Tuntuuko sinusta joskus siltä, että heräät aamulla vointisi on hyvä, mutta päivän edetessä energiasi laskee? Lihaksesi ovat kuin niin heikot, ettet pysty tekemään mitään, varsinkin silmäsi ovat raskaat, ja sinulla on vaikeuksia puhua tai niellä ruokaa? Jos sinulla on ollut tällaisia kokemuksia, on erittäin tärkeää, että olet tietoinen tänään käsittelemästämme sairaudesta nimeltä myasthenia gravis. Vaikka se on hieman outoa, kun ymmärrät sen yksinkertaisesti, voit löytää vastauksia moniin kysymyksiin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on myasthenia gravis?
Myasthenia gravis eli lyhyesti MG on autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna se tarkoittaa, että kehomme oma puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, hyökkää virheellisesti tiettyjä kehon osia vastaan. MG:ssä immuunijärjestelmä hyökkää hermojemme ja lihastemme välisiä yhteyksiä vastaan.
Tämä aiheuttaa luihimme yhdistyvien ja meitä liikuttavien lihasten asteittaisen heikkenemisen. Tämä vaikuttaa pääasiassa:
- Silmien, kasvojen, kaulan, käsien ja jalkojen lihaksille.
Tämä heikkous voi vaikeuttaa sinua esimerkiksi seuraavien asioiden tekemisessä:
- Liikuta silmiäsi, räpyttele niitä.
- Pidä silmäsi auki.
- Ilmaise erilaisia tunteita kasvoillasi.
- Pureskele ruokaa, niele ja puhu.
- Nostakaa kätenne, nostakaa tavaranne.
- Kiipeä portaat, nouse tuolilta.
Tämän taudin ainutlaatuisin ja tärkein piirre on se, että näiden lihasten heikkous lisääntyy, kun olet aktiivinen, mutta ne palaavat eloon lyhyen lepotauon jälkeen.
Tämä on krooninen sairaus. Tämä tarkoittaa, että ei ole olemassa yhtä kaikille sopivaa parannuskeinoa. Mutta älä huoli, nykypäivän erittäin tehokkaiden hoitojen avulla kuka tahansa voi hallita oireitaan ja elää tervettä elämää.
Onko olemassa myasthenia graviksen päätyyppejä?
Kyllä, tätä sairautta on useita päätyyppejä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Sairauden tyyppi (Tyyppi) | Lyhyt selitys |
|---|---|
| Autoimmuuni myasthenia | Tämä on yleisin tyyppi. Sen aiheuttavat tietyt elimistön immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet. Tarkkaa syytä ei tiedetä. |
| Vastasyntyneen myasthenia | Tilapäinen tila, jonka aiheuttaa vauva, joka saa vasta-aineita äidiltä, jolla on MG raskauden aikana. Syntymän yhteydessä vauva voi itkeä heikosti ja hänellä voi olla imemisvaikeuksia. Nämä oireet häviävät noin kolmen kuukauden kuluttua. |
| Synnynnäinen myasthenia | Tämä ei ole autoimmuunisairaus. Se on harvinainen sairaus, jonka aiheuttaa geneettinen muutos. |
Yleisin autoimmuuni myasthenia gravis -sairaus jaetaan edelleen kahteen päätyyppiin.
Silmän myasthenia
Tämä on tila, jossa vain silmiä ja silmäluomia liikuttavat lihakset heikkenevät. Tämä voi aiheuttaa silmäluomien roikkumisen tai vaikeuttaa silmien auki pitämistä. Joillakin ihmisillä voi esiintyä myös kaksoiskuvia. Tämä silmien heikkous on usein MG:n ensimmäinen oire. Noin puolella tästä sairaudesta kärsivistä ihmisistä kehittyy lopulta yleistynyt näkö.
Yleistynyt myasthenia
Tässä tilassa silmien lihasten lisäksi myös kasvojen, kaulan, käsien, jalkojen ja kurkun lihakset heikkenevät. Tämä voi vaikeuttaa puhumista, ruoan nielemistä, käsien nostamista pään yläpuolelle, nousemista istuma-asennosta, pitkien matkojen kävelyä ja portaiden kiipeämistä.
