Onko lääkäri koskaan kertonut sinulle rintaleikkauksesta? On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun kuulet sen. Mutta älä huoli. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta leikkauksesta, tymektomiasta. Ymmärretäänpä yksinkertaisesti, mitä se on, miksi se tehdään, miten se tehdään ja mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu.
Ensinnäkin, mitä on tymektomia?
Yksinkertaisesti sanottuna tymektomia on kateenrauhasen kirurginen poisto. Kateenrauhanen sijaitsee rintakehän yläosassa, aivan sydämen edessä.
Tämä on hyvin erityinen rauhanen. Se auttaa paljon immuunijärjestelmämme kehittämisessä nuorena. Mutta vanhetessamme tämä rauhanen kutistuu. Joskus lääkäreiden on poistettava se tiettyjen rauhasen ongelmien vuoksi. Tämä ei ole kovin yleinen leikkaus.
Mitkä sairaudet johtavat tähän leikkaukseen?
Kateenkorvan poistamiseen on useita pääasiallisia syitä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Sairauden tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Myasthenia gravis | Tämä on hermoihin ja lihaksiin liittyvä sairaus. Tärkein oire on kehon lihasheikkous. Näitä oireita voidaan hallita poistamalla kateenrauhanen. |
| Tymooma | Tämä on kateenkorvaan kehittyvä kasvain. Se voi olla syöpäkasvain (kateenrauhasen karsinooma) tai hyvänlaatuinen kasvain. Tämä leikkaus tehdään tällaisten kasvainten poistamiseksi. |
| Muita pähkinöitä | Kateenkorvaan voi kehittyä myös muita harvinaisia kasvaimia, kuten neuroendokriinisiä kasvaimia. Tämä leikkaus on ratkaisu myös niihin. |
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Jos päätät tehdä tymektomian, lääkärisi tutkii sinut huolellisesti ja keskustelee kanssasi sairaushistoriastasi. Lisäksi sinua saatetaan pyytää suorittamaan useita muita testejä.
- Keuhkojen toimintakoe: Katso, kuinka hyvin keuhkosi toimivat.
- EKG (sähkökardiogrammi): Opi lisää sydämen toiminnasta.
- Sydämen rasituskoe: Katso, miten sydämesi reagoi liikuntaan.
- TT-kuvaus (tietokonetomografia) tai MRI (magneettikuvaus): Kateenkorvan ja sitä ympäröivien elinten selkeä näkeminen.
- PET-skannaus (positroniemissiotomografia): Syöpäsolujen tarkistamiseksi.
Tärkeintä on, että jos käytät lääkkeitä (erityisesti myasthenia graviksen hoitoon), kysy lääkäriltäsi, onko sinun tarpeen lopettaa niiden käyttö ennen leikkausta. Älä lopeta minkään lääkityksen käyttöä ilman hänen neuvoaan.
Sinua yleensä neuvotaan lopettamaan syöminen ja juominen leikkausta edeltävänä yönä keskiyöstä lähtien.
Katsotaanpa, miten leikkaus tehdään.
Tymektomia voidaan suorittaa kahdella päämenetelmällä. Toinen on avoleikkaus ja toinen sarja pieniä viiltoja ja kamera. Lääkärisi päättää, kumpi menetelmä sopii sinulle parhaiten.
| Kirurginen menetelmä | Miten se tapahtuu |
|---|---|
| Avoin leikkaus (transsternaalinen lähestymistapa) | Tässä rintakehä avataan leikkaamalla keskimmäinen luu (rintalasta) pituussuunnassa, samalla tavalla kuin avoimessa sydänleikkauksessa. Sitten kateenkorva ja sitä ympäröivä kudos poistetaan. Lopuksi asetetaan yksi tai kaksi rintaputkea nesteen poistamiseksi rintaontelosta, luu kiinnitetään langoilla ja iho ommellaan kiinni. |
| Minimaalisesti invasiivinen kirurgia (minimaalisesti invasiivinen - robotti- tai VATS) | Tässä toimenpiteessä ei tehdä suurta viiltoa rintakehään. Sen sijaan rintakehän sivulle tehdään kolme pientä viiltoa, joista toinen tehdään kameralla ja toinen erityisillä instrumenteilla. Näitä instrumentteja käyttäen (joskus robottikäden avulla) rauhanen poistetaan, asetetaan pieneen pussiin ja otetaan ulos yhden viillon kautta. Tämä toimenpide on vähemmän kivulias ja toipumisaika on lyhyempi. |
Tyypillisesti tämä leikkaus voi kestää noin kaksi neljään tuntia.
