Särkyvätkö jalkasi juostessa? Tutustutaanpa tähän harvinaiseen sairauteen (polvitaipeen valtimon puristumisoireyhtymä - PAES)

Oletko nuori mies, joka rakastaa urheilua ja on hyvä juoksemaan ja hyppäämään? Mutta koetko juoksemisen aloittamisen jälkeen lyhyen matkan jälkeen outoa kipua, painon tunnetta tai tunnottomuutta pohkeessa (pohjeessa)? Se häviää lyhyen levon jälkeen, mutta sama kipu palaa, kun aloitat juoksemisen uudelleen? Tämä ei välttämättä ole vain lihasrevähdys. Tänään puhumme harvinaisesta sairaudesta, josta monet ihmiset eivät ole tietoisia, mutta joka voi erityisesti vaikuttaa nuoriin urheilua harrastaviin.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on polvitaipeen valtimon puristumisoireyhtymä (PAES)?

Se saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta prosessi on itse asiassa melko yksinkertainen. PAES on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa jalkojen verisuoniin. Se tapahtuu, kun polvien takana kulkeva päävaltimo, polvitaipeen valtimo, tukkeutuu lähellä olevan lihaksen (gastrocnemius-lihaksen) vuoksi.

Aivan kuten vesiputken päälle astuessa veden virtaus hidastuu. Juostessamme tai hypätessämme tämä lihas supistaa verisuoniamme. Tällöin veren virtaus sääreen tilapäisesti vähenee. Verenkierron vähenemisen vuoksi lihakset eivät saa tarvitsemaansa happea ja esimerkiksi maitohappoa kertyy, mikä aiheuttaa oireita, kuten kipua, painon tunnetta, väsymystä ja tunnottomuutta jalassa.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

PAES on yleisin nuorilla urheilijoilla 15–25-vuotiaiden välillä. Ihmiset, jotka harrastavat juoksemiseen liittyviä urheilulajeja, ovat suuremmassa riskissä. Esimerkiksi:

• Yleisurheilu
• Maastojuoksu
• Jalkapallo
• Lacrosse
• Maahockey

Tämä tila on hyvin harvinainen. Sen arvioidaan vaikuttavan alle yhteen prosenttiin väestöstä. Joten useimmiten, kun koemme tällaista kipua, ajattelemme sen olevan vain yksinkertainen lihasjännitys.

Onko olemassa toista PAES-oireyhtymää muistuttavaa sairautta?

Kyllä. On olemassa tila, jolla on hyvin samankaltaisia ​​oireita kuin tällä, mutta joka on yleisempi kuin PAES. Sitä kutsutaan krooniseksi rasituslokero-oireyhtymäksi (CECS) . Se on myös kipu, joka johtuu jalkojen lihasten paineen epänormaalista lisääntymisestä liikunnan aikana. Joskus henkilöllä voi olla sekä PAES että CECS samanaikaisesti.

Lääkäri voi erottaa nämä kaksi toisistaan ​​​​testeillä. PAES-tutkimuksessa tarkastellaan, laskeeko jalan verenpaine liikunnan aikana. CECS-tutkimuksessa mitataan jalkojen lihasten sisäinen paine ennen liikuntaa ja sen jälkeen.

Mitkä ovat PAES:n oireet?

Näitä oireita voi esiintyä nivusissa ja/tai jaloissa liikunnan aikana. Nämä yleensä häviävät muutamassa minuutissa liikunnan lopettamisen jälkeen.

Mitkä ovat PAES:n syyt?

Tämän verisuonen tukkeutumiseen on kaksi pääasiallista syytä.

1. Anatominen puristus

Tämä on vakavin tyyppi. Se on synnynnäinen .Verisuoni tukkeutuu, koska jänteen tai lihaksen sijainti polven takana muuttuu. Tämä on yleisempää miehillä. Se voi esiintyä vain yhdessä jalassa. Kun verisuoni on tukkeutunut tällä tavalla pitkään, se voi vaurioitua.

