Onko lapsellasi polvikipuja? Voisiko kyseessä olla Sinding-Larsen-Johanssonin oireyhtymä?

Rakastaako lapsesi urheilua? Tuntuuko häneltä, ettei hänellä ole koskaan vapaapäivää juosta, hypätä ja leikkiä? Jos näin aktiivisella lapsella on yhtäkkiä polvikipuja, on normaalia, että vanhempana tunnet olosi hyvin peloissasi. Varsinkin jos kipu on polven alaosassa, se voi olla tila nimeltä Sinding-Larsen-Johanssonin oireyhtymä , josta tänään puhumme. Älä huoli, puhutaanpa tästä yksityiskohtaisemmin.

Mikä on Sinding-Larsen-Johanssonin oireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymä (SLJ) on tila, jossa lapsen polvilumpio (patella) on kova kudos, jota kutsutaan polvilumpion jänteeksi ja joka yhdistää polvilumpion sääriluuhun (tibia). Ongelma ilmenee erityisesti kohdassa, jossa tämä jänne kiinnittyy polvilumpion alaosaan. Tätä tilaa kutsutaan myös osteokondriitiksi , ja se on ongelma lasten kasvavissa luissa.

Ajattele, lapsesi luut kasvavat edelleen. Erityisesti polven kaltaisissa nivelissä on osia, joita kutsutaan "kasvulevyiksi". Nämä auttavat luita kasvamaan. SL-ligaturassa kasvulevy, joka sijaitsee polvilumpion alapäässä, vaurioituu.

Tätä tilaa esiintyy useimmiten 10–14-vuotiailla lapsilla , jotka harrastavat urheilua tai ovat erittäin aktiivisia. Tämä johtuu siitä, että lasten keho kehittyy nopeasti tässä iässä ja he ovat myös erittäin aktiivisia urheilun parissa.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Tämän pääasiallinen syy on polven ylikuormitus . Ajattele polvilumpion jännettä kuminauhana. Se pitää polvilumpion ja sääriluun yhdessä ja auttaa niitä liikkumaan oikein. Kun lapset juoksevat, hyppivät tai potkivat (esimerkiksi jalkapalloa pelatessaan), reisien etuosassa olevat suuret lihakset (nelipäiset reisilihakset) aktivoituvat. Kun nämä lihakset supistuvat, polvilumpioon kohdistetaan voimakas veto polvilumpion jänteen kautta.

Kun tämä vetäminen jatkuu toistuvasti , se voi aiheuttaa mikrovammoja kohdassa, jossa jänne kiinnittyy polvilumpioon. Nämä pienet vammat kasaantuvat ja lopulta johtavat SL-ligaturaan.

Kuvittele esimerkiksi, että tyttäresi pelaa koulun netball-joukkueessa. Hän harjoittelee tuntikausia joka päivä hyppien ja juosten, koska tulossa on turnaus. Tai poikasi pelaa krikettiä, juoksee nopeasti ja keilaa ja nojaa polviinsa lyödessään mailaa. Tällaiset toiminnot voivat aiheuttaa SLJ:tä.

Yleisesti ottaen SLJ:n voi aiheuttaa esimerkiksi:

• Juokseminen usein.
• Hyppää usein ylös.
• Potkulajit (kuten jalkapallo, karate).
• Mikä tahansa toiminta, joka aiheuttaa paljon jatkuvaa voimaa jalkoihin ja polviin.

Mitä eroa on SLJ:llä ja Osgood-Schlatterin taudilla?

Olet ehkä kuullut myös Osgood-Schlatterin taudista. Nämä kaksi ovat hyvin samankaltaisia. Molemmat johtuvat polvilumpion jänteen vaurioista aktiivisilla, kasvavilla lapsilla. Syyt, oireet ja jopa hoidot ovat hyvin samankaltaisia.

Tärkein ero on se, missä jänne on vaurioitunut.

• Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymässä (SLJ) vaurio tapahtuu jänteen yläosassa eli kohdassa, josta jänne alkaa polvilumpiosta (patella).
• Osgood-Schlatterin taudissa vaurioita syntyy jänteen alaosaan eli kohtaan, jossa jänne kiinnittyy sääriluuhun (tibia).

Näiden kahden erottaminen toisistaan ​​voi olla vaikeaa. Hyvä uutinen on, että molempia hoidetaan levolla ja tulehduskipulääkkeillä, joten hoidot ovat hyvin samankaltaisia. Lääkärisi tutkii lapsesi ja kertoo, onko kyseessä SL-ligatura vai Osgood-Schlatterin oireyhtymä.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?

Kuten aiemmin mainitsimme, SL-liga on yleisin 10–14-vuotiailla lapsilla, erityisesti urheilua harrastavilla. Tälle ikäryhmälle on syynsä. Tämä on ikävaihe, jolloin lapset käyvät läpi kasvupyrähdyksiä. Kun luut, lihakset ja jänteet muuttuvat nopeasti samanaikaisesti, nivelet, kuten polvet, voivat joutua ylimääräisen rasituksen alle.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että CP-vammaisilla lapsilla on hieman suurempi riski sairastua SLJ:hen.

Tapahtuuko sitä myös aikuisilla?

SL-nivelpolvi on aikuisilla hyvin harvinainen . Itse asiassa, jos olet yli 15-vuotias ja sinulla on näitä oireita, kyseessä on todennäköisesti jokin muu sairaus, kuten hyppääjännepolvi (polvilumpion jännetulehdus). Aikuisilla on monia muita polvikivun syitä. Siksi, jos sinulla on uutta kipua, erityisesti raskaan fyysisen rasituksen jälkeen, on parasta käydä lääkärissä.

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

SL-nivelrikko on hyvin yleinen vaiva ja yleinen polvikivun syy, erityisesti aktiivisilla pikkulapsilla.

Miten tämä vaikuttaa lapsen kehoon?

Tämä voi olla lapselle erittäin kivuliasta. Polvilumpion jänteellä ei kuitenkaan ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia lapsen terveyteen, eikä se estä häntä tekemästä mieluisia aktiviteetteja . Lapsen on levättävä ja vältettävä tilan aiheuttanutta urheilulajia tai toimintaa, kunnes polvilumpion jänne paranee, mikä voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Paranemisen jälkeen lapsi voi kuitenkin palata normaaliin toimintaansa ilman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Mitä oireita tästä on?

Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat:

• Terävä kipu juuri lapsen polven alapuolella, juuri säären yläpuolella. Tämä on tärkein oire.
• Turvotus.
• Arkuus polven ympärillä.
• Polven taivuttaminen normaalisti vaikeutuu.

Jos lapsellasi esiintyy näitä oireita, erityisesti jos hän on urheilija, sinun kannattaa harkita SLJ:tä.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun viet lapsesi lääkäriin, hän tekee ensin fyysisen tutkimuksen lapsen polvesta ja lonkasta. Hän kysyy esimerkiksi, milloin kipu alkoi ja miten se pahenee.

Lisäksi voidaan suorittaa joitakin kuvantamistutkimuksia SL-nivelen tilan vahvistamiseksi ja muiden vammojen (kuten murtumien) tarkistamiseksi.

Mitä nämä testit ovat?

• Röntgenkuvaus: Röntgenkuvauksella voidaan tarkistaa polvilumpion, sääriluun tai muiden luiden murtumia. Sillä voidaan myös tarkistaa rasitusmurtumia, jotka ovat erityisen yleisiä urheilijoiden keskuudessa.
• MRI (magneettikuvaus): Magneettikuvaus voi antaa täydellisen kuvan polvesta ja ympäröivästä alueesta. Se voi myös tarkistaa polvilumpion jänteen paksuuntumisen vamman vuoksi.
• Ultraääni: Ultraäänitutkimuksella voidaan tarkistaa, miten veri virtaa polven ympärillä olevien lihasten ja sidekudoksen läpi.

