Kuinka hyvässä kunnossa sydämesi ja keuhkosi ovat? Selvitetään se CPET-testillä (kardiopulmonaalinen rasitustesti)!

Tuntuuko sinusta joskus hengitysvaikeuksilta jopa juostessasi vähän tai kiivetessäsi portaita? Tai tunnetko olosi uskomattoman väsyneeksi? Lääkärisi on saattanut kertoa sinulle rasitustestistä. Se tarkistaa sydämesi toiminnan liikunnan aikana. Mutta tänään puhumme erityistestistä, joka tarkastelee sekä sydämesi että keuhkojesi toimintaa syvällisemmin. Tätä kutsutaan CPET-testiksi eli kardiopulmonaaliseksi rasitustestiksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on CPET?

CPET on testi, joka mittaa sydämesi (cardiogen) ja keuhkojesi (pulmonary) toimintaa liikunnan aikana. Sitä kutsutaan myös metaboliseksi rasitustestiksi. Se on hyvin yksinkertainen. Sinua pyydetään kävelemään juoksumatolla tai ajamaan kuntopyörällä. Tänä aikana sinulle asennetaan erityinen kasvomaski tai suukappale, jonka avulla voit hengittää vain suun kautta.

Tämä mittaa, kuinka hyvin sydämesi, keuhkosi ja verisuonesi toimivat yhdessä kuljettaakseen happea lihaksiisi liikunnan aikana. Tyypillinen sydämen rasituskoe tutkii vain sydäntäsi. CPET-testi on kuitenkin arvokkaampi, koska se antaa tietoa sekä sydämestäsi että keuhkoistasi samanaikaisesti .

Miksi lääkäri suosittelisi tätä testiä?

Lääkärisi saattaa suositella tätä testiä useista syistä. Sinulla voi esimerkiksi olla jokin seuraavista ongelmista:

• Selvitä, miksi sinulla on hengenahdistusta tai tunnet olosi erittäin väsyneeksi liikunnan aikana: Jotkut ihmiset huomaavat olevansa erittäin väsyneitä, kun he ovat hieman väsyneitä. Tämä testi voi auttaa selvittämään, onko syynä sydänongelma, keuhko-ongelma vai jokin muu.
• Tarkista, kuinka paljon liikuntaa sydämesi ja keuhkosi kestävät: On tärkeää tietää, mikä liikuntataso on turvallinen ennen liikunnan aloittamista, erityisesti sydänsairauksia sairastaville.
• Sydän- tai keuhkosairauksien diagnosointi tai seuranta: Tätä testiä käytetään sellaisten sairauksien vakavuuden määrittämiseen kuin sydämen vajaatoiminta, synnynnäinen sydänsairaus, keuhkoverenpainetauti tai keuhkoahtaumatauti.
• Laadi hoitosuunnitelmasi: Nämä tiedot ovat hyödyllisiä sen määrittämiseksi, toimivatko käyttämäsi lääkkeet oikein ja onko tilassasi parannusta hoidon jälkeen.
• Hanki käsitys tulevasta terveydentilasta (ennuste): Voit saada jonkinlaisen käsityksen sairauden tulevaisuudesta eli siitä, paraneeko vai huononeeko tila.
• Luo itsellesi turvallinen liikuntasuunnitelma: Kaikille ei sovi samantyyppinen liikunta. Tämä auttaa sinua suunnittelemaan, mitkä harjoitukset sopivat parhaiten kehollesi ja kuinka kauan.
• Arvioi riskit ennen suurta leikkausta: Esimerkiksi ennen keuhkoresektiota tai keuhkonsiirtoa on tärkeää arvioida, kestääkö kehosi leikkauksen.
• Varmista, että pystyt turvallisesti suorittamaan fyysisesti vaativaa työtä: Jotkut työt (esim. palomiehet, sotilashenkilöstö) vaativat korkeaa fyysistä kuntoa. Tätä testiä käytetään myös sen määrittämiseen, sopitko niihin.

Miten teet tämän testin?

CPET-testi suoritetaan erityishuoneessa, jota kutsutaan stressilaboratorioksi. Sairaaloissa on yleensä tähän tarkoitukseen oma yksikkö. Vaikka testin suorittaa koulutettu laboratorioteknikko, kaikki tapahtuu lääkärin valvonnassa.

Sinun on joko ajava kuntopyörällä tai käveltävä juoksumatolla. Sinun on harjoiteltava niin kauan kuin pystyt . Joka minuutti tai kaksi teknikko lisää vähitellen pyörän vastusta tai juoksumaton nopeutta ja kaltevuutta. Sitten alat huomata, että harjoitus on vaikeampaa. Testi lopetetaan, kun sinusta tuntuu , ettet enää jaksa .

Koko tämän ajan hengität edellä mainitun maskin läpi. Tämä laite mittaa sisäänhengitettävän ilman happimäärää ja uloshengitettävän ilman hiilidioksidimäärää. Se mittaa myös keuhkojesi kerrallaan sisään vetämäänsä ilman määrää. Kaikki nämä tiedot tallennetaan tietokoneelle.

Miten valmistaudut ennen testiä?

Lääkärisi kertoo sinulle selkeästi, miten tähän testiin valmistaudutaan. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti. Alla on joitakin yleisiä asioita, joita kannattaa noudattaa. Katsotaanpa taulukkoa, jotta näiden asioiden muistaminen on helpompaa.

Mitä kokeen aikana tapahtuu?

Testi tehdään useassa vaiheessa. Koko testi voi kestää noin 75 minuuttia. Mutta todellisuudessa harjoittelet noin 20 minuuttia.

Katso alla olevat vaiheet.

