Oletko koskaan tuntenut tältä? Vatsasi tuntuu kuin olisit täynnä, et saa kaasua ulos, et saa tyhjennettyä vatsaasi, sinusta tuntuu kuin olisit oksentamassa, se on todella vaikeaa. Näin voi käydä varsinkin jonkinlaisen leikkauksen jälkeen. Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on normaalia ja että se menee ohi pienen levon jälkeen. Mutta tämä voi olla myös oire sairaudesta, jota lääketieteessä kutsutaan "paralyyttiseksi suolitukokseksi". Älä pelkää nimeä, se on usein väliaikainen tila. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka kaikki ymmärtävät.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on paralyyttinen ileus?
Ymmärtääksemme tämän meidän on ensin tiedettävä hieman siitä, miten suolistomme toimii. Ajattele suolistoamme pitkänä putkena. Syömämme ruoka kulkee tätä putkea pitkin, sulaa, tarvittavat ravintoaineet imeytyvät ja kuona-aineet erittyvät ulosteena.
Joten työntääkseen tätä ruokaa eteenpäin suoliston seinämät supistuvat ja laajenevat jatkuvasti kuin aallot. Se on kuin toukka liikkuisi. Lääketieteessä tätä kutsutaan peristaltiikaksi . Tämä liike liikuttaa ruokaa, nestettä ja ilmaa suolistossa alaspäin.
"Paralyyttinen suolitukos" tarkoittaa, että tuo aalto, tuo "(peristaltiikan)" liike pysähtyy tilapäisesti ja suolisto muuttuu "osittain" lamaantuneeksi joksikin aikaa. "Paralyyttinen" tarkoittaa halvaantumista. Se tarkoittaa, että suolistossa ei ole mekaanista tukosta, kuten kasvainta, mutta suoliston liike on pysähtynyt. Tämä on toiminnallinen ongelma.
Kun suolen toiminta pysähtyy tällä tavalla, ruoka, neste ja ilma alkavat kerääntyä yhteen paikkaan. Tällöin alamme kokea oireita, kuten turvotusta, vatsakipua ja oksentelua.
Tärkeää on, että tämä on usein väliaikainen ja hoidettavissa oleva tila. Kun taustalla oleva syy on tunnistettu ja hoidettu, suoliston toiminta palautuu normaaliksi.
Mitkä ovat tämän tilan oireet?
Paralyyttistä suolitukosta sairastava henkilö voi kokea yhden tai useamman näistä oireista samanaikaisesti.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Vatsan turvotus | Vatsa tuntuu erittäin turvonneelta ja kireältä vatsaan kertyneen ilman ja nesteen vuoksi. |
| Vatsan pingotus | Näkyvästi suurentunut vatsa turvotuksen vuoksi. |
| Kaasu | Koska suoliston toiminta on pysähtynyt, ilma ei kulje normaalisti. |
| Ummetus | Kyvyttömyys ulostaa suolen toimintahäiriön vuoksi. |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Oksentelua voi esiintyä, kun suoliston sisältö nousee ylös. Joskus oksennus voi olla vihreää tai ruskeaa. |
| Nestehukka | Oksentelu ja syömättä tai juomatta jättäminen voivat aiheuttaa nestehukkaa. |
Varoitus: Jos sinulla ilmenee vakavia oireita, kuten sietämätöntä vatsakipua tai jatkuvaa oksentelua, pidä sitä hätätapauksena ja mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
Mitkä ovat paralyyttisen ileuksen syyt?
Tähän tilanteeseen ei ole vain yhtä syytä, vaan siihen voi vaikuttaa useita tekijöitä. Tarkastellaan niitä yksi kerrallaan.
1. Leikkaus
Tämän yleisin ja tärkein syy on leikkaus. Tätä tilaa odotetaan usein esiintyvän erityisesti vatsan alueen leikkausten jälkeen. Leikkaus on keholle suuri shokki. Reaktiona suolisto lakkaa tilapäisesti toimimasta. Lääkärit ovat tietoisia tästä ja ovat suunnitelleet sille asianmukaisen hoidon.
2. Vatsan tulehdus
Mikä tahansa vatsaontelossa esiintyvä tulehdus tai infektio voi häiritä suoliston toimintaa. Kuvittele, että jos mahalaukun sisällä oleva ongelma aiheuttaa "polttavaa tunnetta", se vaikuttaa suolistoon.
Joitakin esimerkkejä:
- Umpilisäkkeen tulehdus: Umpilisäkkeen tulehdus.
- Haimatulehdus: Haiman tulehdus.
- Peritoniitti: Vatsaontelon limakalvon tulehdus.
- Divertikuliitti: Pienten pussimaisten alueiden tulehdus paksusuolessa.
- Kolekystiitti: Sappirakon tulehdus.
- Sepsis: Vakava infektio, joka on levinnyt koko kehoon.
3. Jotkut lääkkeet
Jotkut käyttämämme lääkkeet voivat aiheuttaa suolen toiminnan vähenemistä sivuvaikutuksena.