• Verisuonen sisään voi muodostua haavauma.
• Verihyytymä voi muodostua ja juuttua siihen.
• Ajan myötä verisuoni voi tukkeutua kokonaan.

2. Toiminnallinen tai fysiologinen puristus

Tässä tapauksessa kaikki lihaksista verisuoniin on normaalissa asennossa syntymästä lähtien. Mutta lihasten toimintatavan vuoksi, erityisesti jalkaa alas painettaessa (plantaarifleksio), lihakset painavat verisuonia. Tämä tyyppi on yleisempi naisilla ja voi esiintyä molemmissa jaloissa samanaikaisesti. Tässä tyypissä verisuonille ei yleensä aiheudu pysyviä vaurioita.

Kuinka tunnistaa tämä sairaus tarkasti?

Jos sinulla on näitä oireita, parasta on käydä verisuonitautien erikoislääkärillä . Hän tutkii sinut.

• Ensin he tarkistavat, laskeeko pulssisi levossa.
• Sitten he tarkistavat, muuttuuko pulssi, kun jalkaasi painetaan ylös ja alas jonkin verran vastusta vasten.

PAES-oireyhtymää sairastava henkilö saattaa tuntea pulssinsa hyvin levossa, mutta pulssi voi hidastua tai kadota, kun hän liikkuu tai painaa jalkojaan.

Mitä testejä tehdään taudin varmistamiseksi?

Lääkärintarkastuksen jälkeen lääkäri voi suositella useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä voivat antaa selkeän kuvan verenkierrosta jaloissasi.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Paras ja tehokkain PAES-hoito on leikkaus .

Älä huoli, tämä on leikkaus, joka kestää yleensä noin tunnin ja suoritetaan yleisanestesiassa. Kirurgi poistaa pienen palan lihaksesta, joka tukkii verisuonen. Tämä antaa verisuonen toimia vapaasti ja verenkierto jalaan palautuu normaaliksi.

Jos verisuoni on vaurioitunut ja tukkeutunut anatomisen tukoksen vuoksi, kirurgin on ehkä poistettava tukos tai suoritettava ohitusleikkaus käyttämällä uutta verisuonenpalaa sen läpi.

Eikö ole muita hoitoja ilman leikkausta?

Funktionaalisen iskiaskierteen hoitoon on olemassa ei-kirurginen hoitomuoto. Tämä on botuliinitoksiini A:n (Botox®) injektiot. Tässä lääke ruiskutetaan skannauksen avulla verisuonta supistavaan lihakseen. Tämä halvaantaa lihaksen tilapäisesti ja aiheuttaa sen supistumisen. Vaikutus kestää kuitenkin noin 3–6 kuukautta. Joskus, jos lihas supistuu pysyvästi, oireet eivät palaa. Tämän hoidon onnistumisprosentti on kuitenkin pienempi kuin leikkauksen.

Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?

Leikkauksen jälkeinen täydellinen toipuminen ja urheilun aloittaminen uudelleen voi kestää noin neljästä kuuteen kuukautta .

• Leikkauksen jälkeen joudut yleensä viettämään yhden yön sairaalassa.
• Kahden ensimmäisen viikon aikana fysioterapiahoitoon tulisi kuulua jalkojen venyttelyä ja liikkuvuusharjoituksia.
• Kahden viikon kuluttua voit aloittaa jalkojen voimaa kehittävät harjoitukset.

Nopean toipumisen kannalta on erittäin tärkeää, että noudatat tarkasti lääkärisi ja fysioterapeutin antamia ohjeita.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun menet lääkäriin, älä unohda kysyä näitä kysymyksiä.

• Onko minulla anatominen vai toiminnallinen PAES?
• Suositteletteko leikkausta vaivaani? Miksi?
• Pystynkö leikkauksen jälkeen pelaamaan urheilulajiani uudelleen samalla tavalla?

Jos olet nuori urheilija, älä vain jätä jalkakipua huomiotta. Syitä voi olla monia. Tarkan diagnoosin saaminen nopeasti voi auttaa sinua saamaan hoitoa nopeasti.