Tiedätkö ohutsuolen syövästä? Kerromme siitä tarkemmin!

Tänään puhumme sairaudesta, josta kuulet harvoin, mutta joka voi olla erittäin tärkeä. Se on ohutsuolen syöpä. Sinulla ei ehkä ole tästä paljon tietoa. Mutta se on okei, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Mikä on ohutsuolen syöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna ohutsuolen syöpä on syöpäsolujen kasvua ohutsuolessa eli siinä, mitä kutsumme " ohutsuoleksi ". Tiesitkö, että ohutsuoli on erittäin tärkeä osa ruoansulatusjärjestelmäämme ? Tähän järjestelmään kuuluu myös monia muita elimiä, kuten maksa ja haima . Ohutsuoli sijaitsee ruoansulatuskanavassamme (GI) . Eli se sijaitsee matkalla suusta ruokatorven kautta mahalaukkuun, sitten ohutsuoleen ja sieltä paksusuoleen. Tarkemmin sanottuna mahalaukku ja paksusuoli ovat yhteydessä toisiinsa ohutsuolen kautta. Ohutsuolessa on kolme pääosaa:

• Pohjukaissuoli : Tämä on ensimmäinen osa, joka on lähimpänä mahalaukkua.
• Jejunum: Tämä on ohutsuolen keskiosa.
• Sykkyräsuoli: Tämä on ohutsuolen viimeinen ja pisin osa.

Useimmat ohutsuolen syövät esiintyvät joko paksusuolessa tai sykkyräsuolessa.

Kuinka yleinen tämä syöpä on?

Ohutsuolen syöpä on itse asiassa hyvin harvinainen sairaus . Amerikkalaisten tietojen mukaan tämän tyyppinen syöpä muodostaa noin 3 % kaikista ruoansulatuskanavan syövistä. Paksusuolen syöpä , peräsuolen syöpä, ruokatorven syöpä ja mahalaukun syöpä ovat yleisempiä. Joten voit kuvitella, että tämä on hieman alhainen luku.

Mitä tyyppejä ohutsuolen syöpää on olemassa?

Ohutsuolessa esiintyy useita syöpätyyppejä. Ne luokitellaan sen solutyypin perusteella, josta syöpä alkaa.

• Karsinoidikasvaimet: Nämä saavat alkunsa neuroendokriinisistä soluista . Nämä solut auttavat kehoasi tuottamaan hormoneja ja säätelemään ruoansulatusnesteiden eritystä ohutsuolessa. Karsinoidikasvaimet muodostavat noin puolet kaikista ohutsuolen syövistä.
• Adenokarsinoomat: Nämä alkavat ohutsuolen limakalvoa reunustavista rauhassoluista. Ne muodostavat noin kolmanneksen kaikista ohutsuolen syövistä.
• Sarkoomat: Nämä alkavat rustosta.tai sidekudosta, kuten lihaskudoksesta. Yleisin ohutsuoleen vaikuttava sarkoomatyyppi on maha-suolikanavan stroomatuumori (GIST) . Sitä kutsuttiin aiemmin leiomyosarkoomaksi.
• Lymfooma: Nämä alkavat lymfosyyteiksi kutsutuissa soluissa. Lymfosyytit ovat eräänlainen valkosolu, jota löytyy imusuonistostasi . Imunestejärjestelmä on erittäin tärkeä osa immuunijärjestelmäämme. Se auttaa kehoa torjumaan haitallisia soluja ja tauteja aiheuttavia bakteereja.

Mitkä ovat tämän syövän oireet?

Ohutsuolen syövän oireet voivat vaihdella. Ne riippuvat kasvaimen tyypistä ja sijainnista. Joskus kasvaimia voi olla läsnä, mutta ne eivät aiheuta oireita (oireettomia) . Esimerkiksi karsinoidikasvaimet eivät usein aiheuta oireita. Ne löydetään joskus sattumalta toisen sairauden kuvantamistutkimuksissa. Yleisiä oireita ovat:

• Vatsakipu tai -krampit.
• Kyhmy vatsassa, joka tuntuu kuin se olisi kiinni kädessä.
• Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
• Painonpudotus ilman syytä.
• Anemia ( verenpuute).
• Keltatauti ( silmien tai ihon kellastuminen).
• Verinen uloste (voi näyttää punaiselta tai mustalta wc-pöntössä).
• Ihon punoitus, erityisesti käsien ja ylävartalon, muuttuminen violetiksi.

Mitkä ovat ohutsuolen syövän syyt?

Ohutsuolen pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät, kun syöpäsolut jakautuvat nopeasti ja kasvavat yhteen massaksi. Ajan myötä nämä syöpäsolut voivat irrota alkuperäisestä kasvaimesta ja kulkeutua imusolmukkeiden tai veren mukana muihin kehon osiin, missä ne voivat muodostaa uuden kasvaimen (sekundäärisen kasvaimen). Tätä prosessia kutsutaan metastaasiksi . Syöpäsolut kehittyvät geneettisten mutaatioiden seurauksena. Tämä tarkoittaa, että solun DNA:ssa tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat solun hallitsemattoman jakautumisen. Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa nämä muutokset.

Mitkä ovat tämän syövän riskitekijät?

Riskitekijä on mikä tahansa, joka lisää sairauden kehittymisen todennäköisyyttä. Riskitekijän olemassaolo ei kuitenkaan tarkoita, että sinulle kehittyy syöpä. Samoin riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita, etteikö sinulle kehittyisi syöpää. On olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ohutsuolen syöpään:

• Ikä: Useimpien ohutsuolen syöpien riski kasvaa iän myötä. Diagnoosin keskimääräinen ikä on noin 65 vuotta.
• Sukupuoli: Miehet sairastuvat tähän syöpään hieman todennäköisemmin.
• Rotu: Yhdysvalloista saatujen tietojen mukaan tämä sairaus on hieman yleisempi mustien ihmisten keskuudessa, kun taas lymfooma on yleisempi valkoisten ihmisten keskuudessa.
• Geneettiset sairaudet: Jos vanhemmillasi, sisaruksillasi tai lapsillasi on tiettyjä sairauksia, sinullakin voi olla suurentunut riski. Esimerkkejä ovat (familiaalinen adenomatoottinen polypoosi - FAP) , (Peutz-Jeghersin oireyhtymä) , (perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyöpä - HNPCC) ja (Lynchin oireyhtymä) .
• Tulehdussairaudet: Sairaudet, jotka aiheuttavat pitkäaikaista suoliston tulehdusta, kuten Crohnin tauti ja keliakia , voivat lisätä riskiä.
• Autoimmuunisairaudet tai heikentynyt immuunijärjestelmä: Immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet, kuten HIV/AIDS , Crohnin tauti ja keliakia, voivat lisätä riskiä. Myös hoidot, kuten sädehoito, voivat heikentää immuunijärjestelmää ja lisätä ohutsuolen syövän riskiä. Myös lääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää elinsiirron jälkeen, voivat lisätä riskiä.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että ruokavalio (runsaasti suolaa sisältävät tai savustetut ruoat ja punainen liha), tupakointi ja alkoholin kulutus voivat myös vaikuttaa ohutsuolen syövän riskiin.

Jos epäilet, että sinulla on jokin näistä riskitekijöistä, on parasta keskustella lääkärin kanssa .

Miten ohutsuolen syöpä diagnosoidaan?

Ohutsuolen syövän diagnosointi voi olla haastavaa, koska se on niin harvinainen. Myös oireet vaihtelevat kasvaimen tyypistä riippuen. Saatat joutua tekemään laajoja testejä ja toimenpiteitä ennen diagnoosin saamista.

Lääkärintarkastus ja sairaushistoria

Lääkäri tutkii sinut, tarkistaa yleisen terveydentilasi, tarkistaa sairauden merkit ja kysyy aiemmista sairauksistasi, hoidoistasi ja terveystottumuksistasi.

Verikokeet

• Verikemialliset tutkimukset: Näissä tutkimuksissa mitataan tiettyjen elimistä ja kudoksista vereen vapautuvien aineiden määrää. Jos aineen määrä on epänormaali (korkea tai matala), se voi viitata sairauteen kyseistä ainetta tuottavassa elimessä tai kudoksessa. Esimerkiksi maksan toimintakokeella voidaan selvittää, onko syöpä levinnyt maksaan.
• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä testi antaa lääkärillesi tietoa verisoluistasi. Ohutsuolen kasvaimet voivat aiheuttaa verenvuotoa, mikä voi vähentää punasolujen määrää ja aiheuttaa anemiaa.

Kuvantaminen

• Endoskopia: Tässä tutkimuksessa ruoansulatuskanavan sisälle tutkitaan ohuella, putkimaisella instrumentilla (endoskoopilla). Tässä putkessa on valo ja kamera.Ylemmän suolen tähystyksen aikana lääkäri työntää endoskoopin suun kautta ja tutkii ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen ensimmäisen osan (pohjukaissuolen). Erityinen endoskooppi, jota kutsutaan kaksoispalloenteroskopiaksi, voi tarkastella syvemmälle ohutsuoleen. Endoskopian aikana lääkäri voi ottaa kudosnäytteitä ( biopsioita ) ja lähettää ne tutkittaviksi. Niitä tutkitaan sitten mikroskoopilla, jotta nähdään, onko merkkejä sairaudesta.
• Kapseliendoskopia (pillerikamera): Tässä toimenpiteessä niellään kapseli, joka sisältää pienen kameran. Kapselin kulkiessa kehon läpi se ottaa kuvia ruoansulatuskanavasta. Nämä kuvat voidaan ladata tietokoneelle, ja lääkäri voi tarkastella niitä. Vaikka nimi saattaa olla hieman hämmentävä, tässä toimenpiteessä ei käytetä endoskooppia.
• TT-kuvaus (TT-kuvaus - CAT-kuvaus): Tämä on toimenpide, jossa otetaan sarja yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäosista eri kulmista. Nämä kuvat näytetään tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Joskus väriainetta voidaan ruiskuttaa suoneen tai antaa juotavaksi. Tämä mahdollistaa elinten tai kudosten selkeän näkymisen.
• MRI (magneettikuvaus): Tässä menetelmässä käytetään magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjan yksityiskohtaisten kuvien ottamiseksi kehon sisäosista. Vaikka sekä MRI että TT-kuvaus antavat samanlaista tietoa siitä, miten kasvain vaikuttaa pehmytkudoksiin, TT-kuvausta käytetään useimmiten ohutsuolen syövän havaitsemiseen.
• Vatsan röntgenkuvaus: Vatsan elinten röntgenkuva. Röntgenkuva on energiansäde, joka kulkee kehon läpi ja heijastuu filmille, jolloin muodostuu kuva kehon sisäosista.
• Bariumröntgen: Tässä tutkimuksessa ruoansulatuskanava päällystetään kalkkimaisella aineella, jota kutsutaan bariumiksi. Barium tekee ruoansulatuskanavasta näkyvän röntgenkuvassa. Ylemmän ruoansulatuskanavan röntgenkuvauksessa otetaan sarja röntgenkuvia bariumin kulkiessa ruoansulatuskanavan (ruokatorvi, mahalaukku, ohutsuoli) läpi. Alemman ruoansulatuskanavan röntgenkuvauksessa (bariumperäruiske) nestemäistä bariumia työnnetään peräsuoleen. Röntgenkuvat otetaan, kun barium päällystää alemman ruoansulatuskanavan.

Leikkaus

Jos muut testit eivät anna riittävästi tietoa diagnoosin tekemiseksi, lääkäri voi päättää leikkauksesta. Näiden toimenpiteiden avulla lääkäri voi tutkia elimiäsi suoraan. Jos epäilyttävää kudosta on, otetaan koepala syövän merkkien tarkistamiseksi. Leikkausta voidaan suorittaa:

• Laparoskopia: Tässä toimenpiteessä ohut, teleskooppimainen putki (laparoskooppi) työnnetään vatsaan yhden tai useamman pienen viillon kautta. Laparoskoopin avulla lääkäri voi nähdä vatsaontelon elimet syövän merkkien varalta.
• Laparotomia:Tässä lääkäri tekee viillon vatsanpeitteisiin ja tutkii vatsaontelon elimiä syövän oireiden varalta.

Mitkä ovat ohutsuolen syövän vaiheet?

Syövän vaihe kertoo kasvaimen koon, sijainnin ja levinneisyyden (metastasoitumisen). Ohutsuolen syövän vaiheen määrittävät testit ja toimenpiteet tehdään yleensä diagnoosin tekohetkellä. Lääkärin käyttämän levinneisyysluokitusjärjestelmän määrää ohutsuolen syövän tyyppi (karsinoidikasvain, adenokarsinooma, sarkooma tai lymfooma).

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Saamasi hoito riippuu syöpätyypistäsi, sen vaiheesta, kasvaimen sijainnista ja kasvaimen solujen ominaisuuksista. Myös mieltymyksesi vaikuttavat hoitopäätöksiin.

Leikkaus

Leikkaus on yleisin hoito ohutsuolen syövälle. Leikkaukseen voi kuulua:

• Resektio: Leikkaus, jossa poistetaan koko elin tai osa siitä, jossa syöpä sijaitsee. Jos syöpä on levinnyt, lääkäri voi poistaa osia ohutsuolesta ja lähellä olevista elimistä. Sitten voidaan suorittaa anastomoosi (suolen leikattujen päiden yhdistäminen uudelleen). Myös ohutsuolen lähellä olevat imusolmukkeet voidaan poistaa ja tutkia, onko syöpä levinnyt.
• Ohitusleikkaus: Kirurginen toimenpide, jossa ohutsuolessa oleva ruoka voi ohittaa kasvaimen, jos suolessa on kasvain, joka tukkii sen, mutta sitä ei voida poistaa.

Kemoterapia

Kemoterapia on lääkkeiden käyttöä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi. Ne joko tappavat solut tai estävät niiden jakautumisen. Kemoterapiahoidosta riippuen lääkkeet voivat kohdistaa syöpäsoluja tiettyyn kehon osaan (alueellinen kemoterapia) tai tappaa syöpäsoluja koko kehoon (systeeminen kemoterapia). Lääkärisi voi määrätä kemoterapiaa tappamaan kaikki leikkauksen jälkeen mahdollisesti jäljelle jääneet syöpäsolut (adjuvanttihoito) . Jos syöpäsi on levinnyt (metastasoitunut), sinulle voidaan antaa systeemistä kemoterapiaa.

Sädehoito

Sädehoito on korkeaenergisten röntgensäteiden tai muun tyyppisen säteilyn käyttöä syöpäsolujen tappamiseksi tai niiden kasvun estämiseksi. Lääkärisi voi suositella sädehoitoa, jos syöpääsi ei voida poistaa leikkauksella. Sädehoitoa voidaan antaa myös osana palliatiivista hoitoa oireiden lievittämiseksi. Joskus sädehoitoa annetaan yhdessä kemoterapian kanssa (kemosädehoito) jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi leikkauksen jälkeen.

Somatostatiinianalogit

Lääkäri hoitaa ohutsuolen karsinoidikasvaimia somatostatiinianalogeilla.Nämä lääkkeet estävät kehoasi tuottamasta liikaa hormoneja. Tämä voi auttaa vähentämään oireita ja hallitsemaan sairautta. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat lanreotidi ja oktreotidi.

Lisätutkimuksia tarvitaan sädehoidon ja kemoterapian yhdistämisen hyödyistä ohutsuolen syövän leikkauksen jälkeen.

Kohdennettu terapia

Kohdennetut hoidot toimivat tunnistamalla syöpäsolujen heikkouksia ja käyttämällä näitä heikkouksia niiden tuhoamiseen. Tutkijat tutkivat parhaillaan kohdennettuja hoitoja, jotka voivat auttaa adenokarsinoomien, GIST-kasvainten ja lymfoomien hoidossa.

