On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun lääkäri kertoo sinulle tai jollekulle tuntemallesi, että heidän on tehtävä munuaisleikkaus. Kun kuulet sanan "nefrektomia", mieleesi tulee luultavasti paljon kysymyksiä. "Voitko elää yhden munuaisen kanssa?", "Onko tämä iso leikkaus?", "Kuinka kauan toipuminen kestää?"... Joten tänään puhumme nefrektomiasta eli munuaisen poistoleikkauksesta hyvin yksinkertaisella ja ymmärrettävällä tavalla.
Mikä on nefrektomia?
Yksinkertaisesti sanottuna nefrektomia on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan osa tai koko toinen munuainen. Me kaikki synnymme kahden munuaisen kanssa. Mutta voit elää terveen elämän vain yhdellä munuaisella. Jäljellä olevan munuaisen on kuitenkin toimittava kunnolla.
Nefrektomialeikkausta on kahta päätyyppiä:
- Osittainen nefrektomia: Tässä toimenpiteessä kirurgi poistaa vain munuaisesi sairaan tai vaurioituneen osan. Koko munuaista ei poisteta.
- Radikaali nefrektomia: Tässä vaiheessa koko munuainen poistetaan. Joskus lääkäri voi poistaa myös virtsanjohtimen – putken, joka kuljettaa virtsaa munuaisesta virtsarakkoon – samalta puolelta. Tarvittaessa myös lisämunuainen ja sitä ympäröivät imusolmukkeet voidaan poistaa.
Miksi munuainen pitää poistaa?
Munuaisen poiston pääasiallinen syy on munuaiseen kehittyvä kasvain. Kasvain voi olla pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen.
Lisäksi lääkärisi voi suositella nefrektomiaa seuraavissa tapauksissa:
- Jos sinulla on toistuvia munuaisinfektioita (pyelonefriitti) .
- Jos toinen munuaisistasi lakkaa toimimasta kokonaan ja sinulla on muita komplikaatioita. (Jos ongelmia ei kuitenkaan ole, voit pitää toimimattoman munuaisen kehossasi.)
- Muiden munuaissairauksien (kuten monirakkulasairauden ) hoitoon.
- Jos lahjoitat terveen munuaisen jollekulle toiselle .
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Ennen leikkausta lääkäri tarkistaa yleisen terveydentilasi. Hän tarkistaa lämpötilasi, pulssisi ja verenpaineesi. Hän ottaa myös verikokeen veriryhmäsi selvittämiseksi. Tämä siksi, että heidän on oltava valmiina siltä varalta, että sinun täytyy luovuttaa verta leikkauksen aikana.
On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista sairauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä (lääkärin määräämät, itsehoitolääkkeet, perinteisen lääketieteen lääkkeet, jopa vitamiinit). Tietyt kipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ja verenohennuslääkkeet (antikoagulantit) voivat lisätä verenvuotoriskiä leikkauksen aikana.
On myös erittäin tärkeää kertoa meille mahdollisista allergioistasi. Esimerkiksi:
- Lääkkeille
- Ihonpuhdistusnesteet (esim. klooriheksidiini, jodi)
- Lateksille
- Joillekin ruoille
Lääkärisi neuvoo sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään leikkausta edeltävänä iltana (paastoaminen). Tämä johtuu siitä, että jos vatsassasi on ruokaa tai nesteitä leikkauksen aikana, ne voivat oksentua keuhkoihisi, mikä voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, kuten keuhkokuumeeseen.
Mitä kirurgisia menetelmiä on olemassa?
