Oletko koskaan kokenut kovaa kipua isovarpaan nivelessä? Tämä kipu, joka vaikeuttaa kävelyä, on todennäköisesti haitannut päivittäisiä toimintojasi. Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on normaalia ja häviää muutamassa päivässä. Mutta joskus kivun taustalla voi olla vakava syy. Tänään puhumme hoidosta, jota voidaan käyttää viimeisenä keinona tällaisessa tilanteessa, nimittäin varpaan nivelen korvausleikkauksesta.
Mikä tämä varpaan nivelten korvausleikkaus on?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa vaurioituneen ja kuluneen varpaan nivelen kirurgista poistamista ja sen korvaamista tekonivelellä. Kutsumme tätä tekoniveltä proteesiksi . Nämä on valmistettu materiaaleista, kuten metallista, keramiikasta tai muovista. Ne on suunniteltu toimimaan aivan kuten terve nivel.
Useimmiten tämä leikkaus tehdään isovarpaaseen. Tarkemmin sanottuna niveleen, jossa isovarvas on yhteydessä jalkaan (metatarsofalangeaalinivel) . Kuvittele, että tämän nivelen on taiputtava jokaisella askeleella. Joten jos tämä nivel on vaurioitunut tai jäykkä, kävelystä tulee erittäin kivuliasta. Tätä leikkausta kutsutaan lääketieteellisesti myös tekonivelleikkaukseksi .
Miksi tällaiseen leikkaukseen pitää mennä?
Tämä leikkaus ei yleensä ole ensimmäinen vaihtoehto. Lääkäri turvautuu tällaiseen leikkaukseen vain, jos kaikki muut ei-kirurgiset hoidot on kokeiltu eikä mikään ole tuottanut onnistuneita tuloksia.
Nämä ovat hoitoja, joita yleensä kokeillaan ensin:
- Käytä erityisiä kenkiä tai tukia kävelyn helpottamiseksi.
- Tee muutoksia aktiviteetteihisi (esim. vähennä raskaiden taakkojen nostamista, juokse vauhdilla jne.).
- Kipulääkkeiden antaminen.
- Fysioterapia.
- Steroidi-injektiot niveleen.
Jos mikään näistä ei lievitä kipua, se voi johtua seuraavista tiloista. Tällöin tulisi harkita leikkausta.
| Nivelkivun tärkeimmät syyt | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Vaivaisenluut (Bunions/Hallux Valgus) | Kivulias luukannus, joka työntyy esiin isovarpaan ulkopuolelta ja muodostuu sängylle. |
| Hallux Rigidus | Tässä, mikä tarkoittaa "jäykkää isovarvasta", nivelestä tulee jäykkä eikä se pysty taipumaan kunnolla. Tämä on eräänlainen niveltulehdus. |
| Vamma | Nivelvaurio onnettomuuden seurauksena, kuten sormen luun murtuma. |
| Nivelrikko | Nivelten kuluminen iän tai muiden syiden vuoksi. |
| Nivelreuma | Nivelten turvotus ja kipu, jotka johtuvat kehon omasta immuunijärjestelmästä hyökätessään niveliin. |
Tärkeää on, että tämä leikkaus ei ole yhtä yleinen kuin lonkan tai polven tekonivelleikkaus, joten vain pieni määrä ihmisiä on oikeutettuja siihen.
Mitä eroa on nivelten korvaamisella ja nivelten fuusiolla?
Tämä on kysymys, jota monet ihmiset kysyvät. Nivelfuusio eli artrodeesi on kirurginen toimenpide, jossa nivelen muodostavat kaksi luuta yhdistetään pysyvästi. Tämä lievittää kipua ja vakauttaa niveltä. Suurin haittapuoli on kuitenkin se, että niveltä ei voida liikuttaa leikkauksen jälkeen.
Koska nivelen korvaaminen edellyttää tekonivelen asettamista, pystyt kuitenkin edelleen liikuttamaan ja taivuttamaan sormeniveltä leikkauksen jälkeen. Leikkauksen onnistuminen voi kuitenkin vaihdella henkilöstä toiseen. Ortopedi päättää, mikä leikkaus sopii sinulle parhaiten.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta?
Ennen tällaisen leikkauksen suorittamista lääkärisi ottaa huolellisesti huomioon useita tekijöitä.
- Kysymme yleisestä terveydentilastasi ja muista mahdollisista sairauksistasi (kuten diabeteksesta ja korkeasta verenpaineesta).
- He kysyvät kysymyksiä, kuten kuinka kauan sinulla on ollut sormen kipu ja miten se on vaikuttanut elämääsi.
- Sormea tutkitaan sen vahvuuden ja liikeradan selvittämiseksi.
- Jalasta otetaan ehdottomasti röntgenkuvaus luiden kunnon tarkistamiseksi.
