Et ehkä ole kuullut näitä sanoja aiemmin. Lantionpohjan poisto on erittäin monimutkainen ja suuri leikkaus, jota lääkärit suosittelevat viimeisenä keinona syöpää sairastavan ihmisen elämässä, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Tämä ei ole mikä tahansa leikkaus. Tämä voi olla hengenpelastava toivo. Siksi on erittäin, erittäin tärkeää olla täysin tietoinen tästä ennen kuin tekee näin vakavan päätöksen.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on lantionpohjan ulosveto?
Kuvittele, tämä on suurin leikkaus, joka tehdään, kun syöpä on levinnyt lantiovyöhykkeen elimiin eikä sitä voida poistaa muuten. Tällöin syöpä ja leviämään todennäköisesti pyrkivät elimet poistetaan kokonaan kirurgisesti.
Vaikka tämä leikkaus tehdään enimmäkseen naisille, joissakin tapauksissa myös miesten on tehtävä se.
Lääkärit turvautuvat yleensä tällaiseen suureen leikkaukseen vain, jos kaikki muut hoidot, kuten kemoterapia ja sädehoito, eivät ole onnistuneet hallitsemaan syöpää. Tämä leikkaus voi vähentää syövän aiheuttamaa kipua ja joskus jopa parantaa syövän kokonaan. Siihen liittyy kuitenkin myös suurempi vakavien komplikaatioiden riski ja pidempi toipumisaika. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa riskeistä, hyödyistä ja toipumisprosessista ennen päätöksentekoa.
Onko tästä leikkauksesta päätyyppejä?
Kyllä, tämä leikkaus jaetaan kolmeen päätyyppiin riippuen siitä, miten syöpä on levinnyt. Kaikissa näissä tyypeissä naisen lisääntymisjärjestelmän elimet poistetaan välttämättä. Eli:
- Kohtu: Missä vauva kehittyy.
- Kohdunkaula: Kohtuun johtava sisäänkäynti.
- Munasarjat: Munasarjat tuotetaan.
- Munanjohtimet: Putket, jotka kuljettavat munat kohtuun.
- Emätin.
Tarkastellaan näitä kolmea päätyyppiä tällä tavalla ymmärtääksemme ne selvästi.
| Leikkauksen tyyppi | Pääelimet poistettu |
|---|---|
| Lantion etuosan eksenteraatio (etumainen leikkaus) | Kaikkien lisääntymisjärjestelmän elinten lisäksiVirtsarakon poisto. |
| Takaosan lantion ojennus (selkäleikkaus) | Paksusuolen (peräsuolen) osan ja kaikkien lisääntymisjärjestelmän elinten poisto. |
| Lantionpohjan täydellinen poisto (kokonaisleikkaus) | Kaikkien lisääntymisjärjestelmän, virtsateiden ja alemman ruoansulatusjärjestelmän elinten (virtsarakko, peräsuoli, paksusuolen osat) poisto. |
Miksi teet noin ison leikkauksen?
Lääkärit tekevät tämän suuren päätöksen, kun heillä ei ole muuta vaihtoehtoa. Tämä leikkaus suoritetaan pääasiassa gynekologisten syöpien hoidossa, jotka ovat uusiutuneet tai joita ei voida parantaa muilla hoidoilla. Esimerkiksi:
- Kohdunkaulan syöpä
- Kohdun syöpä
- Emättimen syöpä
- Vulvarin syöpä
Tätä leikkausta tehdään myös miehille esimerkiksi toistuvan virtsaputken syövän hoidossa, jossa poistetaan elimiä, kuten virtsarakko, peräsuoli ja eturauhanen.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Leikkaukseen valmistautuminen
Ennen tällaista suurta leikkausta lääkärisi tutkii sinut perusteellisesti. Hän tekee testejä, kuten magneettikuvauksen ja tietokonetomografian, nähdäkseen tarkalleen, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Leikkaus suunnitellaan sen mukaisesti. Myös joidenkin lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, käyttö pyydetään lopettamaan ennen leikkausta. Sinun on myös lopetettava syöminen ja juominen leikkausta edeltävänä iltana. Kaikkea tätä on noudatettava tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Miten leikkaus suoritetaan
Sinulle annetaan yleisanestesia koko leikkauksen ajan, joten et tunne kipua. Leikkaus voi kestää 10–12 tuntia tai jopa pidempään.
