Miten stentin asettaminen munuaiseen johtaviin verisuoniin tapahtuu? (Munuaisvaltimon stentti)

Onko sinulla korkea verenpaine? Ehkä käytät useita lääkkeitä, mutta onko sinulla silti vaikeuksia verenpaineesi hallinnassa? Tällaisissa tapauksissa syynä voi olla tukos munuaisiin verta kuljettavassa pääverisuonessa. Tänään puhumme erityisestä hoitomenetelmästä tällaisiin tapauksiin.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä munuaisvaltimon stentti on?

Se on hyvin yksinkertaista. Munuaisiin verta kuljettavat pääverisuonet (kutsumme niitä munuaisvaltimoiksi) voivat joskus tukkeutua rasvakertymien vuoksi. Tätä tilaa kutsutaan munuaisvaltimon ahtaumaksi. Munuaisvaltimon stentointi on siis toimenpide, jossa tukkeutuneeseen verisuoneen asetetaan pieni verkkomainen putki (tätä kutsutaan stentiksi), tukkeutunut alue avataan uudelleen ja verenkierto palautetaan.

Ajattelehan, munuaiset ovat tärkein elin, joka säätelee kehomme suolan ja nesteen määrää. Ne tekevät tämän suodattamalla verta ja tuottamalla virtsaa. Joten jos munuaiset eivät saa tarvittavaa määrää verta, ne eivät pysty tekemään tätä työtä kunnolla. Silloin nestettä ja suolaa alkaa kertyä kehoon.

Munuaiset tuottavat myös reniiniä. Tämä hormoni auttaa kehoa säilyttämään suolaa ja vettä ja supistaa verisuonia. Kun munuainen havaitsee, että siihen tuleva verenpaine on alhainen, se luulee, että kehon verenpaine onkin todellisuudessa alhainen. Silloin se erittää lisää reniiniä. Mutta todellisuudessa verisuoni tukkeutuu ja veren virtaus munuaisiin vähenee, jolloin kehon verenpaine voi nousta korkeaksi. Kun kaikki tämä yhdistyy, syntyy tila nimeltä munuaisten liikapainetauti, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Tämä voi rasittaa sydäntä ja muita elimiä, ja ajan myötä se voi jopa johtaa munuaisten vajaatoimintaan .

Miksi munuaisen verisuoneen on tarpeen asettaa stentti?

Jos lääkäri toteaa, että munuaiseesi johtavassa verisuonessa on merkittävä tukos ja se on hoidettava, hän voi suositella stentin asettamista. Tämä auttaa estämään munuaistesi lisävaurioita. Muista kuitenkin, etteivät kaikki munuaisvaltimoiden tukokset vaadi stenttiä.

Yleensä on useita tilanteita, joissa tätä hoitoa tarvitaan:

• Jos yli 60 % verisuonista on tukkeutunut verisuonten sisällä olevien rasvakertymien vuoksi (ateroskleroosi), eikä sitä voida hallita lääkkeillä.
• Jos käytät kolmea tai useampaa verenpainelääkettä maksimiannoksina etkä vieläkään saa verenpainettasi hallintaan.
• Jos molemmat munuaisiin johtavat verisuonet ovat tukkeutuneet yli 60-prosenttisesti.
• Jos sinulla on vain yksi munuainen ja siihen johtava verisuoni on yli 60-prosenttisesti tukossa.
• Jos sinulla ilmenee tiloja, kuten "äkillinen keuhkoödeema", jossa keuhkot täyttyvät äkillisesti vedellä.

Mitä tapahtuu ennen hoitoa?

Ennen tämän hoidon suorittamista lääkärisi tarkistaa yleisen terveydentilasi ja suorittaa useita testejä sen määrittämiseksi, tarvitsetko stentin.

Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja rohdosvalmisteet) . Jotkut lääkkeet, kuten aspiriini, verenohennuslääkkeet ja kipulääkkeet, voivat lisätä verenvuotoriskiä. SiksiÄlä lopeta minkään lääkkeen ottamista kysymättä lääkäriltäsi.

Kerro meille myös mahdollisista allergioistasi . Näitä ovat esimerkiksi lääkeallergiat, tietyt puhdistusaineet (kuten jodi) ja ruoka-aineallergiat.

Mitä hoidon aikana tapahtuu?

Tämä ei yleensä tee sinusta täysin tajutonta. Sinulle annetaan suolaliuosta käsivarren laskimoon, jotta pysyt rentoutuneena ja uneliaana. Joten sinulla ei ole paljon muistikuvia hoidosta.

Lääkäri tekee hyvin pienen viillon nivusiin tai käsivarteen. Viillon kautta verisuoneen työnnetään ontto putki (katetri). Sitten toinen ohut putki (katetri) viedään kyseisen putken läpi tukkeutuneeseen verisuoneen, joka johtaa munuaiseen.

Kun tukos on saavutettu, putken päässä oleva pieni ilmapallo täytetään tukoksen laajentamiseksi. Sitten aiemmin mainittu metalliverkkostentti asetetaan tähän kohtaan ja avataan. Se painaa sitten verisuonen seinämää vasten, poistaa tukoksen ja avaa veren virtaukselle tien. Tämä stentti on pysyvästi kehon sisällä.

Kun stentti on paikallaan, ilmapallo tyhjennetään ja katetri poistetaan. Viilto suljetaan painamalla tai erityisellä laitteella, ja sen päälle laitetaan side.

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman tunnin, mahdollisesti yön yli. Lääkintähenkilökunta seuraa verenpainettasi, kipuasi ja yleistä terveydentilaasi. Lääkemääräystäsi saatetaan joutua muuttamaan ennen kotiinlähtöäsi. Tämä selitetään sinulle.

Kun on todettu, että olet kunnossa lähtemään kotiin, sinut kotiutetaan sairaalasta. Tarvitset kuitenkin perheenjäsenen tai ystävän hakemaan sinut kotiin.

Mitkä ovat tämän hoidon hyödyt ja riskit?

Kuten millä tahansa lääketieteellisellä hoidolla, tälläkin on hyötyjä ja pieniä riskejä.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi muutamassa päivässä. Lääkärisi neuvoo sinua siitä, kuinka aktiivinen sinun tulisi olla muutaman ensimmäisen päivän ajan.

Sinun on käytettävä verenohennuslääkkeitä verihyytymien estämiseksi, kunnes stentti on parantunut. Esimerkiksi lääkkeitä, kuten aspiriinia tai klopidogreelia. Tilastasi riippuen sinun on ehkä otettava näitä jopa kuukauden tai vuoden ajan. On erittäin tärkeää ottaa näitä lääkkeitä täsmälleen lääkärin määräyksellä eikä lopettaa niiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärin kanssa.

Useimmat ihmiset voivat palata töihin tai normaaleihin aktiviteetteihinsa viikon kuluessa. Jos kuitenkin teet fyysisesti raskasta työtä, kuten painojen nostamista, toipuminen voi kestää hieman kauemmin.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Joskus uusia tukoksia voi esiintyä muuallakin verisuonessa. Muista siis käydä klinikalla sovittuina ajankohtina ja käydä lääkärissä.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:

• Jos sinulle nousee kuume.
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
• Jos ihottumaa ilmenee.
• Jos alue, johon putki asetettiin, on punainen, violetti, musta, turvonnut, kivulias tai vuotaa verta.
• Jos jalka, johon putki on asetettu, on kivulias, kylmä, kalpea tai tuntuu heikolta.
• Jos sinulle kehittyy uutta kipua vatsaan tai hoidetulle puolelle.
• Jos sinua huimaa ja verenpaineesi on hyvin alhainen (hypotensio).