Onko sinulla kyhmy alavatsassa? Voisiko se olla välilihan tyrä?

Oletko koskaan tuntenut istuessasi tai seisten jotain outoa, kivuliasta tai pientä pullistumaa alavatsassasi tai pakaroissasi? Et ehkä ajatellut, että kyseessä voisi olla tyrä, mutta se on hieman erilainen ja harvinaisempi vaiva. Tänään puhumme tällaisesta vaivasta, jota kutsutaan välilihan tyräksi. Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Mikä on välilihan tyrä? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Okei, katsotaanpa nyt, mitä nämä kaksi sanaa "välilihan tyrä" tarkoittavat. Sitten tämä on sinulle selkeämpää.

• Mikä on "perineal"?

Yksinkertaisesti sanottuna peräaukon (jonka kautta ulostetaan) ja sukupuolielinten (naisilla vagina ja miehillä kivespussi) välistä ihoaluetta kutsutaan välilihaksi. Tämä on osa lantionpohjaa. Lantionpohja on kokoelma lihaksia ja kudoksia, jotka sijaitsevat vatsan alla ja jalkojen välissä ja tukevat joitakin sisäelimiämme (kuten virtsarakkoa, kohtua ja suolistoa).

• Mikä on tyrä?

Tyrä eli tyrä tarkoittaa, että osa elintä, rasvakudosta, lihasta tai faskian osaa, joka on tukeva kudos , heikkenee ja työntyy ulos tästä heikosta kohdasta . Se on kuin ilmapallo, joka pullistuu hitaasti ulos yhdestä kohdasta, kun sitä täyttää. Tai se on kuin vanhan renkaan sivuseinä, joka pullistuu ulos.

Välilihan tyrä on tila, jossa lantionpohjan lihakset välilihan alueella heikkenevät, jolloin osa vatsaontelon elimestä tai kudoksesta työntyy läpi. Tämä voi usein esiintyä harvinaisena lantion alueen leikkauksen sivuvaikutuksena. Sen voivat aiheuttaa myös tietyt sairaudet ja onnettomuudet. Hyvin harvoin on synnynnäisiä tapauksia.

Onko olemassa erilaisia ​​välilihan tyriä?

Kyllä, lääkärit luokittelevat nämä välilihan tyrät seuraaviin päätyyppeihin:

• Hankitut tyrät: Nämä tapahtuvat onnettomuuden, sairauden tai raskauden jälkeen.
• Synnynnäinen tyrä: Tämä on hyvin harvinainen ja syntyy heti syntymän jälkeen.
• Toissijainen tyrä: Tämä on yleisin tyrätyyppi. Se ilmenee leikkauksen jälkeen.

Kuinka yleinen tämä välilihan tyrä on?

Tyrät ovat itse asiassa hyvin yleisiä. Niitä voi esiintyä kaikenikäisillä ihmisillä. Yleisin tyrätyyppi on nivustyrä, joka on erityisen yleinen miehillä. Kuvittele, että noin joka kolmas ihminen Yhdysvalloissa kehittää tyrän elämänsä aikana.

Välilihan tyrä on kuitenkin hyvin harvinainen tila . Sitä esiintyy pienellä osalla lantion alueen kirurgisiin toimenpiteisiin läpikäyvistä ihmisistä, 0,34 prosentista 7 prosenttiin. Naisilla on suurempi todennäköisyys saada tämän tyyppinen tyrä .

Miksi välilihan tyrä esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Välilihan tyrän pääasiallinen syy on lantionpohjan lihasten ja sitä tukevan faskian, eli faskian, vaurio, joka voi heikentää tai venyttää lihaksia. Tämän vaurion voi aiheuttaa:

• Suuret leikkaukset: Erityisesti avoleikkaukset, joihin liittyy suuri viilto alavatsassa. Nämä leikkaukset voivat aiheuttaa paljon lantionpohjan lihasten ja kudosten repeämistä ja venymistä. Kun nämä lihakset ja kudokset heikkenevät leikkauksen jälkeen, elinten laskeuman riski kasvaa. Tämä tyrä esiintyy yleensä 6 kuukauden ja 5 vuoden välillä leikkauksen jälkeen.
• Vammat
• Jotkut sairaudet
• Raskaus

Ajattele sitä kuin verkkoa. Verkko pitää kiinni virtsarakosta, peräsuolesta, miehillä eturauhasesta, naisilla kohdusta ja emättimestä estäen niitä putoamasta alas. Jos verkko heikkenee jostain, tyrä syntyy juuri siihen kohtaan.

Minkä tyyppiset leikkaukset lisäävät perineaalihernian riskiä?

Tietyt leikkaukset lisäävät tämän toissijaisen välilihan tyrän kehittymisen riskiä. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Abdominoperineaalinen resektio: Tämä on peräsuolen tai peräaukon syövän leikkaus. Leikkauksessa poistetaan peräsuoli, peräaukko ja osa paksusuolesta, sigmasuoli. Tämä voidaan tehdä laparoskooppisesti (muutaman pienen viillon kautta) tai avoimesti (suuren viillon kautta). Molempiin menetelmiin liittyy tyräriski.
• Matala anteriorinen resektio (proktektomia): Tässä leikkauksessa poistetaan koko peräsuoli tai osa siitä alavatsan viillon kautta syövän vuoksi. Sitä käytetään myös tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) hoitoon.
• Lantion eksenteraatio:Tässä leikkauksessa poistetaan peräsuoli ja lähellä olevat elimet, kuten virtsarakko, eturauhanen tai kohtu. Peräsuolen syövän lisäksi tätä leikkausta tehdään myös eturauhassyövän hoitoon miehillä sekä kohdunkaulan syövän, kohtusyövän, emätinsyövän ja ulkosynnyttimien syövän hoitoon naisilla.
• Eturauhasen poisto: Tässä eturauhassyövän leikkauksessa eturauhanen poistetaan. Se voidaan tehdä kahdella menetelmällä: avoimella radikaalilla eturauhasen poistolla ja laparoskooppisella eturauhasen poistolla.

Kenellä on suurempi riski sairastua välilihan tyrään?

On joitakin tekijöitä, jotka voivat lisätä tämän tyrän kehittymisen riskiä:

• Naisena oleminen: Kuten aiemmin mainittiin, naiset ovat suuremmassa riskissä.
• Syöpähoidot: Esimerkiksi kemoterapia ja sädehoito.
• Tupakointihistoria .
• Hysterektomia: Tämä tarkoittaa leikkausta kohdun poistamiseksi.
• Peräsuolen kasvaimet tai syöpä .
• Immunosuppressanttien käyttö .

Mitä elimiä välilihan tyrä voi vaikuttaa?

Kun lantionpohja heikkenee onnettomuuden tai leikkauksen jälkeen, osia näistä elimistä voi työntyä vatsaonteloon:

• Virtsarakko
• Paksusuoli
• Omentum (Tämä on rasvakerros, joka peittää esimerkiksi suolistomme, maksamme ja vatsamme)
• Ohutsuoli
• Kohtu

Mitkä ovat välilihan tyrän oireet?

Joillakin välilihan tyrästä kärsivillä ihmisillä ei välttämättä ole oireita. Joillakin voi kuitenkin esiintyä kipua tai epämukavuutta istuessaan . Muita oireita ovat:

• Vaikeuksia virtsaamisessa tai ulostamisessa .
• Vetovoiman tai epämukavuuden tunne alavatsassa seistessä.
• Ohutsuolen tukos tai paksusuolen tukos. (Tämä on hieman vakavampi tila.)
• Se, jolla on näkyvää turvotusta toisessa pakarassa .

Kuvittele, Nimal kokee suuren leikkauksen jälkeen erittäin vaikeaksi istua muutaman päivän ajan. Hänestä tuntuu kuin jokin työntyisi hänen pakaroihinsa, kuin pallo. Aluksi hän luuli sen johtuvan haavan aiheuttamasta kivusta. Mutta kun hän näytti sitä lääkärille, hän tajusi, että kyseessä oli välilihan tyrä.

Miten välilihan tyrä diagnosoidaan?

Kun menet lääkäriin, hän tutkii sinut. Saatat pystyä tuntemaan tyräpussin koskettamalla sitä. Tai saatat pystyä näkemään sen.

Diagnoosin vahvistamiseksi sinua saatetaan pyytää tekemään tietokonetomografia (TT) tai magneettikuvaus (MRI) . Näissä kuvissa näkyy selvästi, mitä sisällä on.