Nefrektomian suorittamiseen on kaksi pääasiallista menetelmää. Tarkastellaan niiden välisiä eroja.
| Kirurginen menetelmä | Miten se tapahtuu |
|---|---|
| Avoin nefrektomia | Tässä toimenpiteessä kirurgi tekee 30 cm:n viillon kylkeen tai vatsaan. Lääkäri voi nähdä suoraan munuaisen sisään ilman kameraa ja suorittaa leikkauksen. Tätä menetelmää käytetään, jos munuaiskasvain on erittäin suuri. |
| Laparoskooppinen leikkaus (laparoskooppinen/robottiavusteinen nefrektomia) | Tätä kutsutaan tähystysleikkaukseksi. Yhden suuren viillon sijaan tehdään useita pieniä, noin senttimetrin kokoisia viiltoja. Yhden viillon läpi työnnetään ohut kameralla varustettu instrumentti (laparoskooppi), ja leikkaus suoritetaan monitorin valvonnassa. Yksi viilto tehdään hieman suuremmaksi munuaisen poistamiseksi. Tämä toimenpide lyhentää paranemisaikaa ja vähentää kipua. |
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinua pidetään heräämössä ja sinua tarkkaillaan tarkasti, kunnes heräät. Anestesian vuoksi saatat tuntea olosi hetken uneliaaksi ja pahoinvoivaksi. Tämä on normaalia. Saatat saada kipulääkitystä.
Kiinteää ruokaa ei yleensä anneta päivään tai kahteen. Nesteitä annetaan. Leikkauksen jälkeisenä päivänä sinua kannustetaan nousemaan sängystä ja kävelemään hieman. Kävely parantaa verenkiertoa, nopeuttaa paranemista ja ehkäisee veritulppien muodostumista jalkoihin (syvä laskimotukos).
Sinun on yleensä pysyttävä sairaalassa 1–5 päivää. Tämä vaihtelee leikkauksen tyypistä riippuen. Vaikka pääsisit kotiin, ei ole suositeltavaa tehdä mitään raskasta (kuten nostaa yli 4,5 kg) noin kuuteen viikkoon.
Millaista on elämä yhden munuaisen kanssa?
Tämä on suurin ongelma, joka monilla ihmisillä on. Älä huoli. Voit elää täysin normaalia elämää yhdellä terveellä munuaisella.
Leikkauksen jälkeen jäljelle jäävä munuainen suurenee hieman muutaman päivän kuluessa ja alkaa tehdä kaksinkertaisen määrän työtä verrattuna kehoosi. Tämä tarkoittaa, että yksi munuainen sopeutuu tekemään kahden munuaisen työn.
Muista, että yhden terveen munuaisen omistaminen kahden sijaan ei vaikuta elämääsi merkittävästi. Voit elää normaalia ja täyttä elämää!
Sinun on kuitenkin suojeltava arvokkaita munuaisiasi. Siksi on viisasta pysyä erossa raskaasti kuormittuneista urheilulajeista, kuten jääkiekosta, rugbysta ja painista. On myös tärkeää käydä säännöllisesti munuaisten toimintakokeissa (kuten kreatiniinipuhdistuma, eGFR) lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Milloin mennä välittömästi lääkäriin
Lääkärisi antaa sinulle seuranta-ajat. Jos kuitenkin havaitset jonkin seuraavista oireista, mene välittömästi lääkäriin tai sairaalaan:
- Hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
- Virtsan muutokset (tiheä virtsaaminen, värin muutos)
- Jalkojen, pakaroiden tai kasvojen turvotus (edeema)
- Jalkakipu
- Äkillinen verenpaineen nousu (hypertensio)
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Aivosumu
Nämä voivat olla merkkejä jäljellä olevan munuaisen ongelmasta, joten älä jätä niitä huomiotta.
Viestin kotiin vietäväksi
- Nefrektomia on leikkaus, jossa munuainen poistetaan. Mutta voit elää täyttä ja onnellista elämää yhden terveen munuaisen kanssa.
- Tämä leikkaus suoritetaan vakavista syistä, kuten syövästä, sekä jaloista syistä, kuten munuaisen luovuttamisesta.
- Toipuminen vie jonkin aikaa. Tänä aikana lääkärin ohjeiden tarkka noudattaminen on välttämätöntä nopean toipumisen kannalta.
- Pidä huolta jäljellä olevasta munuaisestasi kuin kullasta. Vältä aktiviteetteja, jotka voisivat vahingoittaa sitä, ja käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.
- Älä koskaan epäröi keskustella avoimesti lääkärisi kanssa mahdollisista peloistasi tai epäilyksistäsi.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න