Joskus sydämessäsi saattaa tuntua pelko: "Voi, äidillänikin oli rintasyöpä, en tiedä saanko sen minäkin...". Onko sinullakin sydämessäsi tällaista pelkoa ja epäilystä? Itse asiassa jotkut ihmiset ovat alttiimpia rintasyövän kehittymiselle kuin toiset, eli heillä on suurempi riski. Joten niille, joilla on tällainen suuri riski, puhumme tänään erityisestä lääketieteellisestä toimenpiteestä, joka voi vähentää tätä riskiä mahdollisimman paljon.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on profylaktinen mastektomia?
Vaikka nimi kuulostaa monimutkaiselta, toimintatapa on hyvin yksinkertainen. Profylaktinen mastektomia on yhden tai molempien rintojen kirurginen poisto ennen niiden kehittymistä rintasyövän kehittymisriskin vähentämiseksi. Tätä kutsutaan myös "ennaltaehkäiseväksi mastektomiaksi" tai "riskiä vähentäväksi mastektomiaksi".
Tärkeää on, että tämä leikkaus ei sovi kaikille. Sitä suositellaan vain niille, joilla lääkärit määrittävät olevan erittäin suuri riski sairastua rintasyöpään.
Kenen kannattaisi harkita tätä leikkausta?
Jos epäilet, että sinulla on suuri riski sairastua rintasyöpään, voit keskustella tästä lääkärisi kanssa ja tehdä päätöksen. Tätä leikkausta harkitaan yleensä henkilöille, joilla on seuraavat riskitekijät:
- Syövän esiintyminen suvussa: Riskisi on suurempi, jos jollakulla perheessäsi, erityisesti lähisukulaisella, kuten äidillä, sisarella tai tyttärellä, on ollut rintasyöpä. Riskisi on vielä suurempi, jos kyseinen henkilö on sairastunut syöpään ennen 50 vuoden ikää.
- Geneettisten testien tulokset: Geenitestit voivat havaita tiettyjä geenimutaatioita, jotka lisäävät rintasyövän riskiä. Erityisesti jos BRCA1- ja BRCA2 -geenien mutaatiot vahvistetaan, syöpäriski on erittäin korkea.
- Syövän sairastaminen itse: Jos sinulla on jo syöpä toisessa rinnassa, jotkut ihmiset päättävät poistaa toisen terveen rinnan tällä tavalla. Tämä ei kuitenkaan muuta olemassa olevan syövän hoitoa tai lopputulosta.
- Sädehoito: Jos olet saanut sädehoitoa rintakehän alueelle jostain muusta syystä nuorempana, 10–30-vuotiaana, se on myös tekijä, joka lisää rintasyövän riskiä.
Kuinka onnistunut tämä leikkaus on?
Tämän leikkauksen suurin hyöty on, että se voi merkittävästi vähentää rintasyövän kehittymisen riskiä.
- Henkilöllä, jolla on geneettinen mutaatio, kuten BRCA1 tai BRCA2, on 95 %: n syöpäriski tämän leikkauksen jälkeen.Se pienenee noin.
- Joku, jolla on suuri riski sukuhistorian vuoksi, voi vähentää riskiään noin 90 prosentilla .
Tämä ei tarkoita, että riski poistuisi kokonaan, mutta sitä voidaan pienentää hyvin pienelle tasolle.
Onko tästä leikkauksesta erityyppisiä?
Kyllä, tämä leikkaus suoritetaan eri tavoin potilaan tarpeiden ja lääketieteellisten suositusten mukaan. Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät tyypit.
| Leikkauksen tyyppi | Mitä yksinkertaisesti tapahtuu? |
|---|---|
| Kahdenvälinen mastektomia | Molempien rintojen täydellinen poisto. |
| Kontralateraalinen mastektomia | Kun syöpäinen rinta poistetaan, poistetaan myös toinen terve rinta. |
| Ihoa säästävä mastektomia | Nännin ja sitä ympäröivän tumman alueen (areolan) poistaminen, ihon jättäminen ehjäksi ja sisäpuolisen kudoksen poistaminen. |
| Nänniä säästävä mastektomia | Vain rintarauhasten sisäosan poistaminen, jolloin iho ja nänni jäävät ehjiksi. |
| Mastektomia ja rekonstruktio | Rintojen rekonstruktio käyttämällä implanttia tai muualta kehosta otettua kudosta sekä rinnan poisto. |
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Ennen leikkausta
Lääkärisi ja lääkintätiimisi antavat sinulle kaikki tarvitsemasi ohjeet ennen leikkausta. Leikkauspäivänä sinulle annetaan sairaalavaate. Sitten käsivarteesi kytketään laskimokatetri ja sinulle annetaan nukutus. Tämä tarkoittaa, että nukut täysin. Joten et tunne kipua tai mitään muutakaan leikkauksen aikana .