1. Valmistelu: Ensin teknikko asettaa rintaasi tarroja. Näitä kutsutaan EKG-elektrodeiksi. Ne seuraavat sykettäsi. Sitten käsivarteesi asetetaan verenpainemansetti ja sormeesi pulssioksimetri. Joskus ranteen valtimoon voidaan asettaa hyvin ohut putki (katetri) valtimoveren kaasupitoisuuden mittaamiseksi.

2. Lepo: Seuraavaksi sinua pyydetään olemaan tekemättä mitään kahdesta kolmeen minuuttiin. Tänä aikana normaali sykkeesi, verenpaineesi ja happitasosi kirjataan lähtöarvoiksi.

3. Lämmittely:Sitten kävelet juoksumatolla tai ajat pyörällä kaksi tai kolme minuuttia hyvin lempeällä ja kevyellä vauhdilla. Tämä testaa, miten sydämesi ja keuhkosi reagoivat hyvin vähäiseen liikuntaan.

4. Lisääntyvä harjoitus: Tämä on testin tärkein osa. Se kestää yleensä 8–12 minuuttia. Jatka harjoittelua samalla, kun teknikko lisää painoa vähitellen. Harjoitteesta tulee vähitellen vaikeampaa sinulle. Tässä vaiheessa sinun on ponnisteltava niin kovaa kuin pystyt.

5. Jäähdyttely: Kun et pysty enempään, lopeta testin pääosa. Sitten jatkat liikuntaa hitaasti ja ilman painoja noin kolmesta viiteen minuuttia. Tämä antaa keholle aikaa palautua vähitellen.

Teknikko seuraa vointiasi tarkasti koko tämän ajan. Sinua voidaan myös pyytää kysymään vointiasi käsimerkeillä. Esimerkiksi asteikolla 1–10 hän voi pyytää sinua arvioimaan väsymystäsi.

Miltä sinusta tuntuu, kun teet testin?

Saadaksesi tarkkoja ja hyödyllisiä tuloksia, sinun on liikuttava, kunnes olet todella väsynyt . Siksi on normaalia, että sykkeesi, verenpaineesi ja hengitystiheytesi nousevat. Saatat hikoilla ja jalkasi voivat tuntua erittäin väsyneiltä. On myös normaalia, että suusi kuivuu, koska hengität maskin läpi.

Kiinnitä erityistä huomiota tällaisiin oireisiin:

• Kipu, kireys tai epämukavuus rinnassa, käsivarressa tai leuassa.
• On erittäin vaikea hengittää.
• Huimaus tai pyörtymisen tunne.

Nämä voivat olla merkkejä hätätilanteesta, kuten sydänkohtauksesta. Laboratoriohenkilökunta seuraa EKG:täsi, ja jos he havaitsevat vaarallisia muutoksia, he lopettavat testin välittömästi.

Onko tässä testissä riskejä?

CPET tehdään erittäin turvallisessa ja kontrolloidussa ympäristössä. Joten ei ole mitään pelättävää. Ei kuitenkaan ole 100 % varmaa, miten kehosi reagoi voimakkaaseen liikuntaan. On olemassa hyvin harvinaisia ​​riskejä, kuten tajunnan menetys tai sydänkohtaus. Jopa hätätilanteessa laboratoriohenkilökunta on koulutettu hoitamaan sinua paikan päällä.

Ennen kuin edes astut laboratorioon, lääkärisi varmistaa, että tämä testi on sinulle turvallinen. Esimerkiksi, jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista, lääkärisi voi päättää, että tämä testi ei ole sinulle turvallinen:

• Akuutti infektio, kuten kuume, vilustuminen tai COVID-19.
• Akuutti sydämen tulehdus.
• Veritulppa jaloissa (syvä laskimotukos).
• Hypertrofinen kardiomyopatia.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Keskivaikea tai vaikea sydänläpän ahtauma.
• Myöhäinen raskaus tai komplikaatioihin liittyvä raskaus.
• Jos sinulla on ollut äskettäin (viimeisen 30 päivän aikana) sydänkohtaus.
• Hoitamaton korkea verenpaine (vaikea hypertensio) tai korkea verenpaine keuhkoissa (keuhkovaltimoverenpainetauti).
• Hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt (hallitsemattomat rytmihäiriöt).

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Kun jäähtymisvaihe on ohi, teknikko tarkistaa elintoimintosi uudelleen ja poistaa kaikki kehoosi mahdollisesti kiinnitetyt laitteet. Sen jälkeen voit istua alas, juoda vettä ja levätä hetken. Kun he ovat varmoja, että olet kunnossa, he päästävät sinut kotiin.

Tämän testin määrännyt lääkäri sopii sinulle erillisen ajan keskustellakseen tuloksista .

Mitä saamasi raportti sisältää?

CPET-testi kerää tuhansia mittauksia. Nämä esitetään raportissa, jossa on useita monimutkaisia ​​kuvaajia, joita kutsutaan yhdeksän paneelin kuvaajiksi. Nämä ovat hyvin teknisiä ja vaikeasti ymmärrettäviä tavalliselle ihmiselle.

Mutta älä huoli. Lääkärisi analysoi kaikki nämä taulukot ja selittää sinulle yksinkertaisesti, mitä ne tarkoittavat. Hän kertoo myös, mitä tehdä seuraavaksi, tarvitaanko lisää testejä tai onko aloitettava hoito.

CPET-kuvaus voi kertoa paljon sydämesi ja keuhkojesi toiminnasta. Kaikkien eri laitteiden käyttäminen ja harjoitusten tekeminen voi olla hieman ylivoimaista. Muista kuitenkin, että jokainen laite antaa tärkeitä tietoja, jotka voivat auttaa sinua suunnittelemaan sinulle parhaan hoidon.

Jos sinulla on kysyttävää ennen testiä tai haluat lisätietoja valmistautumisesta, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi.