Jokainen, joka kuulee koko keuhkon kirurgisesta poistosta, on hieman huolissaan, eikö niin? Se on iso leikkaus. Mutta tärkeintä on tietää, että joissakin tapauksissa, erityisesti keuhkosyövän kaltaisissa tapauksissa, se voi olla hengenpelastava toimenpide. Joten tänään puhutaanpa tästä pneumonektomia-nimisestä leikkauksesta, sen eduista ja haitoista sekä siitä, mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu yksinkertaisella ja ymmärrettävällä tavalla.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tämä pneumonektomia on?
Keuhkonpoisto on toisen keuhkon kirurginen poisto. Meillä on kaksi keuhkoa, yksi oikea ja yksi vasemmalla. Jos oikea keuhko poistetaan, sitä kutsutaan oikeanpuoleiseksi keuhkonpoistoksi ja jos vasen keuhko poistetaan, sitä kutsutaan vasemmanpuoleiseksi keuhkonpoistoksi.
Tätä pidetään suurimpana keuhkoresektiona, koska se on monimutkaisempi kuin leikkaukset, kuten "lobektomia" tai "kiilaresektio", joissa poistetaan vain pieni osa keuhkosta.
Keuhkonpoistoleikkauksia on kaksi päätyyppiä:
- Yksinkertainen/standardi pneumonektomia: Tässä poistetaan koko keuhko ja mahdollisesti joitakin lähellä olevia hermoja ja kudoksia.
- Ekstrapleuraalinen pneumonektomia: Tämä on hieman suurempi leikkaus. Tässä kirurgi poistaa seuraavat:
- Täysi keuhko.
- Pleura on kalvo, joka ympäröi keuhkoja ja rintakehää.
- Sydäntä ympäröivä kalvo (perikardium).
- Pallean osia, keuhkojen alla olevaa lihasta.
Kirurgit käyttävät kahta menetelmää tämän leikkauksen suorittamiseen. Toinen on perinteinen torakotomia, jossa rintakehä avataan. Toinen on pieni viilto, jota kutsutaan videoavusteiseksi rintakehäkirurgiaksi (VATS). Vaikka VATS on vähemmän invasiivinen, se ei sovi kaikille potilaille.
Millaisissa sairauksissa tätä leikkausta tehdään?
Tätä leikkausta käytetään usein keuhkoihin tai keuhkoista levinneiden syöpien hoitoon. Se voi kuitenkin olla ratkaisu myös useisiin muihin sairauksiin. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Keuhkosyöpä | Tämä on tärkein syy pneumonektomialeikkaukseen. |
| Keuhkopussin mesoteliooma | Keuhkojen limakalvossa esiintyvä syöpä. |
| Vakavat keuhko-ongelmat | Keuhkot, jotka ovat vaurioituneet korjauskelvottomina muiden hoitojen seurauksena. |
| Aspergilloosi | Vakava sieni-infektio keuhkoissa. |
| Bronkiektasia | Pysyvästi laajentuneet ja vaurioituneet hengitystiet. |
| Tuberkuloosi | Tuberkuloosi, lääkkeillä parantumaton sairaus, joka on vaurioittanut vakavasti keuhkoja. |
Kenelle tämä leikkaus sopii?
Lääkärit päättävät, sopiiko sinulle tämä leikkaus, useiden tekijöiden perusteella.
- Jos syöpäsi on vain yhdessä keuhkossa (eikä se ole levinnyt muille alueille) ja voit saavuttaa täydellisen parannuksen poistamalla keuhkon.
- Syövän sijainnista riippuen sitä ei välttämättä voida poistaa kokonaan poistamatta koko keuhkoa .
- Jos sydämesi, verisuonesi ja jäljellä oleva keuhkosi ovat riittävän hyvässä kunnossa kestämään leikkauksen .
Tätä leikkausta ei myöskään yleensä suositella henkilöille, joilla on riittämätön keuhkojen toiminta, vakava sydänläppäsairaus tai heikko verenpumppauskyky.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Muutamaa päivää tai viikkoa ennen leikkausta lääkärisi tekee useita testejä sydämesi ja keuhkojesi toiminnan tarkistamiseksi. Näitä voivat olla keuhkojen toimintakokeet, sydämen kaikukuvaukset, tietokonetomografia, rintakehän röntgenkuvat ja verikokeet.
Tärkeintä on, jos tupakoit, lopettaa tupakointi kokonaan ennen leikkausta.Ehdottomasti. Tämä auttaa paranemisprosessiasi paljon.
Leikkauspäivänä sinut nukutetaan kokonaan, joten et tunne kipua etkä muista mitään tapahtunutta. Kirurgi tekee viillon kahden kylkiluusi väliin kyljelläsi ja selässäsi, siirtää kylkiluita hieman erilleen yltääkseen keuhkoihin. Sitten keuhkoista poistetaan ilma ja poistetaan varovasti. Tarvittaessa poistetaan muuta vaurioitunutta kudosta ja viilto ommellaan takaisin yhteen. Koko prosessi voi kestää useita tunteja.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Tänä aikana lääkintätiimi seuraa happitasojasi ja sykettäsi ja antaa sinulle kipulääkitystä.