Miten tätä hoidetaan?

Välilihan tyrä vaatii leikkauksen hoitoon. Leikkauksessa tyrätty elin asetetaan takaisin paikoilleen ja heikentynyt lihas tai faskian osa ompelulla kiinni. Joskus lantionpohjan vahvistamiseen käytetään synteettistä verkkoa tai lihasläppää.

Tyrän hoitoon on useita kirurgisia menetelmiä:

• Laparoskopia: Tämä on toimenpide, jossa ohut putki, johon on kiinnitetty kamera, jota kutsutaan laparoskoopiksi, ja muita instrumentteja työnnetään muutaman pienen viillon kautta. Sitä kutsutaan myös "tähystysleikkaukseksi".
• Robottikirurgia: Tämä on myös edistynyt kirurginen toimenpide, joka suoritetaan laparoskoopin ja robotin avulla.
• Transabdominaalinen: Tässä leikkaus suoritetaan tekemällä viilto vatsaan, jossa tyrä sijaitsee.
• Transperineaalinen: Tässä leikkaus suoritetaan pienen viillon kautta perineum-alueelle.

Lääkäri päättää, mikä kirurginen toimenpide sopii sinulle parhaiten.

Voidaanko välilihan tyriä estää?

Vaikka sitä ei voida täysin estää, on olemassa joitakin asioita, joita voit tehdä riskin pienentämiseksi.

Voit vahvistaa lantionpohjan lihaksia tekemällä Kegel-harjoituksia .

Välilihan toissijaisia ​​tyriä aiheuttavat leikkaukset ovat usein hengenpelastavia ja välttämättömiä. Niitä ei siis voida välttää. Leikkauksen jälkeen on kuitenkin erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti . Noudattamalla ohjeita liikunnan ja painojen nostamisen aloittamisesta voit vähentää tyrän kehittymisen riskiä.

Miten välilihan tyrä toipuu?

Useimmiten välilihan tyräleikkaukset onnistuvat . Sinulla on vähemmän todennäköisyyttä saada muita ongelmia tai komplikaatioita. Voit levätä lääkärisi ohjeiden mukaisesti ja palata vähitellen normaaliin toimintaan.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos koet jonkin näistä oireista, mene ehdottomasti lääkäriin:

• Jos sinulla on turvotusta tai kyhmy välilihassa tai pakaroissa .
• Jos virtsaamisessa tai ulostamisessa on muutoksia (kuten vaikeuksia, tiheämpää virtsaamistarvetta).
• Jos tunnet kipua tai epämukavuutta istuessasi tai seistessäsi .

Varsinkin jos sinulle on äskettäin tehty lantioleikkaus ja sinulla on vaikeuksia istua tai seistä, muista käydä lääkärissä ja käydä tarkastuksessa. Kyseessä voi olla välilihan tyrä.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun menet lääkäriin, on hyvä kysyä itseltäsi seuraavat kysymykset:

• Miksi minulle tuli tämä välilihan tyrä?
• Millaista leikkausta suosittelet minulle?
• Mitä voin tehdä estääkseni tyrän kehittymisen tulevaisuudessa?
• Pitäisikö minun olla huolissani komplikaatioiden oireista ?

Yhteenveto ja muistettavaa

Välilihan tyrä on siis tila, jossa vatsan alueelta peräisin oleva elin tai kudos työntyy välilihan läpi lantionpohjan lihasten heikkouden vuoksi. Vaikka tämä on harvinainen tila, se voi ilmetä myös tiettyjen sairauksien, onnettomuuksien tai raskauden seurauksena, erityisesti lantioleikkausten jälkeen. Oireita ovat kipu istuessa, turvotus ja ulostamis-/virtsaamistarpeet. Paras hoito tähän on korjata tyrä leikkauksella ja vahvistaa heikentyneitä lihaksia.

Tärkeintä on, että jos sinulla on näitä oireita, älä jätä niitä huomiotta ja mene heti lääkäriin saadaksesi neuvoja. Varhainen havaitseminen helpottaa hoitoa ja voit toipua nopeammin. Älä huoli, tähän on olemassa hyviä hoitoja!

Välilihan tyrä, Tyrä, Lantionpohjan tyrä, Leikkaus, Oireet, Hoito, Peräsuoli, Välilihan tyrä