Leikkauksen aikana
Kirurgi noudattaa seuraavia vaiheita:
- Iho leikataan (viilto) sopivasta kohdasta rinnassa.
- Rintakudos erotetaan huolellisesti ihosta ja rintalihaksista.
- Erotettu rintakudos poistetaan kokonaan.
- Jos olet päättänyt rintojen rekonstruktioleikkauksesta, se vaihe alkaa nyt.
- Haavan lähelle asetetaan yksi tai useampi pieni putki (viemäri) ylimääräisen nesteen ja veren poistamiseksi, jotka kertyvät haavan paraneessa.
- Lopuksi viilto ommellaan takaisin yhteen ja peitetään siteellä.
Tämä leikkaus kestää yleensä noin kaksi tai kolme tuntia, mutta se voi kestää kauemmin, jos samanaikaisesti tehdään myös rintojen rekonstruktio.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa päivän tai kaksi. Tämä aika riippuu terveydentilastasi ja siitä, onko sinulle tehty rekonstruktiivista leikkausta. Ennen sairaalasta lähtöäsi lääkintätiimi antaa sinulle ohjeet haavan hoitamiseen kotona ja dreenien hoitoon.
Sinulle opetetaan myös erityisiä harjoituksia käsien ja hartioiden jäykkyyden vähentämiseksi leikkauksen jälkeen. On erittäin tärkeää tehdä nämä oikein.
Toipumisaika vaihtelee henkilöstä toiseen. Yleensä kestää 3–4 viikkoa, ennen kuin alat voida hieman paremmin. Jos sinulle tehtiin rekonstruktiivinen leikkaus, toipuminen voi kestää 8 viikkoa tai kauemmin. Normaaliin toimintaan palaaminen voi kestää useita kuukausia.
Eikö tässä leikkauksessa ole mitään riskejä?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, tässäkin on omat riskinsä.
- Verenvuoto
- Infektio
- Rintojen ihon tuntoaistin heikkeneminen tai menetys
Näiden fyysisten riskien lisäksi meidän on kiinnitettävä huomiota myös psykologisiin vaikutuksiin . Leikkauksen jälkeen saatat tuntea olosi ahdistuneeksi, surulliseksi ja hämmentyneeksi kehosi ulkonäöstä. Tämä on hyvin normaalia.
Jos tunnet olosi ylikuormitetuksi ja ahdistuneeksi, älä häpeä sitä. Älä taistele näitä tunteita vastaan yksin. Keskustelu psykologin tai mielenterveysneuvojan kanssa voi olla suuri voimanlähde.
Mitkä oireet vaativat välitöntä lääkäriin menoa?
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista leikkauksesta kotiin palattuasi, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin .
- Liiallinen verenvuoto haavasta
- Kuume
- Kipu, joka jatkuu tai lisääntyy useiden viikkojen ajan
- Punoitusta tai turvotusta haavan ympärillä, joka ei mene pois
- Lämpöä haavan ympärillä kosketettaessa
Viestin kotiin vietäväksi
- Profylaktinen mastektomia ei sovi kaikille. Se tehdään vain niille, joilla on erittäin suuri rintasyövän riski .
- Tämä leikkaus voi merkittävästi vähentää syöpäriskiä (90–95 %), mutta se ei poista riskiä 100-prosenttisesti.
- Jos epäilet olevasi riskiryhmässä, keskustele avoimesti lääkärisi kanssa esimerkiksi sukututkimuksesta ja geenitestauksesta (BRCA1/2).
- Tämä on iso päätös. Toipuminen vie aikaa, sekä fyysisesti että henkisesti. Älä koskaan epäröi hakea mielenterveysapua tarvittaessa.
- Ennen minkään päätöksen tekemistä on tärkeää keskustella perusteellisesti leikkauksen eduista ja haitoista sekä muista vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi