Olkapääkipu? Voisiko kyseessä olla irronnut olkapää?

Oletko koskaan lyönyt olkapäätäsi krikettiä pelatessasi draivilla? Tai oletko koskaan liukastunut ja kaatunut pyöräillessäsi ja lyönyt olkapääsi maahan? On normaalia, että olkapääsi särkee silloin. Mutta oletko koskaan huomannut, että joskus kivun lisäksi olkapään päällä on pieni kyhmy, joka näyttää kyhmyltä? Monet ihmiset pelästyvät nähdessään tämän. He ajattelevat: "Voi ei, josko olkaluuni ponnahtaa ulos." Tänään puhumme tällaisesta tilasta. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan "erilliseksi olkapääksi".

Mikä tarkalleen ottaen on erillinen olkapää?

Yksinkertaisesti sanottuna kyseessä on olkapään nivelen vamma. Mutta se ei ole sijoiltaan mennyt olkapää, kuten monet luulevat. Nämä kaksi ovat täysin erilaisia.

Ajattelehan, olkapääsi on monimutkainen osista koostuva järjestelmä. Siinä kohdassa, missä solisluu (lääketieteellisesti solisluu) yhdistyy lapaluun yläosaan (akromioon), on pieni nivel. Tätä niveltä kutsutaan akromioklavikulaariseksi niveleksi eli AC-niveleksi.

Tämä nivel on kuin pieni silta. Tämän sillan vahvana pitämiseksi eli kahden luun pitämiseksi yhdessä on vahvat nivelsiteet. Esimerkiksi onnettomuudessa, jos kaadut kovaa olkapäällesi, nämä nivelsiteet voivat venyä tai repeytyä. Kun nämä nivelsiteet repeävät tai venyvät, solisluu ja olkanivelluu liikkuvat hieman erilleen toisistaan. Tätä kutsutaan erilliseksi olkapääksi.

Tämä vaiva on niin yleinen, että joidenkin tutkimusten mukaan 40 % olkapäävammoista liittyy AC-niveleen. Se on erityisen yleinen ihmisillä, jotka pelaavat kontaktilajeja, kuten rugbya ja jalkapalloa.

Mistä tiedät, onko sinulla tämä sairaus? (Oireet)

Olkapään murtuman oireet vaihtelevat vamman vakavuudesta riippuen. Joillakin kipu voi olla vain lievää, kun taas toiset eivät välttämättä pysty liikuttamaan olkapäätään voimakkaan kivun vuoksi. Tarkastellaanpa tärkeimpiä oireita.

Miksi näin tapahtuu? (Tärkeimmät syyt)

Tämän tilan pääasiallinen syy on suora kaatuminen olkapäälle. Tällaisen kaatumisen vaikutus voi repiä mainitsemamme nivelsiteet.

On useita tilanteita, joissa näin voi käydä:

• Urheiluonnettomuudet: Törmäykset tai kaatumiset urheilussa, kuten rugbyssa, jalkapallossa ja jääkiekossa. Maassamme tällaisia ​​vammoja voi sattua, kun pelaaja kaatuu pelatessaan palloa krikettiä.
• Kaatuminen: Jos loukkaat olkapääsi, esimerkiksi liukastuessasi ja kaatuessasi kylpyhuoneessa tai pudotessasi portaita alas.
• Auto-onnettomuudet: Erityisesti moottoripyöräonnettomuuksissa, kun olkapää osuu maahan.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun menet lääkäriin olkapääkivun vuoksi, hän ensin kysyy sinulta onnettomuudesta ja oireistasi. Sitten hän tutkii olkapääsi.

• Lääkärintarkastus:Lääkäri tunnustelee olkapäätäsi ja tarkistaa, onko siinä kipua, turvotusta tai luupisaroita. Joskus hän pyytää sinua nostamaan käsivartesi pienellä painolla. Jos näet luupisaroiden törröttävän kauemmas, saat hyvän käsityksen vammasta.
• Kuvantamistutkimukset: Lääkärisi saattaa lähettää sinut tiettyihin testeihin vamman vakavuuden määrittämiseksi.
• Olkapään röntgenkuvaus: Tämä voi selvästi osoittaa, kuinka kaukana kaksi luuta ovat toisistaan.
• Ultraäänitutkimus: Tämä auttaa tarkistamaan nivelsiteiden vaurioita.
• Magneettikuvaus (MRI): Tämä ei ole useimmissa tapauksissa tarpeen. Jos vamma on kuitenkin monimutkainen, MRI voidaan tilata, jotta nivelsiteiden ja ympäröivien pehmytkudosten vauriot voidaan nähdä selkeämmin.

Näiden tutkimusten jälkeen lääkärisi voi vammasi luonteesta riippuen lähettää sinut ortopedille . Hän päättää hoidosta vamman vakavuuden perusteella.

Vamman vakavuuden luokittelu

Lääkärit luokittelevat erilliset olkapäävammat kuuteen pääluokkaan niiden vakavuuden perusteella. Yleisimmin käytetty luokitus on Rockwood-luokitus. Tämä luokitus määrittää, tarvitaanko leikkausta ja kuinka kauan paraneminen kestää.

Mikä on tämän hoito?

Onneksi useimmat irronneet olkapäävammat (erityisesti tyypit I, II ja jotkut tyypit III) voidaan hoitaa ilman leikkausta. Hoitomenetelmä riippuu vamman vakavuudesta.