Näiden testien jälkeen lääkäri pystyy varmasti kertomaan, onko lapsellasi SL-ligatura vai jokin muu sairaus.

Miten SLJ:tä hoidetaan?

Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymän ensisijainen ja paras hoito on reisiluun etuosan nelipäisten reisilihasten lepo ja venyttely . Lapsen on lopetettava vamman aiheuttaneen urheilulajin tai pelien pelaaminen, kunnes hänen polvilumpiojänteensä on parantunut.

Useimpien lasten on pysyttävä poissa urheilusta muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Ajan pituus riippuu vamman vakavuudesta vammahetkellä. Lapsen toipuessa hän voi mahdollisesti siirtyä muihin polvea vähemmän rasittaviin aktiviteetteihin (kuten uintiin) aiemman urheilulajin sijaan.

Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä vähentääksesi kipua ja turvotusta lyhyellä aikavälillä:

• Jään levitys: Aseta kankaaseen kääritty jää polven kipeälle alueelle 15–20 minuutiksi useita kertoja päivässä.
• Kivunlievittimet: Lääkärin ohjeen mukaan voit ottaa tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia. Nämä vähentävät kipua ja turvotusta.

Tärkeää:Keskustele aina lapsesi lääkärin kanssa ennen minkään lääkkeen aloittamista, lopettamista tai annostuksen muuttamista. Älä anna lapsellesi tulehduskipulääkkeitä yli 10 päivää ilman lääkärin hyväksyntää.

Onko leikkaus tarpeen?

On hyvin harvinaista, että lapsi tarvitsee leikkausta Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymän hoitoon. Jopa vakavimmissa tapauksissa lääkärit suosittelevat yleensä muita, vähemmän invasiivisia hoitoja, kuten fysioterapiaa, ennen kuin suosittelevat leikkausta lapselle tai nuorelle.

Joskus SL-ligaturan diagnosoimat aikuiset saattavat tarvita polven tähystysleikkausta polvilumpion jänteen korjaamiseksi.

Onko tulehduskipulääkkeillä (NSAID) sivuvaikutuksia?

Kyllä, tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia. Siksi niitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Joitakin sivuvaikutuksia ovat:

• Verenvuoto.
• Mahahaavat.
• Vatsakipu.
• Ruoansulatusjärjestelmän komplikaatiot.

Kuinka nopeasti lapsi voi paremmin hoidon jälkeen?

Tulehduskipulääkkeitä käytettäessä kipu yleensä helpottaa ja lapsi alkaa voida paremmin noin tunnin kuluessa. Sama pätee jäähän.

Tämä kivunlievitys ei kuitenkaan tarkoita, että lapsen polvilumpiojänne olisi täysin parantunut . Lepo ja polvilumpion jänteen aiheuttaneen toiminnan välttäminen ovat tärkeimmät osat lapsen hoitoa.

Noudata lääkärin ohjeita tarkasti. Lääkäri kertoo lapsesi tilasta riippuen, kuinka kauan toipuminen kestää.

Miten voin vähentää lapseni riskiä sairastua SL-ligatioon?

Voit auttaa estämään lapsesi polvilumpion jänteen vaurioitumisen. Yksi parhaista tavoista tehdä tämä on antaa lapsellesi riittävästi lepoa ja palautumisaikaa urheilukausien välillä.

Yhä useammalla lapsella ja nuorella diagnosoidaan SLJ kuin koskaan ennen. Tärkein syy tähän on se, että he harjoittelevat tai pelaavat samaa lajia ympäri vuoden (erikoistuen yhteen lajiin) . Kun monet lapset yrittävät erikoistua yhteen lajiin tai aktiviteettiin, heidän kehonsa ei saa tarpeeksi aikaa levätä ja palautua. Suojautuakseen paitsi SLJ:ltä myös kaikilta muilta sairauksilta on parasta estää lapsia erikoistumasta yhteen lajiin ennen kuin he ovat myöhäisteeni-iässä.

Mitä sinun pitäisi tehdä pysyäksesi turvassa SLJ:ltä?

Paras tapa ehkäistä Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymää on venytellä säännöllisesti nelipäisiä reisilihaksia . Mitä joustavammat lapsesi jalat ovat, sitä vähemmän rasitusta he aiheuttavat jänteilleen.

Yleisesti ottaen on hyvä noudattaa näitä ohjeita polvilumpion jänteeseen kohdistuvan paineen vähentämiseksi:

• Venyttely ennen urheilua ja sen jälkeen.
• Lepääminen ja taukojen pitäminen.
• "Kivun läpi leikkiminen" ei ole koskaan hyvä idea! Jos tunnet kipua, sinun pitäisi lopettaa ja levätä.

Mitä odottaa, jos lapsellasi on SL-liga?

Jos lapsellasi diagnosoidaan SL-J, hänen tulisi pysyä jonkin aikaa erossa urheilusta ja rasittavasta fyysisestä aktiviteetista . SL-J on väliaikainen tila, mutta jänteen paraneminen vie aikaa.

Kuinka kauan tämä kestää?

Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymän kesto riippuu lapsen polvilumpion jänteen alkuperäisen vaurion vakavuudesta. Kipu ja turvotus voivat hävitä muutamassa päivässä tai viikossa. Lapset saattavat kuitenkin joutua pysymään poissa urheilusta useiden kuukausien ajan polven pitkäaikaisten vaurioiden välttämiseksi.

Voiko lapsi mennä kouluun?

Lapsesi ei tarvitse lopettaa koulunkäyntiä toipuessaan polven nivelrikosta. Vältä polven rasitusta paranemiseen asti kysymällä lapsesi lääkäriltä, ​​tarvitseeko hän taukoa liikuntatunneista .

Mitä mieltä olet tästä tilanteesta?

Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymä on tilapäinen sairaus . Lasten voi kuitenkin olla vaikeaa lopettaa rakastamansa urheilulajin harrastaminen joksikin aikaa. Varmista, että lapsesi ymmärtää, mitä hänen on tehtävä auttaakseen kehoaan lepäämään, toipumaan ja paranemaan, ja miksi hänen on pysyttävä poissa urheilulajista tai toiminnasta, joka aiheutti hänen SL-oireyhtymänsä, jonkin aikaa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos lapsellasi ilmenee uutta polvikipua, varsinkin jos siihen liittyy turvotusta, mene välittömästi lääkäriin . Lääkäri voi auttaa sinua selvittämään, mikä aiheuttaa lapsesi kivun, olipa kyseessä sitten SL-niveltulehdus tai jokin vakavampi, kuten murtuma.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun menet lapsesi kanssa lääkäriin, älä unohda kysyä häneltä näitä kysymyksiä:

• Mitä testejä lapselleni pitäisi tehdä?
• Kuinka pitkäksi aikaa lapsen tulisi lopettaa leikkiminen ?
• Onko tämä Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymä vai Osgood-Schlatterin tauti?
• Mitkä venytysliikkeet voivat auttaa ehkäisemään Sinding-Larsson-Johanssonin oireyhtymää tulevaisuudessa?

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

On normaalia, että vanhempi pelkää, kun lapsella on kipuja. Erityisesti nivelvamman yhteydessä on huolenaiheena pitkäaikaisvaikutukset.

Hyvä uutinen on, että Sinding-Larsen-Johanssonin oireyhtymä on väliaikainen sairaus, joka ei vaikuta lapsen polviin tulevaisuudessa.

Vaikka lapsesi joutuisi jättämään väliin kauden suosikkilajistaan, varmista, että se on sen arvoista, koska se on osa hänen toipumistaan. Riittävällä levolla ja lääkärin ohjeiden noudattamisella lapsesi toipuu nopeasti ja palaa takaisin rakastamiensa asioiden pariin!

Sinding -Larsen-Johanssonin oireyhtymä, polvikipu, lasten polvisairaudet, urheiluvammat, polvilumpion jänne, välilevytyrä, Osgood-Schlatterin oireyhtymä