Miten tämä sairaus oikeastaan kehittyy? Mitä kehossamme tapahtuu?
Ymmärtääksemme tämän, otetaan pieni esimerkki. Kuvittele, että hermojemme ja lihaksiemme välinen suhde on samanlainen kuin syöttäjän ja siepparin välillä krikettiottelussa.
1. Keilaaja (hermo): Hermo lähettää lihakselle viestin "supistua".
2. Pallo (asetyylikoliini): Tämä viesti lähetetään asetyylikoliiniksi kutsutun kemikaalin (välittäjäaineen) kautta. Tämä on meidän "pallomme".
3. Kenttäpelaajan hansikas (reseptorit): Kämmenessä on erityisiä paikkoja tämän "pallon" kiinni ottamiseksi. Kutsumme niitä "reseptoreiksi". Tämä on kuin kenttäpelaajan "hanska".
Normaalisti hermosta lähetetty "pallo" (asetyylikoliini) osuu lihaksen "käsineeseen" (reseptoriin). Tällöin lihas vastaanottaa supistumissignaalin. Tämä tapahtuu hyvin nopeasti ja keskeytyksettä.
Myasthenia gravis -potilaan kehossa tapahtuu kuitenkin jotain erilaista.
Heidän immuunijärjestelmänsä tuottaa vääriä vasta-aineita ja estää tai tuhoaa lihaksen reseptorit. Sitten, vaikka hermo lähettää pallon, ei ole hanskaa sen kiinni ottamiseksi. Niinpä lihas ei saa oikeaa signaalia, joten se heikkenee. Kun työskentelet kovaa, lihas heikkenee entisestään, koska se ei pysty ottamaan palloa kiinni. Kun lepäät, voit käyttää hanskaa taas vähän aikaa, joten se herää eloon. Ymmärrätkö?
Mitkä ovat myasthenia graviksen tärkeimmät oireet?
MG:n oireet voivat alkaa äkillisesti. Niiden voimakkuus voi myös vaihdella päivästä toiseen ja ajasta toiseen. Monet ihmiset tuntevat olonsa vahvemmiksi päivän alussa ja heikommiksi päivän lopussa.
| Oire | Selitys |
|---|---|
| Roikkuva silmäluomi (ptoosi) | Roikkuvat silmäluomet toisessa tai molemmissa silmissä. Tämä on yleisin varhainen oire. |
| Näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat | Kaksoisnäkö voi johtua silmiä liikuttavien lihasten heikkoudesta. |
| Vaikeuksia puhua, niellä tai pureskella | Voi esiintyä esimerkiksi äänen muutosta puhuttaessa, nielemisvaikeuksia, ruoan juuttumista ja pureskeluvaikeuksia. |
| Heikkous käsivarsissa, jaloissa ja kaulassa | Kädet väsyvät helposti nostettaessa, hiuksia kampattaessa, hampaita harjattaessa jne. Vaikeuksia kävellä, vaikeuksia pitää pää suorassa. |
| Kasvojen ilmeen muutos | Jos hymyilet eri tavalla kuin tavallisesti, se voi saada sinut näyttämään siltä kuin "pakottaisit hymyilemään". |
| Hengitysvaikeudet | Tämä on erittäin vaarallinen ja kiireellinen tila. Jos sinulla ilmenee hengenahdistusta hengityslihasten heikkouden vuoksi, sinun on välittömästi mentävä sairaalan ensiapuun . Tätä kutsutaan myasteeniseksi kriisiksi. |
Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän taudin?
Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi kysyy ensin sairaushistoriastasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Hän voi sitten määrätä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi:
- Verikokeet: Verestäsi tutkitaan aiemmin mainitsemiamme poikkeavia vasta-aineita (asetyylikoliinireseptorin vasta-aineita tai MuSK-vasta-aineita). Noin 85 prosentilla MG-potilaista on näitä vasta-aineita veressään.