Ei-kirurginen hoito

• Lepo ja liikkumattomuus: On tärkeää lepuuttaa käsivartta alkuaikoina, kunnes kipu laantuu. Lääkärisi voi suositella kantositeen käyttöä käsivarren liikkumattomuuden varmistamiseksi. Tämä auttaa estämään tarpeetonta olkapään liikettä ja edistää nivelsiteiden paranemista.
• Jää: Ensimmäisten 48–72 päivän aikana jään levittäminen loukkaantuneelle alueelle 15–20 minuutiksi 2–3 tunnin välein voi vähentää kipua ja turvotusta huomattavasti.
• Kipulääkkeet: Kivun lievittämiseen lääkäri voi määrätä yleisiä kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai tulehduskipulääkkeitä (kuten ibuprofeenia ja naprokseenia).
• Fysioterapia: Kun kipu on laantunut, fysioterapiaharjoitukset ovat erittäin tärkeitä olkapään liikkuvuuden palauttamiseksi ja olkapään ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi. Muista kuitenkin, että nämä harjoitukset tulisi aloittaa vasta ortopediasiantuntijan luvalla.
• Raskaan nostamisen välttäminen: Sinun tulisi välttää painojen nostamista kokonaan, kunnes haava paranee, yleensä 8–12 viikon ajan.

Kirurginen hoito

Leikkaus voi olla tarpeen vakavampien vammojen (tyypit IV, V, VI) tai tyypin III vammojen sattuessa, jotka eivät reagoi ei-kirurgiseen hoitoon. Jos tyypin III vamma ilmenee, erityisesti nuorella, aktiivisella tai urheilullisella henkilöllä, lääkärisi todennäköisemmin suosittelee leikkausta. Leikkaus sisältää:

• Korjaa tai vahvista revenneitä nivelsiteitä.
• Käyttämällä erityisiä laitteita (kuten nastoja, lankoja tai levyjä) siirrä solisluu ja lapaluu takaisin oikeaan asentoon ja vakauta ne.
• Joskus, jos vamma on jatkunut pitkään, voi olla tarpeen rekonstruoida nivelside käyttämällä kudosta, joka on otettu kehon toisesta osasta (siirrekudos).

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Toipumisaika riippuu vamman vakavuudesta ja saamastasi hoidosta.

Jos sinulle tehdään leikkaus, toipumisaika on vielä pidempi. Et voi käyttää olkapäätäsi juurikaan noin kuuteen viikkoon leikkauksen jälkeen. Fysioterapian avulla täydellinen toipuminen voi kestää noin kuusi kuukautta.

Asioita, joita voit tehdä itsellesi toipumisen aikana

Kun olet saanut lääkärisi hyväksynnän, on olemassa yksinkertaisia ​​harjoituksia, joita voit tehdä kotona vahvistaaksesi olkapäätäsi ja lisätäksesi joustavuutta.

1. Liikealueharjoitukset

Nämä voidaan aloittaa vasta kivun laannuttua.

• Heilurin venytys:
• Seiso lähellä jotakin pöydän kaltaista, aseta terve kätesi pöydälle ja nojaa hieman eteenpäin.
• Anna loukkaantuneen käsivarren roikkua vapaasti alas.
• Rentouta nyt olkapääsi lihakset ja liikuta käsivarttasi eteen- ja taaksepäin, puolelta toiselle ja ympyrää.
• Tee se aluksi ilman painoja. Muutaman päivän kuluttua, jos kipua ei ole, voit tehdä sen pienellä painolla, kuten vesipullolla, kädessä pitäen.

• Seinäkiipeily:
• Seiso kasvot seinää vasten.
• Aseta loukkaantuneen käden sormenpäät seinälle.
• Ryömi nyt hitaasti seinää ylös hämähäkin tavoin sormillasi. Mene niin korkealle kuin pystyt, pidä asento noin 30 sekuntia ja ryömi sitten hitaasti takaisin alas.

2. Lihaksia vahvistavat harjoitukset

Voit aloittaa nämä, kun olet toipunut hieman.

• Olkapään puristukset:
• Makaa lattialla, koukista polviasi ja pidä jalkasi lattiassa.
• Pidä molemmat kädet suorina sivuillasi.
• Purista nyt lapaluita yhteen aivan kuin vetäisit niitä selkärankaa kohti.
• Pidä noin 5 sekuntia ja rentoudu sitten. Tee tämä noin 20 kertaa.

Tärkeintä on: Älä pakota liikuntaa kivun kautta. Jos liikunta lisää kipua, lopeta ja keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista olkapäävamman jälkeen, sinun on ehdottomasti mentävä välittömästi lääkäriin. Tarvittaessa mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Jos on voimakasta kipua .
• Jos olkapäässä on selvästi näkyvä kyhmy tai epämuodostuma .
• Jos käsissäsi tai sormissasi on puutumista tai tunnottomuutta .
• Jos sormesi tuntuvat kylmiltä tai kalpeilta .
• Jos kätesi tuntuu elottomalta .
• Jos käden liikuttaminen normaalisti on vaikeaa .

Olkapään eriytyminen, Erillinen olkapää, olkakipu, AC-nivelvamma, olkavammat, solisluu, olkapään hoito, olkakipu sinhalaksi