Uutta toivoa syövän hoidossa: Puhutaanpa yksinkertaisesti PARP-estäjistä

Tiedämme, kuinka haastavaa on elää syövän kanssa. Mutta lääketieteen kehittyessä syövän hoitomenetelmät ovat nykyään parantuneet paljon. Pelkän kemoterapian tai sädehoidon sijaan kuten ennen, on nyt olemassa erityisiä hoitoja, jotka kohdistuvat vain syöpäsoluihin ja hyökkäävät niitä vastaan. PARP-estäjät ovat lääketyyppi, joka on tuonut uutta toivoa syövän hoidon maailmaan. Tänään puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä PARP-estäjät ovat?

Ymmärtääksemme tämän, ajatellaan ensin kehomme soluja. Jokainen kehomme solu sisältää DNA:ta. Tämä DNA on kuin "yleissuunnitelma", joka sisältää kaikki ohjeet, joita solu tarvitsee toimiakseen. Joskus tämä DNA voi vaurioitua. Kun se vaurioituu, kehollamme on erityinen mekanismi sen korjaamiseksi.

Yksi tämän korjausprosessin avaintekijöistä on PARP-niminen proteiini. PARP on lyhenne sanoista Poly (ADP-ribose) polymeraasi. Vaikka nimi kuulostaa monimutkaiselta, sen tehtävä on yksinkertainen: Jos DNA:ssa on katkos tai vaurio, PARP-proteiini korjaa sen. Tämä on välttämätöntä terveille soluille.

Mutta tässä on ongelma. Syöpäsolut käyttävät myös tätä PARP-proteiinia hyödykseen. Kun syöpäsolut jakautuvat nopeasti, niiden DNA vaurioituu. Sitten syöpäsolu käyttää tätä PARP-"bassoa" korjatakseen DNA:nsa, kasvaakseen edelleen ja alkaakseen levitä koko kehoon.

Näitä kutsutaan myös kohdennetuiksi hoitoiksi , koska nämä lääkkeet kohdistuvat syöpäsolujen heikkouksiin normaaleiden terveiden solujen sijaan ja hyökkäävät niitä vastaan.

Minkä tyyppisiin syöpiin näitä lääkkeitä käytetään?

PARP-estäjiä käytetään yleensä pidemmälle edenneen tai metastaattisen syövän hoitoon. Niitä ei kuitenkaan anneta kaikkiin syöpiin. Ne ovat tehokkaimpia syöpiin, jotka liittyvät tiettyyn geneettiseen mutaatioon.

BRCA-geenin ja PARP-estäjien välinen suhde

Kehossamme on suojaavia geenejä, jotka estävät syöpäkasvainten muodostumista. Yksi tärkeimmistä on BRCA-geeni . Yksi tämän BRCA-geenin tehtävistä on korjata DNA:n vaurioita. Tämä tarkoittaa, että soluissamme on kaksi pääasiallista DNA:n korjausjärjestelmää: toinen on PARP ja toinen BRCA.

Kuvittele nyt, että henkilö syntyy BRCA-geenin mutaation kanssa.Se tarkoittaa, että yksi hänen DNA:n korjausjärjestelmistään on jo heikko. Silloin hänen syöpäsolunsa on lähes täysin riippuvainen tästä PARP-järjestelmästä DNA:n korjaamisessa.

Mitä sitten tapahtuu, kun annamme tuollaiselle jollekulle PARP-estäjän? Jo valmiiksi rikkinäisen BRCA-järjestelmän lisäksi pysäytämme myös aiemmin hyvin toimivan PARP-järjestelmän. Tällöin syöpäsolulla ei ole keinoa korjata DNA:taan. Tämän "kaksoisiskun" vuoksi syöpäsolu tuhoutuu hyvin helposti.

Siksi PARP-estäjät ovat erittäin tehokas hoito BRCA-geenimutaatioita sisältäville syöville.

Miten tätä hoitoa annetaan ja kuinka kauan se kestää?

Yksi tämän hoidon etu on, että sitä ei tarvitse antaa injektiona. Kaikki nämä PARP-estäjät ovat saatavilla tablettien tai kapseleiden muodossa. Ne määrätään yleensä otettavaksi kerran tai kaksi päivässä.

Joskus, syöpätyypistä riippuen, tätä lääkettä voidaan antaa ainoana hoitona. Tai sitä voidaan antaa yhdessä muiden hoitojen, kuten kemoterapian, kanssa. Esimerkiksi sen jälkeen, kun joku on saanut kemoterapiaa ja hänen syöpäsolunsa ovat vaurioituneet, aloitetaan tämä PARP-estäjälääke. Sitten se poistaa kokonaan näiden vaurioituneiden syöpäsolujen mahdollisuuden korjata itseään.

Hoidon kesto vaihtelee henkilöstä toiseen. Joillekin tätä lääkettä annetaan tietyn ajan, esimerkiksi kaksi tai kolme vuotta kemoterapian päättymisen jälkeen. Toisille sitä jatketaan niin kauan kuin lääke tehoaa, eli syöpä on hallinnassa. Paras päätös tästä on keskustella lääkärisi kanssa ja punnita hoidon hyödyt mahdollisiin sivuvaikutuksiin nähden.

Tämän hoidon hyödyt ja mahdolliset sivuvaikutukset

PARP-estäjät eivät välttämättä paranna syöpää kokonaan. Niiden suurin hyöty on kuitenkin se, että ne pidentävät "etenemisvapaata eloonjäämistä". Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan syöpää ja pitämään sen hallinnassa pidempään. Tämä tarkoittaa, että potilaalla on enemmän aikaa elää suhteellisen tervettä elämää ilman, että sairaus pahenee .

Kuten kaikki syöpähoidot, nämäkin voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, mutta niitä ei esiinny kaikilla.

Milloin sinun pitäisi soittaa lääkärille välittömästi?

On erittäin tärkeää pysyä tiiviisti yhteydessä lääkäriisi koko hoidon ajan. Jos sinulle kehittyy uusia oireita tai jos jokin nykyisistä oireistasi pahenee, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi. Hän voi mahdollisesti muuttaa annostustasi tai määrätä muita lääkkeitä sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin, lievittämiseksi.

Jos havaitset seuraavia oireita, ota viipymättä yhteyttä lääkäriin:

• Infektion merkkejä: kuume, vilunväristykset ja vapina.
• Keuhkoinfektion (pneumoniitin) oireet: Hengitysvaikeudet, puristava tunne rinnassa tai hengityksen vinkuminen.
• Veritulpan merkkejä: äkillinen turvotus, punoitus ja kipu jalassa tai äkillinen rintakipu ja hengitysvaikeudet.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä vakavista oireista, sinun on välittömästi soitettava lääkärillesi tai mentävä lähimmän sairaalan ensiapuun .