- Kuvantamistutkimukset: TT- tai MRI-skannaus voidaan tehdä kateenkorvan ongelman tai kasvaimen (tymooman) tarkistamiseksi.
- Elektromyografia (EMG): Tämä on jonkin verran erikoistunut testi, joka etsii poikkeavuuksia siinä, miten sähköiset signaalit siirtyvät hermojen ja lihasten välillä.
Näiden testien tulosten perusteella lääkärisi määrittää tilasi vaiheen ja suosittelee sinulle sopivimman hoitosuunnitelman.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Ensinnäkin, MG on hoidettava sairaus. Vaikka parannuskeinoa ei ole, nykyään on saatavilla monia tehokkaita hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja elämään normaalia, aktiivista elämää.
Hoitomenetelmiä on useita:
- Lääkkeet:
- Lääkkeet, kuten koliiniesteraasin estäjät, parantavat signaalien siirtymistä hermojen ja lihasten välillä, mikä lisää lihasvoimaa.
- Immunosuppressantit, kuten kortikosteroidit, vähentävät näiden poikkeavien vasta-aineiden tuotantoa.
- Monoklonaaliset vasta-aineet:Nämä ovat erityisiä proteiineja, joita annetaan suonensisäisesti. Ne säätelevät immuunijärjestelmän toimintaa.
- Plasmanvaihto (plasmafereesi): Tämä tarkoittaa yhteyden muodostamista erityiseen koneeseen, joka poistaa verestäsi haitallisia vasta-aineita sisältävän plasman ja korvaa sen terveellä plasmalla tai liuoksella.
- IV-immunoglobuliini (IVIG): Terveiltä luovuttajilta saatujen vasta-aineiden laskimonsisäinen infuusio. Tämä auttaa heikentämään immuunijärjestelmää.
- Leikkaus: Joillakin ihmisillä, erityisesti niillä, joilla on kateenkorvan kasvain, rauhanen poistetaan kirurgisesti ("tymektomia"). Tämä voi merkittävästi hillitä oireita.
Lääkärisi valitsee sopivimman hoidon tilasi mukaan.
Mitä voimme tehdä itsellemme, kun elämme oireiden kanssa?
Hoidon aikana pienet elämäntapamuutokset voivat helpottaa elämää tämän sairauden kanssa.
- Liikunta: Kysy lääkäriltäsi ja harrasta kevyttä liikuntaa, joka sopii sinulle . Tämä vahvistaa lihaksiasi, rentouttaa mieltäsi ja antaa sinulle energiaa.
- Vältä kuumuutta: Äärimmäinen kuumuus voi pahentaa oireita. Vältä siis kuumaan aurinkoon menemistä päivällä. Kun tunnet olosi kuumaksi, aseta kylmään veteen kastettu liina kaulallesi ja otsallesi.
- Hyvä ravitsemus: Syö tasapainoista, proteiini- ja hiilihydraattipitoista ruokavaliota pysyäksesi energisenä.
- Suunnittele työsi: Tee eniten vaivaa vaativat tehtävät silloin, kun sinulla on eniten energiaa, eli aamulla.
- Lepo on välttämätöntä: Pidä lyhyitä taukoja päivän mittaan. Nuku riittävästi. Kuuntele kehoasi. Älä pakota itseäsi työskentelemään, kun olet väsynyt.
Viestin kotiin vietäväksi
- Myasthenia gravis (MG) on sairaus, jonka aiheuttaa oman immuunijärjestelmämme toimintahäiriö, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti .
- Jos koet oireita, kuten roikkuvat silmäluomet, näön hämärtyminen, puhe- tai nielemisvaikeudet tai epätavallinen väsymys, joka lisääntyy päivän mittaan, mene viipymättä lääkäriin.
- Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, mene välittömästi sairaalan ensiapuun, sillä kyseessä voi olla lääketieteellinen hätätilanne (myasteeninen kriisi) .
- Oikealla hoidolla, lääkärin neuvoja noudattamalla ja yksinkertaisilla elämäntapamuutoksilla useimmat MG:tä sairastavat voivat elää täyttä ja aktiivista elämää . Ei ole syytä pelkoon.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi