?

Leikkauksen jälkeen on toinen suuri haaste. Se on laaja fyysinen kuntoutus. Fysioterapeutti työskentelee kanssasi auttaakseen sinua palauttamaan maksimaalisen liikeradan ja voiman tallennettuun raajaasi. Tämä vaatii aikaa, vaivaa, kärsivällisyyttä ja sinnikkyyttä . Itse asiassa joskus proteesiraajaan tottuminen voi viedä vähemmän aikaa kuin tallennetun raajan käyttö.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Tämän tapahtumiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen. Se riippuu siitä, mitä osia raajastasi korjattiin ja miten se tehtiin. Haavat paranevat yleensä muutamassa viikossa, kun taas lihasten ja luiden paraneminen vie kuukausia. Usein olet sairaalassa muutaman päivän, sitten kotona ja takaisin töihin kahden tai kolmen kuukauden levon jälkeen. Mutta raajan täyden toiminnan palautuminen voi kestää vielä kauemmin.