Tärkeintä on, että jos virtsarakko ja osia paksusuolesta poistetaan, sinun on löydettävä uusia tapoja poistaa kuona-aineet (virtsa ja ulosteet) kehostasi.
- Virtsaamisen helpottamiseksi: Kirurgi voi käyttää osaa omasta suolistasi luodakseen uuden virtsarakon kaltaisen muodon. Tai munuaisistasi lähtevät putket voidaan yhdistää suoraan vatsan ihoon tehtyyn pieneen aukkoon. Tätä kutsutaan virtsa-avanneeksi.Sitten virtsa kerätään pussiin, joka on yhdistetty kyseiseen aukkoon.
- Ulostamiseen: Kun osia paksusuolesta, kuten peräsuolesta, poistetaan, jäljelle jäävä osa suolista yhdistetään vatsan ihoon tehtyyn aukkoon. Tätä kutsutaan kolostomiaksi . Tähän voidaan liittää myös pussi ulosteen keräämiseksi.
Vaikka näihin menetelmiin tottuminen voi aluksi olla vaikeaa, ajan myötä voit elää normaalisti.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Millainen on toipumisaika?
Tämä on haastavinta aikaa. Saatat joutua olemaan sairaalassa useita viikkoja. Vaikka saat kipulääkitystä, lääkärit ja sairaanhoitajat seuraavat jatkuvasti terveyttäsi.
Sinulle opetetaan perusteellisesti, miten hoidetaan viiltoja leikkauksen jälkeen ja miten puhdistetaan juuri tehdyt kolostomia-/urostomiapussit.
Paranemisvaihe voi kestää useita kuukausia.
- Et voi harrastaa mitään liikuntaa useisiin viikkoihin.
- Leikkauksen luonteesta riippuen et ehkä pysty istumaan kunnolla noin 6–8 viikkoon. Saatat pystyä seisomaan, kääntymään kyljelleen ja makaamaan kädet ojennettuina.
- On tärkeää, että alussa on joku auttamassa.
- Koska kehosta poistetaan suuri määrä elimiä, vatsan tuki heikkenee, mikä vaikeuttaa joidenkin ihmisten istumista suorassa kuukausien tai jopa vuosien ajan. Fysioterapiaharjoitukset voivat auttaa vahvistamaan vatsalihaksia.
Kehon ja mielen toipuminen leikkauksen jälkeen vie aikaa. Siksi on erittäin tärkeää saada perheen ja ystävien tukea ja tarvittaessa hakea psykologista neuvontaa. Tukiryhmiin liittyminen ihmisten kanssa, jotka ovat käyneet läpi samanlaisia leikkauksia, on myös suuri voimanlähde.
Mitkä oireet vaativat välitöntä lääkäriin menoa?
Leikkauksen jälkeen sinulle järjestetään säännöllisiä seurantakäyntejä. Jos kuitenkin havaitset jonkin seuraavista oireista , hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- Verenvuoto tai liiallinen turvotus vatsan alueelta.
- Kuume, punoitus ja turvotus viiltojen lähellä (nämä ovat infektion merkkejä).
- Vaikea vatsakipu.
- Vaikeuksia virtsaamisessa tai ulostamisessa.
- Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu.
- Ummetus.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lantionpohjan poisto on erittäin monimutkainen ja riskialtis leikkaus, jota käytetään syövän hoidossa, ja sitä pidetään viimeisenä keinona.
- Tässä leikkauksessa poistetaan lisääntymiselimet sekä virtsarakko ja/tai osa suolistosta ja vatsaan tehdään pysyvä aukko (avanne), jonka kautta kuona-aineet pääsevät kulkemaan läpi.
- Toipumisaika on hyvin pitkä ja voi olla fyysisesti ja henkisesti haastavaa kuukausien ajan. Perheen tuki ja ammattiapu ovat välttämättömiä.
- Ennen kuin teet päätöksen tästä leikkauksesta, on välttämätöntä keskustella lääkärisi kanssa avoimesti ja selkeästi vakavista riskeistä ja hyödyistä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න