- Muita testejä, kuten verikokeita, voidaan tehdä sen selvittämiseksi, onko kehosi valmis leikkaukseen.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Tämä leikkaus kestää yleensä noin kaksi tai kolme tuntia. Se suoritetaan sairaalassa tai muussa leikkaussalipalveluita tarjoavassa laitoksessa. Tässä on erittely leikkauksen aikana tapahtuvasta:
1. Anestesia: Ensin anestesia annetaan käsivartesi laskimoon, jotta nukahdat täysin.
2. Viilto: Kirurgi tekee sitten pienen viillon isovarpaan päälle.
3. Vaurioituneiden osien poisto: Tämän viillon kautta poistetaan vaurioitunut nivel, kulunut rusto ja luunpalaset.
4. Tekonivelen korvaus: Aiemmin mainittu tekonivel (proteesi) asetetaan poistetun nivelen tilalle.
5. Kiinnitys: Tämä keinotekoinen nivel kiinnitetään tukevasti sormen molemmin puolin oleviin luihin pienillä nauloilla, tapilla, ruuveilla tai erityisellä luusementillä.
6. Testaus: Tarkistamme, että kaikki on paikoillaan ja että uusi nivel liikkuu oikein.
7. Ompeleminen: Lopuksi viilto suljetaan ompeleilla. Se sidotaan suojaamaan bakteereilta, ja mahdollisesti asetetaan kipsaus tai erityinen suojasauma.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen heräät heräämössä. Jalkasi sidotaan ja mahdollisesti kipsataan. Lääkintätiimi seuraa sinua varmistaakseen, ettei anestesiasta aiheudu sivuvaikutuksia.
Sinun on pysyttävä sairaalassa, kunnes pystyt kävelemään turvallisesti rollaattorin tai kainalosauvojen avulla. Ennen kotiin lähtöä lääkäri ja hoitohenkilökunta antavat sinulle ohjeet, joita sinun on noudatettava kotona.
- Levitä jäätä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
- Pidä jalat ylhäällä niin kauan kuin mahdollista.
- Päivä, jolloin sinun on palattava leikkaamaan tikit.
- Käytä kenkiä, joissa on mahdollisimman paksut pohjat .
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, on sekä hyötyjä että riskejä. Lääkärisi selittää nämä sinulle perusteellisesti.
| Edut | Riskit |
|---|---|
|
|
Nämä riskit ovat hyvin harvinaisia, mutta niistä on tärkeää olla tietoinen.
Kuinka kauan paraneminen kestää? Ja hätätilanteet, jotka vaativat lääkärikäyntiä
Lääkärisi kannustaa sinua käyttämään uutta niveltäsi mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen, mikä tarkoittaa kävelyä. Vaikka se voi olla aluksi hieman kivuliasta, liikunta on erittäin tärkeä osa paranemisprosessia. Kipu helpottaa ajan myötä.
Saatat tarvita myös fysioterapiaa. Saattaa kestää noin 8 viikkoa, ennen kuin pystyt kävelemään täysin painoa kannatellen.
Tärkeää: Jos huomaat muutoksia toipumisesi aikana, on erittäin tärkeää ilmoittaa niistä lääkärillesi.
Soita välittömästi lääkärillesi, jos sinulla ilmenee seuraavia oireita:
- Jos sinulla on kuumetta tai flunssa.
- Jos kipu lisääntyy sen sijaan, että se vähenisi.
- Jos haavasta vuotaa mätää tai siitä on paha haju.
- Jos viillon ympärillä on punoitusta tai turvotusta (nämä voivat olla merkkejä tulehduksesta)
Jos siirretyssä nivelessä ilmenee jonkin ajan kuluttua ongelmia, se tarkoittaa, että
- Jos nivelen toiminta tai voima on heikentynyt.
- Jos nivel tuntuu epävakaalta ja siltä kuin se olisi irtoamassa (epästabiilisuus).
- Jos sinulle kehittyy uutta kipua, jäykkyyttä tai turvotusta.
Joka tapauksessa, tällaisessa tapauksessa, mene viipymättä sinua hoitaneelle lääkärille.
Viestin kotiin vietäväksi
- Varpaan nivelen tekonivelleikkaus voi olla hyvä ratkaisu isovarpaan nivelen voimakkaaseen kipuun, kun muut hoidot eivät ole tehonneet.
- Tämä leikkaus voi vähentää kipua ja parantaa nivelten liikkuvuutta ja toimintaa.
- Leikkauksen jälkeinen täydellinen toipuminen vie jonkin aikaa, ja siinä tarvitaan lääkärin neuvoja ja fysioterapiaa.
- Jos paranemisvaiheen aikana ilmenee infektion oireita (kuumetta, turvotusta, mätää) tai nivelten toimintahäiriöiden merkkejä (uutta kipua, epävakautta), ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Vain erikoislääkärisi voi määrittää sinulle parhaan hoitovaihtoehdon, joten ole avoin ja rehellinen lääkärillesi kaikesta.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න