Immunoterapia

Immunoterapia toimii vahvistamalla immuunijärjestelmääsi ja lisäämällä sen kykyä torjua syöpäsoluja. Immuunijärjestelmäsi torjuu luonnollisesti epänormaaleja soluja ja vaarallisia tunkeilijoita, kuten bakteereja, vastaan. Joskus syöpäsolut voivat kuitenkin ohittaa immuunijärjestelmän puolustusmekanismit. Immunoterapia helpottaa immuunijärjestelmän tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja. Lääkärisi voi suositella immunoterapiaa kasvaimen geenimutaatioiden tyypistä riippuen.

Kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joilla selvitetään, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia, tehokkaita tai parempia kuin tavanomaiset hoidot. Tällä hetkellä kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan adjuvanttia kemoterapiaa, kohdennettuja hoitoja ja immunoterapiaa. Kysy lääkäriltäsi, oletko sopiva ehdokas kliiniseen tutkimukseen.

Mikä on ohutsuolen syövän parantumisaste?

Eloonjäämisaste vaihtelee ohutsuolen syövän tyypin, vaiheen ja sen mukaan, missä ohutsuolen osassa syöpä alkoi. Esimerkiksi 65 % varhaisvaiheen adenokarsinoomien diagnosoimista ihmisistä on elossa viiden vuoden kuluttua. Myöhäisvaiheen syöpien osalta tämä luku on paljon alhaisempi, 4 %. Varhaisvaiheen karsinoidikasvainten viiden vuoden eloonjäämisaste on 95 %, kun taas myöhäisvaiheen syöpien osalta se on 42 %.

Kysy lääkäriltäsi, miten syöpäsi oireet vaikuttavat ennusteeseesi.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Tällaisena aikana sinulla saattaa olla monia kysymyksiä mielessäsi. Älä pelkää. Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa. Tässä on joitakin tärkeitä kysymyksiä, joita voit kysyä:

• Minkä tyyppinen kasvain minulla on?
• Missä vaiheessa syöpäni on?
• Mitkä tekijät vaikuttavat toipumismahdollisuuksiini?
• Mitä hoitoa suosittelet?
• Mitkä ovat näiden hoitojen riskit ja hyödyt?
• Kuinka kauan toipuminen hoitosuunnitelmastani kestää?
• Mitä tuloksia minun pitäisi odottaa syöpäni, yleisen terveydentilani ja hoitovasteeni perusteella?

Koska ohutsuolen syöpä on niin harvinainen, hoitotulosten ja -vaihtoehtojen ymmärtäminen voi olla vaikeaa. Monet tekijät vaikuttavat hoitosuunnitelmaasi ja hoidon onnistumisen todennäköisyyteen. Ole valmis keskustelemaan lääkärisi kanssa siitä, miten kasvaimesi tyyppi vaikuttaa hoitovaihtoehtoihisi. Syövästäsi riippuen lääkärisi voi suositella leikkauksen ja kemoterapian yhdistelmää kasvaimen poistamiseksi ja sen leviämisen estämiseksi.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Ohutsuolen syöpä on harvinaisempi sairaus, mutta se ansaitsee huomiota.

• Tämä on hyvin harvinaista , mutta on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireita ilmenee.
• Ole tietoinen oireista, kuten vatsakivusta, selittämättömästä painonpudotuksesta ja verisestä ulosteesta.
• Jos sinulla on riskitekijöitä , keskustele lääkärin kanssa ja tee tarvittavat tutkimukset.
• Diagnoosin tekemiseen on olemassa erilaisia ​​testejä. Älä huoli, lääkärit auttavat sinua.
• Hoitovaihtoehtoja on useita, tilanteestasi riippuen.
• Jos se havaitaan varhain, toipumismahdollisuudet ovat korkeat.

Tärkeintä on, että jos sinulla on epäilyksiä tai pelkoja tästä, älä kärsi yksin, vaan keskustele luotettavan lääkärin kanssa . Hän antaa sinulle tarvitsemaasi ohjausta ja tukea. Pysy terveenä!

---

Ohutsuolen syöpä, Syöpä, Ruoansulatusjärjestelmä, Oireet, Syövän hoito, Suolisto, Ohutsuolen syöpä