On normaalia tuntea pala kurkussa syödessä. Mutta jos sinulla on jatkuvasti vaikeuksia niellä ruokaa ja tunnet sen olevan jumissa rinnassasi, se ei ole normaalia. Tämä voi johtua ruokatorven lihasten ongelmasta. Tänään puhumme erityisestä ja erittäin tehokkaasta hoidosta tällaisiin tapauksiin.
Mikä on RUNO?
Saatat yllättyä kuullessasi nimen POEM. Se on lyhenne sanoista Oral Endoscopic Myotomy . Selitetään se yksinkertaisesti.
- Peroraalinen: tarkoittaa "suun kautta".
- Endoskooppinen: viittaa toimenpiteeseen, joka tehdään joustavalla, kameralla varustetulla putkella, jota kutsutaan endoskoopiksi.
- Myotomia: Lääketieteellinen termi "lihasten leikkaamiselle".
Yksinkertaisesti sanottuna POEM on toimenpide, jossa endoskooppi työnnetään suun kautta tekemättä viiltoja ihoon ja leikataan ja rentoutetaan ruokatorven kireitä lihaksia. Se on kuin leikkaus, mutta koska kehon ulkopuolella ei ole viiltoja, toipumisaika on paljon lyhyempi.
Kuka tarvitsee tätä hoitoa?
Tätä hoitoa käytetään pääasiassa ihmisillä, joilla on ruokatorven liikkuvuushäiriöitä, kuten akalasia . Näissä tiloissa ruokatorven alaosan lihakset eivät rentoudu kunnolla. Kun nielet ruokaa, ruoka juuttuu ruokatorveen sen sijaan, että menisi alas mahalaukkuun. Tämä voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, rintakipua ja ruoan nousemista takaisin kurkkuun. POEM-hoito toimii rentouttamalla kireitä lihaksia, jolloin ruoka pääsee kulkemaan mahalaukkuun ilman esteitä.
Miten valmistaudut ennen POEM-hoitoa?
Sinun on tehtävä joitakin valmisteluja ennen tätä hoitoa. Mutta älä huoli siitä. Lääkärisi antaa sinulle selkeät ohjeet kaikesta. Tärkeintä on noudattaa näitä ohjeita tarkasti.
Nämä ovat asioita, joita yleensä teet:
- Sinun tarvitsee syödä vain kirkasta nestemäistä ruokaa kahden päivän ajan ennen hoitoa.
- Sinun on lopetettava syöminen ja juominen kokonaan 12 tuntia ennen toimenpidettä.
Muista, että näiden ohjeiden tarkka noudattaminen on erittäin tärkeää hoidon onnistumisen kannalta.
Mitä hoidon aikana tapahtuu?
Tämä toimenpide kestää noin yhdestä kolmeen tuntia. Tänä aikana sinulle annetaan yleisanestesia, joten nukut täysin. Et siis tunne kipua. Katsotaanpa vaihe vaiheelta, miten hoito suoritetaan.
| Askeleet | Mitä tapahtuu? |
|---|---|
| 1. Endoskoopin asettaminen | Lääkäri työntää endoskoopin suun kautta ruokatorveen. Sen kameran avulla näet ruokatorven sisäpuolen. |
| 2. Viillon tekeminen limakalvolle | Ruokatorven limakalvo, limakalvo, leikataan pieniksi paloiksi. |
| 3. Tunnelin tekeminen | Endoskooppi työnnetään kyseisen viillon läpi ja kulkee tunnelimaista polkua pitkin submukoossa, lihaskerroksen yläpuolella olevassa kudoskerroksessa. |
| 4. Lihasten leikkaus (myotomia) | Alaspäin mennään ongelma-alue, eli ruokatorven alaosan ja mahalaukun yläosan kireät lihakset, leikataan ja löysätään endoskooppiin kiinnitetyllä pienellä veitsellä. |
| 5. Viillon sulkeminen | Lopuksi limakalvoon tehty viilto suljetaan muutamalla pienellä klipsillä. Sitten endoskooppi poistetaan. |
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen ja kuinka kauan toipuminen kestää?
Hoidon jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin päivän ajan mahdollisten komplikaatioiden varalta. Toipumisaikasi alkaa seuraavana päivänä.
- Testata:Bariumröntgenkuvauksella tarkistetaan, ovatko lihakset täysin rentoutuneet ja ruoan kulku esteetöntä.
- Ruoka: Sinun on syötävä nestemäistä ruokaa ensimmäiset kaksi tai kolme päivää. Sen jälkeen sinun tulisi tottua syömään pehmeitä, vähäkuituisia ruokia viikon tai kahden ajan.
- Paluu töihin: Voit palata töihin noin seitsemän päivän kuluttua. Jos kuitenkin teet työtä, johon liittyy raskaiden taakkojen nostamista tai muuta rasittavaa työtä, on parasta kysyä lääkäriltäsi parhaasta päivästä palata töihin.
- Seuranta: Lääkärisi pyytää sinua tulemaan uudelleen 10 päivää hoidon jälkeen ja uudelleen 3 kuukauden kuluttua. 3 kuukauden testin (ruokatorven kuvauksen) aikana tarkistetaan myös, tyhjeneekö ruokatorvesi kunnolla nielemisen jälkeen.
Milloin mennä välittömästi lääkäriin
POEM-hoidon komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia . Jos kuitenkin havaitset jonkin alla mainituista oireista hoidon jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
| Varoitusmerkit |
|---|
| - Vaikea rintakipu |
| - Veren yskiminen |
| - Kuume (38,3 °C tai korkeampi) |
| - Äärimmäinen väsymys, pyörtyminen |
| - Musta tai punainen uloste |
| - Voimakas kipu kurkussa |
Jos sinulla on jokin näistä oireista, älä viivyttele. Mene lääkäriin mahdollisimman pian. Tarvittaessa mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
Viestin kotiin vietäväksi
- POEM on erittäin tehokas ja moderni hoitomuoto nielemishäiriöihin, kuten akalasiaan.
- Tämä tehdään endoskoopilla, joka asetetaan suun kautta, joten kehon ulkopuolelle ei tehdä viiltoja.
- Tutkimuksen mukaan tämä hoito poistaa nielemisvaikeudet onnistuneesti noin 95 ihmisellä sadasta.
- Vaikka toipumisaika on lyhyt, on välttämätöntä noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita ruokavaliosta ja aktiivisuudesta hoidon jälkeen.
- Jos hoidon jälkeen ilmenee varoitusmerkkejä, ilmoita niistä välittömästi lääkärillesi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi