Voiko istukka irrota raskauden aikana? (Istukka-aukko) Puhutaanpa tästä!

Jos odotat lasta, on normaalia, että sinulla on paljon kysymyksiä ja pieniä pelkoja tänä aikana. Tänään puhumme tilasta, joka voi joskus esiintyä raskauden aikana, mutta jota ei tapahdu kaikille, ja joka vaatii hieman huolta. Se on istukan irtoaminen, tila, jota lääkärit kutsuvat nimellä "(istukan irtoaminen)" tai "(Abruptio Placentae)". Älä pelkää, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.

Mikä on istukan etuosa? Mitä se tarkoittaa, kun se irtoaa? (Istukka-aukko)

Okei, katsotaanpa ensin, mitä istukka on. Yksinkertaisesti sanottuna istukka on väliaikainen elin, joka muodostuu kohdun sisään raskaaksi tullessa. Se toimittaa happea ja ravinteita vauvalle , ikään kuin elinehto äidin ja vauvan välille. Istukka on yleensä kiinnitetty kohdun seinämään joko ylä- tai sivupuolelle. Myös vauvan napanuora on kiinnitetty tähän istukkaan. Se auttaa myös poistamaan kuona-aineita vauvan kehosta.

Istukan irtoaminen tarkoittaa sitä, että istukka irtoaa kokonaan tai osittain kohdun seinämästä ennen vauvan syntymää. Kuvittele, että seinään kiinnitetty juliste putoaa yhtäkkiä? Sellaista se on. Kun näin tapahtuu, vauva voi saada vähemmän happea ja ravintoa. Äiti voi myös vuotaa paljon verta. Koska tämä on usein vakava tila, lääkärit seuraavat sinua tarkasti ja voivat päättää synnyttää vauvan ennenaikaisesti.

Onko tästä olemassa eri tyyppejä?

Kyllä, lääkärit luokittelevat tämän sen perusteella, missä määrin istukka erottuu kohdusta:

• Osittainen istukan irtoaminen: Tämä tapahtuu, kun istukka ei irtoa kokonaan kohdun seinämästä, vaan vain osa siitä irtoaa.
• Täydellinen istukan irtoaminen: Tämä tapahtuu, kun istukka irtoaa kokonaan kohdun seinämästä. Tämä johtaa yleensä voimakkaaseen verenvuotoon emättimestä.

Ne luokitellaan myös sen mukaan, kuinka paljon verta menetetään:

• Paljastunut istukan irtoaminen: Tässä tapauksessa emättimestä voi tulla kohtalaista tai vaikeaa verenvuotoa.
• Piilotettu istukan irtoaminen: Tässä tapauksessa näkyvää emätinverenvuotoa on vähän tai ei ollenkaan, koska veri on jäänyt istukan ja kohdun seinämän väliin.

Kuinka yleinen tämä tilanne on? Milloin se useimmiten tapahtuu?

Tätä tilaa, jota kutsutaan istukan irtoamiseksi, esiintyy noin yhdellä sadasta raskaudesta (noin 1 %). Joten se ei ole kovin yleinen.

Tämä tapahtuu todennäköisimmin raskauden kolmannen kolmanneksen loppupuolella , eli 28 viikon jälkeen, kunnes vauva syntyy 40 viikolla. Se voi kuitenkin joskus tapahtua milloin tahansa 20 viikon jälkeen.

Mitä oireita tämä aiheuttaa? Miltä se tuntuu?

Kaikilla ei ole samoja oireita. Monilla ihmisillä yleisin oire on kuitenkin emätinverenvuoto ja vatsakipu raskauden kolmannella kolmanneksella. Muita oireita voivat olla:

• Vatsakipu.
• Kohdun supistukset (vatsan supistumisesta johtuva kipu), jotka ovat voimakkaampia ja pitkäkestoisempia kuin normaalit synnytyskivut.
• Kivun tunne kohtua koskettaessa.
• Selkäkipu tai kipu.
• Tunne kuin vauvan liikkeet (sekoittuminen) olisivat vähentyneet.

Emätinverenvuodon määrä voi vaihdella henkilöstä toiseen. Verenvuodon vakavuutta ei myöskään voida tarkalleen sanoa verenvuodon määrän perusteella. Joskus, kuten aiemmin mainittiin, veri on loukussa emätinverenvuodon sisällä, joten näkyvää verenvuotoa ei välttämättä ole lainkaan. Kipu on samanlaista, kun taas joillakin se voi tuntua lievältä krampilta, toisilla se voi tuntua yhtäkkiä terävältä kivulta.

Tärkeää: Nämä oireet voivat olla merkkejä myös muista raskauskomplikaatioista. Joten jos sinulla on verenvuotoa emättimestä tai vatsakipua, mene heti lääkäriin.

Vuodatko verta koko ajan?

Useimmiten istukan irtoamisen yhteydessä havaitaan jonkin verran verenvuotoa. Aiemmin mainitussa "piiloerotkossa" veri kuitenkin jää istukan taakse, joten verenvuotoa ei välttämättä näy. Toisissa tapauksissa istukka irtoaa hitaasti, joten verenvuotoa voi esiintyä vain vähän ajoittain.

Jos sinulla esiintyy raskauden aikana verenvuotoa emättimestä, on erittäin tärkeää kertoa siitä lääkärillesi .

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat riskitekijät?

Itse asiassa istukan irtoamisen tarkka syy on edelleen tuntematon . Lääkärit tietävät vain, mitkä tekijät lisäävät riskiä. Esimerkiksi jos vatsaan tulee kova isku, kuten onnettomuudessa, istukka irtoaa todennäköisemmin.

Tapahtuuko tämä, kun painat vatsaasi tai kun olet liikkuvassa ajoneuvossa?

Ei, lääkärisi ei pysty repimään vatsaasi auki tarkastuksen aikana tai edes silloin, kun autosi ajaa kuoppaan tiellä. Kova isku vatsaan (kuten auto-onnettomuus tai putoaminen portaista) voi kuitenkin aiheuttaa istukan irtoamisen. Siksi lääkärit suosittelevat pysymään poissa toiminnoista, jotka voivat aiheuttaa kaatumisia ja vaurioita vatsalle (kuten ratsastus tai vuoristoradat) raskauden aikana.

Tässä on joitakin riskitekijöitä, jotka lisäävät istukan irtoamisen riskiä:

• Kohdun onnettomuus tai vamma: kuten auto-onnettomuus, kaatuminen tai isku vatsaan.
• Jos istukka on irronnut edellisessä raskaudessa.
• Monisikiöraskaus: Tämä tarkoittaa, että kohdussa on useampi kuin yksi vauva (kuten kaksoset).
• Sairaudet, kuten korkea verenpaine (hypertensio) , raskausdiabetes tai pre-eklampsia.
• Jos poltat tai käytät huumeita.
• Jos olet yli 40-vuotias.
• Jos sinulla on kohdun myoomia.
• Jos sinulla on veren hyytymishäiriö (trombofilia).
• Vesipussin ennenaikainen repeämä (ennen kuin vauva on täysin kehittynyt) tai lapsiveden (vauvaa ympäröivän nesteen) merkittävä väheneminen.
• Korioamnioniitti, lapsiveden infektio.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Istukan irtoaminen on hengenvaarallinen tila sekä vauvalle että joissakin tapauksissa sinulle. Siksi siihen suhtaudutaan niin vakavasti.

Mahdolliset vaikutukset vauvaan:

• Ennenaikainen synnytys.
• Alhainen syntymäpaino.
• Kasvuongelmat (kohdunsisäinen kasvun hidastuminen).
• Aivovaurio hapenpuutteen vuoksi.
• Kuolleena syntynyt.

Mahdolliset vaikutukset äitiin:

• Anemia (verenpuute).
• Veren hyytymisongelmat.
• Verensiirron tarve.
• Liiallinen verenvuoto (verenvuoto).
• Munuaisten vajaatoiminta.

Nämä asiat voivat olla pelottavia kuulla, mutta muista, etteivät kaikki saa näitä vakavia komplikaatioita. Varhainen havaitseminen ja asianmukainen hoito voivat usein vähentää näitä riskejä.

Miten lääkärit havaitsevat tämän?

Jos epäilet istukan irtoamista, lääkärisi tutkii sinut ja tekee joitakin testejä. Sairauden vakavuudesta riippuen sinut voidaan ottaa sairaalaan tai sinua voidaan käskeä menemään kotiin lepäämään. Lääkärisi tekee yleensä seuraavat toimenpiteet:

• Hän kysyy , kuinka paljon verta on menetetty .
• He kysyvät , missä kipu on ja kuinka paha se on .
• He kysyvät , milloin oireet alkoivat .
• Verenpaineesi mitataan.
• Kohdun supistuksia (kipuja) seurataan.
• Tarkkailee vauvan sydämenlyöntejä ja liikkeitä .
• Ultraäänitutkimus tehdään verenvuodon sijainnin ja vauvan tilan tarkistamiseksi.
• He pyytävät veri- ja virtsakokeita .

Luokittelu vakavuuden mukaan:

Lääkärit luokittelevat istukan irtoamisen yleensä kolmeen luokkaan:

• Aste 1: Vähäistä verenvuotoa ja joskus kohdun supistuksia esiintyy, mutta se ei aiheuta suurempaa epämukavuutta sinulle tai vauvallesi. Yleensä kyseessä on osittainen istukan irtoaminen.
• Aste 2: Kohtalaista verenvuotoa, kohdun supistuksia ja vauvalla voi olla merkkejä epämukavuudesta.
• Kolmas luokka (3. luokka):Kohtalaista tai vaikeaa verenvuotoa, tai verta on loukussa kohdun sisällä. Kohdun supistukset ovat jatkuvia eivätkä hellitä. Voi esiintyä voimakasta vatsakipua, matalaa verenpainetta ja jopa vauvan kuolema.

Mikä on tämän hoito?

Kun istukka on irronnut kohdusta, sitä ei voida kiinnittää uudelleen tai korjata. Lääkäri päättää hoidosta seuraavien tekijöiden perusteella:

• Pelastuksen vakavuus.
• Kuinka pitkä raskaus/vauvan raskausikä on?
• Onko vauvalla merkkejä epämukavuudesta.
• Kuinka paljon verta olet menettänyt.

Tyypillisesti kohtauksen vakavuus ja vauvan ikä ovat kaksi tärkeintä tekijää, jotka määräävät hoidon.

Jos vauva on vielä pieni (ei läheskään täysiaikainen):

Jos vauvasi on vielä laskettu ja istukkasi on vielä pieni, lääkärisi seuraa sinua tarkasti . Sinua voidaan kehottaa menemään kotiin lepäämään tai sinut voidaan pitää sairaalassa. Sinulle voidaan myös antaa kortikosteroideja vauvasi keuhkojen nopeamman kypsymisen edistämiseksi. Sinua seurataan tarkasti.

Jos synnytys on kuitenkin vakava ja sinun tai vauvasi terveydelle on vaara, saatat joutua synnyttämään vauvan aikaisemmin, vaikka vauva ei olisi vielä täysiaikaisena (alle 37 viikkoa).

Jos vauva on nyt iso (lähellä täysiaikaista raskautta):

Jos istukan irtoaminen on pieni ja vauvan sydämenlyönti on normaali, lääkärisi saattaa sallia sinun pysyä kohdussa raskauden loppuun asti. Hän antaa sinulle kortikosteroideja vauvasi keuhkojen kypsymisen edistämiseksi ja jatkaa vointisi seurantaa.

Jos synnytys on kuitenkin vakava, vauva on synnytettävä pian. Jos sinulle tai vauvalle on milloin tahansa vaaraa, vauva toimitetaan (usein hätäkeisarinleikkauksella).

Tilanteet, joissa tarvitaan kiireellistä toimitusta:

Jos jokin näistä asioista tapahtuu milloin tahansa, vauvan iästä riippumatta, saatat joutua ottamaan vauvan:

• Jos istukan irtoaminen pahenee/lisääntyy.
• Jos sinulla on voimakasta verenvuotoa tai vaikea anemia.
• Jos vauva on epämukava ja osoittaa merkkejä siitä, ettei saa tarpeeksi happea .

Entä jos istukka irtoaa vain vähän? Entä jos se irtoaa pahasti?

Vaikka istukan irtoaminen olisi vähäistä, lääkäri ottaa vauvan iän huomioon hoitoa suunnitellessaan. Esimerkiksi jos laskettu aika on lähellä, sinua voidaan kehottaa käynnistämään synnytys. Jos laskettuun aikaan on vielä useita kuukausia, vaikka irtoaminen olisi vähäistä, lääkäri voi harkita erilaista hoitoa. Yleensä, jos irtoaminen tai verenvuoto ei ole runsasta eikä vauvalla ole epämukavuutta, voit odottaa raskauden loppuun.

Jos istukka on vaurioitunut vakavasti, se on yleensä lääketieteellinen hätätilanne , koska se voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin sekä äidille että vauvalle. Tällaisissa tapauksissa vauva tulisi synnyttää mahdollisimman pian.

Voidaanko vauvat pelastaa, jos istukka irtoaa?

Kaksi tärkeintä tekijää, jotka vaikuttavat vauvan pelastamiseen, ovat vauvan ikä syntymässä ja istukan irtoamisen vakavuus. Varhainen havaitseminen, tiivis seuranta ja nopea hoito voivat vähentää komplikaatioita. Vakavimmissa istukan irtoamistapauksissa vauvan kuoleman todennäköisyys on noin 15 %. Tämä tarkoittaa kuitenkin sitä, että suurin osa vauvoista voidaan pelastaa.

Onko mahdollista, että näin tapahtuu uudelleen?

Jos istukka on irronnut kerran, on 15 %:n todennäköisyys, että se tapahtuu uudelleen seuraavassa raskaudessasi. Jos se on tapahtunut kahdesti aiemmin, tämä todennäköisyys voi nousta noin 25 %:iin. Joten jos istukka on irronnut aiemmin, kerro siitä lääkärillesi.

Onko olemassa tapa estää tämä?

Istukan irtoamista ei yleensä voida täysin estää. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi tekemällä seuraavat toimet:

• Älä tupakoi, älä käytä huumeita ja kysy lääkäriltäsi ennen minkään lääkityksen käyttöä raskauden aikana.
• Pidä verenpaineesi terveellisellä tasolla.
• Hoida kroonisia sairauksiasi asianmukaisesti.
• Noudata turvaohjeita. Käytä esimerkiksi turvavyötä autossa ajaessasi.
• Jos sinulla on vatsavaivoja tai verenvuotoa emättimestä, kerro siitä välittömästi lääkärillesi .

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla esiintyy verenvuotoa, vatsakipua tai kramppeja raskauden aikana, erityisesti kolmannella kolmanneksella, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Älä viivyttele.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Lääkärisi pitäisi pystyä vastaamaan kysymyksiisi ja opastamaan sinua tämän sairauden hoidossa. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä:

• Onko vauvani henki vaarassa?
• Mitä voi tapahtua, jos istukka irtoaa?
• Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?
• Voinko saada vauvan heti?
• Mistä tiedän, paheneeko istukan irtoaminen?
• Mitä mahdollisia komplikaatioita voi olla?
• Pitääkö minun tehdä lisää testejä?
• Voiko näin käydä tulevissa raskauksissa?

Ovatko istukan irtoaminen ja istukan etuosa sama asia?

Kyllä, nämä ovat kaksi eri tilaa. `Peäistukka` tarkoittaa, että istukka peittää kohdunkaulan kokonaan tai osittain. On kuin jokin tukkisi kohdusta ulos johtavan oven. Vaikka istukka on eri asennossa, se on edelleen kiinni kohtuun.

Istukan irtoaminen on istukan irtoaminen kohdusta. Molemmissa tapauksissa verenvuotoa voi esiintyä sekä raskauden että synnytyksen aikana.

Voiko tämän aiheuttaa esimerkiksi seksi, aivastelu tms.? Onko tupakoinnilla vaikutusta?

Seksi ei ole suora syy istukan irtoamiseen. Useimmissa tapauksissa seksiä on turvallista harrastaa raskauden aikana. On kuitenkin parasta välttää toimintoja, jotka voivat altistaa kaatumis- tai loukkaantumisriskille raskauden aikana.

Normaalit asiat, kuten aivastelu ja yskiminen, eivät irrota istukkaa. Ne eivät vahingoita vauvaa. Mutta jos aivastat usein tai yskit paljon, kerro siitä lääkärillesi .

Tupakointi lisää monien raskausajan komplikaatioiden, kuten istukan irtoamisen, riskiä. Jos tarvitset apua tupakoinnin lopettamiseen, kysy lääkäriltäsi.

Lopuksi, kotiin vietävä viesti:

Istukan irtoaminen on vakava tila, joka voi ilmetä raskauden aikana. Jos sinulla on emätinverenvuotoa, vatsakipua tai kramppeja raskauden aikana, mene välittömästi lääkäriin. Lääkärisi päättää, mitä seuraavaksi tehdään, istukan irtoamisen vakavuuden, vauvasi iän ja muiden tekijöiden perusteella. Muista, että useimmiten se ei ole jokin sinun tekemäsi asia. Luota siihen, että lääkärisi tekee parhaansa sinulle ja vauvallesi. Älä panikoi, mutta ole varovainen.

` istukan irtoaminen, istukan irtoaminen, raskauskomplikaatio, emätinverenvuoto, vatsakipu, ennenaikainen synnytys, istukan irtoaminen, raskauskomplikaatiot