Leikkauksen hyödyt ja riskit
Tämän leikkauksen hyödyt
Tämä leikkaus voi tarjota suurta helpotusta myasthenia gravis -potilaille.
- Sairaudesta johtuvien sairaalahoitojen määrä on laskussa.
- Sairauteen käyttämiesi lääkkeiden (esim. prednisoni) annosta on mahdollista vähentää.
- Kehon heikkous vähenee.
- Jotkut ihmiset kokevat täydellisen helpotuksen oireista ja pystyvät tulemaan toimeen ilman lääkitystä.
Jos leikkaus tehdään minimaalisesti invasiivisesti, sairaalassaoloaika on lyhyempi, verenvuoto on vähäisempää ja kipu on vähäisempää, ja voit palata normaaliin elämääsi nopeammin.
Noin 70 %:lla myasthenia graviksen vuoksi tymektomiasta kärsivistä oireet vähenevät ja lääkityksen tarve vähenee. 30–40 %:lla oireet häviävät kokonaan.
Mahdolliset riskit (komplikaatiot)
Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta niitä ei esiinny kaikilla.
- Sydämen, hermon tai lähellä olevan verisuonen vaurio.
- Verenvuoto.
- Ilmarinta.
- Infektiot, kuten keuhkokuume.
- Myasteeninen kriisi on harvinainen hätätilanne, jonka aiheuttaa leikkauksen aiheuttama stressi.
Kuinka kauan paraneminen kestää ja mihin kannattaa kiinnittää huomiota?
Toipumisaika riippuu siitä, tehtiinkö sinulle avoleikkaus vai minimaalisesti invasiivinen leikkaus. Sinun on kuitenkin pysyttävä sairaalassa vähintään päivän. Saat leikkauksen jälkeistä kipua lievittävää lääkitystä, joka yleensä häviää kokonaan noin kahdessa viikossa.
Työhön paluuseen kuluva aika riippuu työsi luonteesta. Jos sinulla on toimistotyö, voit palata töihin nopeasti. Jos kuitenkin työsi vaatii raskaiden taakkojen nostamista tai pitkiä aikoja seisomista, toipuminen voi kestää hieman kauemmin.
Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, sinun on ilmoitettava välittömästi lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista:
- Hengitysvaikeudet.
- Kipu rinnan toisella puolella.
- Lisääntynyt hengitystiheys.
- Lisääntynyt syke.
- Kuume.
- Yskä.
- Verenvuoto tai nesteen vuotaminen leikkausviillosta.
- Myasthenia graviksen oireet palaavat.
Lopuksi, on normaalia tuntea pelkoa leikkauksen aikana. Mutta muista, että kirurgit tekevät tätä koko ajan. He yrittävät aina antaa sinulle parhaan mahdollisen lopputuloksen. Joten älä pelkää kysyä lääkäriltäsi kaikkia kysymyksiä tai huolenaiheita.
Viestin kotiin vietäväksi
- Tymektomia on kateenkorvan kirurginen poisto. Sitä tehdään pääasiassa sellaisten sairauksien hoitoon kuin myasthenia gravis ja tymooma.
- Leikkaukseen on kaksi pääasiallista menetelmää (avoin ja minimaalisesti invasiivinen). Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kumpi menetelmä sopii sinulle parhaiten.
- Tämän leikkauksen hyödyt myasthenia gravis -potilaille ovat erittäin korkeat, mutta tulosten näkeminen voi viedä jonkin aikaa.
- Leikkauksen jälkeinen toipuminen on hallittavissa, ja lääkärin ohjeiden noudattaminen on erittäin tärkeää.
- Ole tietoinen leikkauksen jälkeen mahdollisesti ilmenevistä varoitusmerkeistä ja ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos huomaat niitä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න