Mitä tyhjälle tilalle tapahtuu keuhkon poiston jälkeen?
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Kun keuhko poistetaan, tila täyttyy ilmalla. Mutta vähitellen, muutaman päivän kuluessa, tila täyttyy kehon nesteellä . Ajan myötä sydämesi, palleasi ja muut elimet työntyvät hieman tähän tilaan. Myös jäljelle jäänyt keuhkosi kasvaa ja sopeutuu uuteen asentoonsa.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kuten millä tahansa suurella leikkauksella, pneumonektomiasta on sekä hyötyjä että riskejä. On tärkeää keskustella näistä avoimesti lääkärisi kanssa.
| Edut | Riskit ja komplikaatiot |
|---|---|
| Syövän tapauksessa koko kasvain poistetaan, mikä antaa mahdollisuuden estää syövän leviämisen . | Mädän kertyminen rintaonteloon (empyema). |
| Suojaus mahdollisesti kuolemaan johtavilta infektioilta (bakteerit, sienet), joita voi esiintyä vaurioituneen keuhkon vuoksi. | Bronchopleurafisteli on reikä henkitorven ja keuhkojen limakalvon välissä. |
| Voidakseni voittaa sairauden aiheuttamat vaikeudet ja jatkaakseni elämääMahdollisuuden saaminen. | Keuhkokuume, infektiot, sydämen rytmin muutokset (arytmia). |
| Keuhkoembolia (verihyytymän kulkeutuminen keuhkoihin). | |
| Hengitysvajaus. | |
| On olemassa syövän uusiutumisen riski. |
Yksi asia, joka on erityisesti huomioitava, on se, että kehon rakenteesta riippuen komplikaatioiden riski on hieman suurempi oikean keuhkon poistoleikkauksessa kuin vasemman keuhkon poistoleikkauksessa .
Toipuminen ja elämä yhdellä keuhkolla
Täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia. Tänä aikana normaali toimintakyky voi olla vaikeaa.
- Rajoituksia tulee esimerkiksi painojen nostamiselle ja autolla ajamiselle.
- Tunnet olosi tavallista väsyneemmäksi ja tarvitset useammin lepoa.
- Hengitysvaikeuksia voi esiintyä.
Jotkut näistä häviävät parantuessasi, kun taas toisista voi tulla "uusi normaali". Sopeutuminen niihin vie aikaa.
Miten helpottaa paranemisprosessia?
- Noudata lääkärin ohjeita tarkasti. Tee harjoitukset ja hengitysharjoitukset täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaisesti.
- Ota lääkkeesi ajoissa.
- Muista mennä päivinä, jolloin he sanovat, että tule takaisin näyttämään sinulle.
- Jos sinulla on ongelmia tai vaikeuksia, keskustele niistä lääkärin kanssa.
Se, kuinka kauan voit elää yhdellä keuhkolla, riippuu tekijöistä, kuten leikkauksen syystä, iästäsi ja yleisestä terveydentilastasi. Toisen keuhkotulehduksen vuoksi leikkauksen tehneen henkilön elinajanodote voi olla erilainen kuin syövän vuoksi leikkauksen tehneen henkilön.
Milloin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon
Jos toipumisen aikana ilmenee seuraavia oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin :
- Jos verta tihkuu leikkaushaavasidoksen läpi.
- Jos haavan ympäriltä tulee pahanhajuista, eriväristä nestettä.
- Jos sinulla on yskää, johon liittyy paljon limaa tai liman värjäytymistä.
- Kuume.
- Kipu, jota ei voida hallita edes lääkkeillä.
Jos sinulla ilmenee seuraavia oireita, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU):
- Veren yskiminen.
- Vaikea hengitysvaikeus.
- Äkillinen rintakipu, johon liittyy hengitysvaikeuksia.
- Tajunnan menetys.
Viestin kotiin vietäväksi
- Keuhkotulehduksen poisto on merkittävä kirurginen toimenpide, joka suoritetaan vakavissa sairauksissa. Se tehdään, kun muita hoitovaihtoehtoja on vähän.
- Monet ihmiset voivat elää pitkään yhdellä keuhkolla. Keho sopeutuu tähän uuteen tilanteeseen ajan myötä.
- Toipumisaika voi olla pitkä, joten on tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärin ohjeita.
- Ennen leikkausta keskustele avoimesti lääkärisi ja perheesi kanssa leikkausten hyödyistä, riskeistä ja vaihtoehtoisista hoidoista, jotta voit tehdä parhaan mahdollisen päätöksen.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න