- Opioidit: Vahvat kipulääkkeet, kuten morfiini ja tramadoli.
- Antikolinergit: Lääkkeitä, joita annetaan tiettyihin allergioihin ja mielenterveysongelmiin.
- Trisykliset masennuslääkkeet: Lääkkeet, joita käytetään tiettyjen masennustilojen hoitoon.
4. Elektrolyyttihäiriöt
Jotta kehomme lihakset, mukaan lukien suoliston lihakset, toimisivat kunnolla, niissä on oltava oikeat elektrolyyttitasot, kuten kaliumia ja kalsiumia. Kun nämä ovat epätasapainossa, suolisto voi lakata toimimasta.
- Hypokalemia: Veren kaliumpitoisuuden lasku.
- Hyperkalsemia: Kohonneet kalsiumpitoisuudet veressä.
- Hypomagnesemia: Veren magnesiumpitoisuuden lasku.
5. Muut sairaudet
Tämän lisäksi useat muut sairaudet voivat aiheuttaa "paralyyttistä suolitukosta".
- Munuaisten vajaatoiminta
- Vakavat infektiot, kuten keuhkokuume
- Selkäydinvammat
- Sydänkohtaus
- Diabeteksen aiheuttama ketoasidoosi
- Kilpirauhasen sairaudet
Miten lääkäri diagnosoi tämän?
Kun menet sairaalaan, lääkäri suorittaa useita vaiheita diagnosoidakseen tämän tilan.
1. Sairaushistoria ja oireet: Ensin sinulta kysytään paljon yksityiskohtia, kuten millaista epämukavuutta koet, kuinka kauan se on kestänyt, onko sinulle äskettäin tehty leikkaus ja mitä lääkkeitä käytät.
2. Lääkärintarkastus: Seuraavaksi lääkäri tutkii vatsasi. Jos et kuule normaaleja suolistoääniä kuunnellessasi vatsaasi stetoskoopilla, tämä on merkittävä merkki tilasta nimeltä "paralyyttinen suolitukos".
3. Röntgen- tai ultraäänitutkimus: Vatsan röntgen- tai ultraäänitutkimuksessa selvitetään, ovatko suolet täynnä kaasua ja turvonneet. Se voi myös varmistaa, ettei suolistossa ole muita mekaanisia tukoksia.
4. Verikokeet: Verikokeella tarkistetaan veren elektrolyyttien ja mineraalien tasot.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoidossa on kaksi päätavoitetta. Toinen on hoitaa tilan taustalla olevaa syytä ja toinen on tarjota keholle tarvittava tuki, kunnes suolisto toimii jälleen normaalisti.
| Hoitomenetelmä | Kuvaus |
|---|---|
| Suoliston lepo | Suun kautta syöttäminen lopetetaan kokonaan, kunnes suolen toiminta palautuu normaaliksi. Tämä antaa suolistolle lepoa. |
| Parenteraalinen ravitsemus | Koska et syö suun kautta, sinun on annettava kehollesi tarvitsemansa ravintoaineet, nesteet ja elektrolyytit suonensisäisen (suolaliuos) infuusion kautta. Tämä on välttämätöntä nestehukan estämiseksi. |
| Nenämahaletkun asettaminen | Joissakin vakavissa tapauksissa pieni putki työnnetään nenän kautta mahalaukkuun poistamaan mahalaukkuun kertynyttä ilmaa ja nestettä sekä vähentämään oksentelua ja vatsavaivoja. |
| Lääkkeet (prokinetiikka) | Lääkkeitä annetaan joskus suolen toiminnan käynnistämiseksi uudelleen. |
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?
Useimmiten tämä tila paranee kahdessa tai kolmessa päivässä . Kun suolistosi alkaa taas toimia, alat tuottaa kaasua. Se on paras merkki. Sitten lääkärisi ohjeiden mukaan voit vähitellen alkaa syödä nesteitä, sitten esimerkiksi keittoa ja lopuksi tavallista ruokaa.
Jos se kestää yli viisi päivää, lääkäri tutkii asiaa tarkemmin selvittääkseen, onko olemassa jokin muu syy.
Viestin kotiin vietäväksi
- Paralyyttinen ileus ei ole suoliston tukos, vaan suoliston toiminnan tilapäinen pysähtyminen.
- Yleisin syy tähän tilaan on leikkaus, mutta sen voivat aiheuttaa myös infektiot, tietyt lääkkeet ja muut sairaudet.
- Tärkeimmät oireet ovat turvotus, kaasunmuodostus, ummetus ja oksentelu. Jos nämä ovat vakavia, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan.
- Tämä on väliaikainen tila, joka yleensä häviää muutamassa päivässä. Sairaalahoito antaa keholle tarvittavaa tukea.
- Jos sinulla on tällaisia oireita, älä vain jätä niitä huomiotta ja sano: "Tämä saattaa olla vain jotain", vaan ehdottomasti hakeudu lääkäriin saadaksesi neuvoa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi