Onko vauvallasi munuaisia? Vai onko hänellä vain yksi munuainen? Tutustutaanpa (munuaisten ageneesiin)!

Oletko koskaan kuullut, että jotkut vauvat syntyvät vain yhdellä munuaisella tai jopa ilman molempia munuaisia? Tämä saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta on tärkeää olla tietoinen tästä tilasta. Tänään puhumme tästä tilasta nimeltä "(munuaisten ageneesiä)". Älä huoli, selitetään kaikki yksinkertaisesti.

Mitä on `(munuaisten agenees)`? Ymmärretään se yksinkertaisesti, eikö niin?

Yksinkertaisesti sanottuna `(Munuaisten ageneesillä)` tarkoitetaan sitä, että vauva syntyy vain yhden munuaisen kanssa tai ilman molempia munuaisia. Meillä kaikilla on normaalisti kaksi munuaista kehossamme. Ainakin toisen munuaisen on toimittava kunnolla selviytyäkseen. Tämä on `(Synnynnäinen)` tila, mikä tarkoittaa, että se on olemassa syntymästä asti.

Jos nyt tarkastelet näiden kahden sanan merkitystä erikseen, se selvenee sinulle:

• Munuaiset: Tämä on " munuaisten " lääketieteellinen nimi.
• Ageneesi: Tämä viittaa tietyn elimen täydellisen kehittymisen epäonnistumiseen vauvan ollessa äidin kohdussa eli kohdussa.

Joten kun sanomme `(munuaisten agenees)`, se tarkoittaa, että vauvan munuaiset eivät ole kehittyneet kunnolla.

Mitkä ovat munuaisten vajaatoiminnan päätyypit?

Tämä tilanne voidaan nähdä kahdella päätavalla:

1. Yksipuolinen munuaisten agenees

Kuten nimestä voi päätellä, vauvalta puuttuu munuainen toiselta puolelta. Tämä tarkoittaa, että toinen munuainen on terve. Onneksi on mahdollista elää normaalia, täyttä elämää vain yhdellä munuaisella. Monissa tapauksissa jäljellä oleva munuainen voi alkaa ottaa hoitaakseen puuttuvan munuaisen tehtävät, jolloin se voi kasvaa hieman. Se on kuin lapsi tekisi kaksi läksyä tunnilla.

2. Molempien munuaisten menetys (kahdenvälinen munuaisten agenees)

Tämä on hieman vakavampi tila. Tässä vauvalla ei ole molempia munuaisia. Myöskään pienet putket, "virtsanjohtimet", jotka kuljettavat virtsaa munuaisista "virtsarakkoon", eivät ole edes muodostuneet. Tämän lisäksi vauvan "keuhkot" eivät kehity kunnolla, mikä tarkoittaa, että ne ovat hyvin pienet (keuhkohypoplasia). Tämän munuaisten vajaatoiminnan ja keuhkojen vajaatoiminnan yhdistelmää kutsutaan myös "Potter-oireyhtymäksi". Valitettavasti tämä tila on yleensä kohtalokas.

Mitä munuaisillemme tapahtuu?

Kehomme kaksi munuaista ovat erittäin tärkeä osa virtsajärjestelmäämme. Ajattele niitä kotimme jätteenkäsittelyjärjestelmänä. Munuaisten päätehtävänä on suodattaa ja poistaa ei-toivotut kuona-aineet verestämme. Nämä kuona-aineet poistuvat sitten kehosta virtsana.

Kuinka yleinen tämä tila (munuaisten agenees) on?

Tilastojen mukaan noin yhdellä 2 000:sta syntyneestä vauvasta voi olla tila nimeltä "unilateraalinen munuaisten agenees", jossa toinen munuainen puuttuu. "Molempien munuaisten puuttuminen", jossa molemmat munuaiset puuttuvat, on vielä harvinaisempi. Sitä esiintyy noin yhdellä 8 500:sta vastasyntyneestä. Vaikka tarkkaa syytä ei tiedetä, tämä molempien munuaisten puuttuminen on yleisempää poikavauvoilla.

Mitkä ovat munuaisten vajaatoiminnan syyt?

Useimmiten munuaisten vajaatoiminnan pääasiallinen syy on geenien muutos tai mutaatio (geenimutaatio) . Tutkijat ovat tähän mennessä tunnistaneet noin seitsemän siihen liittyvää geenimutaatiota. Tämän geenimutaation vuoksi munuaisten muodostuminen vauvan kohdussa häiriintyy raskauden kolmen ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Muita vähäisempiä syitä ovat:

• Äiti sairastuu raskauden aikana diabetekseen (raskausdiabetes).
• Monisikiöraskaudet (kuten kaksoset, kolmoset).
• Tiettyjen haitallisten lääkkeiden käyttö raskauden aikana.

Mitä oireita munuaisten vajaatoiminnassa on?

Potterin oireyhtymää sairastava vauva, jolta puuttuvat molemmat munuaiset ja jonka keuhkot eivät ole täysin kehittyneet, kehittää hengenvaarallisia hengitysvaikeuksia heti syntymän jälkeen.

Yhdellä munuaisella syntyneellä vauvalla ei välttämättä ole oireita. Mutta jos oireita ilmenee, niihin voi kuulua:

• Korkea verenpaine lapsilla .
• Lisääntynyt proteiinipitoisuus virtsassa (proteinuria).
• Vesikoureteraalinen refluksi.

Joskus yhdellä munuaisella syntyneillä vauvoilla voi esiintyä myös muita sairauksia, kuten:

• Kampurajalka.
• Synnynnäiset sydänsairaudet , kuten sydämen eteisten tai kammioiden väliset reiät (ASD tai VSD).
• Synnynnäiset urologiset poikkeavuudet.
• Peräaukon reikä tai peräaukon atresia.

Miten munuaisten ageneesiä diagnosoidaan raskauden aikana?

Useimmiten synnytystä edeltävä ultraäänitutkimus tehdään äidin ollessa raskaana.Tämä tila voidaan diagnosoida. Tämä kuvantaminen osoittaa, että munuaiset puuttuvat. Jos vauvan vatsan ympärillä oleva lapsivesi on vähäistä (oligohydramnios), se voi olla myös merkki munuaisten vajaatoiminnasta. Tämä johtuu siitä, että vauvan munuaiset eivät tuota virtsaa, mikä aiheuttaa nesteen vähenemistä. Kun nestettä ei ole tarpeeksi, vauvan keuhkot eivät kehity kunnolla.

Miten munuaisten vajaatoiminta diagnosoidaan vauvan syntymän jälkeen?

Kuvantamistutkimuksia voidaan tehdä heti vauvan syntymän jälkeen diagnoosin varmistamiseksi. Joskus sairautta ei kuitenkaan havaita ennen kuin lapsi on hieman vanhempi. Joskus sairaus voidaan havaita sattumalta, kun lapsella on muita oireita ja hänet tutkitaan ultraäänitutkimuksessa tai kun ultraäänitutkimus tehdään jostain muusta syystä, kuten virtsatieinfektion (UTI) vuoksi.

Tärkeimmät munuaisten vajaatoiminnan diagnosoinnissa käytettävät kuvantamistyypit ovat:

• Vatsan ultraäänitutkimus tai munuaisten ultraäänitutkimus.
• TT- kuvaus.
• Magneettikuvaus `(MRI)`.

Miten kahdenvälistä munuaisten agenesiaa hoidetaan?

Vielä vähän aikaa sitten vauvalla, jolla ei ollut sekä munuaisia ​​että kehittymättömiä keuhkoja, ei ollut toivoa selvitä hengissä kohdun ulkopuolella muutamaa tuntia kauempaa. Uudet kokeelliset hoidot tarjoavat kuitenkin nyt jonkin verran toivoa. Näihin kuuluu suolaliuoksen ruiskuttaminen kohtuun raskauden aikana lapsiveden määrän palauttamiseksi. Tämä neste mahdollistaa vauvan keuhkojen kehittymisen. Sitten, vauvan syntymän jälkeen, vauva asetetaan dialyysihoitoon, kunnes munuaisensiirto voidaan suorittaa. Muista kuitenkin, että tämä hoito on vielä kokeiluvaiheessa eikä sitä ole saatavilla kaikkialla.

Miten yksipuolista munuaisten agenesiaa hoidetaan?

Yksimunuaiset ihmiset saattavat joskus tarvita verenpainelääkitystä . Jos sinulla tai lapsellasi on tämä sairaus, on tärkeää käydä säännöllisesti munuaislääkärin (nefrologin) vastaanotolla ja käydä lääkärintarkastuksessa, virtsakokeessa ja ultraäänitutkimuksissa vähintään kerran vuodessa tai useammin. Lapsellesi voidaan tehdä myös seuraavat testit:

• Munuaisten toimintakokeet.
• Virtsan proteiinitesti.

Mitä voit tehdä suojellaksesi ainoaa munuaistasi?

Monille yhden munuaisen omaaville suositellaan munuaisystävällistä (DASH) ruokavaliota . Tämä ruokavalio sisältää suolan ja sokerin vähentämisen sekä runsaskuituisten ja kaliumin sisältävien ruokien syömisen.

Munuaisageneesiä sairastavat lapset ja aikuiset voivat tehdä seuraavaa suojellakseen munuaistensa terveyttä:

• Vältä tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja joidenkin kipulääkkeiden käyttöä. Ne voivat vahingoittaa munuaisiasi. Käytä niiden sijaan esimerkiksi parasetamolia.
• Pidä painosi terveellisenä ja pysy aktiivisena. On kuitenkin parasta pysyä erossa iskukykyisistä urheilulajeista, kuten jalkapallosta, rugbysta ja kamppailulajeista, sillä ne voivat olla vaarallisia jäljellä olevalle munuaisellesi.
• Tarkista verenpaineesi säännöllisesti kotona.